21.09.2013 Views

Stor, stygg & snedtänd - RFHL

Stor, stygg & snedtänd - RFHL

Stor, stygg & snedtänd - RFHL

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

1/2009 oberoende<br />

■ Stefan Källbäck:<br />

”Allt handlade om<br />

att jaga medicin”<br />

■ Populära piller:<br />

Därför ska du<br />

ge Lyrica fi ngret<br />

1/2009<br />

Pris: 20 kr<br />

Ges ut av Riksförbundet för<br />

hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende,<br />

<strong>RFHL</strong>.<br />

Anabola steroider: Flickvänner och barn ofta första 1offren


Ges ut av Riksförbundet<br />

för hjälp åt narkotika- och<br />

läkemedelsberoende,<br />

<strong>RFHL</strong>. Utkommer med fyra<br />

nummer per år.<br />

oberoende/<strong>RFHL</strong><br />

Lagerlöfsgatan 8<br />

112 60 Stockholm<br />

Tel: 08-545 560 60<br />

Fax: 08-33 58 66<br />

Besöksadress:<br />

Lagerlöfsgatan 8<br />

Prenumeration: 145 kr/år<br />

PG: 70 93 54-5<br />

I REDAKTIONEN:<br />

Per Sternbeck<br />

Sonja Wallbom<br />

Camilla Svenonius<br />

ANSVARIG UTGIVARE:<br />

Sonja Wallbom<br />

För insänt, ej beställt<br />

material ansvaras ej<br />

MEDLEMSKAP/<br />

PRENUMERATIONER:<br />

Bli medlem i <strong>RFHL</strong> för<br />

100 kronor/år och få<br />

gratis prenumeration på<br />

oberoende.<br />

Ring, posta, faxa eller mejla<br />

in din ansökan till adressen<br />

angiven ovan. Observera<br />

att endast privatpersoner<br />

kan bli medlemmar för 100<br />

kronor per år. Företag och<br />

organisationer som vill<br />

stödja <strong>RFHL</strong> betalar för ett<br />

stödmedlemskap valfritt<br />

belopp över 100 kronor.<br />

Endast prenumeration<br />

på oberoende kostar 145<br />

kr/år för privatpersoner,<br />

organisationer och företag.<br />

INNEHÅLL 1/2009<br />

3 Ledare<br />

4 Noterat<br />

6 Massförskrivningen<br />

av Lyrica tär hårt på<br />

landstingens ekonomi<br />

13 Socialhjälp i Fagersta:<br />

Gärna stöd – men först en<br />

rejäl motprestation<br />

21 Anabola steroider<br />

– livsfarlig fåfänga<br />

26 Hepatit C dödar på grund<br />

av sin låga status<br />

28<br />

Spruta upp och spruta ner<br />

– en värksamhetsberättelse<br />

34 Hemlöshet har med bostäder att göra<br />

37 Efterklokt<br />

40 Här fi nner du <strong>RFHL</strong><br />

2 oberoende 1/2009


1/2009 oberoende<br />

/ledaren<br />

Sonja Wallbom,<br />

ordförande i <strong>RFHL</strong><br />

Låglönepolitikens fattigfabrik<br />

Jobba gratis. Jobba billigt. Jobba underbetalt.<br />

Inte jobba alls. Jobb, jobb, jobb<br />

är regeringens lösning på det man kallar<br />

utanförskapet. Det som nu pågår är en<br />

enorm utslagning av människor från arbetsmarknaden<br />

till arbetsmarknadspolitikens nya<br />

utanförskap.<br />

När jobben inte fi nns och allt fl er hamnar utanför<br />

arbetsmarknaden, eller i den konstruerade<br />

arbetsmarknad som växer parallellt och sväller ut<br />

bredvid den ordinarie, blir det bonus för regeringen<br />

som får draghjälp att genomföra en låglönepolitik<br />

som Sverige inte sett skuggan av på decennier.<br />

Socialtjänsten har sin egen arbetsmarknad. Där<br />

fi nns okvalifi cerade jobb som ska hålla folk i gång<br />

för att de inte ska tro att socialbidraget är något<br />

för den late att försörja sig på. Eller den sociala<br />

ekonomin där man ibland får något vettigt att göra<br />

men till bottenlöner och ofta med någon form av<br />

samhällsstöd.<br />

Det finns nödvändiga jobb som man utför gratis eller<br />

underbetalt, och det har förstås fackliga konsekvenser,<br />

eftersom de är ”riktiga jobb” som borde<br />

tillsättas och avlönas enligt avtal.<br />

Eller praktikplatser där man jobbar gratis med<br />

förhoppningen om att få stanna kvar. Det får man<br />

sällan, men arbetsgivaren har fått gratis arbetskraft<br />

under en tid.<br />

I april kommer ett antal tusen människor att vara<br />

framme vid fas tre i regeringens strategi för att få<br />

folk i jobb. Det är alla de som inte fått något jobb<br />

efter 150 dagars coachning och utredning och de<br />

som efter 450 dagar fortfarande inte fått något jobb<br />

efter arbetsträning och praktik. Man är då framme<br />

vid fas tre, och det betyder att man ska erbjudas<br />

varaktig ”samhällsnyttig sysselsättning” och den<br />

perioden varar i två år och kan förlängas. Arbetsplatserna<br />

ska erbjudas inom privat sektor, social<br />

LEDAREN<br />

Många av de konstruerade jobben i regeringens jobbpolitik<br />

leder aldrig över till den ”riktiga” arbetsmarknaden.<br />

Därtill ger låtsasanställningarna vare sig pensionspengar,<br />

a-kasseplacering eller sjukförsäkring.<br />

ekonomi eller organisationer och dessa kommer att<br />

få 225 kronor per dag för att hålla folk sysselsatta.<br />

Arbetsförmedlingen konstaterar att det blir kö i<br />

systemet, för folk kommer inte vidare och det beror<br />

förstås på att det inte fi nns några jobb, hur mycket<br />

coachning man än sätter in. Eller de arbetssökande<br />

har inte de kvalifi kationer som krävs, man är för<br />

ung eller för gammal eller har andra skavanker<br />

som gör att inte någon vill anställa en. Här duger<br />

bara prima vara!<br />

För den enskilde kan det fi nnas poänger i att inte<br />

bara lämnas i passivitet och isolering. Det är bra att<br />

ingå i ett sammanhang och ha arbetskamrater. Men<br />

det kan också vara en fälla, för många av de konstruerade<br />

jobben leder aldrig över till den ”riktiga”<br />

arbetsmarknaden. Man får gå där – underbetald<br />

– under kortare eller längre tid och kommer aldrig<br />

över till det andra spåret, det som är den ordinarie<br />

arbetsmarknaden.<br />

Till detta kommer att praktikplatser, arbetsträningar,<br />

ekonomiskt bistånd och andra låtsasanställningar<br />

inte ger vare sig pensionspengar, akasseplacering<br />

eller sjukförsäkring.<br />

I år satsar regeringen svindlande 55,2 miljarder<br />

på arbetsmarknadsinsatser. Samtidigt skär den<br />

offentliga sektorn ner och mängder av människor<br />

får sparken för att sedan hänvisas till regeringens<br />

så kallade jobbgaranti. Det kanske inte är alldeles<br />

otänkbart att en sparkad kommunalanställd återvänder<br />

till sitt gamla jobb efter 150 + 450 dagar för<br />

sedan få utföra ”samhällsnyttig sysselsättning”, fast<br />

till lägre lön och utan några socialförsäkringar.<br />

Det vore rimligare att föra över ett antal miljarder<br />

från de 52,2 till kommunerna för att de skulle<br />

kunna behålla anställda som sköter social service,<br />

snöskottning och kommunala byggnationer till full<br />

lön och med full skattekraft, i stället för att folk ska<br />

skotta snö för att få socialbidrag.<br />

3


NOTERAT<br />

Svarta gänget på<br />

insidan – nu även<br />

på utsidan!<br />

Det är inbördeskrig i KRIS högsta<br />

ledning. Skrämmande scener<br />

från KRIS inre liv blir synliga.<br />

I en skrivelse som RiksKRIS<br />

lagt ut på hemsidan skriver förbundsordförande<br />

Christer Karlsson<br />

följande: ”Därför brukar<br />

några ur förbundsstyrelsen göra<br />

oanmälda bes besök i föreningarna<br />

och ta urinprov fför<br />

att kolla att<br />

alla lever upp till KRIS regel om<br />

drogfrihet.”.<br />

KRIS förbundsstyrelse f<br />

har<br />

alltså, förmodligen inspirerade<br />

av kriminalvårdens kriminalv svarta gäng,<br />

ett eget gäng g som åker runt<br />

och tar pissprov på p medlemmar<br />

slumpvis. En fråga fr som infi nner<br />

sig är vem som tar pissprov på p<br />

pissprovarna?<br />

Funktionshindrade<br />

fattigare än andra<br />

Personer med funktionsnedsättningar<br />

har arbete i betydligt<br />

lägre utsträckning utstr än den övriga<br />

befolkningen. Bara hälften h av<br />

personerna i vissa grupper med<br />

funktionsnedsättning funktionsneds har en<br />

deklarerad årslön.<br />

– Olika bidrag jämnar j ut<br />

skillnaderna i viss mån. m<br />

Så trots att personer med<br />

funktionsnedsättning funktionsneds enbart<br />

har 65 procent av den lön l som<br />

befolkningen i sin helhet har, är<br />

deras disponibla inkomst 85 till<br />

90 procent av befolkningens.<br />

Men de har ofta betydande<br />

merkostnader för f olika vård-<br />

och omsorgsinsatser, ssäger<br />

Håkan Ceder, överdirektör på<br />

Socialstyrelsen.<br />

Första dödliga<br />

överdoserna av<br />

amfetamin<br />

I Stockholm rapporteras att<br />

nästan allt amfetamin som säljs s<br />

är metamfetamin. Personer har<br />

drabbats av cirkulationskollaps. I<br />

några fall har syrebrist i hjärnan hj<br />

uppstått vilket lett till koma och<br />

avsaknad av normal hjärnaktivi- hj<br />

tet. Flera människor har dött d efter<br />

att ha injicerat det.<br />

Detta är troligtvis de första f<br />

dödsfallen i överdoser av amfetamin<br />

i Sverige. Metamfetamin<br />

är ett centralstimulerande medel<br />

4 oberoende 1/2009


35<br />

... procent av de som får socialbidrag<br />

har någon form av psykiska<br />

funktionsnedsättningar.<br />

(Socialstyrelsen)<br />

som liknar amfetamin, men är<br />

kraftfullare och mer beroendeframkallande.<br />

Siffror från Rättsmedicinalverket<br />

pekar också på<br />

ökat missbruk i hela landet.<br />

Depression och<br />

ångest bör behandlas<br />

med KBT<br />

Vid depression och ångest bör<br />

hälso- och sjukvården i många<br />

fall ge psykologisk behandling<br />

och framförallt kognitiv beteendeterapi<br />

(KBT). Det framgår av<br />

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer<br />

för depressionssjukdom och<br />

ångestsyndrom.<br />

KBT ger lika bra resultat som<br />

läkemedel både när det gäller<br />

individens symtom och möjligheterna<br />

att fungera på samma sätt<br />

som innan personen blev sjuk.<br />

Till skillnad mot läkemedelsbehandling<br />

ger KBT-behandling inte<br />

heller några biverkningar.<br />

1/2009 oberoende<br />

/noterat<br />

Höftskott<br />

Varför blir Kriminalvården<br />

anmäld till JO så ofta?<br />

Jo, enligt Kriminalvårdens propagandatjä...förlåt,<br />

jag menar informationstjänst, så beror det inte på att<br />

det fi nns brister eller att man gör fel. Istället är det<br />

på följande vis:<br />

”Många intagna tillbringar en stor del av tiden i<br />

sina bostadsrum eftersom det inte alltid fi nns lämpliga<br />

sysselsättningar för alla. Man har då gott om tid<br />

att ta reda på vilka regler som gäller och se om Kriminalvården<br />

följer dessa i alla avseenden. Att skriva<br />

anmälningar till JO kan vara ett sätt att fördriva<br />

tiden.”<br />

Ett totalt förnekande av brister och fel. Man fungerar<br />

ypperligt. Ja det är åtminstone bilden propa...<br />

förlåt, informationstjänsten försöker förmedla i sina<br />

kommuniké... förlåt pressmeddelanden.<br />

Ett axplock ur rubrikerna från kriminalvårdens<br />

hemsida:<br />

”Häktade berömmer personal”, ”Ny förbättrad<br />

statistikrapportering!”, ”Vård för narkomaner framgångsrik”,<br />

”Samverkan stärker jobbchanser”<br />

Hur var det han sjöng, Karl-Gerhard: ”Det blir<br />

bättre och bättre dag för dag.”<br />

Det är säkert inte lätt att bedriva kriminalvård. Men<br />

det måste vara mycket lättare att göra det om man<br />

försöker att vara en lärande organisation som tar till<br />

sig synpunkter, åsikter och kritik från dem man är<br />

satt att jobba med. Just nu är kriminalvården en organisation<br />

som förnekar och förskönar. Det är ingen<br />

bra förutsättning för förändring.<br />

På andra håll i samhället förstår man att dialog och<br />

samverkan förbättrar kvaliteten på verksamheten.<br />

Det tillsätts brukar- och patientråd inom socialtjänsten,<br />

på daghem, äldreboenden och på sjukhus.<br />

Hos Kriminalvården gör man sitt bästa för att<br />

motarbeta och motverka Förtroenderådens Riksorganisation<br />

och de lokala förtroenderåden på varje<br />

anstalt.<br />

På anstalten Hinseberg förvägrar till och med<br />

anstaltsledningen de intagna att ha ett förtroenderåd<br />

överhuvudtaget, helt på tvärs emot den svenska<br />

grundlagsfästa föreningsrätten.<br />

Per Sternbeck<br />

5


Därför vill<br />

läkarna<br />

att du ska<br />

äta Lyrica<br />

Smart namn och massiv marknadsföring ligger bakom rekordförskrivningen<br />

av Pfi zers biverkningsrika ”lyckopiller” som blivit<br />

en dyr affär för staten, landstingen och patienterna.<br />

Lyrica – ja, det hörs väl på<br />

namnet vilken bra medicin<br />

det är. Under år 2006 såldes<br />

Lyrica för 55 miljoner kronor.<br />

År 2007 såldes Lyrica för 122<br />

miljoner kronor. En försäljningsökning<br />

på 123 %.<br />

Lyrica godkändes 2004 för behandling<br />

av nervsmärta och epileptiska<br />

anfall. 2006 fi ck man<br />

tillstånd att förskriva Lyrica även<br />

mot generaliserat ångestsyndrom.<br />

Sedan dess har förskrivningen<br />

gått spikrakt uppåt. Det verkar<br />

som om läkarkåren förskriver Lyrica<br />

för en rad olika orsaker som<br />

varken har med smärta, epilepsi<br />

eller generaliserat ångestsyndrom<br />

att göra.<br />

Benny Löfvenhaft, 33, har ett<br />

dokumenterat missbruk av amfe-<br />

tamin bakom sig. Han medicinerades<br />

under en kort period med<br />

Lyrica. Varför vet han inte:<br />

– Läkaren sa åt mig att vi skulle<br />

testa det och jag gick med på det<br />

till en början. Han förklarade att<br />

Lyrica bedövade alla känslor och<br />

att det bara var reptilhjärnans<br />

funktioner kvar. Jag började titta<br />

på nätet och såg alla biverkningar<br />

och då ville jag inte ta det. Jag sa<br />

6 oberoende 1/2009


dokument<br />

DYRT Läkare skriver ut Lyrica för allehanda problem från epilepsi till sömnbrist. En burk på 200 tabletter kostar 2 300 kronor.<br />

