15.09.2013 Views

om solidaritet, sprutbyte och att vara ung tjej i Sverige - RFHL

om solidaritet, sprutbyte och att vara ung tjej i Sverige - RFHL

om solidaritet, sprutbyte och att vara ung tjej i Sverige - RFHL

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

oberoende<br />

Ges ut av Riksförbundet för hjälp åt<br />

narkotika- <strong>och</strong> läkemedelsberoende,<br />

<strong>RFHL</strong>. Utk<strong>om</strong>mer med fyra nummer<br />

per år.<br />

2<br />

oberoende/<strong>RFHL</strong><br />

Lagerlöfsgatan 8<br />

112 60 Stockholm<br />

Tel: 08-545 560 60<br />

Fax: 08-33 58 66<br />

Besöksadress: Lagerlöfsgatan 8<br />

Prenumeration: 145 kr/år<br />

PG: 70 93 54-5<br />

Redaktörer<br />

Marco Espvall<br />

Jörgen Hassler<br />

Ansvarig utgivare<br />

Sonja Wallb<strong>om</strong><br />

Reporter<br />

Johan Vikström<br />

Layout<br />

Rikard Johansson<br />

För insänt, ej beställt<br />

material ans<strong>vara</strong>s ej<br />

Bli medlem i <strong>RFHL</strong> för 100<br />

kronor/år <strong>och</strong> få gratis<br />

prenumeration på oberoende.<br />

Ring, posta, faxa eller mejla in<br />

din ansökan till adressen angiven<br />

ovan. Observera <strong>att</strong> endast<br />

privatpersoner kan bli<br />

medlemmar för 100 kronor per<br />

år. Företag <strong>och</strong> organisationer<br />

s<strong>om</strong> vill stödja <strong>RFHL</strong> betalar för<br />

ett stödmedlemskap valfritt<br />

belopp över 100 kronor.<br />

Prenumeration på oberoende<br />

kostar 145 kr/år för<br />

privatpersoner, organisationer<br />

<strong>och</strong> företag.<br />

INNEHÅLL 4/04<br />

3 LEDAREN: IDEOLOGIN SOM DÖDAR<br />

4 JOSEFINE WAS HERE<br />

6 PÅ KORSTÅG MOT FATTIGDOMSFÄLLAN<br />

8 NOTERAT: INRIKES<br />

9 SPRUTBYTE I MALMÖ<br />

11 RENA SPRUTOR I NÖDVÄRN?<br />

15 VAD TYCKER <strong>RFHL</strong> OM RENA SPRUTOR<br />

TILL NARKOMANER?<br />

16 TANDVÅRD FÖR HEMLÖSA<br />

18 SPRIDDA TANKAR<br />

20 ETT LIV EFTER FÄNGELSET?<br />

24 DET INRE HOTET:<br />

SCENER FRÅN EN HAVERERAD SOCIALPOLITIK<br />

28 RENA SPRUTOR KRAV PÅ ”BRUKARDAGEN”<br />

29 SYDAFRIKA, HIV OCH LÄKEMEDELSBOLAGEN<br />

34 BREV OCH DEBATT:<br />

EN SÖT TJEJS VÄG TILL XANOR<br />

38 <strong>RFHL</strong> FÖRBUNDSNYTT<br />

39 HÄR FINNER DU <strong>RFHL</strong><br />

oberoende 4/2004


Ideologin<br />

s<strong>om</strong> dödar<br />

Sonja Wallb<strong>om</strong>, ordförande i <strong>RFHL</strong><br />

De narkotikarelaterade dödsfallen i <strong>Sverige</strong> ökar liks<strong>om</strong> antalet t<strong>ung</strong>a narkotikamissbrukare<br />

<strong>och</strong> antalet HIV-smittade beroende personer. Trots graverande<br />

negativa siffror <strong>och</strong> trender har den svenska narkotikapolitikens<br />

företrädare mage <strong>att</strong> kalla den för lyckad.<br />

I EUROPA MINSKAR antalet t<strong>ung</strong>a nark<strong>om</strong>aner <strong>och</strong><br />

också dödstalen. I <strong>Sverige</strong> är det precis tvärt<strong>om</strong>. Här<br />

ökar antalet t<strong>ung</strong>a nark<strong>om</strong>aner, <strong>och</strong> dödstalen har<br />

mer än fördubblats sedan mitten på 90-talet. Anledningen<br />

är många landstings ideologiskt betingade<br />

ovilja <strong>att</strong> tillhandahålla substitutionsbehandling <strong>och</strong><br />

<strong>sprutbyte</strong>n för de t<strong>ung</strong>a missbrukarna.<br />

ECNN – EUROPEISKA centrumet för kontroll av narkotika<br />

<strong>och</strong> narkotikamissbruk – har nyligen presenterat<br />

sin årliga rapport över utvecklingen på<br />

narkotika<strong>om</strong>rådet i de 25 EU-länderna <strong>och</strong> Norge.<br />

ECNN uppsk<strong>att</strong>ar <strong>att</strong> det finns mellan 850 000 <strong>och</strong><br />

1,3 miljoner injektionsmissbrukare i EU. Heroinmissbruket<br />

har dock stabiliserats i många länder <strong>och</strong><br />

möjligheterna <strong>att</strong> få behandling har ökat. Även de<br />

narkotikarelaterade dödsfallen har minskat något<br />

in<strong>om</strong> EU s<strong>om</strong> helhet. Detta gäller inte <strong>Sverige</strong>. Här<br />

ökar de narkotikarelaterade dödsfallen dramatiskt.<br />

Förra året dog 430 personer en narkotikarelaterad<br />

död enligt den senaste statistiken.<br />

ECNN MENAR ATT den positiva utvecklingen när<br />

det gäller dödsfallen i Europa s<strong>om</strong> helhet bland annat<br />

beror på <strong>att</strong> läkemedelsassisterad behandling<br />

byggts ut. Det är nu den vanligaste formen av specialistbehandling<br />

för opiatmissbruk.<br />

I SVERIGE ÄR DET i det närmaste <strong>om</strong>öjligt <strong>att</strong> norr<br />

<strong>om</strong> Dalälven få metadon- eller subutexbehandling.<br />

Orsaken är en politisk moralistisk ideologi s<strong>om</strong><br />

främst bygger på två ting: Missbrukare skall sluta<br />

använda narkotika <strong>om</strong>edelbart. Klarar man inte det<br />

har man ingen rätt till hjälp <strong>och</strong> stöd. All behandling<br />

ska <strong>vara</strong> drogfri oavsett <strong>om</strong> den f<strong>ung</strong>erar eller inte<br />

för den enskilde beroende personen. Denna rådande<br />

ideologi tar inga s<strong>om</strong> helst hänsyn till hälsotillstånd<br />

eller dödstal bland narkotikaberoende.<br />

Huvudsaken är <strong>att</strong> det är drogfritt. Samma resonemang<br />

förs <strong>om</strong> <strong>sprutbyte</strong>n. Där är det ”fel<br />

signaler till våra ännu inte missbrukande <strong>ung</strong>d<strong>om</strong>ar”,<br />

s<strong>om</strong> prioriteras framför t<strong>ung</strong>a missbrukares<br />

liv <strong>och</strong> hälsa. S<strong>om</strong> <strong>om</strong> fria, rena sprutor<br />

skulle få någon <strong>att</strong> börja knarka! Man målar<br />

upp motsättningar <strong>och</strong> hotbilder s<strong>om</strong> inte<br />

finns.<br />

DE NARKOTIKARELATERADE dödsfallen i<br />

<strong>Sverige</strong> ökar liks<strong>om</strong> antalet t<strong>ung</strong>a narkotikamissbrukare<br />

<strong>och</strong> antalet HIV-smittade beroende personer.<br />

Trots graverande negativa siffror <strong>och</strong><br />

trender har den svenska narkotikapolitikens företrädare<br />

mage <strong>att</strong> kalla den för lyckad. I förhållande<br />

till vad, undrar man, när alla siffror pekar<br />

åt fel håll. Det är ett hån mot de fäder, mödrar<br />

<strong>och</strong> syskon vars narkotikaberoende anhöriga har<br />

gått en alldeles för tidig <strong>och</strong> också onödig död till<br />

mötes.<br />

NÅGRA ENKLA ÅTGÄRDER skulle räcka för <strong>att</strong><br />

få ner dödstalen bland en av <strong>Sverige</strong>s mest uts<strong>att</strong>a<br />

grupper:<br />

★ Inför <strong>sprutbyte</strong>n där det finns t<strong>ung</strong>a narkotikamissbrukare<br />

– all forskning visar <strong>att</strong> det<br />

bara finns positiva erfarenheter <strong>och</strong> inga negativa<br />

när det gäller rena sprutor till nark<strong>om</strong>aner.<br />

★ Bygg ut substitutionsbehandling efter behovet<br />

– det finns redan utmärkta existerande program<br />

för både metadon <strong>och</strong> subutex på en rad<br />

platser i landet.<br />

ledare<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 3


4<br />

Text:<br />

Sonja Wallb<strong>om</strong><br />

Josefine was here<br />

– Deb<strong>att</strong>en <strong>om</strong> <strong>sprutbyte</strong> <strong>och</strong> substitutionsbehandling gjorde mig så arg.<br />

Det får bara inte <strong>vara</strong> så <strong>att</strong> man inte ska ha tillgång till sådan hjälp<br />

också, <strong>om</strong> det är vad man behöver!<br />

Det säger Josefine Adolfsson, förf<strong>att</strong>are till den kritikerrosade boken<br />

”Kårnulf was here” när Oberoende träffar henne för ett samtal <strong>om</strong> ett<br />

<strong>Sverige</strong> s<strong>om</strong> ser <strong>ung</strong>a flickor s<strong>om</strong> ett problem.<br />

I SLUTET AV MAJ k<strong>om</strong> boken ”Kårnulf was here”<br />

av Josefine Adolfsson ut. Den möttes av kritikerrosor<br />

<strong>och</strong> mycket uppmärksamhet. Boken handlar<br />

<strong>om</strong> ett gäng <strong>ung</strong>a flickor s<strong>om</strong> lever på <strong>och</strong><br />

över gränsen. De använder alla droger de k<strong>om</strong>mer<br />

över, de <strong>om</strong>händertas <strong>och</strong><br />

rymmer, de far illa <strong>och</strong> har <strong>vara</strong>ndra<br />

– <strong>och</strong> nästan bara <strong>vara</strong>ndra –<br />

s<strong>om</strong> stöd <strong>och</strong> skydd i en värld där<br />

vuxna s<strong>om</strong> ser <strong>och</strong> begriper inte<br />

finns. I Oberoendes recension av<br />

”Kårnulf” kallades den ”en folkhemsk<br />

historia” – <strong>och</strong> det är den!<br />

Josefine Adolfsson har jobbat<br />

s<strong>om</strong> radiojournalist <strong>och</strong> under senare<br />

år på LAVA, s<strong>om</strong> är en verksamhet<br />

i Stockholms Kulturhus för<br />

<strong>ung</strong>a s<strong>om</strong> på olika sätt inspireras<br />

<strong>att</strong> uttrycka sig gen<strong>om</strong> film, musik,<br />

ord eller bild.<br />

Varför skrev du Kårnulf?<br />

– Ha,ha,ha, skr<strong>att</strong>ar Josefine,<br />

den första frågan brukar annars alltid <strong>vara</strong>: Vem<br />

är Kårnulf?<br />

HON SKRATTAR OFTA <strong>och</strong> stort, Josefine, men<br />

har också ett stort allvar <strong>och</strong> ett kraftfullt engagemang<br />

i de frågor s<strong>om</strong> berör henne. ”Kårnulf”<br />

har också precis den blandningen.<br />

– Orsaken var <strong>att</strong> jag några år tidigare gjort<br />

en radiodokumentär med en av flickorna s<strong>om</strong><br />

finns med i boken. Den hette ”Titta inte så där<br />

på mig” <strong>och</strong> väckte viss uppståndelse. Men inte<br />

tillräckligt stor uppståndelse, tyckte jag. En<br />

radiodokumentär är väldigt flyktig <strong>och</strong> jag ville<br />

göra något s<strong>om</strong> man kunde trycka i händerna<br />

på folk. Det är helt enkelt för jävligt med social<br />

stigmatisering <strong>och</strong> det är sorgligt <strong>att</strong> – till exempel<br />

– människor s<strong>om</strong> har problem med missbruk<br />

inte får den hjälp de behöver.<br />

Och vilken skulle den hjälpen <strong>vara</strong>, menar<br />

du?<br />

– Det viktigaste är <strong>att</strong> varje person måste få<br />

<strong>vara</strong> en hel person <strong>och</strong> definiera sig själv – vem<br />

är jag <strong>och</strong> vad vill <strong>och</strong> behöver jag? Att <strong>vara</strong> sitt<br />

eget subjekt <strong>och</strong> inte någon s<strong>om</strong> andra<br />

påstår <strong>att</strong> man är, hur man är<br />

<strong>och</strong> vad man behöver. Och så var<br />

det deb<strong>att</strong>en <strong>om</strong> <strong>sprutbyte</strong> <strong>och</strong><br />

substitutionsbehandling s<strong>om</strong> gjorde<br />

mig så arg. Det får bara inte <strong>vara</strong><br />

så <strong>att</strong> man inte ska ha tillgång till<br />

sådan hjälp också, <strong>om</strong> det är vad<br />

man behöver!<br />

Det finns ett berättarjag i<br />

”Kårnulf” s<strong>om</strong> väl är du? Hur<br />

k<strong>om</strong> det sig <strong>att</strong> du lyckades<br />

vända på livet <strong>och</strong> ta dig ur<br />

missbruket?<br />

– Jag har absolut använt mig<br />

av egna erfarenheter i boken men<br />

det är viktigt <strong>att</strong> skilja på berättarjaget<br />

<strong>och</strong> den Josefine s<strong>om</strong> sitter här framför<br />

dig. Och det <strong>att</strong> jag själv lyckades ta mig ur ett<br />

missbruk har många olika orsaker.<br />

– Dels har jag med mig en slags grundkärlek<br />

s<strong>om</strong> en sorts mätare på <strong>att</strong> jag är värd något.<br />

