Ladda hem PDF - HCM

detta att det traditionella typfallet skulle ge en kostnad av 205 800 000
kronor varje år för diagnos och undersökningar av misstänkta fall av
prostatacancer.
Det optimala typfallet, som bygger på en patientcentermodell, ger en
radikalt kortare löptid då produktionslogiken koncentrerar kompetenserna
kring patienten. På detta sätt är det fullt möjligt att på mycket kort tid,
samma dag, genomföra de tester som är nödvändiga för att dels konstatera
om cancer finns eller inte, dels om cancern spridit sig till skelettet.
Då man kan koncentrera resurser som personal, administration, röntgen och
provtagning m.m. reduceras kostnaderna kraftigt. Kostnaden för att
konstatera att ingen cancer finns (till och med biopsi) blir 2 990 kronor per
individ. Om cancer konstateras blir kostnaden 4 190 kronor per individ.
De totala kostnaderna för det optimala typfallet blir 59 800 000 för de fall
där cancer inte konstateras och 41 900 000 för de fall där cancer
konstateras, givet att patientvolymerna är desamma i båda typfallen. Den
totala kostnaden för det optimala typfallet blir då 101 700 000 kronor
årligen. På årsbasis blir kostnadsbesparingen cirka 104 100 000 kronor,
motsvarande cirka 50 procent, om det optimala typfallet används för all
prostatacancerdiagnostik och undersökningar i Sverige.
Undersökning och diagnos av prostatacancer
Det etablerade typfallet Det optimala typfallet
Löptid: Upp till ett år Löptid: En till tre dagar
Kostnader: Om cancer inte konstateras: Kostnader: Om cancer inte konstateras:
6 040 kr/patient (20 000 patienter/år) 2 990 kr/patient (20 000 patienter/år)
Kostnader: Om cancer konstateras: Kostnader: Om cancer konstateras:
8 500 kr/patient (10 000 patienter/år) 4 190 kr/patient (10 000 patienter/år)
Total kostnad, etablerade typfallet Total kostnad, optimala typfallet
205 800 000 kr/år 101 700 000 kr/år
Differens: 104 100 000 kr/år
Det är viktigt att tillägga att vi utgår från dagens volymer av patienter inom
prostatacancer. Bättre och billigare metoder driver fram en ökad efterfrågan
samtidigt som mörkertalet inom prostatacancer kan uppskattas vara relativt
stort. I så fall ökar kostnaderna för diagnostik och undersökningar av
prostatacancer. Vilken den totala effekten av detta blir är dock en annan
diskussion än syftet med denna studie, som granskar möjligheter till resurs-
och kvalitetsvinster genom ökad produktivitet och effektivitet.
36