det till läkaren som sa ”Jaha, då<br />

prövar vi något annat då”.<br />

Lyrica tär på ekonomin<br />

Den slarviga förskrivningen<br />

tär hårt på ekonomin för landstingen,<br />

staten och patienterna eftersom<br />

Lyrica är ett väldigt dyrt<br />

läkemedel. Andrea Lundberg, 42,<br />

äter Lyrica sedan en tid tillbaka:<br />

– Jag sa till husläkaren att jag<br />

hade svårt att sova, att jag hade<br />

slutat med Imovan och därför inte<br />

ville ha någon bensodiazepin. Då<br />

skrev hon ut Lyrica istället och jag<br />

sover jättebra på den. Men 2 300<br />

kronor för en burk på två hundra<br />

1/2009 oberoende<br />

”Han förklarade<br />

att Lyrica bedövade<br />

alla känslor<br />

och att det<br />

bara var reptilhjärnan<br />

kvar.<br />

tabletter, det är dyrt. Jag har sökt<br />

pengar från en kyrkoförsamling<br />

för att kunna hämta ut medicinen.<br />

Vi får se hur det går.<br />

Enormt slöseri<br />

Andra som reagerat på det höga<br />

priset är landstingens läkemedelskommittéer.<br />

Sören Hansen är<br />

ordförande i Jönköpings läkemedelskommitté:<br />

– Pfi zer har lyckats jättebra<br />

med att få en bred indikation på<br />

när läkemedlet ska användas. De<br />

arbetar på att få den ännu bredare<br />

genom att få med att den ska<br />

förskrivas vid fi bromyalgi. I vårt<br />

7<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

VARNAR Staffan Utas varnar för snabb toleransutveckling med Lyrica.<br />

landsting har de lyckats särskilt<br />

bra. Försäljningen har ökat med<br />

över 100 % på ett år.<br />

Denna ökning bekymrar Sören<br />

Hansen. Han menar att det är ett<br />

enormt slöseri att förskriva Lyrica<br />

istället för en äldre och billigare<br />

medicin, Gabapentin som<br />

fungerar lika bra:<br />

– Vi måste göra något åt det<br />

här. Kostnaderna för Lyrica har<br />

stigit från 4 miljoner kronor till<br />

9 miljoner. Med de breda indikationerna<br />

ser vi en fara i att förskrivningen<br />

av preparatet kommer<br />

att stiga än mer med ökade<br />

kostnader för landstinget som<br />

följd. Målet för oss är att Gabapentin<br />

förskrivs i högre grad.<br />

Bra marknadsföring<br />

Sören Hansen menar att namnet<br />

ligger bakom en del av framgångarna.<br />

Och så klart en omfattande<br />

marknadsföring:<br />

– Vilken patient vill inte hellre<br />

behandlas med en medicin med<br />

det välklingande namnet Lyrica<br />

än med det svåruttalade Gabapentin,<br />

frågar han sig.<br />

– Vi har gjort en undersökning<br />

i vårt landsting över hur läkemedelsindustrin<br />

arbetar. Den undersökningen<br />

visar att Pfi zer är det<br />

företag som haft allra mest informationsträffar<br />

för läkare av alla<br />

läkemedelsföretag. Vi vet också<br />

att dessa informationer mest har<br />

”En kvinna tog<br />

en tablett och<br />

fi ck kraftig<br />

hjärtklappning,<br />

svettning och<br />

blev vettskrämd.<br />

Potentiell<br />

storsäljare<br />

■ Läkemedelsverket skriver om<br />

Lyrica:<br />

”…utifrån biverkningsrapporterna<br />

tycks olika smärttillstånd vara den<br />

vanligaste orsaken till att pregabalin<br />

(Lyrica, sic) ordineras. Den<br />

psykiatriska indikationen (GAD)<br />

öppnar ju för en potentiellt mycket<br />

stor patientgrupp, och det återstår<br />

att se vilken roll pregabalin kan få<br />

vid sidan av SSRI och bensodiazepiner<br />

vid ångestbehandling”.<br />

handlat om Lyrica.<br />

Mycket talar alltså för att det<br />

mer är en bra markandsföringskampanj<br />

som ligger bakom försäljningsframgångarna<br />

än att Lyrica<br />

skulle vara ett exceptionellt<br />

bra läkemedel:<br />

– Ingen har bevisat, inte Pfi zer<br />

eller någon annan, att Lyrica är<br />

bättre än andra jämförbara läkemedel.<br />

Pfi zer har ett blodfettsänkande<br />

läkemedel som patentet<br />

går ut på inom ett år. Man hoppas<br />

mycket på Lyrica som ersättare<br />

för det. Mycket pekar på att det<br />

kommer att bli en jättesuccé. Det<br />

har varit en omfattande kampanj<br />

som har pågått och pågår än.<br />

Läkare förskriver fel<br />

Att Lyrica förskrivs mot sömnlöshet<br />

är något som förvånar Sören<br />

Hansen:<br />

– Lyrica har ju rätt så strikta<br />

indikationer: generaliserat ångestsyndrom,<br />

neuropatisk smärta<br />

och epilepsi. Det är registrerat<br />

på dessa och patienter ska ha en<br />

8 oberoende 1/2009


dokument<br />

av dessa indikationer. Som läkare<br />

förskriver man fel om man skriver<br />

ut Lyrica mot sömnlöshet.<br />

– Under 2007 började rapporterna<br />

komma in till oss och det<br />

handlade om häftiga reaktioner,<br />

säger Staffan Utas på <strong>RFHL</strong>-mottagningen<br />

i Uppsala län:<br />

– En kvinna tog en tablett och fi ck<br />

kraftig hjärtklappning, svettning<br />

och blev vettskrämd då hon började<br />

uppleva sina armar som mycket<br />

långa. En svårt deppad och ångestfull<br />

ung kille fi ck det på beroendekliniken<br />

och blev ”jättebra” i två dar<br />

sen var det rakt ner igen. Så fort går<br />

väl inte toleransutvecklingen, men<br />

på olika stödfora kan du hitta rapporter<br />

om ovanligt snabb sådan.<br />

Har berusningseffekt<br />

På Lyricas amerikanska hemsida<br />

fi nns en undersökning redovisad<br />

där personer som använder centralstimulerande<br />

medel då och då,<br />

hobbyknarkare, får testa Lyrica.<br />

Omdömena är genomgående goda<br />

ur ett berusningsperspektiv. Testpersonerna<br />

anger att de blir ”fl ummiga,<br />

berusade och påverkade”.<br />

Pfi zer anger alltså själva att man<br />

kan använda preparatet i berusningssyfte.<br />

Motsvarande användning<br />

fi nns inte rapporterad om de<br />

jämförbara läkemedlen Gabapentin<br />

och Neuropentin.<br />

– I USA är Lyrica redan narkotikaklassad,<br />

så det kommer väl snart<br />

hit också, menar Staffan.<br />

– Man får nog dra in statsstödet<br />

till den för att få bort den. Vår läkemedelskommitté<br />

har också försökt<br />

här, men säkert inte lyckats bättre<br />

än i Jönköping. Jag får fortfarande<br />

rapporter om psykläkare som tjatar<br />

om att man skall pröva den. Vi<br />

skrev fl era gånger till kommittén<br />

om att vi ville hjälpa dem att föra<br />

ut beroendebudskapet, men hittills<br />

är det knäpptyst. Gabapentin<br />

är också svår att sätta ut.<br />

Per Sternbeck<br />

1/2009 oberoende<br />

Ville bara sova – blev ofrivilligt påtänd<br />

9<br />

▼<br />


dokument<br />

▼<br />

▼<br />

”LYRICA kan orsaka yrsel,<br />

sömnighet och nedsatt koncentrationsförmåga.”<br />

Så står<br />

det på bipacksedeln. Och det<br />

är som icke beroendeframkallande<br />

sömnmedel många<br />

patienter får läkemedlet förskrivet.<br />

Trots högst påtagliga<br />

biverkningar.<br />

– Jag har fått sämre syn och sämre<br />

närminne sedan jag börjat äta Lyrica.<br />

Så säger Veronica som sommaren<br />

2007 fi ck Lyrica mot ångest,<br />

istället för Stesolid. Läkarna ville<br />

pröva en ny medicin och se om<br />

den fungerade mot hennes ångest.<br />

Veronica har ett missbruk av<br />

alkohol och amfetamin bakom<br />

sig. Hon upphörde med det i<br />

samma veva som hon fi ck Lyrica.<br />

Har du andra biverkningar av<br />

medicinen?<br />

– Ja, svettningar. Det här med<br />

närminnet är väldigt påfrestande,<br />

det påverkar ju min vardag att jag<br />

glömmer bort saker som jag ska<br />

göra.<br />

Hur reagerade du när du började<br />

äta den?<br />

– Jag reagerade inte alls men jag<br />

kunde sluta med Stesolid vilket<br />

var bra eftersom det är en benzodiazepin,<br />

de är så beroendeframkallande.<br />

Ska trappas ut<br />

Veronicas läkare som är psykiater<br />

känner till hennes tidigare<br />

missbruk och skriver även ut en<br />

antidepressiv medicin till henne.<br />

Så småningom ska bägge dessa<br />

mediciner trappas ut. Men Vero-<br />

nica har fått rådet att vänta med<br />

det eftersom hon haft ett par återfall<br />

och en påfrestande relation<br />

som varit svår att bryta. Veronica<br />

är ordinerad att äta 450 mg. Lyrica<br />

om dagen men hon brukar<br />

bara ta 300 mg. Hon tycker inte<br />

att hon behöver den där tabletten<br />

mitt på dagen.<br />

Lättmanipulerad<br />

En annan kvinna, Sara, berättar<br />

att hon fi ck sin nya läkare att tro<br />

att hon haft Lyrica länge, fl era år.<br />

Det hade hon inte och hon blev<br />

förvånad över hur lätt det var att<br />

manipulera läkaren. Hon hade fått<br />

Lyrica av en vän och upptäckt hur<br />

bra hon sov på den. Sara har också<br />

ett missbruk bakom sig men talade<br />

inte om det för läkaren.<br />

– Det står ju inte skrivet i pannan<br />

på mig, att jag haft ett missbruk.<br />

Och det läkaren inte såg,<br />

det behövde hon heller inte få<br />

veta. Om jag talade om mitt tidi-<br />

”Det här med<br />

närminnet är<br />

väldigt påfrestande,<br />

det påverkar<br />

ju min<br />

vardag.<br />

gare missbruk, då tror jag inte att<br />

jag hade fått det utskrivet.<br />

Sara berättar att det var en<br />

stark reaktion av ”fl um”, nästan<br />

likt benzopåverkan, i början men<br />

att det snabbt övergick i att inte<br />

känna någonting speciellt. Och<br />

att hon sov bra. Det var det hon<br />

ville uppnå, inte något ”fl um”.<br />

Har du märkt av några biverkningar?<br />

– Ja, tyvärr. Sämre minne och<br />

sämre syn. Det är ju läskigt, man<br />

vill ju fungera som vanligt. Sedan<br />

har det hänt någonting med<br />

blodsockret, jag blir hungrig som<br />

en varg ibland och blir nästan<br />

svimfärdig om jag inte äter något<br />

på en gång. Jag har nästan alltid<br />

med mig en frukt.<br />

Har inte vågat sluta<br />

Sara funderar på hur lätt eller<br />

svårt det skulle vara att sluta med<br />

Lyrica men hon har inte vågat sig<br />

på att låta bli dem. Hon tar 150<br />

mg. per kväll och tar dem inte på<br />

dagtid. Sara har även haft ett beroende<br />

av Benzodiazepiner.<br />

Söker man på Google med<br />

ordet Lyrica, kommer det upp<br />

många som skriver hur de använder<br />

Lyrica, i allt annat syfte<br />

än vad medicinen är till för. Det<br />

skrivs om hur de vill uppnå en<br />

benzoeffekt, att de till och med<br />

går att bli som ”påtänd” på den.<br />

Vad det gäller biverkningarna hos<br />

dessa två intervjupersoner, stöds<br />

detta av bipackssedelns information<br />

om biverkningar.<br />

Sara och Veronica är fi ngerade<br />

namn.<br />

Fredrika Jöberger<br />

TJUVGODS I GÖMMORNA?<br />

Är du intagen och gör konsthantverk? Tjuvgods.se kan inte garantera att vi kan sälja ditt hantverk, men vi kan försöka!<br />