Den f<strong>ung</strong>erar s<strong>om</strong> skydd <strong>och</strong> det var nog det<br />

s<strong>om</strong> hjälpte mig <strong>att</strong> på sätt <strong>och</strong> vis alltid ha klart<br />

för mig <strong>att</strong> detta ville jag inte. S<strong>om</strong> en slags dubbel<br />

inre dialog fanns det hela tiden något s<strong>om</strong> sa<br />

mig <strong>att</strong> jag måste bryta. En av de andra orsakerna<br />

var <strong>att</strong> det k<strong>om</strong> in vuxna människor i mitt<br />

liv s<strong>om</strong> uppsk<strong>att</strong>ade sidor hos mig s<strong>om</strong> tidigare<br />

inte fått så mycket plats. Sidor s<strong>om</strong> hade mycket<br />

med kreativitet <strong>att</strong> göra. Bland annat gick jag på<br />

en otroligt bra konstskola i Danmark.<br />

Tycker du <strong>att</strong> du i efterhand själv kan<br />

se vad s<strong>om</strong> var vändpunkten?<br />

– Det var nog precis det jag talade <strong>om</strong> förut,<br />

oberoende 4/2004


<strong>att</strong> bli sitt eget subjekt <strong>och</strong> då möta<br />

någon med ärligt menad närvaro.<br />

Med det menar jag någon s<strong>om</strong><br />

uppriktigt är beredd <strong>att</strong> möta just<br />

mig <strong>och</strong> försöka <strong>vara</strong> när<strong>vara</strong>nde<br />

i det mötet. Alltså utan avsikt <strong>att</strong><br />

få mig till något, ha en avsikt s<strong>om</strong><br />

inte är min egen.<br />

Din bok skildrar inte bara ett<br />

stort elände, utan också en<br />

stark sammanhållning <strong>och</strong> <strong>solidaritet</strong><br />

mellan flickorna. Det<br />

är inte så vanligt, <strong>och</strong> min<br />

fråga är <strong>om</strong> den föddes ur <strong>att</strong><br />

det är så t<strong>om</strong>t på vuxna i den<br />

värld du beskriver.<br />

– Det kanske det var, säger<br />

Josefine lite eftersinnande. Vi blev<br />

rätt mycket s<strong>om</strong> syskon, en sorts<br />

förstorad familj där man fick ta<br />

hand <strong>om</strong> <strong>vara</strong>ndra. Och för mig<br />

finns en stark drivkraft i <strong>att</strong> jag<br />

tycker <strong>att</strong> det måste <strong>vara</strong> rättvist.<br />

På ett lite barnsligt sätt, kanske,<br />

har den där rättvisetanken styrt<br />

mycket av vad jag har gjort <strong>och</strong><br />

vad jag gör. Och när det gäller de<br />

vuxna – ja, det kanske var så <strong>att</strong><br />

de höll sig undan för <strong>att</strong> inte driva<br />

iväg oss ännu längre bort. Alltså<br />

inte ta konflikter, för då skulle vi<br />

bli ännu mer avogt inställda.<br />

Flickorna i ”Kårnulf” använder<br />

en massa olika droger,<br />

legala s<strong>om</strong> illegala. De äter<br />

till exempel massor av piller<br />

<strong>och</strong> blandar nästan vad s<strong>om</strong> helst. Hur<br />

är det med gränsen mellan legalt <strong>och</strong><br />

illegalt, spelade den någon roll?<br />

– Nej, inte det minsta! Man använder det<br />

man får tag på för <strong>att</strong> bli pigg eller trött eller vad<br />

det nu är man vill bli. Det är en sorts självmedicinering.<br />

Den medicinering s<strong>om</strong> <strong>ung</strong>a flickor<br />

får av läkare tycker jag man skall fundera allvarligt<br />

på. Att ge en <strong>ung</strong> <strong>tjej</strong> mediciner är detsamma<br />

s<strong>om</strong> <strong>att</strong> säga: Du duger inte, det är något fel på<br />

dig. Och det är på olika sätt det s<strong>om</strong> gen<strong>om</strong>syrar<br />

hela vårdapparaten. Man borde säga: Du är rätt,<br />

du duger! Man borde jobba med det friska i stället<br />

för <strong>att</strong> bara söka <strong>och</strong> arbeta utifrån problem.<br />

För vad är det för budskap man ger samtidigt<br />

med pillerburken, <strong>om</strong> inte <strong>att</strong> det är något fel på<br />

dig? Med det inte sagt <strong>att</strong> det alltid är fel <strong>att</strong> medicinera,<br />

men man skall tänka sig väldigt noga för<br />

<strong>och</strong> veta vem man har framför sig <strong>och</strong> vad man<br />

vill åstadk<strong>om</strong>ma med pillerna.<br />

Att jobba på LAVA <strong>och</strong> inte s<strong>om</strong> journalist,<br />

är det något s<strong>om</strong> hänger ihop med<br />

din historia <strong>och</strong> ditt engagemang?<br />

– Ja, det är klart <strong>att</strong> det är. Jag har ju en egen<br />

erfarenhet av vad kultur <strong>och</strong> möjlighet <strong>att</strong> uttrycka<br />

sig själv betyder. Det var en viktig del i min<br />

egen vändpunkt. Och det är verkligen inte samma<br />

sak s<strong>om</strong> <strong>att</strong> alla skall bli stora konstnärer eller<br />

mediakändisar. Man kan säga <strong>att</strong> det är ett sätt<br />

<strong>att</strong> inspirera <strong>ung</strong>a människor till <strong>att</strong> stå för det<br />

de är <strong>och</strong> det de tror på – <strong>och</strong> <strong>att</strong> uttrycka det.<br />

DEN SOM VILL veta vem Kårnulf är får läsa boken.<br />

Då får man veta både det <strong>och</strong> en hel del<br />

annat <strong>om</strong> ett <strong>Sverige</strong> s<strong>om</strong> betraktar <strong>ung</strong>a flickor<br />

s<strong>om</strong> problem <strong>och</strong> s<strong>om</strong> med enfaldig envishet<br />

tror <strong>att</strong> repression är svaret på maktlöshet <strong>och</strong><br />

utanförskap.<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 5


6<br />

Text:<br />

Marie Wiklund<br />

På korståg mot<br />

f<strong>att</strong>igd<strong>om</strong>sfällan<br />

När Kerstin Gemberg hamnade i skuldsanering annonserade hon i Göteborgs-Posten<br />

<strong>och</strong> startade föreningen F<strong>att</strong>iga Riddare.<br />

På ett år har föreningen, s<strong>om</strong> arbetar med <strong>att</strong> ge hjälp <strong>och</strong> stöd till<br />

dem s<strong>om</strong> fastnat i f<strong>att</strong>igd<strong>om</strong>sfällan, fått 330 medlemmar.<br />

JAG TRÄFFAR KERSTIN Gemborg i föreningens<br />

lokal i Göteborg. Kerstin berättar <strong>att</strong> hon levde<br />

ett ganska normalt liv med två barn <strong>och</strong> en make<br />

s<strong>om</strong> var egen företagare. Plötsligt insjuknade<br />

mannen <strong>och</strong> familjens liv vändes upp <strong>och</strong> ned.<br />

Diagnosen löd manodepressivitet.<br />

1988 tog mannen livet av sig. I all sorg kunde<br />

Kerstin inte ta tag i något. Barnen var då 11 <strong>och</strong><br />

12 år gamla. En tid gick <strong>och</strong> snart stod det klart<br />

för henne <strong>att</strong> maken utan hennes vetskap hade<br />

startat 17 olika företag. Där stod hon utan försörjning<br />

<strong>och</strong> med närmare en miljon i skulder.<br />

Totalt kaos, familjen var i kris, det fanns bara<br />

rädsla inför framtiden. Att byta lägenhet, skaffa<br />

telefonabonnemang, ta lån <strong>och</strong> så vidare var bara<br />

<strong>att</strong> glömma.<br />

När det här hände Kerstin fanns inte någon<br />

skuldsaneringslag. Hon försökte få skulderna<br />

avskrivna med hjälp av läkarintyg på grund av<br />

makens sjukd<strong>om</strong>. Hon fick nej.<br />

Kronofogden var henne ständigt i hälarna.<br />

FÖRST ÅR 2000 fick hon kraft <strong>att</strong> börja kämpa.<br />

Ett år senare började hennes skuldsanering, med<br />

ett liv på absoluta existensminimum. Skuldsanering<br />

tar fem år <strong>och</strong> man får inte ha för “nya”<br />

skulder. Kraven är hårda, det är inte alla s<strong>om</strong><br />

klarar av det.<br />

Kerstin berättar <strong>att</strong> många hamnar i ett<br />

läkemedels- <strong>och</strong>/eller alkoholmissbruk på grund<br />

av den enorma press ekon<strong>om</strong>isk utslagning innebär.<br />

Utanförskapet, känslan <strong>att</strong> vilja glömma en<br />

stund eller bara kunna sova en n<strong>att</strong>, blir ofta<br />

inledningen till ett beroende. För många dör<br />

hoppet <strong>och</strong> livsglädjen. De blir starkt psykiskt<br />

påverkade av ekon<strong>om</strong>isk svaghet.<br />

Det var ilskan s<strong>om</strong> gav Kerstin kraft <strong>att</strong> starta<br />

Föreningen F<strong>att</strong>iga Riddare. Hon visste <strong>att</strong> hon<br />

inte var ensam i sin situation. Gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> annonsera<br />

i Göteborgs-Posten efterlyste hon personer<br />

s<strong>om</strong> s<strong>att</strong> i samma sits <strong>och</strong> fick stort gehör. De<br />

berörda samlades till ett möte <strong>och</strong> med egna<br />

pengar gjorde de flygblad <strong>och</strong> spred sitt budskap.<br />

I JULI -03 BILDADE föreningen en styrelse <strong>och</strong><br />

lyckades få föreningsstöd för år 2004.<br />

På ett år har de fått 330 medlemmar <strong>och</strong> ska<br />

nu flytta till en större lokal. Det märks <strong>att</strong> ämnet<br />

är angeläget. Pressen i Göteborg har visat stort<br />

intresse för verksamheten. Huvuddelen av medlemmarna<br />

är helt vanliga människor i medelåldern<br />

s<strong>om</strong> råkat ut för sjukd<strong>om</strong>, skilsmässa, arbetslöshet<br />

eller andra trauman.<br />

Kerstin har sökt EU-projektpengar <strong>och</strong> anslag<br />

från allmänna arvsfonden med mera men<br />

fått avslag. Hon ger sig inte, utan k<strong>om</strong>mer <strong>att</strong><br />

söka på nytt.<br />

Vad s<strong>om</strong> f<strong>att</strong>as är en budgetrådgivare s<strong>om</strong><br />

är knuten till föreningen. Även det är svårt <strong>att</strong><br />

ordna.<br />

TELEFONEN GÅR VARM <strong>och</strong> mycket tid går åt<br />

till <strong>att</strong> hjälpa till med <strong>att</strong> ringa fordringsägare<br />

<strong>och</strong> olika myndigheter, s<strong>om</strong> kronofogden, konsumentverket<br />

<strong>och</strong> Socialstyrelsen, eller bara <strong>vara</strong><br />

ett stöd i nöden.<br />

Föreningen F<strong>att</strong>iga Riddare är religiöst <strong>och</strong><br />

politiskt obunden med syftet <strong>att</strong> stoppa social<br />

utslagning gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> hjälpa personer s<strong>om</strong> fastnat<br />

i f<strong>att</strong>igd<strong>om</strong>sfällan.<br />

Vill du veta mer <strong>om</strong> Föreningen F<strong>att</strong>iga<br />

Riddare så ring 031-12 70 72 eller gå in på deras<br />

hemsida www.f<strong>att</strong>igariddare.org<br />

oberoende 4/2004


oberoende 4/2004 internationalen 11/04 7


noterat: inrikes<br />

8<br />

LÄKEMEDELSINDUSTRIN<br />

SPONSRAR SKÅNSKA LÄKARE<br />

Läkemedelsföretagen står årligen<br />

för 200 miljoner kronor för de<br />

skånska läkarnas konferenser<br />

<strong>och</strong> kurser, visar läkarföreningarnas<br />

egna beräkningar. Region<br />

Skåne tänker nu begränsa sponsringen<br />

gen<strong>om</strong> beslutet <strong>att</strong> regionen<br />

altid ska stå för minst hälften<br />

av kostnaderna vid utbildning,<br />

skriver Skånska Dagbladet.<br />

Region Skånes styrelseordförande<br />

Uno Aldegren (s) betonar<br />

<strong>att</strong> det är en fråga <strong>om</strong> trovärdighet<br />

<strong>och</strong> integritet, <strong>om</strong> de särintressen<br />

s<strong>om</strong> läkemedelsbolagen<br />

representerar ska tillåtas styra utbildningen.<br />

– Om det nu var utbildningar<br />

för 200 miljoner kronor måste vi<br />

fråga oss <strong>om</strong> det är utbildningar<br />

s<strong>om</strong> är betydelsefulla för regionen,<br />

säger regionjuristen Ulf Jakobsson.<br />

Den enskilde har säkert<br />

nytta av dem, men gäller det också<br />

för region Skåne?<br />

För när<strong>vara</strong>nde är fyra läkare i<br />

landet föremål för undersökningar<br />

<strong>om</strong> mutbrott på grund av kontakter<br />

med läkemedelstillverkare.<br />

TVÅ ÅRS KÖ FÖR METADON<br />

I MALMÖ<br />

Väntetiden för <strong>att</strong> få starta en<br />

metadonbehandling på universitetssjukhuset<br />

Mas i Malmö är två<br />

år. Dagligen tvingas man säga nej<br />

till nark<strong>om</strong>aner s<strong>om</strong> vill påbörja<br />

ett program.<br />

– Det slår extra hårt mot kvinnorna<br />

efters<strong>om</strong> de tvingas in i<br />

prostitution, säger Magnus Andersson,<br />

kurator på infektionskliniken<br />

vid Mas, till Sydsvenska<br />

Dagbladet.<br />

Malmö är den stad s<strong>om</strong> har<br />

störst andel heroinmissbrukare i<br />

<strong>Sverige</strong>. Sammanlagt beräknas antalet<br />

till mellan 1 200 <strong>och</strong> 1 500<br />

heroinister. Bara 10 procent av dem<br />

kan få behandling vid beroendecentrum<br />

vid Universitetssjukhuset<br />

Mas. Den snäva budgeten tillåter<br />

inte tillräckligt med personal för <strong>att</strong><br />

ta in alla s<strong>om</strong> söker vård.<br />

Dödligheten bland heroinister<br />

är hög vilket gör <strong>att</strong> ett avslag kan<br />

få ödesdigra konsekvenser. 140<br />

personer går i dag en metadoneller<br />

subutexbehandling i Malmö.<br />

VALIUMKUSTEN GÖR SKÄL<br />

FÖR SITT NAMN<br />

En ny regional psykiatriutredning<br />

visar <strong>att</strong> av de 12 <strong>om</strong>råden i Västra<br />

Götaland man granskat toppade<br />

Centrum-Väster i Göteborgs<br />

k<strong>om</strong>mun försäljningen av<br />

antidepressiva medel med 78<br />

dygnsdoser per 1000 invånare.<br />

Trestads<strong>om</strong>rådet k<strong>om</strong>mer s<strong>om</strong><br />

