Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
Verksamhetsuppföljning 2005 för Internmedicinska kliniker - Svensk ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
7.1 Hjärtdata<br />
Per-Olof Hansson, Göteborg<br />
Vi har tidigare år lämnat data om reperfusionsbehandling vid akut hjärtinfarkt. Jäm<strong>för</strong>else av<br />
den akuta hjärtinfarktvården mellan olika sjukhus blir allt svårare att göra p.g.a. organisatoriska<br />
och geografiska skillnader. Akut PCI är nu <strong>för</strong>stahandsmetod men tillgängligheten till<br />
denna metod är begränsad till få större sjukhus. Samtidigt ökar satsningen på prehospital<br />
trombolys i många landsting med stora geografiska avstånd. Det finns sedan många år ett välfungerande<br />
kvalitetsregister över hjärtinfarkvården i landet i form av Riks-HIA. Då detta register<br />
är mer heltäckande än vår rapport har i detta år valt att utelämna uppgifter om akut reperfusionsbehandling<br />
och hänvisar till Riks-HIA <strong>för</strong> dessa uppgifter. I stället har vi i år lagt<br />
till data om hjärtsviktsbehandling.<br />
Totalt har 39 sjukhus lämnat uppgift om hjärtdata (1 universitetssjukhus, 13 länssjukhus och<br />
25 länsdelssjukhus). Tyvärr har många sjukhus lämnat ofullständiga uppgifter och endast 16<br />
sjukhus har besvarat samtliga frågor. För Falun gäller uppgifterna sammantaget <strong>för</strong> Medicinklinik<br />
och Kardiologklinik. Från övriga sjukhus gäller uppgifterna Medicinkliniken.<br />
Flertalet patienter med akut hjärtinfarkt har indikation <strong>för</strong> statinbehandling samt behandling<br />
med ACE-hämmare eller Angiotensreceptorblockerare som sekundärprofylax. Andel levande<br />
utskrivna patienter som står på denna behandling kan där<strong>för</strong> användas som ett sätt att jäm<strong>för</strong>a<br />
vården vid olika sjukhus. Man kunde <strong>för</strong>vänta att dessa andelar vore relativt lika mellan olika<br />
sjukhus.<br />
Figur 7.1.1. Andel av levande utskrivna patienter < 80 år med akut hjärtinfarkt som ordinerats ACE-hämmare<br />
eller Angiotensinreceptorblockerare. Till vänster Region och länssjukhus. Till höger länsdelssjukhus.<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
Capio St:Göran<br />
Trollhättan<br />
Helsingborg<br />
Falun<br />
Halmstad<br />
Eskilstuna<br />
Danderyd<br />
Västerås<br />
Jönköping<br />
Sundsvall<br />
SU Östra<br />
SÄS Borås<br />
Norrtälje<br />
Visby<br />
Ludvika<br />
Mora<br />
Värnamo<br />
Karlskoga<br />
Örnskölsvik<br />
Hudiksvall<br />
Varberg<br />
SÄS Skene<br />
Lidköping<br />
Katrineholm<br />
Trelleborg<br />
Enköping<br />
Eksjö<br />
Kungälv<br />
Avesta<br />
Ystad<br />
Motala<br />
Hässleholm<br />
Ljungby<br />
Västervik<br />
Köping<br />
Medel 64,3%<br />
Figur 7.1.1 visar andel levande utskrivna patienter under 80 år med akut hjärtinfarkt som ordinerats<br />
ACE-hämmare eller Angiotensinreceptorblockerare. Data redovisas <strong>för</strong> 35 <strong>kliniker</strong><br />
58