Skriv till oss: Tjuvgods.se, Norrbackag. 74, 113 41 Stockholm.<br />

10 oberoende 1/2009


INTRESSEGRUPP Mona Carlsson,<br />

Anita Falk-Eriksson, Stefan Carlsson är alla aktiva<br />

i Intressegruppen Läkemedel och Hälsa.<br />

En tablett kan räcka<br />

Mona Carlsson är utbildad sjuksköterska och har jobbat med utbildning<br />

i hela sitt liv dels som vårdlärare och utbildningsledare. En av de<br />

frågor hon har utbildat andra i är läkemedelsfrågor.<br />

Trots sin kunskap fastnade hon i ett beroende av Stesolid. Hon har<br />

nu varit med och bildat ett nätverk i Västra Götaland som arbetar med<br />

frågor om läkemedel och hälsa.<br />

För 28 år sedan fi ck<br />

sjuksköterskan Mona<br />

Carlsson en tjänst som<br />

utbildningsledare i<br />

landstinget. En av de<br />

satsningar hon drog igång i den<br />

rollen var att tillsammans med<br />

en apotekare diskutera läkemedelsfrågor<br />

med personalen ute<br />

på landstingens äldreboende och<br />

1/2009 oberoende<br />

i hemvården. I samband med<br />

att äldreboendena hamnade hos<br />

kommunerna 1992 utbildade<br />

hon tillsammans med en apotekare<br />

undersköterskor och sjuksköterskor<br />

i samma fråga.<br />

– En av de saker som alltid legat<br />

mig varmt om hjärtat som sjuksköterska<br />

och utbildare har varit<br />

att man ska ifrågasätta all medi-<br />

cinering och ta bort den som inte<br />

är alldeles nödvändig, berättar<br />

Mona.<br />

Nermejad av mediciner<br />

1999 blev Mona Carlsson sjuk<br />

i infl uensa.<br />

– Jag var jättesjuk, fi ck lock för<br />

öronen som en komplikation efter<br />

infl uensan och upplevde detta<br />

11<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

som mycket obehagligt. För att<br />

lindra locket i öronen sattes Rinomar<br />

in och detta läkemedel<br />

gjorde mig ännu sämre. Nu i efterhand<br />

tror jag att det var detta<br />

läkemedel som gav upphov till en<br />

panikattack.<br />

– Läkaren på akutmottagningen<br />

i Skövde gav mig Stesolid och<br />

trots att jag egentligen inte ville så<br />

tog jag medicinen och blev lugn.<br />

Efter ett par dagar började jag må<br />

dåligt och sökte upp vårdcentralen<br />

som skrev ut recept på mer<br />

Stesolid. Jag åt Stesolid oregelbundet<br />

under en till två månader,<br />

slutade själv och blev jättedålig.<br />

Jag prövade antidepressiva men<br />

kände mig ännu konstigare.<br />

– Till slut klarade jag inte av att<br />

vara hemma utan åkte till sjukhuset<br />

och där gav de mig en massa<br />

olika tabletter så att jag blev<br />

alldeles nermejad. Jag låg hemma<br />

ett halvår, kom in på sjukhus en<br />

gång till och såklart gav de mig<br />

Stesolid igen. Jag åt det under en<br />

kort period, och började sedan<br />

trappa ned själv.<br />

Lyckades trappa ur<br />

Den här gången gick det bättre.<br />

2002 träffade Mona en läkare på<br />

vårdcentralen som hjälpte henne<br />

med nedtrappandet. Och hon<br />

fi ck kontakt med TUB- mottagningen<br />

i Stockholm:<br />

– Jag hade en fruktansvärd<br />

värk i ett ben. Ingen visste vad<br />

det var men personalen på TUB<br />

berättade att det troligtvis var abstinens.<br />

Nedtrappningen ledde till att<br />

hon slutade med Stesolid 2003<br />

och utbildaren i Mona vaknade<br />

till liv igen. Hon sökte information,<br />

tog kontakter och hade<br />

snart arrangerat ett antal seminarier<br />

i Tidaholm med Konsumentföreningen<br />

Kilen och <strong>RFHL</strong><br />

Jönköping som berättade om<br />

beroendeskapande läkemedel<br />

för vårdpersonal, intresserad allmänhet<br />

och inbjudna företag i<br />

trakten.<br />

Bildade nätverk<br />

Sedan ett år är Mona Carlsson<br />

drivande i Intressegruppen Läkemedel<br />

och Hälsa. Nätverket har<br />

medlemmar från Hjo, Falköping<br />

och Tidaholm. Man arbetar med<br />

informationsspridning och att<br />

utbilda sig själva:<br />

– Vi pratar om det mesta så att<br />

alla i nätverket får kunskap. Det<br />

blir ju ringar på vattnet för man<br />

använder sig av kunskapen från<br />

nätverket i jobbet. Fotvårdaren i<br />

Tidaholm pratar med sina kunder<br />

och arbetskamrater liksom<br />

apotekaren från Hjo. Kunskapen<br />

sprider sig.<br />

Nätverket och Vuxenskolan i<br />

Tidaholm arrangerar kunskapsdagar<br />

för allmänheten samt för<br />

personal inom vård och omsorg.<br />

Vuxenskolan har också under<br />

två terminer haft en cirkel om<br />

läkemedel och hälsa och där har<br />

”Jag upplevde<br />

att jag inte fi ck<br />

mycket hjälp<br />

av sjukvården.<br />

Därför vill jag<br />

berätta för andra<br />

vad jag har<br />

lärt mig.<br />

Mona varit kursledare. Men vad<br />

driver Mona?<br />

– Det är nog en frukt av mitt<br />

gamla arbete som utbildningsledare.<br />

Jag råkade ut för ett beroende<br />

själv. Jag upplevde att jag inte<br />

fi ck mycket hjälp av sjukvården<br />

i början. Därför vill jag berätta<br />

för andra vad jag har lärt mig<br />

under min resa så att andra inte<br />

ska drabbas av samma öde. Det<br />

är lätt att sätta in tabletter men<br />

svårare att sätta ut, därför ska det<br />

vara en självklarhet att läkarna<br />

redan från början berättar om<br />

eventuella utsättningsproblem<br />

som kan uppstå.<br />

En tablett kan räcka<br />

Mona Carlsson menar att sjukvården<br />

måste lära sig att inte<br />

skriva ut så mycket mediciner<br />

men menar att det också ligger<br />

ett ansvar på patienterna:<br />

– Vårdpersonal berättar för<br />

mig att många anhöriga och patienter<br />

ber om mediciner och vill<br />

ha dem. Då är det ju inte alltid<br />

lätt att vara återhållsam.<br />

En annan viktig kunskap Mona<br />

vill föra ut är att det inte krävs<br />

någon längre tids användning av<br />

bensodiazepiner för att man ska<br />

bli beroende:<br />

– Jag har alltid varit återhållsam<br />

till mediciner och hade aldrig<br />

använt något innan. Kroppen<br />

hade inte varit utsatt för några<br />

mediciner, jag hade jobbat rätt<br />

hårt och var känslig. Jag fi ck en<br />

tablett och sedan var det kört. Jag<br />

förstod inte vad som hände mig,<br />

men i och med att jag fi ck information<br />

från TUB samt stöttning<br />

från vårdcentralen i kommunen<br />

så hade jag ett bättre utgångsläge<br />

att sluta med Stesolid. De kunskaper<br />

jag fått från TUB, Kilen<br />

och <strong>RFHL</strong> Jönköping samt egna<br />

erfarenheter försöker jag nu föra<br />

vidare. Per Sternbeck<br />

12 oberoende 1/2009


ENKEL REGEL ”Målet är att få deltagarna<br />

trygga. Regeln är enkel går man inte till<br />

jobbet blir det inget betalt”, säger Risto Haapala.<br />

I Fagersta fi nns hjälp att få – för den<br />

som mäktar med en motprestation<br />

1/2009 oberoende<br />

▼<br />

▼<br />

13


▼<br />

▼<br />

Fagersta kommun har tillsammans<br />

med grannkommunerna<br />

ett system som bygger på att<br />

personer som befi nner sig<br />

i missbruk och som vill ha<br />

hjälp att sluta, snabbt ska få<br />

det. Man fokuserar mycket<br />

på arbete och sysselsättning<br />

men erbjuder även stödboenden<br />

och öppenvårdsbehandling.<br />

För att få försörjningsstöd<br />

måste man ställa upp i de aktiviteter<br />

kommunen erbjuder.<br />

Det är ju ingen här som arbetar<br />

för de summor du nämnde. Så<br />

fungerar det ju inte, säger Anne-<br />

Marie Noppa, fackligt ombud för<br />

Kommunals sektion 16 i Fagersta.<br />

Jag har skickat iväg ett mejl till<br />

Kommunal i Fagersta eftersom<br />

jag fått reda på att socialbidragstagare<br />

där får arbeta för drygt 20<br />

kronor i timmen för att få försörjningsstöd.<br />

Vi sitter i Kommunals lokaler.<br />

Med oss är också Risto Haapala,<br />

avdelningschef på Arbetsmarknadsavdelningen<br />

(AMA) i Fagersta<br />

kommun. Anne-Marie har<br />

köpt en härlig butterkaka som vi<br />

sitter och smaskar på:<br />

– Det råder ett unikt samarbete<br />

mellan Kommunal och IFO i Fagersta<br />

när det gäller att ta hand<br />

om missbrukande personer. Det<br />

fi nns en stor samverkan mellan<br />

kommun, landsting, fack, arbetsförmedling<br />

här och det systemet<br />

är väl jag en stolt far till, säger<br />

Risto.<br />

Utvecklingsplan<br />

– Om man är i ett aktivt missbruk<br />

så kan man ta vägen via lågtröskelverksamheten<br />

för att landa<br />

och få motivation till förändring.<br />

Verksamheten är rätt så kravlös<br />

och berättigar till försörjningsstöd.<br />

Den här gruppen människor<br />

är välkänd hos oss. Det är<br />

en fördel när man ska komma<br />

tillbaka till oss och har en positiv<br />

utveckling, berättar Risto och<br />

fortsätter:<br />

– När man har klarat åtta veckors<br />

närvaro på lågtröskelverksamheten<br />

går man till arbetsförmedlingen<br />

för arbetsprövning och får<br />

då aktivitetsstöd. Man gör upp en<br />

utvecklingsplan plus arbetsprövning<br />

plus anställning (OSA) Man<br />

fortsätter med jobbsökeri och vi<br />

stöttar med alkoholterapeut och<br />

det stöd som krävs.<br />

– Målet är att få deltagarna<br />

trygga. Regeln är enkel går man<br />

inte till jobbet blir det inget betalt.<br />

Vi jobbar med deltagarna<br />

hela vägen. Det som är unikt med<br />

vårt system är att det bara krävs<br />

åtta veckors drogfrihet för att<br />

komma till arbetsförmedlingen. I<br />

resten av landet är det sex månaders<br />

drogfrihet som gäller.<br />

Ambitiös apparat<br />

– Det här leder till att arbetsförmedlingen<br />

får minskad arbetsbörda<br />

med personer som<br />

egentligen inte är kvalifi cerade<br />

för arbetsmarknaden. Och vi får<br />

bort människor från socialbidrag<br />

och in i arbetsförmedlingens rullor<br />

snabbare. Det är ett treparts-<br />

”Det som är unikt<br />

med vårt system<br />

är att det bara<br />

krävs åtta veckors<br />

drogfrihet<br />

för att komma<br />

till arbetsförmedlingen. <br />

system mellan oss, arbetsförmedlingen<br />

och klienten, berättar<br />

Risto.<br />

Det är en ambitiös apparat man<br />

skapat för att hjälpa missbrukande<br />

personer i Fagersta.<br />

Utöver sysselsättningsdelen har<br />

man en boendekedja med härbärge<br />

och stödboende samt en<br />

öppenvårdsbehandling. Det hela<br />

grundar sig på ett politiskt fattat<br />

beslut i kommunen: ”Alla som<br />

vill ha hjälp ska få hjälp.”<br />

– Systemet fungerar mycket,<br />

mycket bra, säger Risto Haapala.<br />

Vill man förändra sin livssituation<br />

fi nns det hjälp att få. Det tar<br />

16 veckor allt som allt och sen har<br />

man kvalat in till en anställning.<br />

– Lågtröskeln innebär att man<br />

återhämtar sig fysiskt. Arbetsuppgifterna<br />

består av enklare arbetsuppgifter<br />

som yttre fastighetsskötsel.<br />

En del av försörjningsstödet<br />

är beroende på att man deltar<br />

i detta. Lågtröskeln bygger på<br />

individens förutsättningar. Tanken<br />

är att man blir anställd inom<br />

kommunen på en åtgärdsanställning<br />

för att få arbetsreferenser.<br />

Vi utbildar folk till snickare och<br />

fastighetsskötare.<br />

Inga riktiga jobb<br />

Anne-Marie Noppa från Kommunal:<br />

– OSA-lönerna är de lägsta i<br />

våra avtal. De gör ju ett arbete<br />

men det är inga riktiga jobb. Det<br />

är åtgärdsanställningar. Man ska<br />

komma loss och komma vidare<br />

och det är därför vi accepterar det<br />

här. Vi är med och gör skyddsronder.<br />

Vi har även en del medlemmar<br />

i verksamheterna.<br />

– Vi uppmuntrar alla att gå med<br />

i facket, säger Risto.<br />

– Ja, fyller Annemarie i, vi skriver<br />

in dem som medlemmar i<br />

facket för 77 kronor i månaden.<br />

För det får de hemförsäkring,<br />

olycksfalls- och fritidsförsäkring.<br />

– Sedan betalar IFO fackavgiften<br />

fram till det att man är berät-<br />

14 oberoende 1/2009


1/2009 oberoende<br />

▼<br />

▼<br />

15


▼<br />

▼<br />

OKÄNDA LÖNER Anne-<br />

Marie Noppa på Kommunal i Fagersta<br />

känner inte till några 20-kronorslöner.<br />

tigad till a-kassa, fortsätter Risto.<br />

Gruppen tunga missbrukare<br />

i Fagersta är cirka 30 personer. I<br />

den gruppen finns personer som<br />

inte klarar av att sluta och som<br />

inte heller har ambitioner att<br />

göra det:<br />

– Hur hjälper man människor<br />

som inte vill bli hjälpta? Vår princip<br />

är att de inte ska lida nöd. Vi<br />

har ett härbärge som är helt kravlöst<br />

med personal dygnet runt. Vi<br />

har också ett stödboende där vi<br />

förväntar oss viss utveckling och<br />

att missbruket ska minska, säger<br />

Risto Haapala.<br />

– Får man rätt stöd och hjälp<br />

i den här processen har man<br />

stora chanser. Samtidigt vet alla<br />

att det ofta är rätt skört och att<br />

återfall kommer. Men det finns<br />

en möjlighet att punda färdigt på<br />

ett återfall och sedan rulla in på<br />

morgonen för ett nytt försök. Vi<br />

dömer ingen, vi moraliserar inte.<br />

Mer morot än piska<br />

– Vårt system är en blandning<br />

av piska och morot med tonvikt<br />

på morot. Å andra sidan, vill man<br />

fortsätta missbruka i det här systemet<br />

är det jobbigt. Är man i<br />

aktivt missbruk är man inte be-<br />

rättigad till försörjningsstöd. Vi<br />

har inga passiva försörjningsstöd<br />

där folk bara kvitterar ut socialbidrag.<br />