god tvåa med 76 dygnsdoser per<br />

1000 invånare, alltså använder 7,6<br />

procent av invånarna någon form<br />

av psykofarmaka. Det gamla<br />

öknamnet ”valiumkusten” <strong>om</strong><br />

västkusten gäller alltså fortfarande.<br />

PSYKSJUKA KAN FÅ FÄNGELSE<br />

Psykiskt sjuka brottslingar ska<br />

kunna dömas till fängelse – det<br />

anser justitieminister Th<strong>om</strong>as<br />

Bodström, skriver Dagens Nyheter.<br />

Redan för två år sedan var den<br />

parlamentariskt tills<strong>att</strong>a psykansvarsk<strong>om</strong>mittén<br />

enig – den nu<strong>vara</strong>nde<br />

lagen, där brottslingar<br />

s<strong>om</strong> anses <strong>vara</strong> allvarligt psykiskt<br />

störda döms till rättspsykiatrisk<br />

vård, bör skrotas.<br />

Istället ska brottslingar s<strong>om</strong> är<br />

så psykiskt sjuka <strong>att</strong> de inte anses<br />

<strong>vara</strong> medvetna <strong>om</strong> vad de gör <strong>och</strong><br />

anses <strong>vara</strong> otillräkneliga, även i fortsättningen<br />

få vård. Däremot ska<br />

de brottslingar s<strong>om</strong> är psykiskt<br />

sjuka men ändå fullt på det klara<br />

med vad de gör, betraktas s<strong>om</strong><br />

tillräkneliga <strong>och</strong> dömas till fängelsestraff.<br />

Bodström har s<strong>att</strong>s under<br />

hård press det senaste året.<br />

Bland annat sedan Mijailo<br />

Mijailovic dömdes till rättspsykiatrisk<br />

vård för mordet på Anna<br />

Lindh ifrågas<strong>att</strong>es fängelseförbudet.<br />

– Jag har för avsikt <strong>att</strong> gen<strong>om</strong>föra<br />

psykansvarsk<strong>om</strong>mitténs förslag,<br />

säger han.<br />

I ett första skede ska de brotts-<br />

lingar s<strong>om</strong> begår brott under tillfälliga<br />

psykoser, s<strong>om</strong> till exempel<br />

M<strong>att</strong>ias Flink vid dödsskjutningarna<br />

i Falun 1994, kunna dömas<br />

till fängelse.<br />

FLER HEMLÖSA I MALMÖ<br />

Antalet hemlösa i Malmö har ökat<br />

sedan förra året från 531 till 563 i<br />

år. Siffran ligger dock långt under<br />

rekordnoteringen från 2002 på<br />

800 hemlösa. Av de hemlösa är 44<br />

personer uteliggare. De övriga bor<br />

på institution, dygnsboende, hotell,<br />

in<strong>om</strong> kriminalvården eller för<br />

en kringflackande tillvaro.<br />

Det är Malmö k<strong>om</strong>mun s<strong>om</strong><br />

årligen kartlägger situationen.<br />

Räkningen gen<strong>om</strong>fördes den 1<br />

oktober.<br />

Antalet barn i hemlösa hushåll<br />

har minskat från 48 förra året till<br />

33 i år. Undersökningen visar också<br />

<strong>att</strong> k<strong>om</strong>munen har ordnat andrahandsboende<br />

till 738 personer, en<br />

ökning med 114 sedan 2003.<br />

Enligt socialk<strong>om</strong>munalrådet<br />

Birgitta Nilsson (s) har k<strong>om</strong>munen<br />

med handlingsplanen ”Välfärd<br />

för alla” s<strong>att</strong> upp ett mål <strong>om</strong><br />

5000 nya bostäder in<strong>om</strong> fem år.<br />

– Det löser inte allt men vi får i<br />

alla fall större möjligheter <strong>att</strong><br />

k<strong>om</strong>ma till rätta med hemlösheten<br />

när bostadsbyggandet ökar,<br />

säger hon.<br />

FLER UNGDOMAR ÅTALAS FÖR<br />

NARKOTIKABROTT<br />

Tillgången på narkotika bland<br />

<strong>ung</strong>d<strong>om</strong>ar ökar <strong>och</strong> priserna har<br />

halverats de senaste 15 åren. Antalet<br />

<strong>ung</strong>a mellan 15 <strong>och</strong> 20 år s<strong>om</strong><br />

åtalats för narkotikabrott i <strong>Sverige</strong><br />

har ökat med 240 procent på tio<br />

år. Det visar ny statistik från<br />

Brottsförebyggande rådet, BRÅ,<br />

skriver Svenska Dagbladet. Siffrorna<br />

gäller bruk, innehav, överlåtelse<br />

<strong>och</strong> smuggling. Det s<strong>om</strong><br />

främst ökat är bruket, <strong>och</strong> cannabis<br />

är den vanligaste drogen.<br />

Narkotikaklassade läkemedel,<br />

amfetamin <strong>och</strong> ecstasy är de näst<br />

vanligaste.<br />

oberoende 4/2004


Sprutbyte i Malmö<br />

– Folk har svårt <strong>att</strong> förstå <strong>att</strong> jag kan ge dem sprutor samtidigt s<strong>om</strong> jag<br />

inte accepterar droger. Och det är svårt <strong>att</strong> ge sprutor <strong>om</strong> jag inte också<br />

kan ge något med andra handen. Därför skulle jag vilja se mer resurser<br />

in<strong>om</strong> nark<strong>om</strong>anvården.<br />

Det säger Tina Hansson, undersköterska s<strong>om</strong> arbetar med <strong>sprutbyte</strong>sprojektet<br />

i Malmö s<strong>om</strong> tar emot 15 000 besök <strong>om</strong> året.<br />

STÄMNINGEN ÄR VARM <strong>och</strong> accepterande i det<br />

trånga rummet på Universitetssjukhuset Mas<br />

infektionsklinik.<br />

Ingång 80 på det stora universitetssjukhus<strong>om</strong>rådet<br />

i centrala Malmö leder till ett litet väntrum<br />

med elva stolar. Här ligger Malmös <strong>sprutbyte</strong>sprojekt.<br />

Under fyra timmar varje dag kan<br />

Malmös missbrukare k<strong>om</strong>ma för <strong>att</strong> byta ut sina<br />

använda ”verktyg” mot nya. Här kan de också få<br />

sina sår <strong>och</strong> bölder <strong>om</strong>lagda samt hjälpas vidare<br />

till annan vård in<strong>om</strong> både sjuk-, nark<strong>om</strong>anvård<br />

<strong>och</strong> socialtjänst.<br />

– Att dela ut sprutor är en mindre del av<br />

arbetet, säger undersköterska Suzanne Jordestedt<br />

s<strong>om</strong> arbetat på <strong>sprutbyte</strong>sprojektet sedan 2000.<br />

– Våra besökare tycker <strong>om</strong> <strong>att</strong> k<strong>om</strong>ma hit.<br />

Det är ett socialt arbete med många samtal.<br />

Vid första besöket skriver missbrukaren in<br />

sig. De inskrivna behöver inte uppge namn, utan<br />

får ett nummer s<strong>om</strong> personalen kan identifera<br />

dem med. En undersköterska tar blodprov <strong>och</strong><br />

testar för HIV <strong>och</strong> gulsot. De s<strong>om</strong> behöver vaccineras<br />

mot de former av gulsotssmitta s<strong>om</strong> kan<br />

stoppas med vaccination. Dessut<strong>om</strong> får alla tid<br />

hos en läkare s<strong>om</strong> ger dem information <strong>om</strong><br />

smittorisker.<br />

– Socialtjänsten är inte särskilt populär bland<br />

missbrukarna. Men vi har något <strong>att</strong> locka med,<br />

<strong>och</strong> på det sättet får vi bra kontakt med nark<strong>om</strong>anerna<br />

i Malmö.<br />

MISSBRUKARE SOM behöver sjukvård får en<br />

lapp, ett slags remiss, <strong>och</strong> skickas vidare till rätt<br />

mottagning på sjukhuset. Närheten till resten<br />

av sjukhuset är en viktig förutsättning för <strong>att</strong> de<br />

ska kunna arbeta effektivt, anser Suzanne<br />

Jordestedt.<br />

– Vi kan skicka patienten direkt till rätt avdelning<br />

utan <strong>att</strong> riskera <strong>att</strong> de k<strong>om</strong>mer bort på<br />

vägen. Sprutbytet behöver ligga in<strong>om</strong> sjukvår-<br />

den, efters<strong>om</strong> det är så många kroppsliga sjukd<strong>om</strong>ar<br />

inblandade.<br />

En man k<strong>om</strong>mer in från väntrummet med<br />

en påse wienerbröd. Han slänger sina kanyler<br />

<strong>och</strong> sprutor i en glänsande plåtburk <strong>och</strong> får nya.<br />

Suzanne Jordestedt antecknar vad han hämtar<br />

<strong>och</strong> lämnar på ett papperskort. Där antecknas<br />

även datum för vaccinationer <strong>och</strong> testresultat.<br />

S<strong>om</strong> mest kan en besökare få ut 20 kanyler<br />

<strong>och</strong> 10 sprutor per dag. Och återlämningsfrekvensen<br />

är hög, runt 95 procent.<br />

– Det är alltid en del vi inte når, men de får av<br />

de andra s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mer hit. Vissa vågar helt enkelt<br />

inte k<strong>om</strong>ma hit efters<strong>om</strong> det är <strong>att</strong> erkänna<br />

för sig själv <strong>att</strong> man är nark<strong>om</strong>an, säger Suzanne.<br />

I MALMÖ FINNS ETT tiotal nark<strong>om</strong>aner s<strong>om</strong> är<br />

smittade med HIV. Troligen har ingen av dem<br />

smittats i staden utan innan de flyttat dit eller<br />

ut<strong>om</strong>lands. Inga nya smittade har upptäckts<br />

under de senaste åren. Och efters<strong>om</strong> alla s<strong>om</strong><br />

besöker <strong>sprutbyte</strong>t vaccineras mot hepatit, räknar<br />

överläkare Leo Flamholc med <strong>att</strong> även få<br />

den smittan under kontroll.<br />

– Om man skulle göra en kostnadsanalys så<br />

är vi bland det mest vinstgivande man kan tänka<br />

sig. Om vi förebygger ett eller två HIV-fall per år<br />

har vi i stort sett gått med vinst.<br />

Anette Olsson har k<strong>om</strong>mit hit <strong>och</strong> bytt sprutor<br />

i 5-6 år. Hon började med amfetamin men<br />

har gått över till heroin.<br />

– Jag tycker så mycket <strong>om</strong> dem s<strong>om</strong> jobbar här.<br />

Utan dem skulle många rasat, de är ett så stort stöd.<br />

Hon har hört <strong>att</strong> det är dyrt <strong>att</strong> köpa ”verktygen”<br />

på stan i Stockholm <strong>och</strong> tycker <strong>att</strong> det är<br />

fel <strong>att</strong> det inte finns något <strong>sprutbyte</strong>sprojekt där.<br />

En annan besökare har varit missbrukare i<br />

både Stockholm <strong>och</strong> Malmö. Hon tycker det är<br />

stor skillnad mellan städerna. Malmö har väldigt<br />

få HIV-smittade <strong>och</strong> det är gott <strong>om</strong> sprutor.<br />

Text <strong>och</strong> foto:<br />

Staffan Melin<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 9


10<br />

I Stockholm var både smittorisken <strong>och</strong> medvetenheten<br />

<strong>om</strong> den större. En stängning av <strong>sprutbyte</strong>t<br />

här skulle leda till kaos.<br />

TINA HANSSON ÄR undersköterska <strong>och</strong> har arbetat<br />

med <strong>sprutbyte</strong>sprojektet sedan starten 1987.<br />

– Folk har svårt <strong>att</strong> förstå <strong>att</strong> jag kan ge dem<br />

sprutor samtidigt s<strong>om</strong> jag inte accepterar droger.<br />

Och det är svårt <strong>att</strong> ge sprutor <strong>om</strong> jag inte också<br />

kan ge något med andra handen. Därför skulle<br />

jag vilja se mer resurser in<strong>om</strong> nark<strong>om</strong>anvården.<br />

– En stor grupp vi inte klarar av är de s<strong>om</strong><br />

blivit uts<strong>att</strong>a för sexuellt våld eller övergrepp s<strong>om</strong><br />

barn. Många kvinnor är också anorektiska. Förut<br />

hade vi kontaktpersoner på den psykiatriska kliniken<br />

s<strong>om</strong> vi kunnat skicka folk till, men de har<br />

sparats in. Vi har en manlig kurator s<strong>om</strong> bland<br />

annat tar hand <strong>om</strong> HIV-positiva män, men vi<br />

skulle också behöva en kvinna permanent, just<br />

nu har vi en tillfälligt.<br />

Även Tina Hansson betonar den mänskliga<br />

aspekten av arbetet.<br />

– Jag har varit i Danmark, Norge <strong>och</strong> S:t Pe-<br />

tersburg <strong>och</strong> studerat deras projekt. På det sättet<br />

skulle jag aldrig arbeta. Där är det fråga <strong>om</strong> ett<br />

rent byte av sprutor, helt utan personkontakt.<br />

Ett av argumenten för <strong>sprutbyte</strong>sprojektet är<br />

<strong>att</strong> verksamheten leder missbrukare in i nark<strong>om</strong>anvården.<br />

Men <strong>om</strong> det stämmer vet egentligen ingen.<br />

– Det är jättesvårt <strong>att</strong> säga. Det viktiga är <strong>att</strong><br />

man inte slutar försöka <strong>att</strong> påverka. Det är aldrig<br />

försent, aldrig.<br />

Tidigare publicerad i Stockholms Fria Tidning.<br />

FAKTA/SPRUTBYTET I MALMÖ<br />

På mottagningen arbetar tre undersköterskor<br />

<strong>och</strong> en manlig kurator. Tre sjuksköterskor finns<br />

tillgängliga för vaccinationer. En läkare är där en<br />

halvtimme varje dag. Numera finns även en<br />

barnmorska på mottagningen en dag i veckan.<br />

Runt 1200 personer besöker <strong>sprutbyte</strong>t varje<br />

månad. Sammanlagt blir det 15 000 besök per<br />

år. Drygt 100 000 sprutor <strong>och</strong> 200 000 kanyler<br />

lämnas in respektive delas ut varje år.<br />

Endast personer s<strong>om</strong> är 20 år Hans eller Nestius äldre är<br />

välk<strong>om</strong>na.<br />

oberoende 4/2004


Rena sprutor i nödvärn?<br />

Martin Michalowski har fällts i tingsrätt <strong>och</strong> hovrätt för <strong>att</strong> ha smugglat<br />

sprutor <strong>och</strong> kanyler i stor skala från Danmark <strong>och</strong> Norge <strong>och</strong> spritt dessa<br />

bland missbrukare i Göteborg. Just nu ligger målet för bedömning <strong>om</strong><br />

