Mellan människor och dokument
Mellan människor och dokument
Mellan människor och dokument
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4. Resultat<br />
Det här kapitlet ger en bakgrund till projektet<br />
<strong>och</strong> beskriver KOSAM:s framväxt <strong>och</strong> roll.<br />
Dessutom tas några förutsättningar för samverkan<br />
upp: komplexiteten i samverkansrelationerna <strong>och</strong><br />
läkarbristen.<br />
4.1 Bakgrund<br />
Bakgrunden till KOSAM<br />
Den tidigare verksamhetschefen för psykiatrin vid<br />
Mölndals sjukhus fick 2004 i uppdrag att skapa en<br />
samverkan med kommunerna. Initiativet kom från<br />
MÖSAM. Verksamhetschefen uppfattade uppdraget<br />
som svårt med tanke på tidigare erfarenheter<br />
i samband med psykiatrireformen. De konflikter<br />
som hade uppstått då, såg hon framför sig. Men<br />
farhågorna infriades inte, utan upplevelserna av de<br />
första träffarna var positiva.<br />
… ska jag in i ett sånt där samverkansarbete igen. Det<br />
var ju nåt av det värsta jag gjort i hela mitt liv! Åh tänkte<br />
jag <strong>och</strong> så tänkte jag tillbaka på hur det var att sitta på<br />
Hisingen. Fy! Åh, vad hemskt. (- För där hade du erfarenheter<br />
av samverkan som..?) Skamverkan, kallade jag<br />
det för, eller samverkan med ä. (-Jaha, då hade du inga<br />
positiva förväntningar) Nej! (- Och så skulle du vara den<br />
som sammankallade.) Hmm, men så träffades vi <strong>och</strong> ..<br />
wow! Hmm, ja, ja, i alla fall en bra början! Man får vara<br />
glad för det, tänkte jag [skratt].<br />
Gruppen som träffades initialt behövde justeras<br />
för att medlemmarna skulle ha rätt beslutsmandat.<br />
När det var klart bildade den här gruppen samverkansorganet<br />
KOSAM. När sen staten utlyste<br />
stimulansmedel för att utveckla samverkan mellan<br />
kommuner <strong>och</strong> psykiatrin år 2005 bestämde de sig<br />
för att ansöka om projektmedel. I praktiken var<br />
det två personer som skrev ansökan. En av dem<br />
18<br />
var verksamhetschef i Härryda <strong>och</strong> den andra<br />
verksamhetschef i Mölndal. Chefen i Härryda bytte<br />
dock tjänst innan projektet startade.<br />
När KOSAM fick besked om att ansökan<br />
hade godkänts, påbörjades processen att rekrytera<br />
projektledare. Huvudprojektledaren tillträdde sin<br />
tjänst på deltid i mars <strong>och</strong> de två delprojektledarna<br />
började i maj. Tre av medlemmarna i KOSAM<br />
arbetade med rekryteringen. Efteråt reflekterade<br />
de över vad det hade fått för betydelse för utvecklingen<br />
i deras verksamheter.<br />
…undrar om det har underlättat? Vi har ju valt dom<br />
här tre personerna <strong>och</strong> vi tycker att vi har gjort ett bra<br />
val. Och det är klart att vi litar på dom då, på ett annat<br />
sätt, vi gick igenom alla ansökningar, <strong>och</strong> det var otroligt<br />
många sökande.<br />
Dessa chefer fick kanske ett försprång i <strong>och</strong> med att<br />
de litade mycket på projektledarna. Detta betyder<br />
inte att rekryteringen gjordes utan godkännande<br />
av de andra cheferna i KOSAM. Intervjuer med<br />
andra personer i gruppen visade att det fanns ett<br />
stort förtroende för rekryteringsgruppens val av<br />
personer.<br />
Projektet placerades vid SU/Mölndal psykiatri<br />
för att det upplevdes som mest naturligt att ha<br />
det där <strong>och</strong> inte i en av de fyra kommunerna. Det<br />
bestämdes också att KOSAM skulle fungera som<br />
styrgrupp för projektet. KOSAM skulle ge projektet<br />
uppdrag men inte fatta beslut som rörde enskild<br />
verksamhet. Dessutom skulle alla beslut fattas<br />
inom ramen för ordinarie beslutsvägar. I <strong>och</strong> med<br />
att medlemmarna i KOSAM hade mandat att fatta<br />
övergripande beslut inom sina områden, borde<br />
det teoretiskt sett inte innebära några problem<br />
för implementeringen av projektet inom deras