Vi tror inte på det. Vi har individuella<br />

krav som gäller för alla.<br />

Vi vill kunna ta tag i personer direkt<br />

och ta tag i deras motivation.<br />

Kommunen har en försörjningsplikt<br />

mot alla medborgare men i<br />

såna fall är det LVM som gäller,<br />

säger Risto Haapala.<br />

Behandla på hemmaplan<br />

Systemet börjar närma sig tio<br />

år och har sin utgångspunkt i erfarenheterna<br />

från Kottmossen, ett<br />

kategoriboende för missbrukare<br />

som fanns uppe skogen ovanför<br />

Fagersta. För 20 år sedan sköt en<br />

företagare från bygden ihjäl en<br />

missbrukare efter upprepade inbrott.<br />

Händelsen uppmärksammades<br />

stort. Kommunen beslutade<br />

då att man måste göra på<br />

något annat sätt; satsa på boende,<br />

sysselsättning, behandling och att<br />

vara målmedveten i detta. Filosofin<br />

är att man löser problemen på<br />

hemmaplan och inte skickar iväg<br />

dem.<br />

– Fagersta är en så liten ort, berättar<br />

Risto Haapala, alla vet allt<br />

om alla. Om vi skickar väg Kalle<br />

Fagersta<br />

■ Fagersta har 30 kända tunga<br />

missbrukare.<br />

■ Av de som var inne i åtgärder<br />

förra året har fem personer gått ut<br />

på öppna arbetsmarknaden.<br />

■ Fagersta samarbetar med grannkommunerna<br />

Norberg och Skinnskatteberg<br />

i de sociala frågorna.<br />

■ Det finns dagverksamheter för<br />

människor med psykisk ohälsa/<br />

funktionsnedsättningar.<br />

■ Det finns bostäder och ställen<br />

att vända sig till för de som söker<br />

kontakt.<br />

■ Det finns hemlösa personer i<br />

Fagersta men de vill inte tillhöra<br />

systemet.<br />

■ 30 % kvinnor och 70 % män<br />

deltar i aktiviteterna.<br />

på behandling så är han så välkänd<br />

här att när han kommer tillbaka<br />

så tror alla att han är samma<br />

vanliga Kalle och man förväntar<br />

sig detta av honom också. Men<br />

om han istället förändras här<br />

hemma så ser folk också förändringen<br />

och accepterar den. Systemet<br />

förändras samtidigt som han<br />

gör det.<br />

Bruksandan lever kvar<br />

Det bor 12 000 invånare i Fagersta.<br />

På frågan om det inte är<br />

dyrt för kommunen svarar Risto:<br />

– Dyrt? Vår kommun säger:<br />

Det är inte dyrt. Vi ser våra missbrukare<br />

som fullvärdiga medborgare.<br />

Behöver man hjälp ska det<br />

finnas hjälp. Vi har oerhört förstående<br />

politiker som förstått att<br />

det här inte handlar om kronor<br />

eller ören.<br />

Annemarie fyller i:<br />

– Det är väl också så att den<br />

gamla bruksandan lever kvar.<br />

Den finns inte i storstäderna. Hit<br />

har det kommit en mängd ensamma<br />

män invandrade från Finland,<br />

Italien och Norrland. som<br />

jobbat på bruket. Det var klart att<br />

många söp men bruket tog hand<br />

om dem på ett bra sätt. Lite utav<br />

det lever nog kvar här övertaget<br />

av oss nu när bruket inte har råd<br />

längre.<br />

Alla är vinnare<br />

Risto menar att Fagerstas system<br />

är unikt:<br />

– Vi har mycket besök från andra<br />

kommuner för att de vill se<br />

hur vi gör och arbetar. Det finns<br />

ingenstans ett så utpräglat system<br />

för att få hjälp på sina egna villkor<br />

när man behöver det.<br />

– Människorna har vinster,<br />

kommunen har vinster och arbetsförmedlingen<br />

har vinster. Vi<br />

satsar oerhört mycket på gruppen<br />

eftersom vi vet att varje år vi kan<br />

hålla en människa nykter eller av<br />

banan, betalar sig, avslutar Risto.<br />

Text och foto: Per Sternbeck<br />

16 oberoende 1/2009


Skinnskattebergs kommun samarbetar med Fagersta. Socialbidragstagare<br />

måste arbeta eller delta i någon av de verksamheter<br />

som kommunerna anordnar. Annars fryser bidraget inne. Det fi nns<br />

en stor kritik från klienterna mot innehållet i verksamheterna. ▼<br />

▼<br />

1/2009 oberoende<br />

17


▼<br />

▼<br />

Varje morgon hämtar<br />

Anta-bussen socialbidragstagare<br />

i<br />

Skinnskatteberg för<br />

vidare transport in<br />

till Fagersta och AMA, Arbetsmarknadsenheten.<br />

Anta-bussen<br />

som är en minibuss som kommunens<br />

socialtjänst tillhandahåller<br />

heter offi ciellt något annat. Men<br />

med sedvanlig självironi kallas<br />

den så av passagerarna. Anta-bussen<br />

kör tre vändor på morgonen<br />

och tre vändor på eftermiddagen.<br />

Fagersta och Skinnskatteberg<br />

samarbetar kring socialbidragstagarna.<br />

Arbetslinjen ligger fast.<br />

Inget socialbidrag utan motprestation.<br />

Slavlöner<br />

I slutet av maj 2008 fl yttade<br />

Heikki Kärpälä till Skinnskatteberg<br />

efter en behandling i familjevård.<br />

På det första mötet med<br />

socialen i Skinnskatteberg så gjordes<br />

det klart att han var tvungen<br />

att gå med i någon form av aktivitet.<br />

Efter en och en halv vecka<br />

ringdes han upp av en person<br />

från kommunen och placerades<br />

på AMA som ligger i ett industriområde<br />

utanför Fagersta. Heikki<br />

Kärpälä är kritisk mot det mesta<br />

i verksamheten som bedrivs på<br />

AMA.<br />

– Man jobbar där och timlönen<br />

är 20.50 i timmen. Det är slavlöner,<br />

säger Heikki. Han visar mig<br />

en sorts lönespecifi kation från<br />

socialtjänsten i Skinnskatteberg.<br />

Där står tydligt och klart att timersättningen<br />

är 20 kronor och 50<br />

öre i timmen.<br />

Men det är inte bara ”lönen”<br />

Heikki är kritisk emot. Han menar<br />

att verksamheten saknar<br />

innehåll, och att bristen på innehåll<br />

gör att onödigt många människor<br />

får återfall:<br />

– Man stämplar in och man<br />

stämplar ut. Vad du har gjort på<br />

dagen vet ingen. Ingen har koll<br />

på det. Personer som får återfall<br />

blir kvar lång tid eftersom man<br />

hela tiden får börja om på de åtta<br />

nyktra veckorna. Det fi nns människor<br />

som varit på AMA i fl era<br />

år och arbetat för socialbidrag.<br />

Det är en sån åtgång på folk här.<br />

Arbetsledningen ringer inte upp<br />

och frågar hur det är för dem som<br />

är borta. Man konstaterar bara att<br />

de är borta och sedan är det åtta<br />

veckor igen.<br />

Sysslolöshet<br />

Ett annat stort problem på<br />

AMA är arbetsuppgifterna eller<br />

rättare sagt bristen på innehåll<br />

i arbetsuppgifterna. Och att arbetsuppgifterna<br />

oftast inte räcker<br />

till. I socialtjänstlagen står det att<br />

”Socialnämnden får begära att<br />

den som uppbär försörjningsstöd<br />

under viss tid skall delta i av<br />

nämnden anvisad praktik eller<br />

annan kompetenshöjande verksamhet”<br />

– Kompetenshöjande verksamhet<br />

sker inte på AMA, säger<br />

Heikki. Om det fi nns jobb så är<br />

det kåkenjobb, sånt man tvingas<br />

göra när man sitter i fängelse. Det<br />

handlar om att sätta en plastbit i<br />

en annan och paketera. Men ett<br />

ännu större problem är att man<br />

oftast bara sitter. Det fi nns inget<br />

jobb och det är så många inskriv-<br />

”Trots att det inte<br />

fi nns något jobb<br />

att göra är man<br />

tvungen att vara<br />

där åtta timmar<br />

om dagen.<br />

na att stolarna inte räcker till.<br />

Trots det är man tvungen att vara<br />

där åtta timmar om dagen i åtta<br />

veckor. Jag började planera återfall<br />

vissa dagar när jag var där på<br />

grund av tristessen.<br />

Ingen uppskattning<br />

Det fi nns ingen tid till samtal<br />

med arbetsledare.<br />

– Att diskutera motivation och<br />

18 oberoende 1/2009


SLAVLÖN Heikki anser att AMA betalar slavlöner (se<br />

infällt ”lönebesked” från kommunen ovan) och efterlyser också<br />

mer uppskattning och uppmuntran från verksamheten.<br />

måendet tillhör en rehabilitering<br />

tycker jag, men det fi nns ingen<br />

att prata med. Många av de yngre<br />

måste få prata av sig drogerna och<br />

drogsuget. De måste få höra att<br />

det blir bättre men på AMA ska<br />

man klara av nykterheten själv.<br />

Det fi nns inget människovärde i<br />

verksamheten. Ingen uppskattning<br />

eller uppmuntran.<br />

Heikki Kärpälä menar också att<br />

1/2009 oberoende<br />

det sker många återfall bland personer<br />

som en gång kommit ifrån<br />

systemet:<br />

– Det är väl självklart att en person<br />

som har missbrukat länge och<br />

som är på AMA på ett tolvmånaders<br />

lönebidrag och sedan bara<br />

har att åka hem till sin ensamhet<br />

i lägenheten återfaller. Vad gör en<br />

person som inte vet annat?<br />

Trots att Heikki är mycket kri-<br />

tisk så ser han att systemet fungerar<br />

för vissa, som han själv:<br />

– AMA fungerar för de som<br />

ställer krav och kan tala för sig.<br />

Det är de som får anställningarna.<br />

Men när man söker riktiga jobb<br />

skriver ingen i att man varit på<br />

AMA. Alla skäms lite grann för<br />

att ha varit här.<br />

Text och foto: Per Sternbeck<br />

19<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

Oberoende har kontaktat<br />

fem andra personer som<br />

arbetar på AMA för att få försörjningsstöd.<br />

Alla vill vara<br />

anonyma och alla lämnar i<br />

stort samma beskrivning.<br />

Det handlar inte om kompetenshöjande<br />

verksamhet, det<br />

handlar om kontroll.<br />

Fem personer har svarat på ett<br />

antal frågor om hur de upplever<br />

AMA. Ingen är särskilt positiv.<br />

Oberoende har skickat ut en enkel<br />

frågeenkät till fem personer<br />

som arbetar på AMA. Den person<br />

som varit kortast tid på AMA<br />

har varit där i två veckor, den som<br />

varit där längst tid har varit där i<br />

sex månader<br />

På frågan om man tycker att<br />

arbetsuppgifterna är utvecklande<br />

Fredrik har varit sjukskriven<br />

sedan 2003 på grund av att han<br />

har kronisk värk i en axel:<br />

– Försäkringskassans läkare bestämde<br />

plötsligt att jag inte har ont<br />

längre så de hävde min sjukskrivning.<br />

Nu har jag varit på AMA i<br />

två månader. Jag får jobba lite med<br />

plastgrejerna och sedan får jag sitta<br />

på en stol hela dagarna. När man<br />

har plastgrejerna går det ju bättre.<br />

Har du tur räcker jobbena en<br />

dag för en vecka.<br />

och kompetenshöjande som det<br />

anges i socialtjänstlagen säger<br />

samtliga personer nej.<br />

På frågan om man upplever att<br />

man har kommit närmare arbetsmarknaden<br />

med hjälp av AMA<br />

svarar samtliga nej.<br />

Andra kommentarer:<br />

– Jag är inte bättre nu än vad<br />

jag var 2003 men det spelar tydligen<br />

ingen roll. Jag går här för<br />

1840 kronor i månaden. Det här<br />

utvecklar mig ingenting. De kan<br />

inte göra någon bedömning av<br />

vad jag klarar och inte klarar. Det<br />

här ger mig ingen rehabilitering<br />

eller möjlighet att komma ut på<br />

arbetsmarknaden. Allt folk man<br />

inte vet var man ska göra av hamnar<br />

på AMA.<br />

Text och foto: Per Sternbeck<br />

”Nedvärderande arbetsuppgifter”<br />

”Jag tycker att arbetsuppgifterna<br />

är ganska nedvärderande för<br />

integriteten som människa. Jag<br />

skulle vilja att det var mer varierande<br />

arbetsuppgifter som främjade<br />

självförtroendet för varje<br />

individ...”<br />

”Slavarna som byggde pyramiderna<br />

var mer värda”<br />

20 oberoende 1/2009


De tyngsta samtalen vi får kommer från anhöriga till AAS-missbrukare,<br />

tycker Ann-Mari Thurelius på Dopingjouren.<br />

– Männen är oberäkneliga, de slår och många är orimligt bevakande<br />

och svartsjuka, ofta som en reaktion på att den egna potensen sviker.<br />

Oberoende besöker Dopingjouren, där man vet vad de livsfarliga<br />

steroiderna kan innebära för missbrukare såväl som anhöriga.<br />

Den som vill bli stor<br />

och stark med hjälp<br />

av hormonläkemedel<br />

lever ett farligt liv.<br />

Han – för det är oftast<br />

en han – kan vara farlig för<br />

sig själv, därför att preparaten ger<br />

1/2009 oberoende<br />

allvarliga och ibland livsfarliga<br />

biverkningar.<br />

Men han kan också vara farlig<br />

för sin omgivning. För sina<br />

anhöriga, fruar, fl ickvänner och<br />

föräldrar, men också för den som<br />

råkar komma i närheten av hans<br />

muskelstyrka när stubinen är<br />

kort och aggressiviteten ständigt<br />

ligger på lur.<br />

Och AAS (anabola androgena<br />

steroid)-missbrukarna är ganska<br />

många även om det inte fi nns någon<br />

säker statistik. Beslagen hos<br />

21<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

tull och polis har mångdubblats<br />

sedan millennieskiftet liksom anmälningarna<br />

om brott mot dopningslagen.<br />

Konsulter åt polisen<br />

Ann-Mari Thurelius har arbetat<br />

på Dopingjouren sedan 1999 och<br />

är en av de sjuksköterskor som<br />

svarar i telefonen och på webben<br />

när man har frågor om anabola<br />

androgena steroider, AAS.<br />

– Men, säger Ann-Mari, det är<br />

förstås inte bara de som själva<br />

använder och missbrukar AAS,<br />

det är också anhöriga, mest fl ickvänner<br />

och fruar och en hel del<br />

myndigheter vi har kontakt med.<br />

Vi blir ju också konsulter åt rättsväsendet,<br />

socialtjänsten, sjukvården<br />

och tull och polis när de söker<br />

kunskap om AAS. För tullen<br />

och polisen kan det till exempel<br />

handla om att de vill ha hjälp att<br />

klassifi cera olika preparat och för<br />

