Stress och hälsa - Lennart Levi
Stress och hälsa - Lennart Levi
Stress och hälsa - Lennart Levi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
I folkhälsoarbetet måste man välja vilka riskförhållanden <strong>och</strong> av dessa framkallade<br />
sjukdomar man i första hand vill förebygga. Man kan då överväga<br />
att i första hand åtgärda sådant som framkallar<br />
• död i förtid<br />
• svårt mänskligt lidande<br />
• oförmåga att fungera i vardagen<br />
• nedsatt arbetsförmåga <strong>och</strong> produktivitet<br />
• ökad belastning på sjukvårdens resurser.<br />
Ytterligare ett viktigt kriterium är ojämlik fördelning av o<strong>hälsa</strong> mellan olika<br />
befolkningsgrupper, t.ex. olika kön, etniska grupper, socialgrupper <strong>och</strong> geografiska<br />
regioner.<br />
En analys av folkhälsoproblemen utgående från båda dessa slag av kriterier<br />
visar att psykosocialt framkallad stress är en synnerligen viktig orsak till<br />
o<strong>hälsa</strong> <strong>och</strong> död. Dels direkt genom skadliga biokemiska effekter på olika<br />
organ <strong>och</strong> organsystem, dels indirekt, förmedlat av olika hälsoskadliga beteenden.<br />
Drygt hälften av den vuxna befolkningen har ont i rygg, nacke <strong>och</strong> leder.<br />
Knappt var tredje anger sig ha allergiska besvär <strong>och</strong> var fjärde nervösa besvär.<br />
Dessa tre dominerar sjukdomspanoramat.<br />
Till de stora folkhälsoproblemen bör dock räknas ytterligare en grupp åkommor,<br />
som är svår att avgränsa <strong>och</strong> sätta etikett på men som trots detta är en<br />
av de vanligaste <strong>och</strong> viktigaste såväl inom hälso- <strong>och</strong> sjukvården som inom<br />
socialtjänsten. Psykiatern professor Johan Cullberg kallar den anomiskt syndrom.<br />
Därmed menas en grupp okarakteristiska <strong>och</strong> diffusa kroppsliga,<br />
”psykosomatiska” <strong>och</strong>/eller psykiska besvär, ofta men inte alltid kombinerade<br />
med missbruksproblem, dålig självkänsla <strong>och</strong> känslor av maktlöshet.<br />
I problemområdet ingår normlöshet, oklarhet om vilka normer som gäller<br />
<strong>och</strong> motsägelsefulla normer – ett slags ”själens vitaminbrist”.<br />
Forskning om stress<br />
Vid Karolinska institutets avdelning för stressforskning <strong>och</strong> Institutet för<br />
psykosocial medicin, IPM, sysslar vi med forskning om sådana problem<br />
sedan över fyra årtionden. Vi gör det vanligen i tre steg.<br />
Ett exempel gör det lättare att förstå dessa steg. Exemplet gäller en serie<br />
forskningsprojekt om vad som händer psykosocialt, fysiologiskt <strong>och</strong> hälsomässigt<br />
när människor arbetar på udda arbetstider, t.ex. i skift.<br />
40
Change language