Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Missförhållanden inom äldreomsorg – hur ser<br />
vi på vanvård och övergrepp gentemot äldre?<br />
Håkan Jönson, Docent<br />
Socialhögskolan, Lunds universitet<br />
en här presentationen bygger på genomgångar<br />
och analyser som jag gjort<br />
av så kallade vårdskandaler (se vidare<br />
Jönson 2006). Detta har jag gjort inom<br />
ramen för en forskarassistenttjänst som fi nansierats<br />
av Forskningsrådet för arbetsliv och socialvetenskap.<br />
Jag kommer att beröra de perspektiv på<br />
vårdskandaler som jag studerat men också ägna en<br />
del intresse åt frågan om huruvida begreppet våld<br />
kan användas i beskrivningen av olika missförhållanden.<br />
1<br />
D<br />
Den faktiska förekomsten av missförhållanden<br />
inom äldrevården har visat sig mycket svår att kartlägga<br />
och är, som jag ska komma in på, perspektivberoende.<br />
Anställda inom äldreomsorgen är sedan<br />
1999 skyldiga att anmäla missförhållanden såsom<br />
brister i bemötande, övergrepp och brister i omsorgen.<br />
Som exempel gjordes inte fl er än 627 sådana<br />
anmälningar år 2002. Åttio procent av dessa rörde<br />
då det som brukar benämnas särskilda boenden.<br />
Siffran 627 speglar knappast omfattningen av anmälningsbara<br />
missförhållanden. Totalt är det omkring<br />
240 000 perso<strong>ner</strong> som erhåller äldreomsorg i<br />
olika former och ungefär 100 000 av dem vistas på<br />
särskilda boenden. Exempelvis anmälde personalen<br />
totalt 6-7 fall av brister i tandhygienen år 2002 och<br />
med tanke på att anhöriga ofta klagar på sådana<br />
brister framstår siffran som låg. Inte heller forskare<br />
har fått fram siffror som framstår som helt trovärdiga.<br />
Sandvide (et al. 2004) bad 848 anställda på<br />
äldreboenden i två kommu<strong>ner</strong> att rapportera in<br />
1 I min presentation kommer jag för enkelhets skull låta begreppen<br />
äldrevård och äldreomsorg avse samma sak.<br />
57<br />
alla våldshändelser de bevittnat eller deltagit i, och<br />
hon defi nierade våld på ett mycket vidsträckt sätt.<br />
Totalt rapporterade personalen in 149 våldshändelser.<br />
Av dessa tycks endast ett 30-tal ha varit frågan<br />
om våldshändelser som drabbade äldre, merparten<br />
handlade om omsorgstagares våld mot personal.<br />
Vad är en vårdskandal?<br />
En skandal är enligt ordboken en händelse som<br />
väcker allmän förargelse, inom skandalforskning<br />
brukar man precisera det till att förargelsen – och<br />
oftast handlar det numera om massmedial uppmärksamhet<br />
– riktas mot omoraliskt handlande<br />
(Lull & Hi<strong>ner</strong>man 1997). En ödeläggande orkan<br />
är därför knappast en skandal i sig, även om den<br />
väcker förargelse. Det är i stället (den påstådda)<br />
oförmågan att förebygga, varna, hantera, reparera<br />
som brukar rubriceras som skandalösa. Skandalen<br />
är alltså knuten till utpekanden av omoraliska<br />
handlingar och omoraliska aktörer. En vårdskandal<br />
är enkelt uttryckt en skandal som rör vården<br />
och i Sverige har uttrycket kommit att handla om<br />
äldrevården/äldreomsorgen. Kända fall har fått benämningar<br />
som relaterar till namn på vårdboenden<br />
såväl som kommu<strong>ner</strong>: Trossen (1992), Polhemsgården<br />
(1997/98), Landskronafallet (2001), Gislavedsfallet<br />
(2002). I vissa fall är det fysiska övergrepp<br />
som avrapporterats, i andra fall har det handlat<br />
om brister i omsorgen, det som ibland benämns<br />
vanvård.<br />
År 1996 innehöll exempelvis ingen artikel<br />
i Aftonbladet, Dagens Nyheter, Expressen och<br />
Svenska Dagbladet ordet vårdskandal. Året efter<br />
förekom begreppet i 37 artiklar, en siffra som
Change language