vården att de vill veta hur AAS<br />

påverkar deras klienter och patienter,<br />

när de träffar på dem.<br />

Samlar kunskap<br />

Det är också Dopingjourens<br />

uppgift att systematisera och<br />

samla kunskap om dopning. De<br />

ska också föra ut den till allmänheten<br />

och samhällets olika sektorer,<br />

vilket inte alltid är så enkelt<br />

för en liten verksamhet som är<br />

rikstäckande. Det fi nns ett stort<br />

behov av kunskap både hos de<br />

som använder dem men också<br />

hos allmänheten och professionen.<br />

– AAS är farligt att använda och<br />

kan till och med leda till att man<br />

dör. Bland kroppsbyggarna fi nns<br />

också en hel del myter om att det<br />

går att hantera biverkningarna,<br />

men det gör det inte, säger Ann-<br />

Mari.<br />

– Vad är testosteron?<br />

– Det är egentligen ett syntetiskt<br />

framställt könshormon<br />

som används i mycket liten skala<br />

inom sjukvården som ersättning<br />

för dem som saknar eller inte har<br />

tillräcklig kroppsegen produktion.<br />

Det kan också förekomma<br />

i cancervården eller vid njursjukdom<br />

för att förlänga livet lite. När<br />

man får det inom sjukvården är<br />

det alltid i små doser, men missbrukarnas<br />

doser är mycket stora.<br />

– Varför tar man AAS och hur<br />

går det till?<br />

– Man vill bygga på sig, bli stor<br />

och få mycket muskelmassa. Man<br />

tar kurer på 8-10 veckor och man<br />

kan både ta det som intramuskulära<br />

injektioner eller äta det. De<br />

som injicerar tror att kroppen<br />

tar mindre skada på det sättet<br />

eftersom preparatet inte behöver<br />

gå igenom hela kroppssystemet,<br />

men det stämmer inte. Alla får<br />

biverkningar.<br />

Männen får bröst<br />

– Vilka är biverkningarna?<br />

– Det varierar mycket mellan<br />

olika individer. Men alla får<br />

förstås en påverkan på könshormonsystemet,<br />

det är ju själva<br />

idén med att använda AAS. Men<br />

att det i förlängningen betyder att<br />

man får svårt att producera eget<br />

testosteron är förstås en oönskad<br />

biverkan. Bröstkörtelförstoring<br />

”Bland kroppsbyggarna<br />

går<br />

en del myter om<br />

att det går att<br />

hantera biverkningarna,<br />

men<br />

det gör det inte.<br />

tillhör också biverkningarna och<br />

leder till ömma svullna kulor<br />

bakom bröstvårtorna, männen<br />

får ”bröst” som inte alltid försvinner<br />

efter avslutat missbruk.<br />

Vanligt är också en mycket aggressiv<br />

sorts infekterad akne som<br />

beror på att testoseronet förändrar<br />

blodfetterna och bakteriefl<br />

oran på huden. Den kan vara<br />

smärtsam, är stor och kan ha<br />

ett blodblandat innehåll och är<br />

mycket svår att behandla.<br />

Hjärt- och kärlförändringar<br />

tillhör de mest allvarliga biverkningarna,<br />

för de kan vara direkt<br />

dödliga. Det har rapporterats fall<br />

av plötslig hjärtdöd, och vi anser<br />

att det fi nns ett samband till AASmissbruk.<br />

Preparaten sänker nivåerna<br />

av ”det goda” kolesterolet<br />

och höjer nivåerna av ”det onda”<br />

och det leder till en förfettning<br />

av kärlen som ger hjärt-och kärlsjukdomar.<br />

Vi får ofta rapporter<br />

om att missbrukare drabbas av<br />

smärta från hjärttrakten, förhöjt<br />

blodtryck, yrsel och svimningsattacker.<br />

Misstänksam och aggressiv<br />

Huvudvärk är också vanligt<br />

och kan hänga ihop med ett förhöjt<br />

blodtryck. Man rapporterar<br />

också om infektioner, leverskador,<br />

magproblem, njurskador<br />

och vätskeansamlingar i ansiktet<br />

och på kroppen. Försöker man<br />

behandla det med vätskedrivande<br />

medel kan det leda till rubbningar<br />

i vätskebalansen och det har rapporterats<br />

fl era dödsfall i samband<br />

med sådant bruk.<br />

– Men trots att de kroppsliga<br />

biverkningarna är så många och<br />

allvarliga är nog de psykiska svårast<br />

ändå, säger Ann-Mari. I början<br />

har man en känsla av att allt<br />

går framåt och uppåt. Musklerna<br />

sväller, träningsresultaten förbättras<br />

och sexlusten tilltar. Man<br />

har en känsla av att vara stor och<br />

stark, för att inte säga oövervinnerlig<br />

och får respekt av sin om-<br />

22 oberoende 1/2009


givning. Under nästa fas förlorar<br />

man kontrollen, man åker upp<br />

och ner känslomässigt och man<br />

blir misstänksam, svartsjuk och<br />

missnöjd. Aggressiviteten ligger<br />

alldeles under ytan och det resulterar<br />

ofta i våld.<br />

Panikångest och psykoser<br />

Ann-Mari beskriver att det är i<br />

perioderna mellan kurerna som<br />

den riktiga nerförsbacken börjar<br />

och det är ofta i det skedet som<br />

missbrukarna ringer till Doping-<br />

1/2009 oberoende<br />

jouren. När testosteronnivåerna<br />

är nedtryckta dyker sömnsvårigheter,<br />

oro, panikångest, vanföreställningar,<br />

psykoser, potensproblem<br />

och depressioner upp.<br />

Kroppen själv har ingen chans<br />

att parera svängningarna och<br />

producerar allt mindre eget testosteron.<br />

I många fall kan man<br />

inte längre ha sex och kanske<br />

dröjer det länge innan kroppen<br />

förstår att den själv måste sätta<br />

igång hormonproduktionen. Efter<br />

långt missbruk gör den inte<br />

Dopingjouren<br />

Dopingjouren startade som ett<br />

projekt 1993 och är en permanent<br />

verksamhet sedan 2002.<br />

Dopingjouren är ensamma i<br />

sitt slag och arbetar genom en<br />

rikstäckande jourtelefon och<br />

en webbsida med information<br />

och rådgivning om dopning.<br />

Man samlar och systematiserar<br />

den information man får<br />

om effekter och biverkningar<br />

av hormonläkemedel och bedriver<br />

en del egen forskning.<br />

Kan vara<br />

anonym<br />

Varje år ringer 16–17 000<br />

personer till Dopingjouren<br />

för att få råd och stöd. 7–800<br />

personer ställer frågor på<br />

Dopingjourens hemsida www.<br />

dopingjouren.se och sidan har<br />

c:a 70 000 besökare per år.<br />

Dopingjourens telefonnummer<br />

är 020-546 987 och man kan<br />

vara anonym.<br />

Olagligt<br />

Enligt lag SFS 1991:1969 som<br />

trädde i kraft 1992 är införsel,<br />

överlåtelse, framställning,<br />

förvärv i överlåtelsesyfte,<br />

försäljning och innehav av AAS<br />

olagligt. Från 1999 är också<br />

själva bruket av AAS kriminaliserat.<br />

alltid det, och testiklarna krymper,<br />

man producerar inte längre<br />

spermier och kan inte längre få<br />

barn.<br />

Blandmissbruk<br />

Det fi nns bland AAS-missbrukare<br />

en föreställning om att det<br />

går att motverka biverkningar<br />

med hjälp av andra hormonläkemedel.<br />

– Det gör det inte! säger Ann-<br />

Mari. Flera preparat används<br />

i tron att de ska sätta igång den<br />

23<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

egna testosteronproduktionen.<br />

Andra tar man för att man tror<br />

att de ska förebygga förstoringen<br />

av bröstkörtlarna. Inget av det här<br />

verkar utan ställer snarare till mer<br />

skada och ger fl er biverkningar.<br />

– Man blandar också med narkotikaklassade<br />

medel, berättar<br />

Ann-Mari. Dels tar man GHB för<br />

att man tror att det har en positiv<br />

verkan på muskeluppbyggnaden.<br />

Man tar också efedrin därför att<br />

det tar bort kroppens egna varningssystem<br />

och blockerar hungerkänslor<br />

och sömnbehov och<br />

höjer smärttröskeln. Det går att<br />

träna hårdare utan att man får<br />

ont och man äter mindre därför<br />

att det minskar aptiten. Mindre<br />

”Kvinnor som tar<br />

AAS får klitorisförstoringar<br />

som<br />

kan bli bestående,<br />

mensen försvinner<br />

och de<br />

kan få skägg.<br />

NERFÖRSBACKE När testosteronnivåerna<br />

är nedtryckta dyker nedstämdhet, ångest,<br />

sömnsvårigheter och potensproblem upp.<br />

aptit gör att man går ner i vikt,<br />

inte att efedrinet förbränner fettet<br />

bättre, vilket man ofta tror i<br />

missbrukarkretsar.<br />

Vem använder AAS?<br />

Men med alla dessa biverkningar<br />

– vem använder AAS och<br />

varför slutar man inte?<br />

– Vår statistik visar att unga<br />

män i dryga tjugoårsåldern som<br />

tränar för att få mer muskler är<br />

vår vanligaste kontakt. Det som<br />

ligger bakom är säkert både en<br />

bild av hur en ”riktig man” ska<br />

se ut och en svag självkänsla som<br />

man försöker bättra på genom att<br />

bli stor i kroppen.<br />

– Det fi nns ju förebilder också,<br />

24 oberoende 1/2009


som Arnold Schwarzenegger och<br />

Rambo. På senare tid har det dykt<br />

upp sådana som rapstjärnan 50<br />

Cent, som både visar upp sina<br />

muskler och gör låtar där dopningspreparat<br />

fi nns med. Den som<br />

börjar träna med de här killarna<br />

som förebilder upptäcker snart att<br />

trots hård träning så ökar musklerna<br />

inte lika snabbt som den gör<br />

för andra, och så får man tips på<br />

träningsanläggningarna om hur<br />

man ska få fart på det hela.<br />

– Och så får man råd och tips<br />

om hur man ska hantera biverkningarna<br />

– som inte stämmer.<br />

Men man upptäcker att det funkar,<br />

man blir stor och stark, man<br />

blir potent som aldrig förr och<br />

1/2009 oberoende<br />

tycker att den egna kroppen är<br />

precis så alert, muskulös och potent<br />

som man vill ha den. Också<br />

aggressiviteten är en härlig känsla<br />

för den ger krafter till ytterligare<br />

lite träning, och man är inte medveten<br />

om att man har för kort<br />

stubin, att man faktiskt är farlig<br />

för andra. När biverkningarna<br />

kommer försöker man hantera<br />

dem med ytterligare en kur – för<br />

man minns känslan som den var<br />

i början. Och så snurrar det på<br />

Är det inga kvinnor som använder<br />

AAS?<br />

– Jo, men de är i minoritet och<br />

AAS har en grövre effekt på kvinnor.<br />

Man kan säga att de börjar<br />

byta kön ganska omgående, säger<br />

Ann-Mari. Biverkningarna<br />

är svåra och ofta bestående och<br />

är en sorts ”förmanligande” av<br />

kvinnokroppen som effekt av<br />

testosteronet. Vanligt är att man<br />

får förminskade bröst, förstorat<br />

struphuvud och basröst, förändringar<br />

i muskelfästen och ligament<br />

så att delar av kroppen, till<br />

exempel höftpartiet, liknar det<br />

hos en man. Kvinnorna får också<br />

klitorisförstoringar, som kan bli<br />

bestående. Mensen kan försvinna<br />

och de kan få skäggväxt i ansiktet<br />

och ökad behåring på kroppen.<br />

Anhöriga lever farligt<br />

De tyngsta samtalen vi får till<br />

Dopingjouren kommer från anhöriga<br />

till AAS-missbrukare,<br />

tycker Ann-Mari.<br />

– De lever väldigt utsatt och<br />

många av dem har ett ständigt<br />

hot hängande över sig. Ofta är det<br />

kvinnor som lever tillsammans<br />

med missbrukare som ringer<br />

oss, de är rädda och har all anledning<br />

att vara det. Männen är<br />

oberäkneliga, de slår och många<br />

är orimligt bevakande och svartsjuka,<br />

ofta som en reaktion på<br />

att den egna potensen sviker. Vår<br />

uppgift blir att berätta för dem<br />

att det är så här man reagerar på<br />

AAS-preparat och att det faktiskt<br />

kan vara farligt att leva med någon<br />

som är så oberäknelig. Det<br />

fi nns exempel både på dödsfall<br />

och allvarlig misshandel i sådana<br />

här relationer.<br />

Vad ska vården göra?<br />

Ann-Mari Thurelius menar att<br />

när andra delar av vården möter<br />

AAS-missbrukare skjuter de<br />

ofta från höften. De vet för lite<br />

om vilka effekter missbruket ger.<br />

Därför kan de inte upptäcka att<br />

det är dopiningsskador de har<br />

framför sig och om de vet det,<br />

så behövs en bättre kunskap om<br />

vad som behöver göras. Det fi nns<br />

inga resurser utan bara enstaka<br />

enheter som arbetar i projektform<br />

med detta.<br />

– Vad de skulle behöva är ordentliga<br />

fysiska genomgångar så<br />

att man vet vilka skadorna är. De<br />

skulle också behöva träffa en psykiatriker<br />

som kan hjälpa till med<br />

att reda ut vad som hänt under<br />

missbruksåren men också arbeta<br />

med kvarstående depressioner eller<br />

andra psykiatriska symptom.<br />

– Eftersom de här preparaten<br />

fi nns kvar i kroppen lång tid efter<br />

det man slutat behöver man<br />

följa värdena en lång tid efteråt.<br />

De fl esta är oroliga över vilka biverkningar<br />

de har, och behöver få<br />

veta hur det ser ut.<br />

– Vi vet inte tillräckligt om<br />

AAS, menar Ann-Mari. Det är<br />

svårt att forska på området därför<br />

att man av etiska skäl inte kan<br />

ge folk AAS i så höga doser som<br />

missbrukarna tar och utifrån det<br />

kunna ta reda på mer. Vad vi kan<br />

göra är att öka kunskapen om de<br />

effekter vi känner till och sprida<br />

den informationen där vi kan.<br />

AAS är inte svårt att få tag på.<br />

Den stora marknadsföraren är<br />

Internet, där det går att handla<br />

på många sajter. Sedan några år<br />

fi nns ”fabriker” inom landet, där<br />

man skaffar testosteron från exempelvis<br />

Kina eller Indien.<br />

Sonja Wallbom<br />

25


Många svenskar dör en för tidig död eftersom sjukvården inte anser<br />

sig ha råd att behandla deras hepatit C-infektion. Protesterna uteblir<br />

