15.09.2013 Views

Ladda hem PDF - HCM

Ladda hem PDF - HCM

Ladda hem PDF - HCM

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Patientutbildning är en annan obligatorisk insats som inleds omgående om<br />

cancer konstaterats. Utbildningen syftar till att skapa trygghet för individen<br />

och möjligheter att aktivt samarbeta med de fortsatta vårdprocesserna.<br />

Figur 3: Den optimala vårdprocessen för prostatacancer för undersökning<br />

och diagnos av prostatacancer (kostnader angivna per insats och patient,<br />

dock ej patientavgifter)<br />

Drop-in<br />

Förstorad prostata<br />

- Blodprov tas, svar direkt 190 kr.<br />

Om högt PSA, samma dag:<br />

- Ultraljudsundersökning<br />

- Biopsier 2 800 kr.<br />

- Svar inom 2 timmar<br />

Ej cancer, total kostnad/pat. 2 990 kr.<br />

Om cancer:<br />

- Bokning av<br />

skelettscintografi och ev. röntgen<br />

- Beslut om patientutbildning<br />

- Coach utses<br />

35<br />

Om cancer (forts.):<br />

Röntgen skelett;<br />

bröst, ländrygg, 1 200 kr.<br />

axlar<br />

Svar direkt<br />

Cancer, total kostnad/pat. 4 190 kr.<br />

1 till max 3 dagar<br />

Jämförelser mellan de två typfallen – slutsatser<br />

Vid en jämförelse mellan det etablerade typfallet och det optimala typfallet,<br />

fram till tillfället för behandling av prostatacancer, kan ett antal viktiga<br />

skillnader noteras. Löptiden för det etablerade typfallet, från symptom till<br />

behandling, kan ta cirka ett år i anspråk 32 . Patienten besöker de olika<br />

mottagningarna under ett stort antal tillfällen, säkerligen med mycket stor<br />

oro under hela perioden. I prostatafallen, liksom många andra sjukdomsfall,<br />

berörs även de närmst anhöriga starkt.<br />

Varje läkare gör vid varje tillfälle sin egen bedömning. Om ingen cancer<br />

påvisas kan det ofta ta flera månader att få detta viktiga besked. I fallet med<br />

prostatasjukdomar är det ofta patienten som får processen att löpa genom<br />

att ta egna initiativ.<br />

En kartläggning av den ovan beskrivna årslånga processen innebär en total<br />

kostnad på 6 040 kronor per individ om inte cancer konstateras. 20 000<br />

personer genomgår årligen denna process fram till biopsi (för dessa patienter<br />

kan beskedet ta över ett halvår att få). Detta innebär en total kostnad i<br />

Sverige årligen för denna grupp på totalt 120 800 000 kronor. Den totala<br />

kostnaden per individ om cancer konstateras uppgår till 8 500 kronor.<br />

10 000 personer får årligen diagnosen prostatacancer vilket innebär en total<br />

kostnad för denna grupp på 85 000 000 kronor varje år. Totalt innebär<br />

32 Det finns förstås många fall som är både kortare och längre än den ovan beskrivna<br />

men den utgör en typisk process för diagnos och undersökning av prostatacancer och<br />

bygger på ett antal studerade verkliga fall.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!