Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
att Kaiser Permanente hade fler specialiteter (allmänläkare,<br />
internmedicin, gynekolog m m) på sina primärvårdsenheter medan<br />
NHS oftast bara hade allmänläkare i primärvården. Resultatet i<br />
studien visade att Kaiser Permante hade snabbare access till specialister<br />
och bättre prestationer till ungefär samma kostnader som NHS. Det<br />
förklaras med bättre integration i systemet, effektivare användning av<br />
sjukhusresurser, vinster av konkurrens samt större investeringar i<br />
informationsteknologin. Dessa resultat signalerar att integration är en<br />
viktig aspekt för att uppnå effektiva sjukvårdssystem.<br />
Innovativa exempel inom vård- och omsorg<br />
Till skillnad från andra branscher har sjukvården traditionellt varit<br />
organiserad med utgångspunkt från personalen istället för<br />
kunden/patienten, vilket beror på att sjukvården har utvecklats efter<br />
olika medicinska discipliner och sedan organiserats därefter. Det finns<br />
nu en skara exempel i vård- och omsorg som visar på mer<br />
patientfokuserad organisering av verksamheterna. 47 I vissa fall har den<br />
gemensamma nämnaren, patienten, varit så stark att den trots<br />
motstånd kunnat bryta de traditionella gränserna inom vård- och<br />
omsorg. Erfarenheterna visar att nytänkande i form av organisatoriska<br />
innovationer i vissa fall nått smått häpnadsväckande resultat.<br />
S:t Görans Akutmottagning<br />
Vid Capios S:t Görans Akutmottagning har man i stor utsträckning<br />
vänt på den traditionella organisationen, från specialisterna längst bak<br />
i organisationen till längst fram på akuten. Förändringen startade med<br />
att personalgrupper på S.t Görans kartlade de aktiviteter som skedde<br />
kring patienterna på akuten. Idén var att söka minimera de aktiviteter<br />
som inte skapade värden. Nu får varje patient direkt möta ett<br />
personalteam, varav en är läkare. Resultaten visar att 90 procent av<br />
alla patienter är medicinskt färdigbehandlade inom 4 timmar istället<br />
för tidigare där patienter kunde få vänta uppemot 12 timmar.<br />
Resultaten kommer av att man på ett bättre sätt lyckats slussa<br />
patienterna in i rätt mottagande/flöden från början. Förändringen blev<br />
möjlig genom att sätta de mest erfarna läkarna (specialisterna) att göra<br />
den första bedömningen på akuten.<br />
Bröstmottagningen på MAS i Malmö<br />
Vid Bröstmottagningen på Universitetssjukhuset MAS i Malmö, som<br />
öppnade i april 2004, kan kvinnor som känner en misstänkt knöl i<br />
47 I Nutek R 2007:13 redovisas och diskuteras ett antal fall<br />
50
Change language