eftersom hepatit C är en sjukdom många skäms över.<br />

Vårt stora problem är<br />

människors fördomar.<br />

Vår sjukdom är<br />

så förknippad med<br />

missbruk att många<br />

inte vill berätta att man bär på<br />

sjukdomen eftersom man då betraktas<br />

som en knarkare, berättar<br />

Maj Hellström, ordförande i<br />

Riksföreningen Hepatit C. Föreningen<br />

bildades 1998:<br />

– På den tiden fi ck vi inte tillräckligt<br />

med information på infektionsklinikerna<br />

och det fanns<br />

ett stort behov av att få prata med<br />

andra i samma sjukdomssituation.<br />

Tyvärr, fi nns det så många<br />

som bär på en skuld och skam<br />

för att man har sjukdomen. Det<br />

handlar mycket om attityder och<br />

bemötande. Vi vill förändra attityden<br />

i samhället till oss och till<br />

sjukdomen, säger Maj.<br />

”De är rädda för oss”<br />

Cirka 40 000 människor har<br />

diagnostiserats med hepatit C i<br />

Sverige men mörkertalet är stort.<br />

Troligtvis fi nns över 60 000 bärare<br />

av viruset i landet. Det motsvarar<br />

0.5 % av befolkningen<br />

vilket gör hepatit C till en folksjukdom.<br />

Trots det är kunskapen<br />

om sjukdomen liten hos allmänheten.<br />

– Det fi nns människor som är<br />

”56 procent av<br />

våra medlemmar<br />

har smittats<br />

i vården genom<br />

blodtransfusioner<br />

eller liknande.<br />

rädda för oss. Precis<br />

som med HIV<br />

fi nns det många<br />

som inte vågar ta<br />

oss i hand eller krama<br />

om oss eftersom<br />

man tror att Maj Hellström.<br />

man kan bli smittad.<br />

Det fi nns så mycket okunskap<br />

och fördomar, säger Maj.<br />

Förvånande nog är det illa ställt<br />

med kunskapen även hos sjukvården:<br />

– Idag gör infektionsklinikerna<br />

allt de kan för att underlätta för<br />

oss men i resten av sjukvården<br />

är det sämre ställt. Vi skulle vilja<br />

utbilda sjukvårdspersonal i hur<br />

man hanterar folk som bär på<br />

blodsmitta så att patienter slipper<br />

känna sig diskriminerade och dåligt<br />

bemötta.<br />

Får inte behandling<br />

Sjuk- och hälsovården är en stor<br />

fråga för föreningen. Det fi nns effektiv<br />

behandling mot hepatit C<br />

26 oberoende 1/2009


idag. Trots det behandlas inte alla<br />

som kan bli behandlade. Skälen<br />

är inte alltid medicinska:<br />

– Det råder underbehandling<br />

av personer med hepatit C, berättar<br />

Maj Hellström och fortsätter:<br />

– Tyvärr är det så att den som<br />

är alltför sjuk inte får någon medicinsk<br />

behandling, då kostar man<br />

för mycket för budgeten. Är man<br />

inte tillräckligt sjuk, får man inte<br />

heller behandling. Man riktar in<br />

sig på de som har mellanstadierna<br />

av sjukdomen och på gruppen<br />

som kan återgå till arbetslivet.<br />

Underbehandlingen av hepatit C<br />

gäller inte bara i Sverige. I Europa<br />

dör varje år 86 000 personer i sviterna<br />

av sjukdomen. I världen dör<br />

1.5 miljoner människor, varje år.<br />

– Det är en död i tystnad, för<br />

att de ekonomiska resurserna inte<br />

fi nns, eller frigörs.<br />

Låg status, låg ersättning<br />

Över 500 miljoner människor i<br />

världen har hepatit B eller C. 40<br />

miljoner har HIV. Ändå är det<br />

HIV-epidemin som får mest uppmärksamhet.<br />

– Anonymiteten beror på att<br />

sjukdomen har så låg status för att<br />

den är så starkt förknippad med<br />

drogmissbruk. Och det fi nns inga<br />

större karriärmöjligheter för läkare<br />

och forskare i ämnet. Den här frågan<br />

måste lyftas fram och poängteras,<br />

menar Maj. Den låga statusen<br />

understryks av de resurser Riksföreningen<br />

Hepatit C får av staten.<br />

– Vi har kämpat i många år för<br />

att få statliga bidrag. Förra året<br />

mottog vi 50 000 kronor från Socialstyrelsen.<br />

Det är småpengar<br />

som inte räcker långt. Man blundar<br />

för problemet. Troligtvis för<br />

att man saknar kunskap om sjukdomen.<br />

Kanske är det också den låga<br />

statusen som gör att ersättningarna<br />

för de personer som smittas<br />

av hepatit C i vården är så låga<br />

som de är:<br />

– 56 % av våra medlemmar har<br />

1/2009 oberoende<br />

smittats i vården genom blodtransfusioner<br />

eller liknande, berättar<br />

Maj. Idag får dessa personer<br />

ca 2 000 kronor i månaden i<br />

ersättning under den medicinska<br />

behandlingen. Blir man inte virusfri<br />

får man ytterligare 50 000<br />

kronor. Får man sedan även diagnosen<br />

skrumplever kan man<br />

få ytterligare en ersättning på<br />

100 000 kronor. Sen är det stopp.<br />

Det är orimligt lågt om man ser<br />

till konsekvenserna för den som<br />

smittats.<br />

Staten vill inte satsa<br />

Maj Hellström känner sig inte<br />

särskilt optimistisk inför framtiden:<br />

– Vi blir inte lyssnade på av<br />

politikerna. Vi har kommit med<br />

förslag om att det borde utformas<br />

en bred hälsoupplysning om<br />

hepatit C men så länge det kostar<br />

pengar så är det inte intressant för<br />

politiker och makthavare. Men<br />

det borde det vara. Jag tror att vi<br />

står inför en explosion av levertransplantationer<br />

inom en 10-<br />

20 års period. Varje sådan kostar<br />

mellan 500 000-1 000 000 kronor.<br />

Man hade sparat på samhällets resurser<br />

och stora mängder mänskligt<br />

lidande om man ville satsa på<br />

information om den här frågan.<br />

Per Sternbeck<br />

”Över 500 miljoner<br />

människor<br />

i världen har<br />

hepatit B eller<br />

C. 40 miljoner<br />

har HIV.<br />

Hepatit C<br />

Hepatit är grekiska för leverinfl<br />

ammation. Hepatit C orsakas av<br />

ett virus.<br />

■ Man kan smittas vid kontakt<br />

med smittat blod.<br />

■ I Sverige förekommer hepatit<br />

C särskilt bland intravenösa missbrukare.<br />

■ Det tar cirka 1-6 månader från<br />

det att man blir smittad till dess<br />

att sjukdomen bryter ut (inkubationstid).<br />

■ De första symptomen är dålig<br />

aptit, illamående, muskel- och<br />

ledsmärtor och lätt feber. Därefter<br />

sker en snabb förbättring. Sjukdomen<br />

varar normalt 2-8 veckor.<br />

■ Symptom på akut hepatit ses<br />

dock endast hos en av tio smittade.<br />

De övriga nio märker inte<br />

att de blivit smittade med hepatit<br />

C-virus.<br />

■ Hos cirka 8 av10 smittade blir<br />

infektionen kronisk. Den kroniska<br />

hepatit C kan förlöpa helt utan<br />

symptom eller ge upphov till en<br />

rad mindre allvarliga symptom<br />

som trötthet, led- och muskelsmärtor.<br />

Hos cirka en tredjedel<br />

utvecklas skrumplever som kan<br />

leda till förlust av leverns normala<br />

funktioner och allvarliga komplikationer.<br />

Det tar i genomsnitt<br />

minst 20 år från det att man<br />

blivit smittad till dess att man får<br />

skrumplever.<br />

■ Kronisk hepatit C kan behandlas<br />

med en kombination av<br />

interferoninjektioner och ribavirintabletter.<br />

Mer än hälften av de<br />

behandlade får en förbättrad eller<br />

helt normaliserad leverfunktion.<br />

Riksföreningen<br />

Hepatit C<br />

En gång om året uppmärksammas<br />

sjukdomen på den internationella<br />

hepatit C dagen. Förut inföll den<br />

på den första oktober varje år.<br />

Den är nu fl yttad till den 19 maj.<br />

Läs på Riksföreningen Hepatit C:<br />

s hemsida: www.hepatitc.nu om<br />

vad som händer. På hemsidan kan<br />

du även läsa mer om föreningen.<br />

27


▼<br />

▼<br />

28 oberoende 1/2009


Spruta upp<br />

& spruta ner<br />

– en värksamhetsberättelse<br />

Stefan Källbäck förskrevs<br />

årligen litervis med fl ytande<br />

morfi n och Stesolid. Sjukvården<br />

reagerade först efter 19<br />

år.<br />

Det är en vanlig morgon i början<br />

på 2008. I samma ögonblick Ste-<br />

1/2009 oberoende<br />

fan vaknar sträcker han ut armen<br />

och letar reda på en spruta. Han<br />

bryr sig inte ens om att byta nålen<br />

från igår. Istället drar han upp<br />

morfi n i sprutan från en ampull.<br />

Innan den första sprutan hinner<br />

verka har han skjutit i sig nästa.<br />

Han ligger kvar i sängen ett tag<br />

och väntar på att skjutsen ska<br />

komma. När morfi net börjar verka<br />

har han ro att byta nål. Han tar<br />

med sig sprutan när han går på<br />

toa på nedervåningen. Han sätter<br />

sig framför TV:n och tar en tredje<br />

dos.<br />

Stefan Källbäck är 51 år gam-<br />

29<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

mal, bor i villa i Orsa och är fullblodsjunkie.<br />

Hans liv är helt styrt<br />

av morfi n. Och det är sjukvården<br />

som förser honom med det han<br />

behöver. Hur kunde det bli så<br />

här? Hur kunde det gå så här?<br />

Skadar ryggen i bilolycka<br />

Den 24 oktober1979 står Stefan<br />

Källbäck på toppen. Han är 23 år<br />

gammal och har fått sitt drömjobb<br />

som skogsarbetare. Han tränar<br />

störtlopp i klubb och siktar<br />

på landslaget. På kvällarna arbetar<br />

han extra på Orsa Stadshotell.<br />

En arbetskamrat på hotellet har<br />

köpt en ny Alfa Romeo och vill<br />

visa Stefan hur snabbt den går.<br />

På vägen mellan Orsa och Mora<br />

är hastigheten 160 km/h när det<br />

blir bredställ på bilen. Kraschen<br />

blir våldsam. Stefan slungas ut<br />

från bilen.<br />

Han vaknar upp på Mora lasarett.<br />

Har ont i ryggen. Han<br />

märker att han inte kan röra sitt<br />

vänstra ben. Han ligger inne ett<br />

par veckor. Det börjar drälla in<br />

vykort från fjällen och skidsuget<br />

väcks till liv.<br />

– Känseln i benet började<br />

komma tillbaka. Skogen funkade<br />

inte men jag kände att jag måste<br />

få igång kroppen så på vårvinter<br />

-80 åkte jag upp till Riksgränsen<br />

och arbetade med nöjesbiten där<br />

uppe. Vänsterbenet hängde inte<br />

med men jag tränade och tränade<br />

och så gör jag värsta vurpan och<br />

slår upp allt igen, berättar Stefan.<br />

Opereras med ny metod<br />

Stefans rygg är skadad, kotor är<br />

Stefan Källbäck har börjat räkna<br />

på sin konsumtion av Ketogan<br />

och Stesolid. Mängderna är<br />

häpnadsväckande. Ett normalår<br />

förskrevs han och injicerade<br />

krossade och han har ont. Sjukvården<br />

kan inget göra. Man har<br />

inte kunskap. Men 1981 får Stefan<br />

kontakt med en läkare som varit i<br />

USA och lärt sig att transplantera<br />

ben i ryggen. Operationen lyckas<br />

men man har inte kunnat slutföra<br />

den. Det kan man bara göra<br />

framifrån och den tekniken kan<br />

man inte än, kompetensen fi nns<br />

inte.<br />

– Jag åkte hem till normalt liv<br />

med värk, dålig rörlighet i vänster<br />

ben och inkontinent. Jag kunde<br />

hantera värken rätt så väl med tabletter<br />

men jag tog dem inte kontinuerligt<br />

utan vid behov.<br />

– Jag saknade arbetet i skogen<br />

men kunde inte komma tillbaka.<br />

Jag utbildade mig skogligt sålde<br />

sågar och skyddsutrustning. Jag<br />

jobbade extra på hotell- och hade<br />

ett eget hotell i skogen skvalpan-<br />

”Operationen<br />

misslyckas.<br />

Värken är kvar.<br />

Ångesten är<br />

svår men försvinner<br />

med<br />

Ketogan.<br />

24.4 liter Ketogan och 22.9 liter<br />

Stesolid.<br />

Dessa mängder förskrevs i<br />

drygt 10 år utan att några bromsar<br />

slog till eller att någon ifråga-<br />

de i bakhuvudet. Skidåkningen<br />

släppte jag helt men jag var hela<br />

tiden intresserad av mental träning.<br />

Men jag var dålig på att jobba<br />

med min egen mentala situation<br />

och min egen värk. Jag hade<br />

värk hela tiden och tog Distalgesic<br />

och Fortalgesic.<br />

Värken tar över<br />

Trots värken öppnar och driver<br />

Stefan ett hotell mellan åren 1986-<br />

89. Men 1989 går det inte längre.<br />

Värken blir värre och värre och<br />

han söker hjälp på Mora Lasarett.<br />

Där får han en epidralkateter inopererad<br />

och får för första gången<br />

morfi n:<br />

– Jag låg inne lång tid och var<br />

nerdrogad. Det gick ju inte att<br />

driva ett hotell samtidigt som<br />

man ligger inne på sjukhus så jag<br />

gjorde mig av med det. Jag ökade<br />

på dosen Ketogan för att minska<br />

ångesten och det hjälpte mig verkligen.<br />

Morfi net kom verkligen in i<br />

bilden. Jag blev befriad från ansvar,<br />

allt kändes bra och jag blev<br />

hemskickad med tabletter och<br />

fi ck sköta medicineringen själv.<br />

Ännu en operation<br />

Drygt tio år har gått. Sjukvården<br />

har hunnit lära sig mer.<br />

Samma läkare som opererade<br />

hans rygg bakifrån hör av sig<br />

och berättar att nu kan man slutföra<br />

operationen. Man ska gå in<br />

framifrån, plocka bort hjärta och<br />

lungor och transplantera ben i<br />

ryggraden. Stefan ser en chans att<br />

bli av med smärtan och går med<br />

på operationen. Men operationen<br />

24.4 liter Ketogan och 22.9<br />

satte de höga doserna.<br />

Nu under de senaste veckorna<br />

har personal på Apoteket i Orsaberättat<br />

att de var oroliga. Det<br />

kryper också fram att Stefans<br />

30 oberoende 1/2009


BLEV AV MED HOTELLET ”Jag låg inne lång tid och var nerdrogad. Det gick ju inte att driva ett hotell samtidigt<br />

som man ligger inne på sjukhus så jag gjorde mig av med det”, berättar Stefan, som som efter hemgång fi ck sköta medicineringen själv.<br />

