Sinnenas samspel - en artikelsamling av David Brown - Skolporten

kvämt och effektivt sätt i upprätt ställning. Om det övre ögonlocket hänger ned för
mycket använder man sig ibland av kirurgiska metoder för att antingen avlägsna en
bit av det övre ögonlocket, så att det öppnar sig mer, eller för att förkorta de muskler
som kontrollerar ögonlocket, varigenom man uppnår samma resultat.
Om ögonlocket inte sluter sig bör man regelbundet använda ögondroppar för att
förhindra uttorkning och ärrbildning på hornhinnan i den främre delen av ögat. I
dessa fall opererar man ibland in en liten tyngd i det övre ögonlocket för att hjälpa
gravitationen att få ned det mer och få det att sluta sig helt mot det nedre ögonlocket.
Förutom att utgöra ett hinder för synen kan ansiktsförlamning också leda till att
ansiktet i hög grad saknar uttryck, vilket ytterligare bidrar till de svårigheter med
expressiv kommunikation som redan finns. En kombination av dubbelsidig, bilateral,
ansiktsförlamning och makulakolobom, gula fläckenkolobom, i båda ögonens
näthinnor (förlust av det centrala seendet) kan leda till att en person helt saknar
mimik och inte heller verkar ta ögonkontakt. Detta resulterar ofta i felaktiga eller
lågt ställda förväntningar hos andra människor.
Iriskolobom
Kolobom är det ord man använder för att beskriva en del av ögat som inte har färdigbildats.
Om det sker en störning i utvecklingen av ögats främre del under graviditeten,
kan detta resultera i ett iriskolobom. Detta kan man lätt se bara genom att
betrakta personens öga, eftersom pupillen inte är cirkelrund som den brukar vara,
utan ser ut att ha fått en extra bit tillagd. Man talar ofta om nyckelhålspupill 3
(Figur 3).
Figur 3.
Iriskolobom bör inte ha någon inverkan på synskärpan och synfältet. Däremot kan
denna anomali sannolikt ge upphov till problem när det gäller att stå ut med starkt
ljus, fotofobi, på grund av att pupillen inte kan dra ihop sig och bli mindre när ljusstyrkan
ökar. Vissa personer med iriskolobom uppvisar emellertid inga tecken på
fotofobi överhuvudtaget. Å andra sidan kan personer med Charge syndrom, vilka
inte har iriskolobom i någotdera ögat, ibland ha fotofobi. Tecken på fotofobi kan
inbegripa sådant som att man kisar eller håller för ögonen med armen eller han-
3 Översättarens anmärkning: Förutom uttrycket ”keyhole pupil” (= nyckelhålspupill) nämner Brown även ”cleft pupil” respektive
”notch pupil” som alternativa uttryck för samma företeelse. Det finns emellertid ingen svensk motsvarighet till dessa båda uttryck.
Däremot används mycket riktigt ordet ”nyckelhålspupill” på svenska.
Sinnenas samspel 47