15.09.2013 Views

säker golf i sverige rekommendationer handläggning och ... - Golf.se

säker golf i sverige rekommendationer handläggning och ... - Golf.se

säker golf i sverige rekommendationer handläggning och ... - Golf.se

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

40 SVENSKA GOLFFÖRBUNDET<br />

BILAGA II:1<br />

INCIDENTRAPPORT<br />

Plats för händel<strong>se</strong>n, <strong>golf</strong>klubb:. ..............................................................................<br />

Person utsatt för tillbudet: Vållande:<br />

................................................... ..................................................<br />

Namn Namn<br />

.................................................. ..................................................<br />

Adress Adress<br />

................................................... ..................................................<br />

Post nr. Ort Post nr. Ort<br />

................................................... ..................................................<br />

Tfn Tfn<br />

.................................................. ..................................................<br />

Yrke/klubbtillhörighet Yrke/klubbtillhörighet<br />

Beskriv händel<strong>se</strong>n/tillbudet (kort beskrivning, omständigheter, tid, plats, vittne(n)):<br />

........................................................................................................<br />

........................................................................................................<br />

Fortsätt på baksidan, bifoga gärna en enkel skiss<br />

Person- eller egendomsskador:<br />

........................................................................................................<br />

........................................................................................................<br />

Bedöms tillbudet allvarligt Ja Nej<br />

Brister i utbildning av spelare/anställd Ja Nej<br />

Tekniska brister i utrustning eller skyddsanordning Ja Nej<br />

Brister i underhåll <strong>och</strong> <strong>se</strong>rvice Ja Nej<br />

Brister i arbetsorganisationen Ja Nej<br />

Andra bidragande faktorer till händel<strong>se</strong>n Ja Nej<br />

Aktuell plats/<strong>golf</strong>hål behöver <strong>se</strong>s över ur <strong>säker</strong>hetssynpunkt Ja Nej<br />

Om ja på någon av ovanstående frågor, kommentera:<br />

........................................................................................................<br />

........................................................................................................<br />

Åtgärder för att tillbudet inte skall upprepas<br />

........................................................................................................<br />

........................................................................................................<br />

Rapporten upprättad av:<br />

Datum:. ....................... Underskrifter:. ........................................................<br />

Namnförtydliganden:. ..................................................<br />

INCIDENTRAPPORTEN ÄR GOLFKLUBBENS UNDERLAG TILL FÖREBYGGANDE ÅTGÄRDER. INLÄMNAS TILL GOLFKLUBBEN<br />

SOM SÄNDER KOPIA TILL TILLHÖRANDE GOLFDISTRIKTSFÖRBUND.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!