Ladda hem PDF - HCM

vårdkostnad på cirka 45 miljarder per år 43 . Om vi antar att en
kostnadsbesparing är möjlig på 30 procent tack vare integrerade
vårdmodeller med fokus på dessa multisjuka patienter, blir detta en
vårdvinst på 13,5 miljarder per år.
Lägger vi till detta den kategori av multisjuka som är något mindre
vårdtung, men som fortfarande innebär kostnader för inte minst den öppna
vården, tillkommer (från åldersgruppen 75 år och äldre) ytterligare 250 000
personer i Sverige 44 . Om vi antar att dessa personer endast har en tredjedel
av vårdkostnaden per individ, i jämförelse med den multisjuka gruppen, blir
vård- och omsorgskostnaden för denna grupp 25 miljarder per år 45 . Antar vi
därefter att en integrerad vårdmodell, i linje med den beskrivna Nissemodellen,
ger en mindre besparing än för de riktigt vårdtunga multisjuka
(som en effekt av mindre vårdtid i slutenvården); en besparing som dock
rimligen skulle kunna vara 20 procent, innebär detta en vårdvinst på 5
miljarder per år.
Totalt för båda dess grupper av multisjuka (mycket vårdtunga och något
mindre vårdtunga) blir den sammanlagda möjliga vårdvinsten 18,5 eller
nära 20 miljarder per år.
2005, som anger 4 procent av samma befolkningsgrupp i Gävleborgs län.På
motsvarande sätt har antalet multisviktande räknats upp nationellt från procentsatser
identifierade i Gävleborgs län/Landstinget Gävleborg samt i studien Dirigent saknas i
vård och omsorg för äldre, Gurner/Thorslund, 2003.
43 Beräknat på genomsnittlig vård- och omsorgskostnad per individ och år för denna
vårdtunga grupp av multisjuka/multisviktande som beräknats till cirka 300 000 kr. per
individ och år, exklusive läkemedelskostnader (Vårdens värde, Socialstyrelsen 2005 och
Vad kostar vård och omsorg av äldre multisjuka?, 2001:7, Stiftelsen Stockholms läns
äldrecentrum).
44 Uppskattningen av antalet personer som kan beskrivas som multisjuka 77 år och äldre
med två eller fler kroniska sjukdomar har bedömts uppgå till mer än 50 procent av
befolkningen (i en studie av Kungsholmsprojektet beskrivet i Multisjuklighet och demens,
Statens Folkhälsoinstitut, 2007). 50 procent av denna befolkningsgrupp blir 400 000
personer minus 150 000 personer som tillhör den vårdtunga gruppen av multisjuka.
250 000 personer i Sverige tillhör därmed kategorin ”multisjuka med två eller fler
kroniska sjukdomar”.
45 I studien Dirigent saknas i vård och omsorg för äldre, Gurner/Thorslund, 2003 har den
tyngre gruppen multisjuka beräknats ha en vård- och omsorgskostnad som är tre gånger
högre än genomsnittet i samma åldersgrupp.
45