överprövning i Högsta D<strong>om</strong>stolen. Martin hävdar nödvärnsrätten <strong>och</strong><br />

menar <strong>att</strong> det är varje människas moraliska plikt <strong>att</strong> hjälpa andra människor<br />

från skada <strong>och</strong> sjukd<strong>om</strong>.<br />

DEN 19 NOVEMBER 2002 tar Martin Michalowski<br />

färjan från Göteborg till Fredrikshamn i Danmark.<br />

I Fredrikshamn köper han 439 sprutor<br />

<strong>och</strong> <strong>ung</strong>efär 1500 kanyler på apoteket. Sen tar<br />

han båten tillbaks. Han har gjort samma resa<br />

många gånger förr <strong>och</strong> alltid med samma ärende:<br />

<strong>att</strong> köpa sprutor <strong>och</strong> kanyler för <strong>att</strong> sälja dem till<br />

narkotikamissbrukare till självkostnadspris.<br />

– Jag hade hållit på med resorna i nästan tio<br />

år. Det var väl den månadens halva ranson jag<br />

hade i bagaget, berättar Martin.<br />

När han passerar tullen i Göteborg vinkas<br />

han för ovanlighetens skull in:<br />

– Efters<strong>om</strong> jag lär se ”Svenssonaktig” ut kunde<br />

jag passera många gånger. Denna gång hade jag<br />

emellertid missbrukat så det syntes. De stoppade<br />

mig, hittade inget knark men sprutor. Jag togs in<br />

på förhör, erkände <strong>och</strong> åtalades för varusmuggling.<br />

Det var den tredje gången s<strong>om</strong> Martin åkt<br />

fast för smuggling av sprutor <strong>och</strong> kanyler.<br />

MEN HISTORIEN börjar långt innan dess. Martins<br />

föräldrar, fadern från Lettland, modern från<br />

Tyskland, flyttar efter krigsslutet till <strong>Sverige</strong>.<br />

Martin föds 1949 i en liten stad i Småland.<br />

– Min uppväxt var god. Men när jag k<strong>om</strong><br />

upp i tonåren fick jag så svåra psykiska problem<br />

<strong>att</strong> jag ständigt gick med självmordstankar. Jag<br />

började ta droger, vilket var lika osannolikt i mitt<br />

Text:<br />

Per Sternbeck<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 11


12<br />

”Jag är den gode herden,<br />

en god herde giver sitt liv för patienterna.<br />

Men den s<strong>om</strong> allenast är lejd, <strong>och</strong> inte läkaren själv,<br />

när han ser (ulven) lagens långa arm k<strong>om</strong>ma <strong>och</strong> borde riskera fängelse<br />

gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> ge injektionsmissbrukare rena sprutor,<br />

så flyr han strax.<br />

Ty han var ju allenast lejd.”<br />

Fritt tolkat ur Johannesevangeliet 10:11-13<br />

fall s<strong>om</strong> <strong>att</strong> till exempel biskopen skulle dyka upp<br />

i en knarkarkvart <strong>och</strong> börja injicera.<br />

– Till slut gjorde jag ett allvarligt självmordsförsök<br />

men överlevde. Jag sa då till mig själv <strong>och</strong><br />

till den Gud jag ej trodde fanns: ”OK! Nu har jag<br />

bevisat <strong>att</strong> jag inte är för feg för <strong>att</strong> ta livet av<br />

mig. Jag är beredd fortsätta leva, men jag avsäger<br />

mig totalt allt ansvar för de moraliskt oförsvarliga<br />

gärningar jag ej k<strong>om</strong>mer <strong>att</strong> kunna låta<br />

bli <strong>att</strong> göra!”<br />

– Efter något års missbruk gick min barnd<strong>om</strong>s<br />

önskan i uppfyllelse: jag fick se alla de underbara<br />

hemligheter jag anade fanns dolda<br />

bak<strong>om</strong> universums stjärnor. Jag blev då pånytt-<br />

född av helige ande, precis så s<strong>om</strong> det står i bibeln.<br />

Gud ”talade” till mig <strong>och</strong> sade: ”Du har nu<br />

i din enfald gnällt så mycket <strong>att</strong> jag fått huvudvärk.<br />

För <strong>att</strong> få lugn <strong>och</strong> ro låter jag dig se hur<br />

underbart allt i själva verket är, <strong>och</strong> hur det skall<br />

bli när denna tidsålder slutar <strong>och</strong> mitt rike k<strong>om</strong>mer.<br />

Men du får aldrig mer ta amfetamin!”<br />

UNDER DE FÖLJANDE åren slits Martin mellan<br />

tron på Gud <strong>och</strong> suget efter drogerna. Han grips<br />

av polisen flera gånger <strong>och</strong> döms för olika drogrelaterade<br />

brott. I det ateistiska sjuttiotalet känner<br />

han sej inte alls hemma. Martin fortsätter <strong>att</strong><br />

använda amfetamin trots <strong>att</strong> han finner det oföroberoende<br />

4/2004


enligt med sin religiösa övertygelse, han kan inte<br />

låta bli.<br />

I MITTEN PÅ ÅTTIOTALET k<strong>om</strong>mer AIDS till<br />

<strong>Sverige</strong>. Under åren 1983-85 sprids HIV närmast<br />

epidemiskt bland Stockholms heroinister. Mer<br />

än hälften drabbas. Utdelning av rena injektionsverktyg<br />

rek<strong>om</strong>menderas redan 1986 på ett av<br />

WHO arrangerat expertmöte. HIV-preventionsprojektet<br />

i Lund startar den 24 november 1986.<br />

Snart följer ett tiotal infektionskliniker i landet<br />

initiativet <strong>och</strong> börjar med sprututdelning eller<br />

<strong>sprutbyte</strong> i liten skala. Hösten 1987 startar<br />

infektionskliniken i Malmö ett <strong>sprutbyte</strong>sprojekt<br />

s<strong>om</strong> snabbt växer till en stor verksamhet. Programmen<br />

i Lund <strong>och</strong> Malmö klassas s<strong>om</strong><br />

försöksprojekt av regering <strong>och</strong> riksdag. Övriga<br />

kliniker får centrala direktiv <strong>att</strong> sluta med sin verksamhet.<br />

Under åren s<strong>om</strong> följer startar mängder av<br />

<strong>sprutbyte</strong>s- <strong>och</strong> sprututdelningsprojekt i olika<br />

delar av världen. På många håll i till exempel<br />

Storbritannien, USA, Australien <strong>och</strong> <strong>Sverige</strong> görs<br />

vetenskapliga utvärderingar av effekterna av dessa<br />

projekt <strong>och</strong> av andra förebyggande åtgärder<br />

bland nark<strong>om</strong>aner. Fördelar i form av till exempel<br />

minskad smittspridning utan <strong>att</strong> missbruket<br />

ökat visas med allt större tydlighet. Trots de goda<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 13


14<br />

resultaten blir förbudet mot sprututbyten kvar i<br />

<strong>Sverige</strong>.<br />

FÖR MARTIN Michalowski framstår förbudet<br />

s<strong>om</strong> helt obegripligt:<br />

– Om missbrukare bör ges rena sprutor eller<br />

inte bör avgöras av medicinsk expertis. Detta kan<br />

ju ett barn begripa! Fick fackmän avgöra huruvida<br />

missbrukare skulle få rena sprutor eller ej,<br />

så är jag övertygad <strong>om</strong> <strong>att</strong> svaret skulle bli ett<br />

r<strong>ung</strong>ande ”ja”.<br />

Driven av sin starka moraliska övertygelse<br />

börjar Martin <strong>att</strong> åka till Norge <strong>och</strong> Danmark i<br />

början av 90-talet. Där köper han sprutor s<strong>om</strong><br />

han sedan smugglar över gränsen:<br />

– Jag tog mitt personliga ansvar för missbrukares<br />

liv <strong>och</strong> hälsa, då samhället ej gjorde det.<br />

Inte heller de många missbruksvårdare, infektionsläkare<br />

<strong>och</strong> andra experter s<strong>om</strong> delar WHO:s åsikt<br />

<strong>att</strong> missbrukare bör ges rena sprutor brydde sig<br />

så mycket <strong>att</strong> de vågade trotsa lagen.<br />

På olika sätt sprider han sprutorna <strong>och</strong><br />

kanylerna i Göteborgs missbrukarvärld. Han gör<br />

flera resor i månaden under tio år, uppsk<strong>att</strong>ar<br />

själv <strong>att</strong> han köpt 100 000 sprutor:<br />

– Enligt vad mina ”patienter” sagt har jag distribuerat<br />

hälften av alla sprutor s<strong>om</strong> cirkulerade i<br />

Göteborg under den tiden, berättar Martin.<br />

ENLIGT SMITTSKYDDSINSTITUTET har 796 personer<br />

HIV-smittats av intravenöst missbruk<br />

mellan åren 1985 <strong>och</strong> 2000. Av dem har 583 registrerats<br />

i Stockholms landsting, 65 i Malmöregionen<br />

<strong>och</strong> 24 i Göteborgsregionen. Den låga<br />

siffran för Göteborg förklaras av <strong>att</strong> drogkulturen<br />

är en annan, amfetaminet – s<strong>om</strong> kan intas oralt<br />

– d<strong>om</strong>inerar.<br />

– Jag vill gärna tro <strong>att</strong> jag medverkat till den<br />

gynnsamma HIV-situationen i Göteborg. Naturligtvis<br />

k<strong>om</strong>mer läkarna med hela tyngden av<br />

sin specialistk<strong>om</strong>petens förneka detta. Det är nog<br />

väl mycket begärt <strong>att</strong> de skall erkänna <strong>att</strong> en okunnig<br />

lekman utan den status <strong>och</strong> utan ekon<strong>om</strong>iska<br />

motiv, denna gång har långt större rätt <strong>att</strong> göra<br />

anspråk på <strong>att</strong> <strong>vara</strong> hälsobringare än de har,<br />

menar Martin.<br />

I DOMEN SOM Göteborgs tingsrätt avkunnade i<br />

mars 2004 fälls Martin Michalowski för de brott<br />

han är anklagades för. Det är inte särskilt oväntat<br />

med tanke på <strong>att</strong> han erkänt gärningen. Det<br />

intressanta är <strong>att</strong> tingsrätten till viss del lyssnat<br />

till hans argumentation <strong>om</strong> nödrätt. D<strong>om</strong>stolen<br />

skriver: ”Vad gäller invändningarna <strong>om</strong> nöd ank<strong>om</strong>mer<br />

det ytterst på statsmakten <strong>att</strong> träffa de<br />

nödvändiga avgöranden s<strong>om</strong> behövs för <strong>att</strong> förhindra<br />

den mer allmänna risken för spridning<br />

av allvarliga sjukd<strong>om</strong>ar, s<strong>om</strong> exempelvis HIVsmitta<br />

utgör. Även <strong>om</strong> Martin Michalowskis<br />

påstående <strong>om</strong> ett gott syfte i <strong>och</strong> för sej inte kan<br />

lämnas helt utan avseende, är <strong>om</strong>ständigheterna<br />

nu sådana <strong>att</strong> hans invändning <strong>om</strong> nöd inte kan<br />

föranleda straffrihet enligt nödreglerna.”<br />

Rätten fortsätter sedan:<br />

”Med hänsyn till brottets art <strong>och</strong> straffvärde<br />

skall påföljden bestämmas till fängelse <strong>om</strong> inte<br />

särskilda skäl talar i annan riktning. Martin<br />

Michalowski har erkänt gärningen, <strong>och</strong> annat<br />

har inte framk<strong>om</strong>mit än <strong>att</strong> hans agerande i väsentlig<br />

grad har frambringats av en önskan <strong>att</strong><br />

förhindra allvarlig smitta, främst HIV-smitta,<br />

bland nark<strong>om</strong>aner. Med hänsyn till det ytterst<br />

allvarliga problem s<strong>om</strong> HIV-smitta innebär för<br />

samhället, inte minst ekon<strong>om</strong>iskt, <strong>och</strong> till de personliga<br />

lidanden s<strong>om</strong> smittan innebär, har Martin<br />

Michalowskis agerande starka inslag av<br />

mänsklig medkänsla även i övrigt av sådana <strong>om</strong>ständigheter<br />

s<strong>om</strong> i någon mån kan påkalla <strong>att</strong><br />

straffet sätts något lägre än vad brottets straffvärde<br />

motiverar. ”<br />

MARTIN MICHALOWSKI döms till villkorlig d<strong>om</strong><br />

<strong>och</strong> dagsböter. Han överklagar till hovrätten s<strong>om</strong><br />

går på tingsrättens linje. Men Martin är en principfast<br />

person s<strong>om</strong> inte ger sig i första taget. Han<br />

driver sin fråga till Högsta D<strong>om</strong>stolen:<br />

– Jag ansöker <strong>om</strong> prövningstillstånd i HD<br />

<strong>och</strong> åberopar ”nödrätt”. Man har rätt <strong>att</strong> bryta<br />

mot lagen för <strong>att</strong> rädda liv. Och huruvida det<br />

kan anses sannolikt <strong>att</strong> jag hjälpt människor till<br />

liv <strong>och</strong> hälsa bör inte avgöras av politiker, utan<br />

av experter på <strong>om</strong>rådet. Man kan fråga sig varför<br />

inte politikerna också gör anspråk på <strong>att</strong> exempelvis<br />

få avgöra <strong>om</strong> en patient bör opereras<br />

för hjärtproblem.<br />

Martin bor sedan ett par år i Thailand <strong>och</strong><br />

har lämnat missbrukslivet bak<strong>om</strong> sig. Trots det<br />

fortsätter han <strong>att</strong> kämpa på sitt alldeles egna sätt.<br />

Det senaste projektet handlar <strong>om</strong> <strong>att</strong> före detta<br />

narkotikaberoende borde ha rätt till billigare<br />

potensmediciner efters<strong>om</strong> många av dem har<br />

problem med <strong>att</strong> få erektion.<br />

Högsta D<strong>om</strong>stolen har ännu inte lämnat något<br />

besked <strong>om</strong> den tar upp Martin Michalowskis<br />

begäran <strong>om</strong> prövning. Det troliga är <strong>att</strong> den inte<br />

gör det. Det är inget s<strong>om</strong> förvånar Martin:<br />

– De privilegierade samhällsgrupperna har<br />

aldrig utan strid avstått från förtryck av de svagare.<br />

Historien bevisar detta på ett överväldigande<br />

vis.<br />

oberoende 4/2004


Vad tycker <strong>RFHL</strong><br />

<strong>om</strong> rena sprutor<br />

till nark<strong>om</strong>aner?<br />

1. SPRUTBYTEN UNDERLÄTTAR REHABILITERING<br />

Med <strong>sprutbyte</strong>n skapas en kontakt mellan samhället<br />

<strong>och</strong> missbrukaren. En kontakt s<strong>om</strong> inte<br />

<strong>vara</strong>ktigt kan skapas på något annat sätt med en<br />

aktiv missbrukare. Förtroendet mellan missbrukare/samhälle<br />

kan därigen<strong>om</strong> hållas gen<strong>om</strong> hela<br />

missbruket. Detta förtroende är mycket viktigt<br />

för <strong>att</strong> underlätta för missbrukaren <strong>att</strong> sluta.<br />

