ordnande av hälsovård i kommunerna i västra nyland - Raseborg
ordnande av hälsovård i kommunerna i västra nyland - Raseborg
ordnande av hälsovård i kommunerna i västra nyland - Raseborg
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Förverkligandet <strong>av</strong> landskapsmodellen: Det finns att tillgå de handlingar som förberetts<br />
speciellt för landskapet Kainuu. I försöket med landskapsmodellen är det fråga<br />
om en landskapssamkommun som fungerar med stöd <strong>av</strong> en speciell lag. Ett sådant<br />
arrangemang skulle i princip kunna tillämpas också på annat håll i vårt land, om<br />
det fattas ett beslut om att den aktuella lagstiftningen kan tillämpas också på andra<br />
landskap än Kainuu.<br />
Juridisk-administrativ ställning: Kainuu-modellen baserar sig närmast på stadganden<br />
som gäller samkommuner.<br />
I Västra Nyland finns för tillfället inte något landskap, men genom att utveckla regionsamarbetet<br />
kan det i princip bildas en regionförvaltning som motsvarar landskapsmodellen.<br />
Det är fråga om att bilda en regional samkommun. Det återstår dock att utreda<br />
om detta är möjligt enligt de uppfattningar som råder om hur lagstiftningen i vårt land<br />
skall utvecklas. I Kainuu motsvarar landskapet det tidigare sjukvårdsdistriktets område,<br />
varför det har gått bra att överföra sjukvårdsdistriktets verksamhet till landskapet.<br />
I Västra Nyland är det dock fråga om en del <strong>av</strong> sjukvårdsdistriktet, varför arrangemanget<br />
skulle leda till en annan lösning än i Kainuu.<br />
Kommunalt affärsverk<br />
Kommunalt affärsverk kan definieras enligt följande: Kommunalt affärsverk kan bildads<br />
inom en kommun eller samkommun som en egen verksamhetsenhet. Ett kommunalt<br />
affärsverk är dock inte en självständig juridisk person, utan en del <strong>av</strong> en<br />
kommun eller en samkommun.<br />
Förverkligandet <strong>av</strong> ett kommunalt affärsverk: Ett kommunalt affärsverk kan inte<br />
grundas som <strong>kommunerna</strong>s eller <strong>kommunerna</strong>s och sam<strong>kommunerna</strong>s eller flera<br />
sam<strong>kommunerna</strong>s gemensamma affärsverk, utan i namn på någon kommun eller<br />
samkommun som fungerar som juridisk person. Affärsverket kan trots detta producera<br />
varor eller service till andra kommuner eller samfund (dock med beaktande <strong>av</strong><br />
stadganden som gäller beskattning, konkurrensutsättning och motsvarande). Också<br />
de eventuella samarbetspartners ställning kan definieras i affärsverkets förvaltning.<br />
Juridisk-administrativ ställning: På kommunalt affärsverk tillämpas kommunallagens<br />
stadganden. Affärsverkets förvaltning ordnas i affärsverksstadgan. Ett affärsverk<br />
är dock till naturen ekonomiskt självständigt och bl.a. nettobudgeteringsprincipen<br />
har i praktiken tillämpats allmänt i förverkligade affärsverkslösningar.<br />
Affärsverksmodellen kan tillämpas i det eventuella social- och <strong>hälsovård</strong>sområdet i<br />
Västra Nyland närmast på så sätt att affärsverket bildas som en del <strong>av</strong> samkommunen<br />
HNS. Affärsverkets förvaltning och dess relation till beslutsfattandet och ledandet<br />
inom samkommunen HNS definieras i affärsverkets stadga. Affärsverket kan i teorin<br />
bildas också så att för Västra Nyland grundas en samkommun för social- och primär<strong>hälsovård</strong>,<br />
som omfattar även Västra Nylands sjukhus. Inom samkommunen fungerar<br />
sedan ett affärsverk med speciellt definierade uppgifter.<br />
34