misslyckas. Värken är kvar. Han<br />

sköter hela tiden sin egen medicinering.<br />

Ångesten är svår men<br />

försvinner med Ketogan som han<br />

1/2009 oberoende<br />

nu har börjat injicera själv.<br />

Får Stesolid utskrivet<br />

Stefan är impotent sedan bilo-<br />

liter Stesolid... per år<br />

kurator innerst inne känt att det<br />

inte stod rätt till. Stefans läkare<br />

på vårdcentralen trappade ner<br />

doserna innan tiden på Ulleråker.<br />

Nu arbetar han inte längre.<br />

Många visste. Ingen vågade ifrågasätta.<br />

– Någonting måste vara riktigt<br />

fel i sjukvården när det kan gå så<br />

här, och så länge, säger Stefan.<br />

lyckan. 1994 opereras han sju<br />

gånger i underlivet för att få ett<br />

implantat. Men det är fel på implantatet,<br />

operationerna miss-<br />

För Stefan Källbäck börjar nu<br />

en ny kamp. Han har lämnat<br />

in en anmälan till landstingens<br />

Personskadereglering.<br />

Per Sternbeck<br />

31<br />

▼<br />


▼<br />

▼<br />

lyckas. Dessutom smittas han under<br />

en av operationerna även av<br />

sjukhussjukan. Han blir sjukpensionär<br />

på halvtid. Han fl yttar till<br />

Norge. Försöker arbeta men det<br />

går inget vidare. Hans föräldrar<br />

vill att han ska fl ytta tillbaka till<br />

Orsa och ordnar en liten lägenhet<br />

i centrum. Han får en jaktkompis<br />

som personlig assistent.<br />

En halvliter i veckan<br />

Han blandar jakt med injicerande<br />

som avbryts av operationer<br />

och längre sjukhusvistelser på<br />

grund av värken. Han är uppe i<br />

stora mängder Ketogan. Trots det<br />

tycker Stefan att det inte hjälper.<br />

Han har ont och han har ångest.<br />

Han berättar för sin läkare som<br />

utan att ifrågasätta skriver ut fl ytande<br />

Stesolid.<br />

– ”Var tredje timme” stod det<br />

på förpackningen. ”Ta medicinen<br />

tills du är smärtfri och håll<br />

det där”, sa läkaren till mig. Jag<br />

fi ck det jag ville ha. När det var<br />

som värst gick det åt en halvliter<br />

fl ytande Stesolid och en halvliter<br />

Ketogan i veckan, berättar Stefan.<br />

En jaktkamrat har berättat<br />

ENSAMT ”Det sociala livet har blivit<br />

lidande”, säger Lotta om Stefans besvär.<br />

för mig att vi åkte bil i fyra mil.<br />

På den tiden hann jag injicera sju<br />

gånger.<br />

Träffar Lotta<br />

Vi är inne på 2000-talet i den<br />

här sorgliga berättelsen. Stefan<br />

är sönderstucken. Han injicerar<br />

allt oftare i ådrorna eftersom han<br />

fått celluliter i magen vilket gör<br />

att Ketoganet inte verkar som det<br />

ska. Han är uppe i 500 sprutor i<br />

veckan. Han möter sin nuvarande<br />

sambo Lotta:<br />

”Ett dygn<br />

består av sex<br />

timmars mekande<br />

med<br />

sprutorna.<br />

– Vi träffades på krogen för åtta<br />

år sedan. Hon har varit med om<br />

jättemycket med mig, eller har<br />

hon inte det? Jag vet faktiskt inte.<br />

Under hela vår tid tillsammans<br />

har jag varit fi xerad vid sprutorna<br />

från morgon till kväll, injicerat<br />

när jag varit vaken. När jag har<br />

mått dåligt har jag ökat medicinintaget.<br />

Utan Lotta hade jag<br />

inte överlevt.<br />

Handlar grejer i ruset<br />

Stefan är totalt uppe i missbruket.<br />

– Det enda livet handlar om<br />

är jakten på medicin Det är det<br />

viktigaste som fi nns. Sju dagar<br />

i veckan är det, det viktigaste av<br />

allt. Ringer apoteket mitt i natten<br />

så att man vet att de har Ketogan<br />

inne. Sms:ar läkaren så att han inte<br />

ska glömma att förnya recepten.<br />

Ett dygn består av sex timmars<br />

mekande med sprutorna, totalt<br />

påverkad åtta timmar. Resten av<br />

dygnet sover man. När jag var vaken<br />

tog jag telefonen och började<br />

handla. Det var trösten, då tyckte<br />

man att man hade gjort något. Jag<br />

hittade på en massa tok, var i en<br />

”Nu fi nns<br />

Lotta Fredriksson träffade<br />

Stefan år 2000. Hon har funnits<br />

vid Stefans sida hela<br />

tiden sedan dess även om<br />

det har varit otroligt jobbigt<br />

många gånger:<br />

– Visst har jag haft förståelse<br />

för att han har haft värk men<br />

det blev ju bara värre och värre.<br />

Men man tänker inte på det<br />

när man är mitt i det. Man ser<br />

ju på sig själv som en vanlig familj.<br />

Sista tiden gick det inte att<br />

prata med honom, han var inte<br />

med. Det var en miljon förklaringar<br />

hela tiden: ”Läkaren som<br />

32 oberoende 1/2009


helt annan verklighet.<br />

Sjukvården ifrågasätter inte.<br />

Man skriver ut det Stefan vill ha.<br />

När sköterskor ser hur sönderstucken<br />

han är över hela kroppen<br />

väljer de att inte ifrågasätta. Och<br />

Stefan lirar med.<br />

Vändpunkter<br />

Under hela tiden har Stefan<br />

hållit intresset för jakt och skog<br />

uppe. 2008 är han ute i skogen.<br />

Självklart är han påverkad. Jaktstugan<br />

han sitter i fattar eld och<br />

han håller på att brinna inne.<br />

Stefan mister dessutom kontakten<br />

med sin bäste vän Jörgen och<br />

hans familj. En tid därefter märker<br />

han hur han är i full färd med<br />

att lura av en gammal kvinna<br />

hennes pengar:<br />

– Jag insåg att jag kunde göra<br />

vad som helst för egen vinnings<br />

skull och jag tänkte: ”Nu får det<br />

fan vara slut”.<br />

Men den riktiga vändpunkten<br />

kom när en person i sjukvården<br />

för första gången tog ett ordentligt<br />

samtal med Stefan om hans liv:<br />

– Det var i Falun. Läkaren hette<br />

Svante. Jag var intagen för en<br />

1/2009 oberoende<br />

infektion i hjärtat och armen.<br />

Svante kom in till mig, satte sig på<br />

sängkanten och började prata:<br />

”Stefan, jag ger dig ett år till att<br />

leva om du inte slutar med morfi -<br />

net. Det funkar inte det här.”<br />

Svante pratade med mig som<br />

en människa och det var som en<br />

örfi l. Jag hade aldrig blivit konfronterad<br />

på det här sättet.<br />

Fick metadon i Uppsala<br />

Stefan remitterades från Falun<br />

till Ulleråkers metadonmottagning<br />

i Uppsala. Han låg inne i sju veckor<br />

och ställdes in på metadon. Den<br />

femte december 2008 kom han<br />

tillbaka hem till Lotta och Orsa.<br />

Drogfri. Smärtfri. Återkomsten har<br />

varit smärtsam på ett annat sätt.<br />

Han har skulder upp över öronen.<br />

Känner sorg över år som försvunnit,<br />

men också en stor ilska:<br />

– Det jag tänker på är: varför<br />

inte metadon från början? Det<br />

har varit en massa kvack: TMS,<br />

rulla bollar, sjukgymnastik. Jag<br />

har velat komma igång själv men<br />

inte hittat motivationen Sjukvården<br />

är dålig på motivation. Man<br />

misslyckas i mötet med männis-<br />

kor. Det är ju rätt enkelt egentligen:<br />

Att bara prata med patienter<br />

och förstå problematiken. Man<br />

borde ha lyssnat igenom mig och<br />

det jag sa. Många läkare är rädda<br />

för att trampa andra på tårna.<br />

Man vill fl y undan problemet istället<br />

för att tag i det.<br />

Uppvaknandet<br />

Långsamt håller Stefan Källbäck<br />

på att vakna. Morfi net har<br />

satt sina spår. Han har panikångest<br />

och sover väldigt grunt. Det<br />

fi nns också en saknad med i bilden<br />

– Jag är glad att vara av med<br />

morfi net men jag är ju inte den<br />

euforiska människa jag kunde<br />

vara med sprutorna. Morfi net<br />

styrde mig helt. Jag handlade<br />

helt okontrollerat. Jag var euforisk.<br />

När det var som mest var<br />

jag tvungen att ta Stesolid för att<br />

lugna ner mig. Jag var en rackare<br />

på att manipulera mitt eget liv.<br />

Spruta upp och spruta ner.<br />

Stefan har ansökt om skuldsanering.<br />

Han och Lotta ska fl ytta. Ett<br />

nytt liv ska påbörjas.<br />

Text och foto: Per Sternbeck<br />

åtminstone en tråd av hopp”<br />

gjorde si eller så eller inte”. Det<br />

enda jag kunde svara var till slut:<br />

”Jag tycker inte så. Jag har min<br />

moral. Jag tror inte på det.” Jag<br />

har ju sagt saker åt Stefan som<br />

jag kanske... det har varit mycket<br />

hårda ord.<br />

– Ekonomin höll inte. Jag ville<br />

ta ifrån honom kreditkorten<br />

men han hade tagit sitt liv om<br />

jag hade gjort det. Det är gräsligt<br />

att se hur allt går åt helvete utan<br />

att kunna göra något. Skulle<br />

jag gå ifrån honom? Vad skulle<br />

hända då?<br />

Lotta har narkolepsi. En sjukdom<br />

som gör att hon alltid är<br />

väldigt trött men har mycket<br />

svårt att sova.<br />

– Det sociala livet har blivit<br />

lidande, men jag har heller<br />

inte haft orken att ta emot folk<br />

på grund av min sjukdom. Det<br />

kan ta fl era veckor innan jag vill<br />

träffa folk.<br />

Vi kommer leva fattigt<br />

När Stefan las in på Ulleråker<br />

skötte Lotta hemmet under sju<br />

månader.<br />

– Ekonomin kom ikapp oss. Jag<br />

förstod att jag måste gå igenom<br />

posten. Vi fi ck ett brev från elverket<br />

där de sa att de skulle stänga<br />

av elen i huset. Min värld rasade,<br />

hur skulle jag göra? Med vatten,<br />

mat, vad gör jag? Jag gick till sociala<br />

för att höra om jag kunde<br />

låna lite pengar där men det fi ck<br />

jag inte. De sa att jag fi ck sälja en<br />

massa saker men vad skulle jag<br />

sälja, vad har jag av värde?<br />

På något sätt fi ck de ihop<br />

pengar till elräkningen. Nu är<br />

Stefan tillbaka.<br />

– För ett år sedan var vi i verkliga<br />

problem. Visst kommer vi<br />

att få leva fattigt men vi får väl<br />

äta gröt då. Nu fi nns åtminstone<br />

en tråd av hopp att dra i.<br />

Per Sternbeck<br />

33


Hemlöshet har med<br />

bostäder att göra<br />

En egen bostad utgör grunden för att en människa ska kunna leva ett<br />

självständigt liv. Trots det har Sverige avskaffat en medveten politik när<br />

det gäller bostäder. Bostaden betraktas som en vara bland andra som<br />

marknaden ska reglera.<br />

Men vad gör vi med de som inte har råd att köpa? Föreningen Bygg<br />

din framtid har en hel del svar, men ännu fler frågor.<br />

Reidar Persson är 69<br />

år ung och Bygg din<br />

framtids själ. Han<br />

bildade föreningen<br />

efter en aha-upplevelse.<br />

Innan aha-upplevelsen (eller<br />

ska man säga uppenbarelsen?)<br />

var Reidar en vanlig kommunal<br />

tjänsteman på fastighetskontoret<br />

i Stockholm.<br />

En dag kom ett brev från England.<br />

Det var en ungdomsgrupp<br />

som ägnade sig åt självbyggeri<br />

och ville komma på studiebesök<br />

till Stockholm som ju hade en så<br />

stolt historia av självbyggeri (se<br />

faktaruta).<br />

Reidar svarade på brevet, berättade<br />

att frågan var död här, men<br />

att han gärna ville komma på studiebesök.<br />

Han åkte till London<br />

-94 och såg ungdomar som spikade<br />

ihop sina egna bostäder.<br />

– Det var organiserad utbildning,<br />

självbyggeri och yrkesskola<br />

(certifierad utbildning) i ett.<br />

Regeringen var med och bidrog<br />

till förmånlig finansiering<br />

och vi var slagna med häpnad,<br />

berättar Reidar. Vi såg hur ungdomarna<br />

sken och var helsålda<br />

på själva grejen. Vi åkte hem till<br />

Stockholm, spred informationen<br />

om detta fantastiska projekt till<br />

politikerna och i stort sett inget<br />

hände.<br />

Ungdomsboende i Skarpnäck<br />

För att ändå kunna arbeta med<br />

frågan grundade Reidar föreningen<br />

Bygg din framtid:<br />

– Vi hade fortfarande bil-<br />

34 oberoende 1/2009


derna från England på våra<br />

näthinnor. Vi letade bl.a. runt<br />

Skarpnäck efter tomma lokaler<br />

som skulle kunna byggas om,<br />

enligt detta koncept och hittade<br />

gamla daghem, industrilokaler<br />

och annat men det fanns inget<br />

intresse av det hela i den kommunala<br />

apparaten. Vi fick inget<br />

gehör tills vi fick kontakt med<br />

stiftelsen Hotellhem, som driver<br />

Stockholms stads olika alternativboenden.<br />

– Till slut fi ck vi napp i Skarpnäck,<br />

en förort i södra Stockholm.<br />

Stadsdelen var intresserad liksom<br />

bostadsbolaget som ägde en tom<br />

kontorslokal som de inte fi ck uthyrd.<br />

Dessutom fanns ett aktivt<br />

ungdomsråd som drev frågan<br />

om bostäder för ungdomar. Bostadsföretaget<br />

byggde om lokalerna,<br />

ungdomarna var med och<br />

målade. Hotellhem fungerade<br />

som värd. Vi hade en massa idéer<br />

om att bygga en formell förening<br />

och annat kring boendet men det<br />

fungerade inte. Däremot ledde<br />

måleriet och det gemensamma<br />

arbetet till en stark social gemenskap<br />

mellan ungdomarna som<br />

räckte långt.<br />

Boendet stod färdigt 2005 och<br />

har fungerat sedan dess. Man<br />

tolererar inget drag kring hyresgästerna.<br />

Trots att det inte fi nns<br />

någon bevakning så är det lugnt<br />

tack vare gemenskapen.<br />

– Under projektets gång har<br />

stadsdelen Skarpnäck även placerat<br />

ett par riktiga strulputtar i<br />

boendet och det har fungerat utmärkt.<br />

Stadsdelen sparade in så<br />

mycket på att inte placera dem i<br />

HVB-hem så att man kunde anställa<br />

en coach för dem och ändå<br />

spara pengar.<br />

Tjock byråkratisk asfalt<br />

Bygg din framtid har stött på<br />

mycket motstånd från byråkratin.<br />

Man har därför inte riktigt kommit<br />

loss med självbyggeriet. ”Det<br />

är tjock asfalt inom Stockholms<br />

1/2009 oberoende<br />

kommun” som Reidar formulerar<br />

det. Bygg din framtid har istället<br />

engagerat sig på annat håll:<br />

– Vi och Stiftelsen Hotellhem<br />

har varit iväg på studieresor till<br />

England och Tyskland. Där fi nns<br />

andra modeller av stödboenden<br />

än de vi har här. Man arbetar<br />

med ett mer aktivt stöd och försöker<br />

få in frivilligorganisationer<br />

i stödboendena för att ge service<br />

och hjälp till hyresgästerna.<br />

Lovar arbete och bostad<br />

– Vi besökte bland annat olika<br />

Foyerverksamheter. Där fokuserar<br />

man på anställningsbarhet.<br />

Man fi lar bort skavanker vad gäller<br />

hygien, skulder, droger, betala<br />

hyra, och att stå för ett kontrakt.<br />

Målet är att den boende ska fl ytta<br />

ut till ett arbete och en bostad. Ja<br />

man lovar det till och med.<br />

– På ett Foyerboende har man<br />

en reception med stenhård koll<br />

på inpassering och utpassering.<br />

Man håller koll på de som fi nns i<br />

huset och man har kraft att kasta<br />

ut personer man inte vill ha där.<br />

Det var en annan situation som<br />

rådde hos stiftelsen och man hittade<br />

där en fungerande modell.<br />

Studieresan ledde till att Hotell-<br />

”Här låtsas vi<br />

att allmännyttan<br />

ska lösa alla<br />

problem trots<br />

att den inte gör<br />

det, och inte<br />

har gjort det på<br />

hem började göra experiment på<br />

olika platser<br />

Ökad trygghet<br />

Ett av de boenden man ville förbättra<br />

var Nybohov, ett ungdomsboende<br />

med 178 lägenheter:<br />

– Det här var för fem - sex år<br />

sedan, på den gamla katastroftiden,<br />

berättar Reidar. Det fanns<br />

narkotika i huset. Man rekommenderade<br />

inte tjejer att fl ytta<br />

dit. Utlösande faktor för att något<br />

måste förändras var en ruskig<br />

våldtäkt som ägde rum vid Liljeholmstorget.<br />

Gärningsmännen<br />

bodde i ungdomsboendet.<br />

Stiftelsen Hotellhem gav Bygg<br />

din framtid i uppdrag att börja<br />

patrullera i huset. Bygg din framtid<br />

timanställde personal och<br />

satte igång. Parallellt med patrulleringen<br />

öppnade man ett Infocenter<br />

och en datahörna.<br />

– Trygghetspatrullen ronderar<br />

hela huset varje kvart. Strategin<br />

är att Trygghetspatrullen ska vara<br />

trevliga och läsa situationer. Det<br />

har blivit mycket lugnare sedan vi<br />

införde systemet.<br />

På infocentret kan de som vill<br />

få hjälp med myndighetskontakter.<br />

Det fungerar bra.<br />

Nu har det vänt. Tjejer vågar<br />

fl ytta dit och man betraktar Nybohov<br />

som centralt och med bra<br />

kommunikationer.<br />

Självgod socialpolitik<br />

Reidar Persson menar att<br />

Sverige har fastnat i självgodhet<br />

när det gäller socialpolitik:<br />

– Det är gamla hjulspår överallt.<br />

Vi ser hur man jobbar framgångsrikt<br />

i andra länder med de här<br />

frågorna, men vi är så jävla nöjda<br />

med oss själva. Många är pappersvändare<br />

och vill lämna jobbet<br />

bakom sig efter arbetstid. Stadsdelar<br />

betalar dyrt för köpta boenden<br />

för att deras egna socialarbetare<br />

ska slippa jobba på obekväma tider<br />

och med obekväma personer.<br />

När vi börjar diskutera bostads-<br />

länge. ▼ ▼<br />

35


▼<br />

▼<br />

PROVA NYTT Reidar Persson tror att<br />

social housing kan vara värt att prova.<br />

politik blir han riktigt upprörd:<br />

– Bostadspolitik är dyrt men<br />

fi nns inte längre som budgetområde<br />

i statsbudgeten. För Boverket<br />

är ventilationskontroll en<br />

prioriterad fråga - inte hemlöshet.<br />

Bostadsbyggande behandlas<br />

på samma sätt som videoapparater.<br />

Det är marknaden som ska<br />

bestämma.<br />

– Här låtsas vi att allmännyttan<br />

ska lösa alla problem trots att den<br />

inte gör det, och inte har gjort det<br />

på länge. Man säger att i Sverige<br />

stöder vi individerna i stället för<br />

bostäderna, men det fi nns indi-<br />

Egnahemsrörelsen och självbyggeriet<br />

■ Egnahem är ett begrepp som är<br />

starkt förknippat med statsminister<br />

Per Albin Hansson och socialdemokraterna,<br />

som manifestation av<br />

folkhemstanken. Socialdemokraterna<br />

såg i egnahemmen en frigörelse<br />

från hyreshusen som hade vuxit upp<br />