2. SPRUTBYTESPROJEKT RÄDDAR LIV<br />

OCH FÖRBÄTTRAR HÄLSA<br />

Gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> hindra smittspridning samt gen<strong>om</strong><br />

<strong>att</strong> aktiva nark<strong>om</strong>aner får tillgång till sjukvård<br />

s<strong>om</strong> de annars inte skulle k<strong>om</strong>ma i kontakt med.<br />

Sår <strong>och</strong> skador sköts <strong>om</strong>, vilket gör <strong>att</strong> det allmänna<br />

hälsoläget förbättras.<br />

3. SPRUTBYTEN FÖRHINDRAR<br />

BLODFÖRGIFTNINGAR<br />

Nark<strong>om</strong>aner dör oftare av blodförgiftningar än<br />

av HIV eller hepatit. Blodförgiftningarna uppk<strong>om</strong>mer<br />

av orena sprutor. I deb<strong>att</strong>en fokuseras<br />

bara på hepatit <strong>och</strong> HIV, vilket leder fel. Sprutbyten<br />

är mycket effektiva för <strong>att</strong> förhindra<br />

blodförgiftningar.<br />

4. NÅGOT MÅSTE GÖRAS FÖR ATT<br />

FÅ NER DÖDS- OCH SJUKTALEN<br />

Dödstalen bland svenska nark<strong>om</strong>aner är bland<br />

de högsta i västra Europa. Ett steg i arbetet för<br />

<strong>att</strong> få ner dessa är <strong>att</strong> inrätta <strong>sprutbyte</strong>sprojekt.<br />

5. MÖJLIGHET ATT KUNNA LEVA SOM FRISK<br />

EFTER AVSLUTAT MISSBRUK<br />

Möjligheten <strong>att</strong> kunna leva ett bra <strong>och</strong> friskt liv<br />

efter <strong>att</strong> ha slutat med droger utgör en bättre<br />

pl<strong>att</strong>form för förändring än <strong>att</strong> se fram emot ett<br />

liv med kanske HIV, hepatit eller andra sjukd<strong>om</strong>ar.<br />

6. SPRUTBYTEN ÄR EN HÄLSOFRÅGA –<br />

INTE EN NARKOMANVÅRDSFRÅGA<br />

I hälso- <strong>och</strong> sjukvårdslagen anges <strong>att</strong> var <strong>och</strong> en<br />

har rätt till vård. Nark<strong>om</strong>ani klassas av sjukvården<br />

s<strong>om</strong> ett sjukd<strong>om</strong>stillstånd. Det borde därför<br />

<strong>vara</strong> en skyldighet för landstingen <strong>att</strong> erbjuda<br />

denna form av stöd, service <strong>och</strong> vård till denna<br />

patientgrupp.<br />

7. RENA SPRUTOR SKYDDAR<br />

NARKOTIKABEROENDE OCH ANDRA FRÅN SMITTA<br />

Gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> minska smittspridningen in<strong>om</strong> gruppen<br />

narkotikaberoende finns det mindre risk <strong>att</strong><br />

smitta sprids till gruppen icke narkotikaberoende<br />

gen<strong>om</strong> till exempel sexuella kontakter.<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 15


16<br />

Text <strong>och</strong> foto:<br />

Johan Vikström<br />

Tandvård viktig för hemlösa<br />

Tandläkaren Patricia de Palma forskar kring hemlösa <strong>och</strong> tandvård, <strong>och</strong><br />

har varit med <strong>om</strong> <strong>att</strong> starta den första tandläkarmottagningen för hemlösa<br />

i <strong>Sverige</strong> s<strong>om</strong> finns i Stockholm.<br />

Näst efter bostad k<strong>om</strong>mer tandvård högst på listan för <strong>att</strong> ta sig tillbaks<br />

in i samhället igen bland dem hon talat med i sin forskning.<br />

– VI SKULLE EGENTLIGEN inte behövas, understryker<br />

Patricia de Palma när vi träffas på<br />

vårdcentralen för hemlösa i Stockholm, Hållpunkt<br />

Maria, där tandläkarmottagningen ligger.<br />

Alla borde ha rätt till god tandvård i den vanliga<br />

tandvården – men så f<strong>ung</strong>erar det inte av<br />

olika skäl. En del tandläkare tar inte emot hemlösa,<br />

bland annat är de osäkra på <strong>om</strong> de ska få<br />

betalt, <strong>och</strong> socialtjänsten betalar oftast bara för<br />

akuta behandlingar.<br />

I sin undersökning <strong>om</strong> hemlösas tandhälsa,<br />

den första s<strong>om</strong> gjorts i <strong>Sverige</strong>, har hon hittills<br />

behandlat <strong>och</strong> talat med 147 patienter <strong>och</strong> dessut<strong>om</strong><br />

djupintervjuat tolv.<br />

90 procent av dem tyckte <strong>att</strong> näst efter <strong>att</strong> få<br />

en bostad är det viktigast <strong>att</strong> få hela tänder igen.<br />

Självkänslan <strong>och</strong> känslan av värdighet är grundläggande<br />

för <strong>att</strong> ta sig tillbaks till samhället, slår<br />

Patricia fast.<br />

– Alla vill vi ju <strong>vara</strong> med i gänget <strong>och</strong> se normala<br />

ut, säger hon. Många hemlösa har så stora<br />

tandbesvär <strong>att</strong> det i sig blir ett socialt problem<br />

för dem – något vi andra sällan tänker på.<br />

”Förut kunde jag inte öppna munnen” <strong>och</strong><br />

”tänk <strong>att</strong> våga le, eller kunna gå in i en affär <strong>och</strong><br />

beställa något” är några av de k<strong>om</strong>mentarer hon<br />

fått, bland dem hon talat med <strong>och</strong> behandlat.<br />

Om <strong>ung</strong>efär ett <strong>och</strong> ett halvt år räknar hon<br />

med <strong>att</strong> hennes doktorsavhandling <strong>om</strong> hemlösas<br />

tandhälsa ska <strong>vara</strong> klar.<br />

NÄSTAN ALLA HON undersökt är drogmissbrukare.<br />

Missbruket i sig skapar fler hål, bland annat<br />

på grund av muntorrhet, berättar hon. Men<br />

alkohol är det s<strong>om</strong> skadar tänderna mest beroende<br />

på <strong>att</strong> den mängd många intar är så stor. I<br />

gen<strong>om</strong>snitt har de besökt en tandläkare vart sjätte<br />

år, <strong>och</strong> i gen<strong>om</strong>snitt hade de totalt 18 tänder jämfört<br />

med 28 – 32 s<strong>om</strong> är det normala.<br />

De flesta s<strong>om</strong> har större skador får proteser<br />

istället för implantat. De sociala myndigheterna<br />

betalar oftast bara för proteser, efters<strong>om</strong> det är<br />

billigast.<br />

– Men det är ett kortsiktigt tänkande, i läng-<br />

den skulle kostnaderna bli mindre med regelbundna<br />

besök där tänderna lagas, säger Patricia.<br />

Den första undersökningen vid mottagningen<br />

är kostnadsfri. Därefter tar man fram ett<br />

kostnadsförslag s<strong>om</strong> socialtjänsten får ta ställning<br />

till.<br />

Barriärerna till en god tandvård är många.<br />

Många söker inte vård själva under aktiva<br />

missbruksperioder.<br />

– Vi hjälper många med <strong>att</strong> kontakta socialen<br />

<strong>och</strong> föra deras talan, berättar hon. Men det saknas<br />

också kunskap in<strong>om</strong> tandvården kring hur<br />

man bemöter hemlösa, anser hon.<br />

– Hepatit C-smittade <strong>och</strong> HIV-positiva jag<br />

intervjuat säger <strong>att</strong> de inte kan berätta <strong>att</strong> de är<br />

smittade för en vanlig tandläkare. ”På en mottagning<br />

blev de så obekväma <strong>att</strong> de inte ens ville<br />

ta i mig med tång”, berättar en person hon<br />

intervjuat.<br />

TANDLÄKARMOTTAGNINGEN är ett samarbetsprojekt<br />

mellan Odontologiska institutionen vid<br />

Karolinska institutet <strong>och</strong> Stockholms läns landsting,<br />

s<strong>om</strong> startade 2002 <strong>och</strong> pågår till <strong>och</strong> med<br />

december 2005.<br />

– Därefter vet vi inte vad s<strong>om</strong> händer, vi vill<br />

<strong>att</strong> den ska bli permanent fram till dess <strong>att</strong> vi inte<br />

behövs längre, fortsätter Patricia. Det finns ingen<br />

s<strong>om</strong> för de hemlösas talan, därför måste vi forskare<br />

göra det. Men folk börjar få upp ögonen<br />

för hur gräsligt den här gruppen har det. Målet<br />

är <strong>att</strong> alla tandläkare ska veta <strong>att</strong> de får betalt <strong>och</strong><br />

<strong>att</strong> de behandlar alla lika.<br />

Om Patricia fick välja skulle kostnaderna för<br />

tandvård ingå i den allmänna sjukförsäkringen.<br />

– Åtminstone skulle någon form av försäkring<br />

behövas. Barntandvården finansieras ju av<br />

staten, <strong>och</strong> vi har lämnat ett förslag till politikerna<br />

i landstinget <strong>om</strong> <strong>att</strong> ett liknande system<br />

även borde gälla för de hemlösa.<br />

YTTERLIGARE EN tandläkare förut<strong>om</strong> Patricia<br />

arbetar deltid vid mottagningen. Betalt får hon<br />

in<strong>om</strong> ramen för sin doktorandtjänst vid tandoberoende<br />

4/2004


Patricia de Palma anser <strong>att</strong> alla borde ha rätt till en god tandvård.<br />

läkarhögskolan. Kollegan får betalt av landstinget.<br />

Både tandläkar- <strong>och</strong> tandsköterskestuderande<br />

<strong>och</strong> de s<strong>om</strong> ska bli tandhygienister hjälper till i<br />

studiesyfte. Modern utrustning för <strong>om</strong>kring en<br />

miljon kronor har de fått låna från institutionen.<br />

Bara under det första året behandlades 500<br />

patienter. Patricia anser <strong>att</strong> två tandläkartjänster<br />

på heltid skulle behövas för <strong>att</strong> möta efterfrågan.<br />

I dag finns dock personal vid mottagningen<br />

s<strong>om</strong> kan s<strong>vara</strong> på frågor <strong>och</strong> ge råd, alla dagar i<br />

veckan.<br />

IDÉN TILL MOTTAGNINGEN fick hon vid ett öppet<br />

hus för hemlösa på tandläkarhögskolan våren<br />

2001.<br />

– Det blev populärt, kolleger <strong>och</strong> studenter<br />

ställde upp gratis, <strong>och</strong> gen<strong>om</strong> de öppna hus vi<br />

sedan haft har jag fått kontakt med de flesta s<strong>om</strong><br />

ingår i forskningen.<br />

Det fanns de på tandläkarhögskolan s<strong>om</strong><br />

rynkade på näsan över <strong>att</strong> hemlösa bjöds in till<br />

gratis tandvård, <strong>och</strong> s<strong>om</strong> är mer intresserade av<br />

traditionell forskning, men hon har ett bra stöd<br />

av ledningen, säger hon.<br />

– Och så är jag envis, det måste man <strong>vara</strong>, för<br />

<strong>att</strong> driva igen<strong>om</strong> en sådan här sak. Jag är ju kvinna<br />

<strong>och</strong> invandrare <strong>och</strong> skulle väl egentligen varit städerska<br />

idag <strong>om</strong> jag inte varit så envis av naturen.<br />

Patricia k<strong>om</strong>mer urspr<strong>ung</strong>ligen från El Sal-<br />

vador <strong>och</strong> k<strong>om</strong> till <strong>Sverige</strong> s<strong>om</strong> politisk flykting<br />

tillsammans med sin man för tretton år sedan.<br />

Mannen förföljdes för <strong>att</strong> han arbetade för <strong>att</strong><br />

f<strong>att</strong>iga bönder skulle få lära sig <strong>att</strong> läsa.<br />

