Hannah Jakobsson - Psykisk O-Hälsa Samhällets barn och unga
Hannah Jakobsson - Psykisk O-Hälsa Samhällets barn och unga
Hannah Jakobsson - Psykisk O-Hälsa Samhällets barn och unga
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Autism/Aspergers syndrom <strong>och</strong> <strong>unga</strong> – rätt hjälp <strong>och</strong> stöd<br />
<strong>Psykisk</strong> Ohälsa Barn 2013; <strong>Hannah</strong> <strong>Jakobsson</strong>, leg. psykolog
10.45-11.25 Autism/Aspergers syndrom<br />
Vilka diagnoser ingår i autismspektrumet? Vilka kriterier har<br />
dessa diagnoser?<br />
Hur går en utredning till? Speciella utmaningar vid utredning<br />
av tonåringar?<br />
Vilka andra tillstånd <strong>och</strong> problem är vanliga hos <strong>unga</strong> med<br />
autismspektrumtillstånd?<br />
Hur kan man skilja ut vad som är vad?<br />
Hur hjälper man den unge till rätt stöd <strong>och</strong> behandling?
AST - förekomst<br />
• Ca 1% totalt<br />
• 0,2% Autistiskt syndrom<br />
• 0,4% Aspergers syndrom<br />
• 0,3-0,4% Genomgripande störning i utvecklingen UNS<br />
• 80% av personer med Autistiskt syndrom har också en mental<br />
retardation<br />
• Överrepresentation inom psykiatrin <strong>och</strong> rättspsykiatrin, men<br />
kanske också på KTH, i forskarvärlden…?
Autismspektrumtillstånd (AST) – Genomgripande störning i utvecklingen<br />
• Autistiskt syndrom<br />
• Aspergers syndrom<br />
• Genomgripande störning i utvecklingen UNS;<br />
autismliknande tillstånd<br />
atypisk autism<br />
• Retts syndrom<br />
• Desintegrativ störning<br />
OBS!! Ändras under 2013!
Autistiskt syndrom<br />
A. Sammanlagt minst sex kriterier från (1), (2) <strong>och</strong> (3), varav minst<br />
två från (1), <strong>och</strong> ett från vardera (2) <strong>och</strong> (3):<br />
(1) Kvalitativt nedsatt förmåga att interagera socialt, vilket tar sig<br />
minst två av följande uttryck:<br />
(2) (2) Kvalitativt nedsatt förmåga att kommunicera, vilket tar sig<br />
minst ett av följande uttryck:<br />
(3) Begränsade, repetitiva <strong>och</strong> stereotypa mönster i beteende,<br />
intressen <strong>och</strong> aktiviteter vilket tar sig minst ett av följande uttryck:<br />
B. Försening eller abnorm funktion inom minst ett av följande<br />
områden med debut före tre års ålder: (1) social interaktion, (2)<br />
språk som syftar till social kommunikation, (3) symboliska lekar eller<br />
fantasilekar.<br />
C. Störningen förklaras inte bättre med Retts syndrom eller<br />
desintegrativ störning hos <strong>barn</strong>.
Aspergers syndrom<br />
A. Kvalitativt nedsatt förmåga att interagera socialt, vilket tar sig<br />
minst två av följande uttryck:<br />
B. Begränsade, repetitiva <strong>och</strong> stereotypa mönster i beteende,<br />
intressen <strong>och</strong> aktiviteter vilket tar sig minst ett av följande uttryck:<br />
C. Störningen orsakar kliniskt signifikant nedsättning av<br />
funktionsförmågan i arbete, socialt eller i andra viktiga avseenden.<br />
D. Ingen kliniskt signifikant försening av den allmänna<br />
språkutvecklingen (t ex enstaka ord vid två års ålder, kommunikativa<br />
fraser vid tre års ålder).<br />
E. Ingen kliniskt signifikant försening av den kognitiva utvecklingen<br />
eller i utvecklingen av åldersadekvata vardagliga färdigheter,<br />
adaptivt beteende (utöver social interaktion) <strong>och</strong> nyfikenhet på<br />
omgivningen i <strong>barn</strong>domen.<br />
F. Kriterierna för någon annan specifik genomgripande störning i<br />
utvecklingen eller för schizofreni är inte uppfyllda.
Genomgripande störning i utvecklingen UNS<br />
Denna kategori används vid svår <strong>och</strong> genomgripande störning i<br />
utvecklingen av förmågan till ömsesidig social interaktion i förening<br />
med nedsatt förmåga till verbal <strong>och</strong> icke-verbal kommunikation eller<br />
stereotypa beteenden, intressen <strong>och</strong> aktiviteter, men där kriterierna<br />
inte är uppfyllda för någon specifik genomgripande störning i<br />
utvecklingen, schizofreni, schizotyp personlighetsstörning eller<br />
fobisk personlighetsstörning. Kategorin kan t ex användas vid<br />
”atypisk autism” – autistiska störningar som inte uppfyller kriterierna<br />
för autistiskt syndrom på grund av sen debutålder eller atypisk eller<br />
subklinisk symtomatologi.
Ett spektrum<br />
Autistiskt syndrom<br />
HFA<br />
Aspergers syndrom<br />
Högfungerande autism<br />
Låg begåvning Normal begåvning
Utredning<br />
Anamnes – utvecklingshistoria<br />
Kriteriestyrda strukturerade intervjuer<br />
Medicinsk bedömning<br />
Neuropsykologisk bedömning<br />
Teamdiskussion<br />
Slutsamtal<br />
Överföringsmöten
Utredning - tonåringar<br />
Motivationsarbete<br />
Förankra diagnosen<br />
Tydliggör konsekvenserna
Samsjuklighet<br />
• Depression<br />
• Självskadande<br />
• Ätstörning<br />
• Ångest<br />
• Tvång
Hur skilja?<br />
• Noggrann beteendeanalys!
Rätt stöd <strong>och</strong> behandling?<br />
• Individuell bedömning<br />
• Samarbete med anhöriga <strong>och</strong> nätverk<br />
• Social färdighetsträning på rätt nivå<br />
• Fritiden!<br />
• Bygg på styrkor <strong>och</strong> intressen!
Frågor?<br />
Tack för att ni lyssnat! hannah.jakobsson@cereb.se
Change language