under 1800-talets industrialisering<br />

och som kännetecknades av miserabla<br />

sociala förhållanden och av höga<br />

hyror.<br />

■ Egnahemsrörelsen bildades dock<br />

under slutet av 1800-talet i Sverige<br />

för att uppmuntra arbetare och andra<br />

vider som saknar förutsättningar<br />

för att bo, vad gör vi med dem?<br />

Särlösningar krävs<br />

Reidar Persson är anhängare<br />

av det som i andra länder kallas<br />

social housing, det vill säga att<br />

samhället subventionerar vissa<br />

bostäder så att hyresnivåerna kan<br />

hållas nere<br />

– Politikerna går ut i fält med att<br />

vi inte ska ha några särlösningar.<br />

Man menar att social housing<br />

leder till segregation, precis som<br />

om vi inte har det redan?<br />

– Det fi nns människor som inte<br />

personer utan större tillgångar att<br />

skaffa sig en egen bostad i form av<br />

ett egnahem. Man byggde sitt eget<br />

hus och fi ck hjälp med billig fi nansiering.<br />

■ Egnahemsrörelsen växte i omfattning<br />

under 1920-talet och många<br />

kunde skaffa sig egna småhus för<br />

enfamiljsboende. Byggandet började<br />

nyttja standardiserade och ibland<br />

prefabricerade delar.<br />

■ På 1930-talet blev egnahemsrörelsen<br />

en politisk angelägenhet.<br />

Under 1930-talet började egnahems-<br />

klarar av detta kommersialiserade,<br />

teknikaliserade samhälle och<br />

vi måste bara acceptera det. Om<br />

vi verkligen menar allvar med<br />

att alla ska med så behövs det<br />

en nischad bostads- och arbetsmarknad.<br />

– Visst fi nns det hemlöshet och<br />

bostadslöshet i <strong>Stor</strong>britannien.<br />

Och vi har ett bättre välfärdssystem<br />

än de. Men jag menar att vi<br />

hittills inte har klarat av att ta oss<br />

den sista biten så att alla verkligen<br />

blir med. Det fi nns lösningar för<br />

den här sista biten i andra länder,<br />

men vi är så nöjda med det<br />

vi åstadkommit så att vi inte vill<br />

lära oss nåt av andra.<br />

En riktad miljard<br />

– Stiftelsen Hotellhem har 800<br />

billiga gamla lägenheter. Att bygga<br />

nytt blir för dyrt trots att behovet<br />

av små billiga lägenheter är hur<br />

stort som helst. Varför inte prova<br />

social housing för att bryta detta.<br />

När staten subventionerade hela<br />

allmännyttan kostade det 30 miljarder<br />

om året. En riktad miljard<br />

nu skulle kunna spela stor roll för<br />

att utsatta grupper skulle kunna<br />

få en bostad. För det är faktiskt så<br />

att hemlöshet har med bostäder<br />

att göra.<br />

Text och foto:<br />

Per Sternbeck<br />

områden byggas i en allt större skala<br />

över hela landet, delvis fi nansierade<br />

av statliga och kommunala medel.<br />

Det var också nu som en allt större<br />

standardisering av egnahemmen<br />

skedde. EPA-villan föddes.<br />

■ På 1940-talet hade rörelsen växt i<br />

omfattning och många kunde åtnjuta<br />

det egna boendets frihet.<br />

■ Egnahemsepoken tog slut på<br />

1960-talet i och med den nya bostadspolitiken<br />

som lanserade miljonprogrammet.<br />

Källa: Wikipedia<br />

36 oberoende 1/2009


efterklokt<br />

Yes we can!<br />

Jag träffade Kennet första<br />

gången på juldagen 2008,<br />

Socialdemokratiska ungdomsförbundetanordnade<br />

alternativ jul i Borås<br />

och jag var där eftersom sambons<br />

dotter är politiskt aktiv. Man behövde<br />

inte direkt ha en examen<br />

från socialhögskolan för att se att<br />

livet hade gått hårt fram med min<br />

nyfunna vän.<br />

Kläderna var slitna och benet<br />

var gipsat, han berättade att det<br />

skulle varit borttaget i oktober,<br />

men det hade inte blivit av. Kvällen<br />

tog sig framåt med köttbullar<br />

och prinskorv olika människor<br />

passerade revy i lokalen, det spelades<br />

sällskapsspel och stimmades<br />

till tonerna av Bruce Springsteen,<br />

Lars Kristerz och Band Aid. Det<br />

var mycket mat och det var värme<br />

och gemenskap. Klockan nio<br />

var vi tvungna att stänga. Kennet<br />

var fortfarande kvar, det var uppenbart<br />

att han inte hade någon<br />

bostad att vandra vidare till. Jag<br />

frågade och han vidimerade mina<br />

farhågor.<br />

Vad säger man då?<br />

■ God Jul!<br />

■ Lycka till!<br />

■ Det ordnar sig!<br />

■ Shit happens<br />

■ Skaffa dig ett jobb!<br />

■ Bad luck!<br />

■ Klipp dig !<br />

■ Sats på dig själv!<br />

■ Gå en starta eget kurs!<br />

■ Alla skall med!<br />

1/2009 oberoende<br />

■ Jag sköter mitt så får du sköta<br />

ditt!<br />

■ Det är väl fan att inte kommunen<br />

tar sitt ansvar!<br />

■ Varför är det ingen som gör<br />

något?<br />

■ Tänk på barnen i Afrika, de<br />

hade varit glada för en apelsin.<br />

På något underligt sätt kändes<br />

hurtfriska uppmaningar, politiska<br />

klyschor och välmenande frågor<br />

något malplacerat. En känsla av<br />

vanmakt spred sig i min Kropp,<br />

vi fi rade Jesus födelsedag och en<br />

medmänniska skulle gå och lägga<br />

sig i ett trapphus. Jag gav Kennet<br />

mitt telefonnummer och lovade<br />

att jag skulle försöka att hjälpa<br />

honom om jag kunde.<br />

Vad hade jag nu gett mig in på?<br />

Varför jag? Hur gör man? Spelar<br />

”Vi fi rade Jesus<br />

födelsedag och<br />

en medmänniska<br />

skulle gå<br />

och lägga sig i<br />

ingen roll han ringer nog inte,<br />

men det gjorde han. Vi träffades<br />

i mellandagarna och kunde konstatera<br />

att socialtjänsten uppenbart<br />

hade gått på semester och<br />

om det fanns någon enstaka svart<br />

dag bland alla de röda i almanackan<br />

så kallades den klämdag,<br />

vilket betyder att ingen människa<br />

fi nns att tillgå då heller.<br />

Hur som helst, vi började med<br />

det mest angelägna, kontaktade<br />

sjukvården, satt i kö på akuten i<br />

fem timmar, fi ck en tid att komma<br />

tillbaka på, gick dit på den avtalade<br />

tiden och gipset avlägsnades.<br />

Vi kontaktade kommunens<br />

biligaste vandrarhem och bokade<br />

ett rum för tre dagar. Jag betalade<br />

ur egen fi cka, det var kallt<br />

och min vän kunde inte sova ute,<br />

socialtjänsten kanske förstår och<br />

reglerar mitt utlägg i efterskott.<br />

Vi satte in en annons i lokaltidningen:<br />

Man med fasta inkomster söker<br />

bostad.<br />

Vi fi ck tre svar och en välmenande<br />

hyresvärd blev rörd av vår<br />

historia och gav Kennet en bostad<br />

från februari, han började<br />

gå i NA-möten och huxfl ux hade<br />

han varit drogfri en månad, vilket<br />

belönades med en symbolisk<br />

nyckelring.<br />

Efter telefonköer och skriftliga<br />

ansökningar fi ck vi träffa en socialsekreterare,<br />

hon hade inte delegation<br />

att fatta några beslut, men<br />

ett trapphus. ▼ ▼<br />

37


▼<br />

▼<br />

/efterklokt<br />

efter att ha konsulterat sin chef,<br />

beviljade hon boende på vandrarhemmet<br />

månaden ut. Mina<br />

utlägg blev dock inte reglerade<br />

”Hur skulle det se ut om människor<br />

fattade egna beslut på det<br />

här viset”.<br />

Löd den retoriska frågan. Ja det<br />

hade verkligen inte varit bra blev<br />

mitt svar, men ironin gick uppenbart<br />

inte fram.<br />

Kennet började trevande blicka<br />

framåt, han bokade tid för tandvård<br />

och möblerade sina tjugosju<br />

kvadrat i fantasin. Hyresvärden<br />

hörde av sig på nytt, nu ville han<br />

att jag skulle hyra lägenheten och<br />

att Kennet skulle hyra av mig i<br />

andra hand.<br />

Vi träffades ännu en gång och<br />

upprättade avtalet i enlighet med<br />

fastighetsägaren önskan. Processen<br />

drogs härmed ut en månad,<br />

vi skulle tillträda lägenheten först<br />

i mars, men det fanns på papper,<br />

allt var klart, vi var nöjda, stolta<br />

och glada. Åter på socialtjänstemannens<br />

kontor, blev det avslag<br />

på fortsatt boende på vandrarhemmet.<br />

Våra argument slogs i spillror,<br />

men vi kunde ju alltid överklaga,<br />

vilket vi väl kommer att gör så<br />

småningom. Vi talade med en kyrkans<br />

man som stolt informerade<br />

oss om att kyrkorna i Borås inte<br />

vill gå in och hjälpa till eftersom<br />

kommunen skulle ta sitt ansvar.<br />

Det är andra februari, det blåser<br />

snålt i en snål kommun i ett snålt<br />

land bland gnidna Knallar som<br />

fi rade Frälsaren födelsedag, men<br />

som medvetet strök de svaga och<br />

sjuka från gästlistan. Det berömda<br />

skitåret är här, vi känner det<br />

genom märg och ben, vi ser det<br />

i socialtjänstemannens misstänksamma<br />

blick<br />

Vad gör man när kommunen<br />

inte tar det berömda och lagstiftade<br />

ansvaret? Vi kan ju alltid<br />

överklaga, men vad hjälper det<br />

när termometern visar minus<br />

och en medmänniska inte har tak<br />

över huvudet?<br />

Mina tillgångar är begränsade<br />

men om det räcker åt en så kan<br />

det räcka åt två. I kväll tar vi natttåget<br />

till Skåne, jag skall arbeta<br />

där och min vän följer med. Vi<br />

kommer att bo på ett vandrarhem<br />

och vi kommer att äta oss<br />

mätta på ärtsoppa och annan billig<br />

föda.<br />

Om två veckor får Kennet en ny<br />

nyckelring, då har denna hopplösa<br />

djävul varit drogfri två månader.<br />

Vi kommer att fi xa detta<br />

för resan i sig har gjort oss besjälade<br />

av tro, hopp och kärlek. Visst<br />

skall den eller den ta sitt ansvar<br />

men framförallt är det upp till var<br />

och en att ta sitt allmänmänskliga<br />

ansvar. Vi lever i ett land som har<br />

fl er fritidshus än vad det fi nns<br />

uteliggare, vi köper kattmat för<br />

miljoner och reser till Thailand<br />

och skändar nationens döttrar.<br />

Vi kanske borde skämmas men<br />

”Vi lever i ett<br />

land som har<br />

fl er fritidshus<br />

än vad det fi nns<br />

uteliggare, vi<br />

köper kattmat<br />

för miljoner ...<br />

skam har aldrig gjort världen till<br />

en bättre plats.<br />

”Yes we can” sa Barack.<br />

”No we can’t” sa Kyrkan och<br />

socialtjänsten i Borås.<br />

Kennet är en av många, han<br />

kommer troligtvis att klara detta,<br />

han kommer antagligen att hjälpa<br />

andra på samma sätt som han<br />

själv fi ck hjälp. Det fi nns många<br />

behövande i vårt land, men det<br />

fi nns långt fl er som skulle kunna<br />

hjälpa. Mitt bidrag är spott i Mississippi<br />

ur det perspektivet. Men<br />

jag minns slutorden då jag med<br />

tårfyllda ögon såg Schindlers list:<br />

”Den som räddar en människa<br />

räddar världen”.<br />

Du som läser detta erbjuds nu<br />

denna unika möjlighet. Gör något,<br />

vad som helst, litet eller stort<br />

spelar ingen roll, men visa att du<br />

bryr dig och gör vad du kan. Om<br />

du ser en människa i nöd så tänk<br />

att det kunde ha varit din Pappa,<br />

din syster eller ditt eget barn, då<br />

blir det mycket svårare att säga<br />

nej. Engagera dig politiskt, bli<br />

medlem i en välmenande förening,<br />

skriv insändare, öppna ditt<br />

hjärta eller ditt hem. Vi är alla<br />

olika och våra uttryck kommer<br />

att bli därefter, pluralismen häri<br />

är en avgjord styrka.<br />

De unga idealisterna i SSU gjorde<br />

sitt, så kanske fi nns det hopp<br />

om framtiden, men varför vänta?<br />

Och till politiker och tjänstemän<br />

i Borås vill jag lämna följande<br />

uppmaning, lyssna till Barack o<br />

inget annat så kan ni börja med<br />

att bygga en barack så att de hemlösa<br />

får tillfälligt skydd från regn<br />

och kyla.<br />

Nu skall vi skynda till stationen,<br />

önska oss lycka till på vår resa, vi<br />

lovar att skriva ett vykort från vår<br />

osäkra framtid.<br />

Hans och Kennet<br />

38 oberoende 1/2009


<strong>RFHL</strong><br />

GÖTEBORG<br />

SÖKER<br />

ÄNNU FLER<br />

VOLONTÄRER<br />

Verksamheten i Göteborg växer.<br />

Men det behövs fl er personer<br />

som kan engagera sig i den<br />

dagliga verksamheten. Har du tid<br />

över som du vill ägna åt att hjälpa<br />

andra och dig själv.<br />

Kontakta Göteborgsavdelningen,<br />

Tel: 031-82 51 91, 031-82 15 64<br />

eller mejla:<br />

kontakt@rfhl-goteborg.com<br />

1/2009 oberoende<br />

<strong>RFHL</strong> UPPSALAS<br />

VERKSAMHET<br />

ALLVARLIGT HOTAD!<br />

– Vi behöver allt stöd vi kan få, även på riksnivå, säger Staffan Utas.<br />

Landstinget vill att <strong>RFHL</strong> Uppsalas stödverksamhet för läkemedelsberoende<br />

skall upphandlas i konkurrens med andra.<br />

– Därefter får vi bara ett litet anslag som patientförening, berättar Staffan<br />

Utas, verksamhetsansvarig på föreningen. Förlorar vi en sådan upphandling<br />

är verksamheten förbi. Skulle vi vinna upphandlingen kan vi förlora vår ”själ”.<br />

Så vi kämpar för att påverka landstinget till att göra en ny överenskommelse<br />

med oss. De tänker nämligen inte spara pengar utan lägga mera på dessa<br />

patientgrupper i och med upphandlingen. Så lite har de tagit till sig, men vår<br />

patientorganisation skall alltså inte få del av det vi kämpat för.<br />

Stöd <strong>RFHL</strong> i Uppsala län: Skriv under deras namninsamling:<br />

www.oberoende.info/rfhlups<br />

39


FÖRBUNDSKANSLI<br />

Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm,<br />

tel: 08-545 560 60, fax 08-33 58 66,<br />

e-post: info@rfhl.se, hemsida: www.rfhl.se<br />

LÄNSAVDELNING<br />

<strong>RFHL</strong>-Norrbotten<br />

Smedjegatan 1, 972 33 Luleå<br />

tel: 0920-22 89 49, fax 0920-22 89 49<br />

e-post: lulea@rfhl.se<br />

www.rfhl.se/stockholm<br />

Stockholm Afrikanska systerföreningen c/o <strong>RFHL</strong>,<br />

Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm<br />

tel: 08-54 55 60 60, e-post: camilla.svenonius@rfhl.se<br />

Tjuvgods Lagerlöfsg. 8, 112 60 Stockholm<br />

tel: 08-545 560 60 e-post: epost@tjuvgods.se<br />

Uppsala län Bangårdsgatan 13, 753 20 Uppsala<br />

tel : 018-12 44 22<br />

e-post: rfhlu@oberoende.info, www.oberoende.info<br />

LOKALAVDELNINGAR<br />

Göteborg Sångspelsgatan 1, 422 41 Hisingsbacka<br />

tel: 031-82 51 91, 82 15 64, fax: 031-82 16 42<br />

e-post: kontakt@rfhl-goteborg.com,<br />

hemsida: www.rfhl-goteborg.com<br />

Jönköping Svavelsticksgränd 17, 553 15 Jönköping,<br />

tel/fax: 036-12 39 38 (kansliet)<br />

036-19 07 76 (läkemedelsfrågor)<br />

e-post: rfhl.jonkoping@telia.com<br />

Karlskrona Östra Vittusgatan 36, 371 33 Karlskrona<br />

tel: 0455-169 64, fax: 0455-188 01<br />

e-post: blekingegardar.familycare@swipnet.se<br />

www.blekingegardar.se<br />

Karlstad <strong>RFHL</strong> Qvinnoqulan<br />

tel: 0762-76 89 72 (Lena Båtman)<br />

e-post: qvinnoqulan@live.se<br />

OMBUD<br />

Arboga Dan Karlsson, tel: 070-305 82 00<br />

Båstad Hans Johansson, hans.johansson@rfhl.se<br />

Eskilstuna Lennart Clarstedt, 070-37 68 477<br />

Fagersta Simone Lundh, 0730-39 29 64<br />

Kalix-Haparanda Anna-Lisa Eckebring, 0923-22136<br />

Lomma Roland Sjöberg, tel: 040-41 46 88<br />

Mölndal Sven-Åke Lindgren, tel: 031-16 10 56<br />

Nyköping Tomas Bengtsson, tel: 070-039 61 48<br />

Sandviken Rolf Karlsson, rolf.karlsson@rfhl.se<br />

Skellefteå P O Boström, tel: 076-808 10 39<br />

Skinnskatteberg Daniella Hassenstien,<br />

daniella.hassenstein@rfhl.se<br />

Sundsvall Helene Lundstedt, tel: 060-650 26 89<br />

Tidaholm Mona Karlsson, tel: 052-41123<br />

Timrå Jan Lidén, tel 060-57 49 68, 070-576 23 20<br />

Örebro Erja Lukkarila, erja_lukkarila@hotmail.com<br />

Kiruna Steinholtzgatan 45, 981 32 Kiruna,<br />

tel: 0980-15478<br />

Luleå Smedjegatan 1, 972 33 Luleå<br />

tel: 0920-22 89 49 (kansliet), 22 74 55<br />

(läkemedelsfrågor) fax: 0920-22 89 49<br />

e-post: lulea@rfhl.se www.rfhl.se/lulea<br />

Oberoende gruppen i Luleå (män):<br />

Thomas, tel: 073-270 84 67<br />

Lund Postadress: Bantorget 6, Donyo, 222 29 Lund<br />

tel: 070-208 72 02 e-post: rfhl.lund@gmail.com<br />

Läkemedelsgruppen i Tidaholm<br />

e-post: mona.carlsson@rfhl.se<br />

Musketörerna i Rågsved Stövargatan 75,<br />

124 61 Bandhagen, tel: 08-502 160 00,<br />

e-post: info@musketorerna.se<br />

BEHANDLINGSHEM<br />

Iris Utvecklingscenter Mullsjö<br />

Box 113, 565 23 Mullsjö, (Hablahester Bjurbäck), tel:<br />

0392-375 00, fax: 0392-37548<br />

Iris Utvecklingscenter Enköping<br />

<strong>Stor</strong>gatan 42, 742 59 Grillby, tel 0171-47 12 40,<br />

fax: 0171-47 12 41<br />

Iris utvecklingscenter Göteborg<br />

Götabergsgatan 20, 411 34 Göteborg<br />

tel: 031-708 32 40, fax: 031-708 32 41<br />

Iris utvecklingscenter Stockholm<br />

Västerlånggatan 54, 111 29 Stockholm,<br />

tel: 08-402 68 61, fax: 08-402 68 69<br />

e-post: info@irisutvecklingscenter.se<br />

Malmö Almbacksgatan 18, 211 54 Malmö<br />

FAMILJEVÅRD<br />

tel: 040-611 91 35, fax: 040-661 40 08<br />

<strong>RFHL</strong> Blekingegårdar Östra Vittusgatan 36,<br />

Boendekollektiven ComBoe: tel: 070-656 94 94, 371 33 Karlskrona, tel: 0455-169 64<br />

070-656 99 99, e-post: comboe3@hotmail.com e-post: blekingegardar.familycare@swipnet.se<br />

Norrköping Qvinnoqulan Repslagarg. 11<br />

hemsida: www.blekingegardar.se<br />

602 25 Norrköping, tel: 0762-24 18 01<br />

<strong>RFHL</strong> Värmlandsgårdar Kolvgatan 5,<br />

e-post:qvinnoqulan.norrkoping@hotmail.com<br />

653 41 Karlstad, tel: 054-18 10 72, 070-20 93 171<br />

Oberoende Skinnskatteberg tel: 0768-35 32 05, fax 054-18 10 71, e-post: rfhl-vmg@xpress.se<br />

e-post: daniela.hassenstein@rfhl.se<br />

Oberoende Väst tel: 0737-69 55 92,<br />

e-post: hans.johansson@rfhl.se<br />

hemsida: www.varmlandsgardar.se<br />

Stockholm Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm<br />

40 tel: 08-545 560 69 fax 08-33 58 66<br />

e-post: stockholm@rfhl.se<br />

oberoende 1/2009

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!