Mellan människor och dokument
Mellan människor och dokument
Mellan människor och dokument
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
öppenvården <strong>och</strong> kommunen på ett mer informellt<br />
plan. Dessa möten har pågått sen 90-talet <strong>och</strong> var<br />
mer av informell karaktär innan projektet. Samarbetsklimatet<br />
har utvecklats över tid <strong>och</strong> tilliten i<br />
gruppen har fördjupats under projekttiden.<br />
Vi har en väldigt bra samverkan i kommunen, måste<br />
jag säga. Och det är gamla rutiner. Och vi har haft, till<br />
exempel så har vi nåt som heter frukostmöte. Alltså det<br />
är inget protokollfört möte, utan det är ett möte mellan<br />
boendestödjare <strong>och</strong> en kontaktman här. …Det är ett kravlöst<br />
möte, vi äter lite fralla <strong>och</strong> kaffe. (- Och bjuder ni in<br />
då, till…) Då bjuder vi in <strong>och</strong> så, men vi bjuder varannan<br />
gång. Dom har med sig frallor varannan gång, <strong>och</strong> så har<br />
vi frallor varannan gång.<br />
En intervjuperson som medverkade i flera samverkansgrupper<br />
beskrev gruppen i Partille som en av<br />
de mest drivande.<br />
Ja, Partille, där har det varit, det har väl varit nästan en<br />
av dom mest drivande grupperna, då. Det har varit väldigt<br />
bra uppslutning på mötena <strong>och</strong> fritt forum, eller alla har<br />
verkligen kunnat säga sin åsikt <strong>och</strong>… dom kanske har haft<br />
en bra samverkan att stå på sen tidigare, så att det liksom<br />
har funnits en vilja att utveckla den ytterligare då.<br />
Att samverkan har etablerats även med hemsjukvården<br />
anses vara viktigt för att de som arbetar<br />
med brukarna ska kunna hålla en gemensam linje<br />
<strong>och</strong> skapa trygghet även på obekväm arbetstid.<br />
Och sen så är det ju en helt annan trygghet att hemsjukvården<br />
är med på noterna om det händer nåt, på kvällar <strong>och</strong><br />
helger … <strong>och</strong> att dom kan gå in på natten om det skulle<br />
vara ett akutläge <strong>och</strong> så där, utan att man känner att hela<br />
planeringen saboteras av att dom inte vet hur dom ska<br />
bete sig <strong>och</strong> så där. Och vi har fått med den sköterskan<br />
på hemsjukvården i en handledningsgrupp…<br />
De faktorer som lyfts fram som förklaring till att<br />
samverkan har kunnat etableras <strong>och</strong> bibehållas<br />
över tid är framför allt prestigelösa chefer som vill<br />
samverka <strong>och</strong> inte fastnar i ett organisationstänkande.<br />
Både verksamhetsnära chefer <strong>och</strong> chefer på<br />
distans har stöttat samverkan.<br />
Ett kvarstående problem som lyfts fram i<br />
Partille är vården <strong>och</strong> stödet till personer med<br />
missbruk <strong>och</strong> samtidigt psykiskt funktionshinder.<br />
Kommunens verksamhet för missbruk (PAN) saknar<br />
läkare på grund av läkarbrist. Öppenvården tar<br />
inte emot nya patienter med beroendeproblematik<br />
utan hänvisar dem till mottagningar i Göteborg el-<br />
<strong>Mellan</strong> <strong>människor</strong> <strong>och</strong> <strong>dokument</strong><br />
34<br />
ler till Brofästet i Mölndal. Avståndet blir dock ett<br />
hinder för brukare som inte är så motiverade.<br />
Vad förändras i Partille som ett resultat av projektet?<br />
- Samverkansavtal mellan kommunernas två<br />
förvaltningar <strong>och</strong> psykiatrin kring resursgruppsmodellen.<br />
Beroendekliniken ingick<br />
ej.<br />
- Ny lokal rutin för samverkan mellan hemsjukvården<br />
<strong>och</strong> öppenvårdspsykiatrin<br />
- Fördjupad samverkan mellan psykiatrin <strong>och</strong><br />
kommunen som inkluderar fler enheter än<br />
tidigare<br />
- Resursgruppsmodellen börjar användas<br />
- Personalen har deltagit i en gemensam högskoleutbildning<br />
i vård <strong>och</strong> stödsamordning<br />
Fem i tolv – exemplet Härryda<br />
Härryda kommun med sina 32 000 invånare är ungefär<br />
lika stor som Partille befolkningsmässigt, men<br />
är mycket större till ytan. Kommunen beskrivs av<br />
en intervjuperson som den ”hästtätaste <strong>och</strong> professortätaste”<br />
av kommunerna i Göteborgsregionen.<br />
Beskrivningen illustrerar kommunens karaktär av<br />
både landsbygd <strong>och</strong> att vara en attraktiv kommun<br />
för pendlare som arbetar i Göteborg.<br />
Kommunens förvaltningar som rör målgruppen<br />
är främst individ- <strong>och</strong> familjeomsorgen (IFO)<br />
<strong>och</strong> handikappomsorgen (HO). En biståndshandläggare<br />
inom HO ägnar femtio procent av sin<br />
tjänst åt att handlägga ärenden som rör psykiskt<br />
funktionshindrade. Hemsjukvården som börjar<br />
samverka kring målgruppen under projekttiden<br />
sorterar under äldreomsorgen. Inventeringen som<br />
gjordes i slutet av projekttiden visar att en stor<br />
grupp brukare finns inom IFO, vilket inte var känt<br />
innan.<br />
I samband med psykiatrireformen var Härryda<br />
en föregångskommun <strong>och</strong> ett gott exempel <strong>och</strong><br />
hade projekt mellan kommunen <strong>och</strong> psykiatrin<br />
med kombinationstjänster. En förste skötare inom<br />
öppenvårdspsykiatrin berättar om den här tiden.<br />
Det var jag <strong>och</strong> NN som delade på det här uppdraget -94<br />
till -95. Hon från kommunen <strong>och</strong> jag från sjukvården.. ..det<br />
var hur vi skulle få kontakter, vad kommunen kunde bidra<br />
med för våra psykiskt funktionshindrade då.. Så hade vi<br />
Barbro Mellgren som var socialchef som var väldigt dri-