Ladda hem PDF - HCM

skäl är historien. Det har startats organisatoriska innovationer tidigare
i historien, men det är svårare att genomföra dem. När man tar sig an
en process och förändrar den kanske man bara lyckas i vart tredje fall.
I radikala fall kan man nå en effektivisering på 50 procent och i snitt
kanske 20 procent. Ett privat företag kan, enligt min mening, utföra
vård som, uthålligt ligger 15 procent lägre i kostnader jämfört med
offentlig verksamhet.”
Engagera patienterna i vården på helt nya sätt
I andra branscher har man kunnat se språng i utvecklingen när man
utvecklat gränssnitten mot kunderna och fått kunderna att mer delta i
själva produktionen av tjänsterna, exempelvis genom att kunden själv
matar in vissa nödvändiga uppgifter. I intervjuerna framkommer det
att detta börjar komma i vården. Att engagera patienterna på helt nya
sätt i produktionen av vården och utveckla nya distributionskanaler
nämns som ett område som talar för att organisatoriska innovationer
kan ge en ny våg av utveckling. En person uttrycker sig på följande
sätt:
”Om det går att göra tekniksprång i tillverkningsindustrin så går det
givetvis att göra i komplex tjänsteproduktion. Då handlar det om att
engagera patienterna på ett helt annat sätt än vi gjort tidigare. Framför
allt för den stora gruppen med kroniska sjukdomar. Patienterna skulle
kunna sköta mycket av tjänsteproduktionen själva. Exempelvis gäller
det reumatologi där man insett att webbaserade applikationer är ett
förträffligt kommunikationsinstrument mellan reumatolog och patient.
Patienten registrerar in sina egna mätvärden (ledstatus,
symtomupplevelse, och aktiviteten i sjukdomen). Det kan man sedan
använda som planeringsinstrument, för att diskutera upplägget av
behandlingen och för uppföljning. Det handlar om nya
distributionskanaler. Man skulle kunna avskaffa de regelbundna
kontrollerna och planera in tätare besök när sjukdomen är aktiv. För
man vet nämligen från studier att man i det aktiva skedet får bättre
behandlingsresultat om man har en tät uppföljning och också
använder sig av de mer aggressiva läkemedlen, de biologiska läkemedel
som nu håller på att väsentligt förändra reumabehandlingen. Det här
är den viktigaste produktivitets höjande faktorn, genom att kunna
överföra mycket mer av ansvaret till patienterna än vad vi gör idag.
Det finns forskare som menar att doktorn i framtiden ska designa
processer och ta hand om komplicerade problem och inte ägna sig åt
rutinsjukvård, för det kan patienten antingen sköta själva eller så
använder man en sjuksköterska.”
Ledarskap och konkurrensutsättning
När intervjupersonerna svarar på frågan om potentialen för
organisatoriska innovationer är det flertalet som i olika grad kopplar
detta till frågor om ledarskap och konkurrensutsättning. En
intervjuperson uttrycker det så här:
68