Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
östet träffa specialister utan att ha remiss. Till skillnad från den<br />
traditionella vägen via primärvården och distriktsläkare kan<br />
patienterna få möjlighet att komma direkt till specialist och på några<br />
timmar få besked om knuten i bröstet kan innebära risk för cancer<br />
eller ej. Specialister inom kirurgi och medicin samt<br />
laboratorieverksamhet finns på samma plats för att med samlad<br />
kompetens ge adekvat och snabb behandling.<br />
Projektet initierades av ett antal läkare som såg problem i sättet att<br />
bemöta bröstcancerpatienter. Projektet lyckades genom att de som<br />
arbetade närmast patienterna kom överens om att samverka utifrån en<br />
organiserande idé. En av de viktigaste utgångspunkterna var att stilla<br />
oro hos framförallt unga kvinnor genom att leverera värde i form<br />
snabbare besked. Resultaten visar att tiden från första läkarbesök till<br />
diagnos minskat från 42 dagar till 2 timmar.<br />
Erfarenheter från tidigare förbättringsprogram<br />
Styrningen i vård- och omsorg är en mycket viktig faktor för att lyckas<br />
hämta <strong>hem</strong> effektiviseringspotentialer och få mer vård för pengarna.<br />
Erfarenheter från tidigare studier visar att det finns flera hinder för att<br />
lyckas med förbättringsinsatser:<br />
”Det finns en ständig jakt på nya modeller som skall lösa<br />
grundläggande problem med hur resurserna används på bästa sätt.<br />
Men eftersom modellerna, när de väl införts, sällan är så bra som<br />
utlovats fortsätter sökandet efter nya lösningar.” 48<br />
Det finns i synnerhet i vården ett spel om resurserna och dåligt med<br />
incitament för chefer i organisationen för att lyckas genomföra<br />
förändringar:<br />
”Lönen för chefer inom offentlig sektor är nästan densamma oavsett<br />
om man lyckas eller inte. Sannolikheten för att förlora sitt jobb kan till<br />
och med vara högre om man skulle lyckas med genomförandet och<br />
samtidigt gör sig ovän med den som inte sympatiserar med<br />
förändringen. Incitamenten bland politiker och chefer är därför<br />
snarast att man inte skall engagera sig i svåra och obehagliga beslut.” 49<br />
48 Anell, Anders (2007) Varför är det så svårt att styra sjukvården? Medicinsk<br />
specialisering och professionens intressen, i SNS, 2007, Vem styr vården?<br />
49 Anell (2007)<br />
51
Change language