Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
Ladda hem PDF - HCM
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4 Drivkrafter för innovationer inom<br />
vård- och omsorg<br />
De i rapporten studerade exemplen prostatacancer respektive<br />
multisjuka indikerar en betydande potential till effektivisering. Vi<br />
skulle kunna få mer vård för pengarna, inte minst i form av bättre<br />
kvalitet. Men hur ska förbättringarna vara möjliga att genomföra? I<br />
det här kapitlet studeras drivkrafter inom vård- och omsorg som är av<br />
avgörande betydelse för att lyckas med organisatoriska innovationer.<br />
Resultaten kommer från tidigare studier samt från intervjuer med<br />
nyckelpersoner inom vård- och omsorg.<br />
4.1 Erfarenheter från tidigare studier<br />
Kaiser Permanente jämfört med NHS<br />
När man ska söka drivkrafter för innovation är såväl konkurrens som<br />
integration intressanta faktorer. Konkurrens för att marknader med<br />
konkurrens generellt brukar ha förmåga att sprida innovationer. Det<br />
beror bland annat på att företag söker investera i områden som<br />
förväntas ha god avkastning och på det sätet sprids resurser från<br />
mindre produktiva områden till mer produktiva. Integration är<br />
intressant ur den aspekten att man söker tillgodogöra sig vinsterna av<br />
verksamheter som samverkar i ett system, exempelvis att undvika att<br />
den andra vårdgivaren tar onödiga prov för att denne inte visste att<br />
den första vårdgivaren redan tagit proverna.<br />
I en internationell forskarstudie 46 jämfördes brittiska sjukvårdssystemet<br />
National Health Services (NHS) med organisationen Kaiser<br />
Permanente, främst med bas i Carlifonien, USA. Dessa båda liknar på<br />
flera sätt varandra. Kaiser Permanente har 8.2 miljoner medlemmar<br />
(varav drygt 6 miljoner i Carlifonien) och motsvarar därmed nästan<br />
hela Sveriges hälso- och sjukvård. Kaiser Permanente är en<br />
organisation som integrerar en försäkringsdel (finansiär) med en<br />
sjukvårdsdel, varför de till viss del liknar svenska landsting. En<br />
skillnad mellan dessa båda organisationer var att Kaiser Permante<br />
hade en mer integrerad primärvård än NHS. Skillnaden bestod främst i<br />
46 Richard G A Feac<strong>hem</strong>, Neelam K Sekhri, Karen L White (2002), Getting more for<br />
their dollar: a comparison of the NHS with California's Kaiser Permanente, British<br />
Medical Journal, Vol. 324, Jan. 2002<br />
49