Nr 4 - Epilepsiföreningen i Stor-Stockholm
Nr 4 - Epilepsiföreningen i Stor-Stockholm
Nr 4 - Epilepsiföreningen i Stor-Stockholm
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
REHABILITERING TILL ETT BÄTTRE LIV<br />
Jan-Eric Wedlund är neurolog<br />
och har arbetat med rehabilitering<br />
i 15 år. En torsdagskväll<br />
på ABF-huset berättar han om<br />
epilepsirehabilitering på Stiftelsen<br />
<strong>Stor</strong>a Sköndal.<br />
Ledorden för teamets arbete är<br />
helhetsperspektiv och individfokus.<br />
I en medicinsk basbehandling av epilepsi<br />
ligger fokus på symptomet epilepsi<br />
medan rehabiliteringens fokus är på<br />
individen. Ordet rehabilitering kan tolkas<br />
på många olika sätt. Jan-Eric Wedlund<br />
poängterar att rehabilitering är en<br />
process, som kan ta lång tid.<br />
– Den rehabiliteringsverksamhet som<br />
erbjuds på <strong>Stor</strong>a Sköndal är målinriktad,<br />
tidsbegränsad och utgår från individens<br />
behov. Ibland är behovet av rehabilitering<br />
återkommande då epilepsin<br />
kan ge kroniska symptom. En grundlig<br />
medicinsk utredning och basbehandling<br />
måste alltid föregå rehabiliteringen.<br />
I basbehandlingen ställs frågor för att ge<br />
svar på om det är epilepsi som patienten<br />
har, vad orsaken är och hur det ska<br />
behandlas. Syftet att ta bort orsaken eller<br />
behandla symptomen. Den som inte<br />
blir anfallsfri med behandling behöver<br />
ytterligare utredningar och bör kanske<br />
pröva andra medicinska alternativ.<br />
Även patienter som är anfallsfria kan<br />
behöva speciellt stöd och rehabilitering<br />
på grund av de begränsningar man<br />
upplever i livsstil eller på grund av biverkningar.<br />
Rehabiliteringens mål<br />
Rehabiliteringens mål är att varje individ<br />
ska uppnå bästa möjliga funktionsförmåga<br />
och aktivitetsnivå. Som utgångspunkt<br />
analyseras personens kroppsfunktioner,<br />
möjligheter att utföra<br />
aktiviteter (t ex idrotta), delaktighet (t<br />
ex studera, arbeta,) och omgivningsfaktorer<br />
(t ex restriktioner i samhället).<br />
Man arbetar sedan med att stärka patientens<br />
delaktighet i samhället och ge<br />
redskap till en högre grad av självständighet<br />
för att förbättra egenkontrollen.<br />
– Rehabiliteringen kan inte lova bot.<br />
Det man arbetar med är att göra bästa<br />
möjliga av situationen genom att jobba<br />
med träning och acceptans hos patienten<br />
när bästa behandlingsresultat<br />
uppnåtts på det medicinska planet.<br />
Dagbok dokumenterar<br />
I teamet på <strong>Stor</strong>a Sköndal arbetar Jan-<br />
Eric Wedlund, neurolog, Mirja Johansson<br />
neuropsykolog, Eva Wadhagen arbetsterapeut<br />
och Ingegerd Löfgren,<br />
sjukgymnast. Man kan även konsultera<br />
Mia Främberg som är kurator.<br />
De patienter som deltar i dagrehabiliteringens<br />
program träffas i en mindre<br />
grupp två dagar i veckan under åtta<br />
veckors tid.<br />
Varje dag innehåller behandling, utbildning<br />
eller samtal tillsammans med<br />
någon av teamets medarbetare och avslutas<br />
med att man skriver en processdagbok<br />
som belyser man gjort, upplevt<br />
och vad man vill framöver.<br />
Behov och livssituation styr<br />
Vad grupperna arbetar med varierar eftersom<br />
det är deltagarnas behov och<br />
individuella situationer som styr rehabiliteringen.<br />
De vanligaste frågorna från patienterna<br />
handlar om mediciner, biverkningar<br />
och alternativa mediciner, enligt Jan-<br />
Eric Wedlund. Sen kommer problem<br />
med minne och koncentration, inlärning<br />
och upplevelse av trötthet.<br />
Många undrar också över fysiska aktiviteter.<br />
Får man anstränga sig? Finns<br />
det begränsningar för vad jag vågar eller<br />
bör göra? Patienter upplever ofta att<br />
brist på tid och tillgänglighet hos sjukvården<br />
är ett bekymmer, liksom bristande<br />
kunskaper hos allmänheten.<br />
Något annat som är vanligt hos patienter<br />
med epilepsi är en bristande tilltro<br />
till sjukvården vilket minskar patien-<br />
REHABILITERINGENS STRUKTUR PÅ STORA SKÖNDAL<br />
Intervju ...................................neuropsykolog, arb terapeut, sjukgymnast<br />
Utredning, två dagar ................alla teamets medarbetare<br />
Rehab program 16 dagar<br />
(två dagar under åtta veckor) ....alla<br />
Uppföljning, tre gånger ............neuropsykolog<br />
Stödnätverk .............................patienterna org själva<br />
Jan-Eric Wedlund, neurolog på Stiftelsen<br />
<strong>Stor</strong>a Sköndal, arbetar i ett team vars<br />
ledord är helhet och fokus på individen.<br />
tens acceptans till medicinering och<br />
villighet att följa ordinationer.<br />
– För att rehabiliteringen ska bli framgångsrik<br />
och effekterna bestå över tid<br />
behövs tid, trygghet, tillit och tålamod<br />
i förhållande till sjukdomen, säger Jan-<br />
Eric Wedlund.<br />
Redskap att<br />
hantera negativa tankar<br />
För att förändra sin situation och upplevelse<br />
av epilepsin krävs också kunskap<br />
om den egna epilepsin, hur den fungerar,<br />
vad man kan göra för att minska<br />
20 SYNAPSEN NR 4 2006