Ladda hem PDF - HCM

Recommendations

Info

idra till ökad produktion. Friska människor kan arbeta hårdare och längre, friska studenter kan lära mer effektivt. (Weil 2005) Utöver en indirekt effekt på ekonomin, genom att göra att människor kan bidrta till produktion, bidrar vård- och omsorg också med en ren välfärdseffekt. SNS:s välfärdspolitiska råd (2004) konstaterar till exempel att det hälso- och sjukvården åstadkommer i form av ökad livslängd och fler kvalitetsjusterade levnadsår har ett positivt värde som inte återspeglas i bruttonationalprodukten (BNP). Svagt samband mellan vårdkostnader och hälsa Att vård och omsorg påverkar människors hälsa är uppenbart. Samtidigt visar jämförelser mellan olika länder att sambandet mellan vårdkostnader och hälsa är svagt. ”Höga hälso- och sjukvårdskostnader per invånare kunde förväntas ge bättre resultat på de olika hälsoindexen. Detta är dock endast delvis fallet. Det finns förvisso en korrelation men den är inte särskilt stark. Mest slående är USA:s dåliga resultat givet den höga kostnadsnivån, medan Sverige däremot rankas högt vad gäller resultat utan att ha en särskilt hög kostnadsnivå.” 10 Figur 2 Ranking av länder efter hälsoindex Hälsostatus SCP index WHO index Högsta sjukvårds- index 2001 2001 1997 kostnad 2001 Sverige 1 2 1 11 Frankrike 10 1 3 6 Österrike 6 3 7 9 Luxemburg 17 4 2 3 Tyskland 14 5 11 2 Belgien 11 6 10 10 Holland 12 7 5 7 Australien 2 12 9 8 Finland 3 9 15 15 Spanien 4 11 13 19 Kanada 8 13 4 4 Danmark 5 8 14 5 Irland 15 10 17 13 Italien 9 17 8 12 Storbritannien 16 16 6 14 Tjeckien 18 14 19 20 Nya Zeeland 7 15 18 16 USA 19 18 12 1 Grekland 13 19 16 18 Slovakien 21 20 22 22 Portugal 20 21 20 17 Polen 22 22 21 23 Ungern 23 23 23 21 Källa: Public Sector Performance, 2004, Social and Cultural Planning Office of the Netherlands (SCP), www.scp.nl Källa: SKL (2005) 10 SKL (2005) 18
Det svaga sambandet mellan vårdkostnader och hälsa gör det uppenbart att det finns en rad andra faktorer (livsstil, motion, utbildning, droger, kostvanor, ekonomi, friskvård och andra förebyggande insatser, men också hur effektivt resurserna används) som påverkar människors hälsa. Detta förhållande leder till antagandet att det endast finns en svag korrelation mellan resurser till sjukvården och hälsoresultat – ökade resurser till vården betyder inte automatiskt förbättrade hälsoresultat. De goda hälsoresultaten påverkas dels av sjukvårdskvaliteten, mängden resurser till sjukvården och andra hälsofaktorer. Det andra antagandet är att även om den svenska sjukvården i jämförelse med andra länders är kostnadseffektiv i betydelsen hälso- och sjukvårdsresultat relaterat till resursåtgång betyder det inte att effektiviseringspotentialen är liten. Ett utpekat problem är tillgängligheten i den svenska sjukvården. Det innebär att branschens socialpolitiska roll, att leverera vård och omsorg efter behov, sätter ett internt tryck på ökad produktivitet och effektivitet för att få ut mer vård för pengarna. Även om effektiviseringspotentialen skulle vara stor inom sjukvården och omsorgen, så bedöms potentialen inte vara så stor att den på lång sikt skulle räcka till för att klara de ökade kostnaderna för vård och omsorg som kommer av vår åldrande befolkning och den medicintekniska utvecklingen. 