RIKTLINJE God vård och omsorg vid livets slut - Kungsbacka kommun

2 Vård- och omsorgsinsatser vid livets slut
Att ge en god symptomlindring är en av de absolut viktigaste uppgifterna vid vård av
svårt sjuka och döende personer. Genom att förebygga, tidigt upptäcka och behandla
problem av olika karaktär ges både den döende brukaren och hans/hennes närstående
möjlighet till en så god livskvalitet och välbefinnande som möjligt under brukarens
sista tid i livet.
Äldreomsorgen ska erbjuda en god och säker vård och omsorg för personer som
befinner sig i livets slut oberoende var brukaren vistas. Vård- och omsorgsarbetet ska
utformas individuellt vilket innebär att alltid lyssna in brukarens och anhörigas
önskemål och att försöka tillgodose dessa önskemål så långt det är möjligt.
Personalen ska tillsammans med anhöriga försöka skapa en lugn och trygg miljö runt
brukaren utifrån önskemålen kanske genom att använda musik eller bilder av olika
slag eller erbjuda någon utevistelse Det är också viktigt att anhöriga efter önskemål
och förmåga görs delaktiga i det praktiska vård- och omsorgsarbetet.
För att personalen ska känna sig trygga i utförandet av vård- och omsorgsarbetet och
för att ge anhöriga adekvat information, behöver personalen vara med i planeringen
runt brukaren. Detta sker naturligt i den individuella vård- och omsorgsplaneringen
samt vid de ordinarie teammöten som genomförs på enheten.
För att de planerade vård- och omsorgsinsatser ska kunna genomföras dygnet runt
måste all personal vara insatta i hur planeringen är, detta är särskilt viktigt för
personal som arbetar på obekväm arbetstid.
Efter dödsfallet bör ansvarig sjuksköterska och personalen gemensamt gå igenom
enkäten i palliativa registret för att utvärdera det genomförda vård- och
omsorgsarbetet.
I vård- och omsorgsarbetet finns det insatser som är återkommande hos många
brukare. Dessa insatser som är av mer allmän/basal karaktär ska omsorgspersonal ha
god kännedom om. Specifika omvårdnadsinsatser som kräver mer kunskap ordineras
alltid av legitimerad personal
2:1 Vätska och näring
Den sista tiden i livet är det viktigt att lyssna in brukarens önskemål angående mat
och dryck och inte ta ställning till om det är lämplig mat eller tid. Att sluta äta och
dricka är ett naturligt steg i döendeprocessen och under de allra sista dagarna och
timmarna kan den döende oftast inte svälja utan behöver få hjälp med att fukta
munnen ofta.
En ofta förekommande diskussion är om brukaren ska erhålla dropp eller inte, många
gånger kommer denna fråga upp från anhöriga som har önskemål och funderingar.
Det är viktigt att lyssna på anhöriga och att ge faktabaserad information.
Det finns ingen evidens som stödjer principen om man ska ge dropp eller inte utan
det handlar om en etisk grundläggande princip om att göra gott och inte skada. Det
innebär att det kan förekomma att brukare får dropp och det kan finnas brukare som
inte får dropp och bägge alternativen är riktiga.
Omsorgspersonalens ansvar
Att ha goda kunskaper i nutritionsproblematiken för en brukare i livets slut
KUNGSBACKA KOMMUN
2 (8)