Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...

Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ... Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...

22.09.2013 Views

Figur 7.1.3 Andel patienter som vårdas på hjärtinfarktavdelning enligt Riks-HIA av totala antalet patienter som vårdats för akut hjärtinfarkt enligt klinikens diagnosregister (både huvuddiagnos och bidiagnos). 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sundsvall Helsingborg Halmstad Norrköping SU Östra SÄS Borås Danderyd Capio St:Göran Västerås Eskilstuna Falun Södertälje SÄS Skene Eksjö Trelleborg Visby Värnamo Karlskoga Motala Lidköping Örnskölsvik Bollnäs Avesta Kungälv Varberg Ludvika Ystad Katrineholm Medeltal: 56,2% Figur 7.1.3 visar andel patienter med akut hjärtinfarkt som vårdas på hjärtinfarktavdelning och ingår i Riks-HIA i procent av totala antalet patienter men hjärtinfarkt enligt klinikens diagnosregister (både huvud- och bidiagnos). I genomsnitt vårdas 56% på HIA men variationen är mycket stor mellan 22 och 86%. Detta innebär att uppgifterna om RAS-blockad samt statinbehandling endast baseras på hälften av totala antal patienter med akut hjärtinfarkt. Patienter vårdade på HIA är ofta yngre och har större hjärtinfarkt än de patienter som vårdas på annan avdelning. Indikationen för sekundärpreventiv behandling skiljer dock inte mellan patienter som HIA-vårdats eller ej och variationen i andel HIA-vårdade patienter borde inte påverka resultaten i figur 7.1.1 och 7.1.2 nämnvärt. Såväl incidensen som diagnostik av akut hjärtinfarkt är relativt lika i olika delar av landet. I figur 7.1.4 redovisas rapporterat antal patienter med akut hjärtinfarkt i relation till antalet invånare i sjukhusets upptagningsområde. 60

Figur 7.1.4 Antal patienter som vårdas för hjärtinfarkt per 10 000 invånare i upptagningsområdet. Hjärtinfarkter / 10 000 invånare 120 100 80 60 40 20 0 Capio St:Göran Trollhättan Västerås SU Östra Eskilstuna Norrköping Sundsvall SÄS Borås Falun Uddevalla Helsingborg Halmstad Kungälv Enköping Katrineholm Västervik Varberg Motala Lidköping Avesta Visby Mora Ludvika Piteå Värnamo Karlskoga Örnskölsvik Bollnäs Köping Eksjö Trelleborg Hässleholm SÄS Skene Medeltal: 45 Antalet patienter med akut hjärtinfarkt varierar kraftigt mellan 18 och 102 per 10 000 invånare. Den stora variationen är förvånande och skulle kräva fördjupad analys för att kunna förklaras. En orsak kan vara varierande skärpa i diagnossättning men detta är sannolikt inte hela förklaringen. En annan förklaring skulle kunna vara att patientgrupper antingen aktivt söker ett visst sjukhus vid akuta bröstsmärtor eller (vilket är mer troligt) styrs primärt till vissa sjukhus redan i ambulansen. Förvånansvärt nog är antalet vårdade patienter med akut hjärtinfarkt per invånare inte högre för länssjukhus än för länsdelssjukhus och inte heller högst för de sjukhus som har tillgång till akut PCI vilket vore förväntat. 61

Figur 7.1.3 Andel patienter som vårdas på hjärtinfarktavdelning enligt Riks-HIA av totala antalet patienter som<br />

vårdats <strong>för</strong> akut hjärtinfarkt enligt klinikens diagnosregister (både huvuddiagnos och bidiagnos).<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

Sundsvall<br />

Helsingborg<br />

Halmstad<br />

Norrköping<br />

SU Östra<br />

SÄS Borås<br />

Danderyd<br />

Capio St:Göran<br />

Västerås<br />

Eskilstuna<br />

Falun<br />

Södertälje<br />

SÄS Skene<br />

Eksjö<br />

Trelleborg<br />

Visby<br />

Värnamo<br />

Karlskoga<br />

Motala<br />

Lidköping<br />

Örnskölsvik<br />

Bollnäs<br />

Avesta<br />

Kungälv<br />

Varberg<br />

Ludvika<br />

Ystad<br />

Katrineholm<br />

Medeltal: 56,2%<br />

Figur 7.1.3 visar andel patienter med akut hjärtinfarkt som vårdas på hjärtinfarktavdelning<br />

och ingår i Riks-HIA i procent av totala antalet patienter men hjärtinfarkt enligt klinikens diagnosregister<br />

(både huvud- och bidiagnos). I genomsnitt vårdas 56% på HIA men variationen<br />

är mycket stor mellan 22 och 86%. Detta innebär att uppgifterna om RAS-blockad samt statinbehandling<br />

endast baseras på hälften av totala antal patienter med akut hjärtinfarkt. Patienter<br />

vårdade på HIA är ofta yngre och har större hjärtinfarkt än de patienter som vårdas på annan<br />

avdelning. Indikationen <strong>för</strong> sekundärpreventiv behandling skiljer dock inte mellan patienter<br />

som HIA-vårdats eller ej och variationen i andel HIA-vårdade patienter borde inte påverka<br />

resultaten i figur 7.1.1 och 7.1.2 nämnvärt.<br />

Såväl incidensen som diagnostik av akut hjärtinfarkt är relativt lika i olika delar av landet. I<br />

figur 7.1.4 redovisas rapporterat antal patienter med akut hjärtinfarkt i relation till antalet invånare<br />

i sjukhusets upptagningsområde.<br />

60

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!