Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8. Jäm<strong>för</strong>elser mellan landsting<br />
Ulf Hållmarker, Mora och Connie Larsen, Helseplan<br />
I arbetet med internmedicinsk verksamhetsuppföljning (VIM) görs <strong>för</strong> andra året ett kapitel i<br />
samverkan med Helseplan som ett <strong>för</strong>sök till nationell jäm<strong>för</strong>else mellan landsting. Här rapporternas<br />
internmedicinsk verksamhet per landsting utan hänsyn till organisationen. Verksamheten<br />
bedrivs organisatoriskt olika vad gäller subspecialiteterna. Uttrycket ”medicin mm”<br />
innefattar internmedicin samt ett antal subspecialiteter samt även specialiteter som infektion<br />
och neurologi.<br />
Drygt tio landsting har i flera år arbetet i Nyckeltals-samverkan (Nysam). Nysam har i expertgrupper<br />
kommit fram till gemensamma definitioner som ökat kvaliteten i jäm<strong>för</strong>elser. Ett<br />
problem är att Nysam inte är rikstäckande.<br />
Utifrån rapportering till Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) sker sammanställningar på<br />
en nivå som motsvarar ”medicin mm”. Men Nysam och SKL har vissa olikheter i dina presentationer.<br />
Bland annat presenterar SKL även utomlänspatienter, medan Nysam mäter vad som<br />
produceras <strong>för</strong> sitt läns egen befolkning.<br />
I figurerna har ”Medicin mm” (dvs <strong>kliniker</strong> med internmedicin, infektion, neurologi, geriatrik/rehabilitering,<br />
kardiologi, lungmedicin, reumatologi, njurmedicin) jäm<strong>för</strong>ts med produktionen<br />
vid de internmedicinska <strong>kliniker</strong>na. Detta ger <strong>för</strong>utom länsjäm<strong>för</strong>elserna ett intryck av<br />
hur mycket Internmedicinen svarar <strong>för</strong> i <strong>för</strong>hållande till alla <strong>kliniker</strong> som ingår i ”medicin<br />
mm”.<br />
Några figurer har hämtas från SKL:s rapporter <strong>för</strong> <strong>2005</strong>. Data i SKLs sammanställning har<br />
valts så det täcker Nysambegreppet ”medicin mm”. I tre fall kan i detta kapitel data jäm<strong>för</strong>as<br />
mellan SKL och Nysam.<br />
-Vårtillfällen per 1000 inv. Vissa variationer <strong>för</strong>ekommer<br />
-SKL tar upp fler läkarbesök i Öppen vård än Nysam.<br />
-Uppgifterna om disponibla vårdplatser ger olikheter i båda riktningarna.<br />
Figurer 8.1, 8.3-4, 8.6-7, 8.9-10 är sammanställningar från Nysam:s landstingsmaterial medan<br />
figurerna 8.2, 8.5 och 8.8 är framtagna ur SKL-materialet.<br />
Vårdtillfällen, figur 8.1 -8.2<br />
Vårdtillfällena <strong>för</strong> ”medicin mm” varierar ur länsperspektivet mellan 60 och 70 per 1000 inv.<br />
Dalarna ligger högst medan Västmanland klart minskat sedan 2004. Grovt kan man se att<br />
vårdtillfällena inom ”medicinområdet” hanteras av internmedicin till ca 80%.<br />
Vid jäm<strong>för</strong>else med SKL (figur 8.2) stämmer uppgifterna huvudsakligen, SKL har dock högre<br />
värde <strong>för</strong> Västmanland än Nysam.<br />
Vårdtillfällen borde vara så entydigt definierat att olikheter inte skulle <strong>för</strong>ekomma.<br />
82