Ladda hem PDF - HCM

också visat sig att patienterna till övervägande delen kommer rätt från
början (dvs. att de verkligen behöver den vård som medicinkliniken
erbjuder) vilket annars kan vara en kritisk faktor att peka på i den nya
arbetsmodellen.
Den organiserade länken mellan aktörerna har också underlättat fortsatt
medicinskt stöd i hemmet eller i särskilt boende (vårdinsatser genom
kommunen eller distriktsläkare). Informationsöverföringen mellan
kommunen, vårdcentraler och medicinkliniken i detta fall är kritisk för
patienten och fungerar sällan särskilt bra i normalfallet. Den allmänt
förbättrade kommunikationen mellan parterna anges också som en av de
viktigaste positiva effekterna av projektet 38 .
Nisse-modellen är utvecklad utifrån en gemensam organiserande idé med
ambitionen att fokusera insatser mot en patient med multiorganproblem
oavsett organisationsgränser. Resultaten kan beskrivas som en början till en
ny typ av verksamhetsmodell som utgår från ett sjukdomstillstånd snarare
än ansvarig organisation. Möjligheterna till att effektivisera
resursanvändningen i vården utifrån en sådan modell kan anses som stor.
Nisse-modellen kan ”exporteras” till andra sjukdomsområden och utgöra
en grund för en ny organisering i vården och omsorgen baserat på patient-
och produktionsrationella insatser mot ett vårdbehov. Exempelvis är
området stroke relevant (inklusive TIA; Transitorisk Ischemisk Attack) med
40 000 nya fall årligen och med 100 000 personer i Sverige som har haft
stroke och som behöver medicinsk uppföljning och stöd. Varje stroke kostar
samhället i genomsnitt 600 000 kronor 39 . Med allt större tydlighet är
psykiatrin i drastiskt behov av att hitta nya effektiva organisationsformer 40 .
Nisse-modellens grundstruktur kan vara en viktig grund för att skapa en
bättre fungerande psykiatrivård.
Resultaten av Nisse-modellen och det typfall denna modell representerar
kan sammanfattas på följande sätt för berörda parter 41 :
Ur sjukhusets perspektiv:
Direkta och tidseffektiva inläggningar utan att passera sjukhusets
akutintag
Bättre samarbete med hemvårdsinspektörer genom deras närvaro på
kliniken
Ökad förståelse och personkännedom mellan inblandade parter
Kortare vårdtider på kliniken
38
Utvärdering, Slutrapport projekt Nisse, Arbetsgruppen för projektet/Lars Stavenow,
november 2006.
39
Fakta om stroke är hämtat från professor Bo Norrving, Förekomst i befolkningen,
Vårdalinstitutet, maj 2007.
40
Enligt Socialstyrelsen (se Vården värde; Socialstyrelsen 2002-111-1) är cirka 15
procent av Sveriges befolkning i behov av psykiatrisk hjälp någon gång i livet
41
Slutrapport projekt Nisse, Arbetsgruppen för projektet/Lars Stavenow, Region Skåne
och Malmö stad, november 2006.
42