2.2 Branschens näringspolitiska roll Synen på branschens tillväxtroll Sjukvårdens roll i tillväxtpolitiken beror på hur man väljer att betrakta den. ITPS redovisar i en studie av sjukvårdssektorns tillväxtmöjligheter två huvudsakliga modeller; en lågkostnadsmodell, som bland annat syftar till att hålla kostnadsökningarna under kontroll och strikt uppfylla de socialpolitiska målsättningarna, och en marknadsbaserad modell, där sjukvårdssektorn tillåts växa. Exempel på den förstnämnda modellen är de kanadensiska och svenska systemen medan USA är ett exempel på ett marknadsbaserat system. 11 Synen på branschens tillväxtroll och graden av marknadsorientering har betydelse för branschens tillväxtmöjligheter. Detta är i hög grad en politisk fråga. Den här rapporten utgår ifrån att vård och omsorg även fortsättningsvis i huvudsak kommer att ges efter behov och finansieras offentligt via skatter, men att det finns utrymme även för utveckling av nya marknader och alternativa finansieringsformer. 11 ITPS (2007) Sjukvårdens tillväxtmöjligheter 19
Page 1: Mer vård för pengarna - genom org
Page 4 and 5: Utgivare: Nutek Tryck: AB Danagård
Page 7 and 8: Sammanfattning Med sikte mot framti
Page 9 and 10: verksamhet och ekonomi att gå ihop
Page 11: Vikten av marknader med konkurrens
Page 14 and 15: Multisjuka - Ett optimalt utfall __
Page 17 and 18: 1 Inledning: vården och omsorgens
Page 19 and 20: 1.2 Bra resultat men otillräckligt
Page 21: för vården och omsorgen. Kostnade
Page 26 and 27: Tillväxtnivån påverkar branschen
Page 28 and 29: Entreprenader och företagande kan
Page 30 and 31: Begreppen produktivitet och effekti
Page 33 and 34: 3 Effektiviseringspotentialen i tv
Page 35 and 36: och olika synsätt samt remissväga
Page 37 and 38: Sjukdomen fastställs vanligen geno
Page 39 and 40: Figur 2: Den traditionella och typi
Page 41 and 42: Patientutbildning är en annan obli
Page 43 and 44: Vidare kan det tilläggas att model
Page 45 and 46: skapar problem vid kvälls- och nat
Page 47 and 48: Tabell 1 Kostnader för vård av mu
Page 49 and 50: Ur primärvårdens perspektiv: Fas
Page 51 and 52: vårdkostnad på cirka 45 miljarder
Page 53: finns också i ”verkligheten” (
Page 56 and 57: att Kaiser Permanente hade fler spe
Page 58 and 59: Bristande styrning inom hälso- och
Page 60 and 61: följdfrågor preciserar man ofta d
Page 62 and 63: alls eftersom det är en öppen fr
Page 64 and 65: apparaten, storskaligheten och cent
Page 66 and 67: Ersättningssystemen Ett annat omr
Page 68 and 69: När frågan om systemledning komme
Page 70 and 71: Medicinska innovationer späds ut i
Page 72 and 73: fylls med nya behandlingar av livss
Page 74 and 75:
skäl är historien. Det har starta
Page 76 and 77:
I en del intervjuer framförs betyd
Page 78 and 79:
landstingsverksamheter som är på
Page 80 and 81:
varumärke ut i världen? Det handl
Page 82 and 83:
Ett fjärde skäl till förändring
Page 84 and 85:
genom organisatoriska innovationer.
Page 86 and 87:
verksamhet och ekonomi att gå ihop
Page 88 and 89:
att söka skala upp lyckade projekt
Page 90 and 91:
De beräknade fallen prostatacancer
Page 92 and 93:
produktiva men isolerade vårdgivar
Page 95 and 96:
Referenser Anell, Anders (2007) Var
Page 97 and 98:
Bilaga 1 Intervjuade nyckelpersoner
Page 99 and 100:
sätt att producera, distribuera oc
Page 102:
Mer vård för pengarna - genom org
show all

Ladda hem PDF - HCM

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?