I hemlandet fick hon ett stipendium s<strong>om</strong><br />

gjorde <strong>att</strong> hon kunde utbilda sig till tandläkare.<br />

– Min mormor var kaffeplockare, berättar<br />

hon, <strong>och</strong> jag lärde henne läsa. Mina föräldrar<br />

hade hus <strong>och</strong> bättre arbeten, men jag har sett de<br />

sociala orättvisorna i El Salvador <strong>och</strong> vill inte se<br />

dem här, säger hon. Någon tandvård existerar<br />

knappt förut<strong>om</strong> för de riktigt rika. Det finns viss<br />

barntandvård, men inte mer <strong>och</strong> absolut inga<br />

allmänna försäkringar s<strong>om</strong> täcker kostnaderna.<br />

TANDVÅRD FÖR HEMLÖSA bedrivs sedan en tid<br />

också i Göteborg av Stadsmissionshälsan i samarbete<br />

med Praktikertjänst. I Malmö förs samtal<br />

mellan Stadsmissionshälsan <strong>och</strong> Region Skåne<br />

<strong>om</strong> <strong>att</strong> starta, men något konkret startdatum<br />

finns inte ännu. I Umeå har tandläkarstuderande<br />

<strong>och</strong> k<strong>om</strong>munen samarbetat under hösten<br />

för <strong>att</strong> ge hemlösa tandvård. Det finns numer<br />

även ett nätverk för dem s<strong>om</strong> vill organisera tandvård<br />

för hemlösa. Information <strong>om</strong> det kan fås<br />

av Lars Frithiof eller Patricia de Palma vid<br />

odontologiska institutionen vid Karolinska institutet.<br />

(Mejladress: lars.frithiof@ofa.ki.se eller<br />

patricia.de.palma@ofa.ki.se).<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 17


spridda tankar<br />

18<br />

Hemliga Mollgan på<br />

socialdepartementet<br />

ALFONS ÅBERG HAR en hemlig,<br />

osynlig k<strong>om</strong>pis s<strong>om</strong> heter Mållgan.<br />

Mållgan är alltid jättesnäll <strong>och</strong><br />

finns alltid till hands när Alfons<br />

pappa inte har tid <strong>att</strong> leka med<br />

Alfons. Det är bara en sak s<strong>om</strong><br />

inte är så bra med Mållgan. När<br />

de stora grabbarna börjar bråka<br />

med Alfons i lekparken så försvinner<br />

Mållgan upp i rök <strong>och</strong> Alfons<br />

får klara sej själv. Viktor däremot,<br />

det är en verklig vän, <strong>och</strong> när det<br />

blir slagsmål i sandlådan ibland<br />

då finns alltid Viktor där <strong>och</strong> hjälper<br />

Alfons.<br />

PÅ SOCIALDEPARTEMENTET<br />

sitter en minister s<strong>om</strong> heter Mollgan.<br />

Han är också osynlig <strong>och</strong><br />

faktiskt lite hemlig. Ja ibland kan<br />

man undra <strong>om</strong> han någonsin<br />

har funnits. Mollgan ska bry sej<br />

särskilt mycket <strong>om</strong> alla Alfonsar<br />

s<strong>om</strong> sitter på parkbänken eller bor<br />

i kojor i skogen eller s<strong>om</strong> tigger<br />

veckopeng på tunnelbanan. Det<br />

är bara det <strong>att</strong> Mollgan nästan<br />

aldrig har varit ute i lekparken.<br />

Han har suttit inne i skolan hela<br />

tiden <strong>och</strong> jobbat med elevrådet<br />

<strong>och</strong> nu har han blivit minister.<br />

NÄR DE STORA grabbarna,<br />

Fredda Reinfeldt <strong>och</strong> Th<strong>om</strong>pa<br />

Bodström, har slagsmål <strong>om</strong> hur<br />

hårt <strong>och</strong> länge de vill låsa in<br />

Alfonsar s<strong>om</strong> inte gör s<strong>om</strong> de stora<br />

grabbarna vill, då smyger sej Mollgan<br />

undan <strong>och</strong> går liks<strong>om</strong> lite upp<br />

i rök <strong>och</strong> sysslar med folkhälsa istället<br />

för socialtjänst. För Mollgan<br />

tycker inte <strong>om</strong> bråk. Han är<br />

inte lika tuff <strong>och</strong> gapig s<strong>om</strong> stora<br />

grabben Bodström. Mollgan är<br />

nästan lite rädd för Stor-Th<strong>om</strong>as<br />

trots <strong>att</strong> de spelar i samma lag.<br />

En dag när de spelar fotboll i<br />

korridoren får Stor-Th<strong>om</strong>as till<br />

ett riktigt stolpskott <strong>om</strong> <strong>att</strong> bygga<br />

en superfängelsekoja för alla<br />

Alfonsar s<strong>om</strong> försöker <strong>vara</strong> tuffare<br />

än han. Mollgan vill inte <strong>vara</strong><br />

sämre. Han vill imponera på Stor-<br />

Th<strong>om</strong>as:<br />

– Och vet du vad jag ska bygga<br />

då, Th<strong>om</strong>pa! Jag ska bygga en<br />

tvångsvårdshåla <strong>och</strong> den ska <strong>vara</strong><br />

minst lika svår <strong>att</strong> rymma ifrån<br />

s<strong>om</strong> din superfängelsekoja!<br />

– Ja men mina murar k<strong>om</strong>mer<br />

<strong>vara</strong> tjockare, kontrar Th<strong>om</strong>as,<br />

<strong>och</strong> dessut<strong>om</strong> ska jag <strong>och</strong><br />

Fredda ha två stora käppar i händerna<br />

så <strong>att</strong> ingen vågar rymma!<br />

– Det tänker väl jag också ha!<br />

förs<strong>vara</strong>r sej Mollgan <strong>och</strong> har liks<strong>om</strong><br />

glömt bort <strong>att</strong> det var Alfons<br />

han skulle bry sej särskilt mycket<br />

<strong>om</strong>. Det är ju lätt <strong>att</strong> det blir så<br />

när man vill <strong>vara</strong> med <strong>och</strong> leka<br />

med de stora pojkarna!<br />

TÄNK OM MOLLGAN hade varit<br />

mer s<strong>om</strong> Viktor, en verklig vän.<br />

Då hade det varit lättare för Alfons.<br />

Då kanske han hade diskuterat<br />

mer <strong>om</strong> <strong>att</strong> göra själva lekparken<br />

säker <strong>och</strong> rolig. Han hade<br />

reparerat alla d<strong>om</strong> där trasiga<br />

näten, tagit bort alla fällor <strong>och</strong> alla<br />

hade fått <strong>vara</strong> med <strong>och</strong> leka. Men<br />

det är de stora grabbarna s<strong>om</strong><br />

bestämmer <strong>och</strong> de är mer intresserade<br />

av fängelsekojor än <strong>att</strong><br />

bygga säkra klätterställningar.<br />

Och när någon ramlar ner: Ja, då<br />

skr<strong>att</strong>ar d<strong>om</strong> bara! Men när d<strong>om</strong><br />

gör det, då känner Mollgan <strong>att</strong><br />

han liks<strong>om</strong> vill gå upp i rök för<br />

han vet <strong>att</strong> han borde säga åt d<strong>om</strong><br />

stora pojkarna på skarpen, men<br />

han vågar inte! Istället fortsätter<br />

han <strong>att</strong> gräva på sina vårdhålor:<br />

– De blir jättefina, säger han<br />

för sej själv lite tyst, det spelar ingen<br />

oberoende 4/2004


oll <strong>att</strong> Alfons har försökt <strong>att</strong><br />

hoppa ner frivilligt i sina egna<br />

hålor. I mina hålor k<strong>om</strong>mer Al-<br />

fons <strong>att</strong> stanna <strong>och</strong> trivas, trots<br />

<strong>att</strong> han k<strong>om</strong>mer <strong>att</strong> sitta inlåst!<br />

Per Sternbeck<br />

Gunnar Ohrlander <strong>och</strong><br />

hans nolltoleransgelikar<br />

I EN KRÖNIKA I Aftonbladet den 26<br />

november gör Gunnar Ohrlander ett<br />

stort nummer av <strong>att</strong> Rainbow Sweden<br />

inte längre får <strong>vara</strong> en del av det internationella<br />

Rainbownätverket. I samma<br />

krönika beskriver han hur <strong>sprutbyte</strong>n<br />

är narkotikaliberalt <strong>och</strong> <strong>att</strong> metadon <strong>och</strong><br />

subutex är narkotikaliberalt. Ja, allt s<strong>om</strong><br />

inte är nolltolerans är narkotikaliberalt.<br />

Därför kallas även tvångsvårdsminister<br />

Morgan Johansson för narkotikaliberal<br />

liks<strong>om</strong> något Gunnar Ohrlander kallar<br />

de fyras gäng, nämligen Socialstyrelsen,<br />

Rikspolisstyrelsen, Brottsförebyggande<br />

rådet <strong>och</strong> Mobilisering mot narkotika.<br />

Ja, vem fan är inte narkotikaliberal<br />

<strong>om</strong> Rikspolisstyrelsen är det, kan man<br />

fråga sej?<br />

ALLVARLIGARE ÄR konsekvenserna för<br />

de grupperingar Ohrlander företräder.<br />

För orsaken till <strong>att</strong> Rainbow Sweden<br />

slängs ut från Rainbownätverket, men<br />

heller inte vill <strong>vara</strong> med, är <strong>att</strong> Rainbowrörelsen<br />

<strong>och</strong> kooperativet San Patrigiano<br />

i hög grad har börjat samarbeta<br />

med den italienska regimen under<br />

Berlusconi. Denna regering, där ju<br />

Berlusconis demokratiska sinne inte bedöms<br />

<strong>vara</strong> så stort, innehåller dessut<strong>om</strong><br />

postfascister i Nationella Alliansen samt<br />

uppenbara rasister s<strong>om</strong> Umberto Bossi<br />

i Lega Nord. S<strong>om</strong> av en händelse står<br />

denna ytterst reaktionära regering för<br />

precis samma narkotikapolitik s<strong>om</strong><br />

Gunnar Ohrlander <strong>och</strong> hans nolltoleransgelikar.<br />

I SVERIGE ÖKAR dödstalen för t<strong>ung</strong>a<br />

nark<strong>om</strong>aner. I Europa minskar d<strong>om</strong>.<br />

Orsaken heter metadon <strong>och</strong> subutex.<br />

Att dessa bägge mediciner räddar livet<br />

på nark<strong>om</strong>aner är något fullständigt<br />

oväsentligt för Ohrlander. Det är inget<br />

av förvånas över. Människoliv har aldrig<br />

stått särskilt högt i kurs hos reaktionära<br />

fundamentalister.<br />

Per Sternbeck<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 19


20<br />

Ett liv efter fän<br />

oberoende 4/2004


gelset? Under<br />

Från vänster: Mille<br />

Rönblad, Eva Gussing<br />

<strong>och</strong> Annika Öberg.<br />

två veckor i oktober höll<br />

<strong>RFHL</strong> i en kvinnokurs vid<br />

kriminalvårdens kursby<br />

Gruvberget i närheten av Bollnäs.<br />

Fem kvinnor fick möjlighet <strong>att</strong><br />

koppla av från sina anstalter,<br />

hämta kraft <strong>och</strong> fundera över framtiden.<br />

Tre av deltagarna var mycket<br />

kritiska till förhållandena på<br />

Hinseberg där de sitter. Kritik<br />

s<strong>om</strong> anstaltsledningen tillbakavisar.<br />

EVA GUSSING OCH Mille Rönnerblad från<br />

<strong>RFHL</strong>:s Stockholmsavdelning ans<strong>vara</strong>de för<br />

kursen.<br />

– Vi ville ge hopp <strong>och</strong> tro på framtiden <strong>och</strong><br />

livet, säger Eva Gussing, när hon sammanf<strong>att</strong>ar<br />

syftet. Med lösningsfokuserade samtal ville vi<br />

bland annat försöka ge hjälp <strong>att</strong> formulera planer<br />

<strong>och</strong> mål för livet efter fängelsevistelsen. Svårigheter<br />

s<strong>om</strong> framk<strong>om</strong> var problem med <strong>att</strong> få<br />

bostad, stöd <strong>och</strong> behandling – eller någon hjälp<br />

överhuvudtaget.<br />

Men <strong>tjej</strong>erna hade ett varierat program,<br />

med pr<strong>om</strong>enader, utflykter, avslappningsövningar,<br />

föreläsningar, skönhetsvård med<br />

mera. Sonja Wallb<strong>om</strong>, <strong>RFHL</strong>:s ordförande,<br />

k<strong>om</strong> på besök <strong>och</strong> talade <strong>om</strong> kvinnofrågor,<br />

<strong>och</strong> Magnus Hörnqvist, även han från <strong>RFHL</strong>,<br />

talade <strong>om</strong> kriminalvården <strong>och</strong> <strong>om</strong> FRIO,<br />

förtroenderådens riksorganisation. Annika<br />

Öberg, praktikant på Emeagruppen i Stockholm,<br />

s<strong>om</strong> bland annat arbetar med stöd åt<br />

kvinnor med ett förflutet med droger <strong>och</strong><br />

fängelsevistelser, berättade <strong>om</strong> 12-stegsmodellen.<br />

– För många verkar det inte finnas någon<br />

s<strong>om</strong> någon gång under fängelsevistelsen ser till<br />

hela människan, säger Eva Gussing.<br />

SAMTLIGA DELTAGARE var överens <strong>om</strong> <strong>att</strong> det<br />

var skönt <strong>att</strong> k<strong>om</strong>ma ifrån vardagen på anstalten.<br />

– Här har jag kunnat se <strong>att</strong> jag gjort så mycket<br />

positivt i mitt liv, trots <strong>att</strong> jag suttit i fängelse de<br />

senaste åren, säger Maria s<strong>om</strong> sitter på<br />

Hinseberg, <strong>och</strong> får medhåll av flera andra. Hon,<br />

Ingrid <strong>och</strong> Sara, s<strong>om</strong> alla sitter där, har mycket<br />

kritiskt <strong>att</strong> säga <strong>om</strong> Hinseberg. Både <strong>om</strong> de slutna<br />

Text <strong>och</strong> foto:<br />

Johan Vikström<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 21


22<br />

ETT GRÅTT LITET LIV<br />

Det finns en sol s<strong>om</strong> lyser,<br />

kallt med ett gråblaskigt ljus,<br />

under den finns ett grått litet land,<br />

<strong>och</strong> där står ett gråmålat hus.<br />

Det grå lilla huset är ensamt<br />

Precis s<strong>om</strong> flickan s<strong>om</strong> bor däri<br />

Där sitter hon hela dagarna <strong>och</strong> tänker<br />

På saker s<strong>om</strong> hon skulle kunnat bli<br />

– Om bara livet hade varit ett annat,<br />

<strong>om</strong> inte himlen alltid varit så grå<br />

<strong>om</strong> inte alla vägar varit så fulla med hinder<br />

s<strong>om</strong> gjort d<strong>om</strong> så svåra <strong>att</strong> gå.<br />

Om inte skogarna vuxit så täta<br />

Så fulla av stockar törnen <strong>och</strong> ris.<br />

Om det inte varit för allt det där<br />

Då skulle hon klarat det på något vis<br />

avdelningarna <strong>och</strong> den öppna avdelningen<br />

Båtshagen.<br />

– Vi får absolut ingen vård, utan för<strong>vara</strong>s<br />

bara, säger de.<br />

Sara, s<strong>om</strong> är yngst utgör dock ett undantag.<br />

Hon får regelbundet träffa en psykoterapeut.<br />

De sitter alla på längre straff <strong>och</strong> tror <strong>att</strong> det<br />

blev hårdare tag på fängelset, med mer restriktioner,<br />

efter polismorden i Malexander 1999.<br />

Aktiviteter på anstalten dras in, säger de. Det har<br />

blivit svårare <strong>att</strong> få ta emot besök <strong>och</strong> <strong>att</strong> få<br />

telefontillstånd. Utflykter har dragits in, <strong>och</strong> sedan<br />

något år tillbaks har också tillståndet <strong>att</strong> få<br />

ha fem privata klädesplagg dragits in. Numer<br />

måste alla intagna bära anstaltens kläder, enligt<br />

Ingrid herrkläder<br />

INGRID BERÄTTAR HUR osedvanligt nonchalant<br />

hon behandlats av doktorn på Hinseberg.<br />

– Hon gav mig beskedet <strong>att</strong> jag hade cancer<br />

på flera ställen i kroppen, <strong>och</strong> sen gick hon bara,<br />

utan <strong>att</strong> låta mig få prata vidare eller veta mer<br />

<strong>om</strong> saken.<br />

Ingrid hade tidigare haft bröstcancer <strong>och</strong> hade<br />

därför kontakt med en läkare utanför fängelset.<br />

När han fick undersöka henne sa han <strong>att</strong> det inte<br />

stämde, utan <strong>att</strong> hon hade en ärrbildning på<br />

l<strong>ung</strong>orna, en förslitningsskada på ryggraden <strong>och</strong><br />

systor på njurarna.<br />

– Vi blir överhuvudtaget ofta nonchalant be-<br />

– Om hon inte suttit där helt ensam<br />

<strong>om</strong> lyckan någon gång hade stått henne bi<br />

<strong>om</strong> inte turen alltid hade varit någon annans<br />

<strong>och</strong> smet henne alldeles förbi<br />

<strong>om</strong> hon bara blivit född i något annat land<br />

långt borta på någon annan kontinent,<br />

då skulle allt <strong>vara</strong> annorlunda<br />

Ja då skulle lyckan ha vänt.<br />

Och sådär sitter flickan <strong>och</strong> tänker<br />

Tills hon blir trött <strong>och</strong> måste lägga sig ner<br />

Sen sover hon en ensam <strong>och</strong> grå liten sömn<br />

Och drömmer <strong>om</strong> en morgondag s<strong>om</strong> är lite mer<br />

Så drömde hon igår så drömde hon idag<br />

Och så drömmer hon säkert i nästa.<br />

Så livet det går, <strong>och</strong> det blir s<strong>om</strong> det blir<br />

Så är det väl för det mesta.<br />

(Dikt skriven av en av kursdeltagarnas söner, 2004)<br />

handlade, fortsätter hon. Det är jobbigt <strong>att</strong> gå<br />

runt <strong>och</strong> bubbla av hat <strong>och</strong> ilska hela dagarna.<br />

Karl-Anders Lönnberg, en av tre ansvariga<br />

kriminalvårdsinspektörer på Hinseberg, håller<br />

inte med <strong>om</strong> kvinnornas bild av fängelset.<br />

– Det har inte dragits in på aktiviteter på anstalten,<br />

däremot har vi sedan ett par år delat upp<br />

tiderna i motionshallen för olika sektioner. De<br />

s<strong>om</strong> deltar i behandlings- <strong>och</strong> motivationsprogram<br />

har till exempel vissa tider <strong>och</strong> de s<strong>om</strong><br />

arbetar andra.<br />

När det gäller utflykter berättar han dock <strong>att</strong><br />

sådant s<strong>om</strong> biobesök <strong>och</strong> <strong>att</strong> åka på fotboll <strong>och</strong><br />

ishockey inte förek<strong>om</strong>mer längre sedan ett par år.<br />

– Vad gäller besök <strong>och</strong> telefontillstånd har vi<br />

samma prövning s<strong>om</strong> tidigare, men vi jobbar<br />

med <strong>att</strong> försöka förkorta ansökningstiderna.<br />

ENLIGT NYA anstaltsföreskrifter s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mit<br />

under hösten <strong>och</strong> s<strong>om</strong> gäller för hela landet, ska<br />

fångar bära kriminalvårdens kläder.<br />

– Hittills har vi fått kläder från ett centralförråd,<br />

vilket kan innebära <strong>att</strong> till exempel arbetskläder<br />

kan <strong>vara</strong> manskläder, men vi håller<br />

på <strong>att</strong> ändra detta successivt. Just nu ligger mer<br />

kvinnliga kläder för beställning, kläder s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mer<br />

<strong>att</strong> höra till anstalten, säger Karl-Anders<br />

Lönnberg.<br />

– Beträffande vård <strong>och</strong> behandling ligger vi<br />

väl framme jämfört med många andra anstal-<br />

oberoende 4/2004


ter, fortsätter han. Vi har 10 platser i 12-stegsprogrammet,<br />

10 platser för nationella påverkansprogram<br />

<strong>och</strong> 18 platser på motivationsavdelningen.<br />

Behovet brukar inte <strong>vara</strong> större än <strong>att</strong><br />

de räcker. Vi har dessut<strong>om</strong> en psykiater s<strong>om</strong> bedömer<br />

vem s<strong>om</strong> ska få möjlighet <strong>att</strong> gå i psykoterapi.<br />

Vad tror du det beror på <strong>att</strong> de vi talat<br />

med upplever <strong>att</strong> det knappt finns någon<br />

vård alls <strong>att</strong> få?<br />

– Det vet jag inte. Den åsikten får stå för dem.<br />

Hinseberg i närheten av Örebro har 107 platser<br />

<strong>och</strong> är <strong>Sverige</strong>s största anstalt för kvinnor.<br />

På Ljustadalen, en öppen så kallad motivationsanstalt<br />

utanför Sundsvall, råder andra<br />

förhållanden. Anette <strong>och</strong> Katarina, de två övriga<br />

på kursen, sitter där.<br />

– Ljustadalen är kriminalvårdens gräddfil,<br />

tycker Katarina, s<strong>om</strong> suttit på flera andra anstalter<br />

tidigare, bland andra Hinseberg <strong>och</strong><br />

Färingsö.<br />

ANSTALTEN HAR 20 platser <strong>och</strong> alla intagna deltar<br />

i ett grupp-program s<strong>om</strong> bygger på AA:s 12stegsprogram<br />

under ledning av en terapeut. Dessut<strong>om</strong><br />

finns en psykoterapeut s<strong>om</strong> arbetar med<br />

enskilda samtal, s<strong>om</strong> de intagna får träffa en gång<br />

per vecka.<br />

– Det här gör <strong>att</strong> stämningen på Ljustadalen<br />

är bra, berättar de. I gruppsamtalen får vi se<br />

bitar av <strong>vara</strong>ndra s<strong>om</strong> man annars inte ser. Det<br />

gör <strong>att</strong> det är OK <strong>att</strong> <strong>vara</strong> ledsen <strong>och</strong> visa känslor,<br />

<strong>och</strong> <strong>att</strong> det inte är OK <strong>att</strong> frysa ut någon.<br />

– Men det är inte konstigt <strong>att</strong> sånt sker på<br />

andra ställen, säger Katarina. Känslorna förvandlas<br />

till hat <strong>om</strong> man inte får hjälp <strong>att</strong> hantera<br />

dem.<br />

Gen<strong>om</strong>snittstiden för vistelsen på Ljustadalen<br />

ligger på tio månader till ett år. På Hinseberg<br />

sitter främst långtidsdömda.<br />

KATARINA ÄR 36 ÅR <strong>och</strong> har haft missbruksproblem<br />

sedan hon var 11. Hon har två barn<br />

<strong>och</strong> står utan bostad när hon friges.<br />

– Jag har varit drogfri under hela vistelsen på<br />

Ljustadalen <strong>och</strong> har ansökt <strong>om</strong> <strong>att</strong> få en paragraf<br />

34-placering på behandlingshem mot slutet<br />

av strafftiden, men inte fått det. Och socialen där<br />

jag är skriven vill inte hjälpa till med behandling<br />

när jag k<strong>om</strong>mer ut. Nu är det bara någon månad<br />

kvar till muck, <strong>och</strong> sedan vet jag inte vad<br />

s<strong>om</strong> händer.<br />

Hon anser dock <strong>att</strong> hon behöver hjälp för <strong>att</strong><br />

klara av <strong>att</strong> hålla sig drogfri.<br />

Fotnot: Kvinnorna har egentligen andra namn.<br />

FAKTA Gruvberget<br />

Anstalten Gruvberget är kriminalvårdens<br />

kursby, en före detta skogsarbetarby cirka<br />

4 mil söder <strong>om</strong> Bollnäs. Byn ligger avskilt<br />

mitt i skogsklädd <strong>och</strong> kuperad terräng <strong>om</strong>given<br />

av många små sjöar. Vid Gruvberget<br />

anordnas flera olika kurser, till exempel<br />

föräldrakurser, friskvårdskurser, idrottskurser<br />

<strong>och</strong> s<strong>om</strong>mar- <strong>och</strong> vintervistelser,<br />

men även andra mer specialinriktade kurser.<br />

För <strong>att</strong> få delta i en kurs krävs en strafftid<br />

på lägst sex månader <strong>och</strong> <strong>att</strong> det finns ett<br />

aktivt intresse för kursinnehållet.<br />

För den s<strong>om</strong> vill delta i vinter- eller s<strong>om</strong>marvistelse<br />

krävs en minsta strafftid på fyra<br />

år <strong>och</strong> <strong>att</strong> minst ett år avtjänats. Kvinnor<br />

med en lägsta strafftid på två år kan delta i<br />

s<strong>om</strong>marvistelse enbart för kvinnor. För <strong>att</strong><br />

få delta krävs också <strong>att</strong> den intagne skött sig<br />

på¨minst en normalpermission med övern<strong>att</strong>ning<br />

på egen hand.<br />

Gruvberget har 12 villor avsedda för<br />

intagna <strong>och</strong> deras anhöriga. Det är tänkt<br />

<strong>att</strong> verksamheten ska främja samhörigheten<br />

mellan den intagne <strong>och</strong> dennes närstående,<br />

s<strong>om</strong> i mån av utrymme får följa med.<br />

Det kostar inget <strong>att</strong> <strong>vara</strong> på Gruvberget<br />

men resorna för både klient <strong>och</strong> anhörig<br />

måste bekostas av hemma<strong>vara</strong>nde myndighet.<br />

Det anordnas särskilda aktiviteter<br />

för barnen, s<strong>om</strong> kortare vandringar, tipspr<strong>om</strong>enader<br />

med mera. Båtar, kanoter <strong>och</strong><br />

cyklar finns också <strong>att</strong> låna. Under vintern<br />

finns tillgång till skidor, utrustning för<br />

vinterfiske <strong>och</strong> ibland möjlighet <strong>att</strong> åka<br />

hundspann mm. I Gruvberget finns även<br />

gemensamhetsutrymmen, kurslokaler, <strong>och</strong><br />

motions- <strong>och</strong> fritidslokaler.<br />

Roland Sjöberg från <strong>RFHL</strong> i Lund håller<br />

varje vår i motivationsveckor på Gruvberget<br />

för både kvinnor <strong>och</strong> män. Veckorna<br />

syftar till <strong>att</strong> öka medvetenheten <strong>och</strong><br />

kunskapen kring processen <strong>att</strong> sluta med<br />

droger. <strong>RFHL</strong> räknar med <strong>att</strong> ans<strong>vara</strong> för<br />

den speciella kvinnokursen även 2005. Mer<br />

information <strong>om</strong> Gruvbergets program<br />

<strong>och</strong> antagningsregler kan fås vid varje anstalt.<br />

Telefonnumret till Gruvberget är<br />

0278 – 74 43 00.<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 23


24<br />

Text:<br />

Per Sternbeck SCEN 1: VAD SÄGER STATSMINISTERN?<br />

”De hot s<strong>om</strong> vi förut såg riktas mot oss var<br />

många gånger yttre hot riktade mot vårt land<br />

från andra länder. De hoten finns inte i dag. De<br />

är borta. Vi lever på så sätt i en säkrare värld. De<br />

nya hot vi ser är inre hot, hot s<strong>om</strong> finns i vårt<br />

eget land, träffar vår egen vardag <strong>och</strong> ökar<br />

otryggheten.”<br />

Statsminister Göran Perssons inledningstal i<br />

riksdagens partiledardeb<strong>att</strong> 21 januari 2004<br />

SCEN 2: VAD SÄGER DET LOKALA<br />

BROTTSFÖREBYGGANDE RÅDET?<br />

Det inre hotet flyttar till en parkeringsplats invid<br />

Ältasjön, avskilt belägen mellan Stockholmsförorterna<br />

Skarpnäck <strong>och</strong> Älta. Mellan 5 <strong>och</strong> 10<br />

bostadslösa personer parkerar sina slitna husvagnar<br />

på en asfalterad plan långt ifrån bebyggda<br />

<strong>om</strong>råden. De kan inte störa någon boende i närheten<br />

efters<strong>om</strong> det inte bor någon i närheten.<br />

Trots det börjar klag<strong>om</strong>ålen k<strong>om</strong>ma:<br />

”Vi har reagerat över ökad otrygghet <strong>och</strong> över<br />

den miljöfarliga verksamhet s<strong>om</strong> har fått pågå<br />

vid Kasbyvägen, s<strong>om</strong> kabelbränning, lagring av<br />

bilb<strong>att</strong>erier <strong>och</strong> t<strong>om</strong>ma gasoltuber. Dessut<strong>om</strong><br />

sker uppställning av fordon, s<strong>om</strong> sannolikt inte<br />

är i bästa skick. Antalet egend<strong>om</strong>sbrott har ökat<br />

markant i <strong>om</strong>rådet under året. Här har skapats<br />

ett ’mini-Christiania’, <strong>och</strong> politikerna har suttit<br />

på åskådarplats”, säger Leif Holmgren s<strong>om</strong> sitter<br />

i Samverkansgruppen Skarpnäck, det lokala<br />

brottsförebyggande rådet.<br />

DN, 4 november 2004<br />

SCEN 3: VAD SÄGER<br />

SOCIALDEMOKRATERNA?<br />

I teorin:<br />

”<strong>Sverige</strong> ska <strong>vara</strong> ett land där alla människor<br />

kan leva ett rikt <strong>och</strong> utvecklande liv. Ingen ska<br />

lämnas utanför. Vi vill täta maskorna i samhällets<br />

skyddsnät <strong>och</strong> ge bättre stöd åt hemlösa.<br />

Frågan <strong>om</strong> allas rätt till en god bostad berör<br />

själva grunden i välfärdssamhället <strong>och</strong> principen<br />

<strong>om</strong> alla människors lika rätt.”<br />

Socialdemokraternas hemsida <strong>om</strong> Hemlöshet<br />

Men alltså inte just i det här specifika fallet:<br />

”Vi tolererar inte bosättningar med kriminalitet<br />

<strong>och</strong> hantering av droger <strong>och</strong> stöldgods”,<br />

konstaterar Monika Lindh (s), ordförande i<br />

Skarpnäcks stadsdelsnämnd .<br />

Men Ola Jörgensen, närpolis vid Globen, säger<br />

<strong>att</strong> uppgifterna <strong>om</strong> <strong>att</strong> ökade inbrott skulle<br />

bero på de hemlösa är grundlösa:<br />

”Det är jättefarligt <strong>att</strong> peka ut grupper på det<br />

här sättet. Vi har absolut inte hittat några kopplingar<br />

mellan dem <strong>och</strong> inbrott.”<br />

SvD, 10 november 2004<br />

SCEN 4: VAD SÄGER HISTORIKERNA?<br />

”Det d<strong>om</strong>inerande temat i deb<strong>att</strong>en <strong>om</strong> den sociala<br />

frågan från 1820-talet <strong>och</strong> fram till 1870talet<br />

är föreställningen <strong>om</strong> ”underklassens farlighet”.<br />

Underklassen uppf<strong>att</strong>ades s<strong>om</strong> moraliskt<br />

farlig efters<strong>om</strong> den ansågs ägna sig åt kriminalitet,<br />

fylleri, otukt, olydnad, lättja, lösdriveri etc.;<br />

ekon<strong>om</strong>iskt efters<strong>om</strong> den låg samhället till last;<br />

socialt <strong>och</strong> politiskt efters<strong>om</strong> den utgjorde ett hot<br />

mot samhällets grundvalar <strong>och</strong> en fara för bön-<br />

oberoende 4/2004


derna <strong>och</strong> andra egend<strong>om</strong>sägande klasser. Historikern<br />

Birgit Petersson (1983) menar <strong>att</strong> denna<br />

typ av uppf<strong>att</strong>ning ledde fram till krav på polisiära<br />

åtgärder, sträng uppsikt, en noggrann kontroll<br />

av underklassen, dvs. de f<strong>att</strong>iga i samhället.”<br />

Hemlöshetsk<strong>om</strong>mittens historieskrivning<br />

SOU 2000:14, 31 mars 2000<br />

SCEN 5: VAD SÄGER VÄNSTERPARTIET?<br />

I teorin:<br />

”Stockholms hemlösa har berövats mycket<br />

av det s<strong>om</strong> ger livskvalitet: arbete, bostad, socialt<br />

nätverk <strong>och</strong> ofta också människovärdet. För<br />

vänsterpartiet är alla människors lika värde självklart.<br />

För <strong>att</strong> hemlösa ska få en bättre tillvaro<br />

handlar det både <strong>om</strong> k<strong>om</strong>munala beslut <strong>och</strong><br />

ekon<strong>om</strong>iska resurser, men också <strong>om</strong> vardags<strong>solidaritet</strong><br />

<strong>och</strong> <strong>om</strong> <strong>att</strong> inte ta ifrån människor<br />

ansvaret för sitt eget liv.”<br />

Vänsterpartiet Stockholms stads hemsida<br />

Men alltså inte just i det här specifika fallet:<br />

”Jag har tidigare sagt <strong>att</strong> vi inte vill ha några<br />

kåkbostäder. Jag har sett hur stökigt <strong>och</strong> skitigt det<br />

blir <strong>och</strong> så kan vi inte ha det. Sedan har jag mottagit<br />

telefonsamtal från personer s<strong>om</strong> säger <strong>att</strong> de känner<br />

sig hotade <strong>och</strong> är rädda för de hemlösa. Sant<br />

eller falskt, jag måste ta hänsyn till deras känslor.”<br />

Margareta Olofsson (v) socialborgarråd i<br />

Stockholm, Stockholms Fria Tidning 19/11<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 25


26<br />

SCEN 6: VAD SÄGER KRONOFOGDEN?<br />

”Situationen är ohållbar, det är beklämmande<br />

<strong>att</strong> berörda politiker <strong>och</strong> förvaltningar inte kan<br />

skapa hållbara lösningar. S<strong>om</strong> det är nu flyttas<br />

problemen runt”, säger Leif Lindholm på<br />

kronofogdemyndigheten.<br />

”I december 2003 bröts ett läger på Högdalstoppen,<br />

efter Ältasjön står närmast en parkeringsplats<br />

på Sofielundsvägen vid Dalens sjukhus på<br />

tur. Där ska sex personer avhysas på begäran av<br />

Stockholms läns landsting, s<strong>om</strong> är markägare.<br />

Tidigare i år hade vi ett ärende på Järvafältet, ja så<br />

håller det på”, säger Leif Lindholm.<br />

DN 10 november 2004<br />

”Man kan alltid diskutera vad s<strong>om</strong> är tillräckligt,<br />

men jag tycker <strong>att</strong> vi bör fortsätta med det vi<br />

gör”<br />

Margareta Olofsson (v), socialborgarråd ,<br />

SvD, 11 november 2004<br />

SCEN 7: VAD SÄGER EN POLITIKER SOM<br />

VILL VARA ANONYM?<br />

”I våras diskuterade vi husvagnsfrågan i majoriteten.<br />

Jag tycker <strong>att</strong> det är ett groteskt resonemang<br />

s<strong>om</strong> förs! Det går ut på <strong>att</strong> hemlösa är<br />

kriminella missbrukare, <strong>och</strong> <strong>att</strong> sådana ska ha<br />

det så besvärligt s<strong>om</strong> möjligt för <strong>att</strong> pressas till<br />

anpassning. Förslag <strong>om</strong> bajamajor <strong>och</strong> container<br />

möttes med anklagelser för <strong>att</strong> man var ’en<br />

sån’ (i värsta fall ’en fascist’) s<strong>om</strong> tyckte <strong>att</strong> ’vissa<br />

människor skulle leva utanför samhället’ <strong>och</strong> inte<br />

riktigt dög. Dessut<strong>om</strong> ansågs det <strong>att</strong> det skulle<br />

bli ’ett nytt Christiania’. För min del tror jag <strong>att</strong><br />

<strong>om</strong> folk skaffar husvagn <strong>och</strong> ber <strong>om</strong> en container<br />

<strong>att</strong> slänga soporna i, så försöker de leva ett<br />

värdigt liv så gott de kan. Och även <strong>om</strong> det finns<br />

destruktiva inslag i mångas liv så behöver man<br />

inte fixera sig vid det.”<br />

Anonymt brev till Föreningen Stockholms<br />

hemlösa från en politiker i Skarpnäcks stadsdelsnämnd<br />

efter avhysningen<br />

SCEN 8: SKA DET VARA SÅ SVÅRT ATT FÅ EN<br />

SOPCONTAINER?<br />

”Avhysningen gick lugnt till. De flesta hemlösa<br />

hade gett sig av <strong>och</strong> i går eftermiddag stod bara<br />

en husvagn kvar.<br />

– Nu ska vi städa av <strong>om</strong>rådet. Vi uppsk<strong>att</strong>ar<br />

det till runt 30 kubikmeter sopor, säger Mats<br />

Berglund, park- <strong>och</strong> gatuingenjör vid Skarpnäcks<br />

stadsdelsförvaltning.”<br />

SvD, 11 november 2004<br />

oberoende 4/2004


”– Vi vill inte ha det så här skitigt runt <strong>om</strong>kring<br />

oss, men hur mycket vi än tjatar <strong>och</strong> ber så får vi<br />

inte hit någon sopcontainer, de säger bara <strong>att</strong> de<br />

inte kan stödja olagligheter. Folk tror <strong>att</strong> vi inte<br />

bryr oss <strong>om</strong> miljön där vi bor. Men vi vill varken<br />

<strong>vara</strong> lortiga eller bo på en sophög. Vi är vanliga<br />

människor vi med, <strong>om</strong> inte annat så har vi varit<br />

det.”<br />

Hemlös kvinna i Snösätra, Stockholms Fria<br />

Tidning 19/11<br />

SCEN 9: GÖRAN PERSSON<br />

VISAR OSS SIN KÄRLEK<br />

”En sak är säker. Vi ska inte misslyckas i kampen<br />

mot våld, kriminalitet, osäkerhet <strong>och</strong><br />

otrygghet därför <strong>att</strong> vi har bristande resurser.”<br />

”Inga resurser i världen kan vända en sådan<br />

utveckling <strong>om</strong> det inte också finns ett engagemang<br />

från mig <strong>och</strong> från dig. Att säga ifrån ibland,<br />

<strong>att</strong> visa <strong>att</strong> någon har passerat en gräns<br />

s<strong>om</strong> vi inte accepterar <strong>att</strong> man passerar, <strong>att</strong> bry<br />

sig, <strong>att</strong> visa engagemang i sin nästa är också <strong>att</strong><br />

visa kärlek.”<br />

Statsminister Göran Perssons inledningstal<br />

i riksdagens partiledardeb<strong>att</strong> 21 januari<br />

2004<br />

SCEN 10: DEN NYA<br />

FÖRDELNINGSPOLITIKEN<br />

”Resurserna finns. De ska <strong>om</strong>fördelas. Med<br />

ökade krav på oss själva s<strong>om</strong> individer ska vi<br />

tillsammans ta upp kampen mot den växande<br />

inre otryggheten.”<br />

Statsminister Göran Perssons inledningstal i<br />

riksdagens partiledardeb<strong>att</strong> 21 januari 2004<br />

”I våras lades Turebergsskolan i Sollentuna ned under<br />

stora protester. Nu planeras ett stort häkte på<br />

platsen. Boende på närbelägna Malmvägen ogillar<br />

förslaget, men ansvarig politiker ser bara fördelar.”<br />

DN, 20 november 2004, 20:46<br />

EPILOG:<br />

”Vi vill inte ha några kåkstäder <strong>och</strong> därför k<strong>om</strong>mer<br />

vi oförtrutet <strong>att</strong> arbeta vidare med <strong>att</strong> erbjuda<br />

boende”<br />

Margareta Olofsson i DN, 10 november 2004<br />

”Enligt stadens egna utredare finns det i dag cirka<br />

3.370 hemlösa. De senaste två åren har det skapats<br />

191 nya platser för hemlösa i egen regi eller<br />

i samarbete med organisationer.”<br />

DN, 10 november 2004<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 27


28<br />

Text <strong>och</strong> foto:<br />

Johan Vikström<br />

Rena sprutor krav<br />

på ”brukardagen”<br />

Svenska brukarföreningen för hjälp åt narkotikaberoende har funnits i<br />

två år. Den första november hölls en manifestation, ”brukardagen”, på<br />

Sergels torg i Stockholm till minne av dem s<strong>om</strong> gått bort på grund av<br />

narkotikamissbruk. Manifestationen ska återk<strong>om</strong>ma varje år är det tänkt.<br />

Före årsskiftet räknar föreningen med <strong>att</strong> ha 1 500 medlemmar.<br />

GUNNEL ANJELING, ordförande i sektionen<br />

brukarföreningens anhöriga, läste en dikt vid<br />

manifestationen <strong>och</strong> berättade efteråt <strong>att</strong> många<br />

föräldrar från hela landet ringer henne för <strong>att</strong> få<br />

tala <strong>om</strong> sin situation.<br />

– Det är en oerhörd lättnad för många <strong>att</strong> få<br />

prata med någon s<strong>om</strong> själv vet hur det känns <strong>att</strong><br />

ha ett missbrukande barn, säger hon.<br />

Björn Hjerdin, styrelseledamot i brukarföreningen<br />

<strong>och</strong> ordföranden Berne Stålenkrantz<br />

framförde ett par av föreningens huvudkrav: Individuellt<br />

anpassad sjukvård på samma villkor<br />

s<strong>om</strong> för icke-missbrukare, <strong>och</strong> <strong>att</strong> man ska få rätt<br />

<strong>att</strong> <strong>vara</strong> med <strong>och</strong> utforma sin egen behandling.<br />

Insyn i metadon- <strong>och</strong> subutexprogrammen för<br />

<strong>att</strong> rättssäkerheten ska kunna be<strong>vara</strong>s, liks<strong>om</strong> rätt<br />

till rena sprutor för sprutnark<strong>om</strong>aner <strong>och</strong> avkriminalisering<br />

av bruket av narkotika.<br />

– Vi finns representerade i en samverkansgrupp<br />

in<strong>om</strong> Stockholms läns landsting <strong>och</strong> även<br />

in<strong>om</strong> beroendevården här i Stockholm, berättade<br />

Berne Stålenkrantz, <strong>och</strong> har även varit remissinstans<br />

för bland annat Socialstyrelsen,<br />

Läkemedelsverket <strong>och</strong> LVM-utredningen.<br />

ÄVEN IMAMEN Abd al Haqq Kielan, ordförande<br />

i Svensk-islamska samfundet, deltog i manifestationen.<br />

– Också vår grupp är uts<strong>att</strong> för narkotikaproblemet.<br />

Det har bara blivit värre med tiden.<br />

Kriminaliseringen av missbruket har bara fött<br />

annan kriminalitet, sa han.<br />

En tyst minut till minne av dem s<strong>om</strong> inte<br />

lever längre på grund av sitt missbruk hölls också.<br />

Svenska brukarföreningens webbadress är:<br />

www.svenskabrukarforeningen.c<strong>om</strong><br />

oberoende 4/2004


Sydafrika, HIV <strong>och</strong><br />

läkemedelsbolagen<br />

HIV <strong>och</strong> AIDS i Sydafrika utgör ett enormt hot mot allt ifrån utveckling<br />

<strong>och</strong> produktivitet till familjesammanhållning <strong>och</strong> livskvalitet. HIV/AIDS<br />

går ännu inte <strong>att</strong> bota, men med hjälp av br<strong>om</strong>smediciner kan livet hos<br />

en infekterad person förlängas.<br />

Text:<br />

Linn Hjort<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 29


30<br />

SYDAFRIKA HAR världens största antal HIVpositiva<br />

medborgare, men mycket få har tillgång<br />

till medicinering. Det är skälet till <strong>att</strong> organisationer<br />

s<strong>om</strong> Treatment Action Campaign (TAC)<br />

bildats, vars huvudkrav är <strong>att</strong> regeringen måste<br />

se till <strong>att</strong> br<strong>om</strong>smediciner görs tillgängliga för<br />

alla med behov.<br />

HIV/AIDS är inte bara en epidemi s<strong>om</strong> bryter<br />

ner samhällsstrukturer, minskar produktion,<br />

underminerar utveckling <strong>och</strong>, framförallt, skapar<br />

ett enormt lidande bland miljontals människor<br />

världen över. Smittan kan också betyda<br />

vinster for multinationella läkemedelsföretag,<br />

s<strong>om</strong> cyniskt utnyttjar de regler världshandelsorganisationen<br />

(World Trade Organisation,<br />

WTO) s<strong>att</strong> upp för <strong>att</strong> underlätta deras profitjakt.<br />

1994, samma år WTO skapades, antogs<br />

TRIPS-avtalet. TRIPS står for Trade Related<br />

Intellectual Property Rights – handelsrelaterade<br />

intellektuella rättigheter – <strong>och</strong> är ett system s<strong>om</strong><br />

skyddar företags patent.<br />

Ett företag s<strong>om</strong> tar patent på en produkt har<br />

in<strong>om</strong> en viss period monopol på marknadsföring<br />

<strong>och</strong> försäljning av den produkten. Det innebär<br />

<strong>att</strong> den kan säljas till vilket pris s<strong>om</strong> helst<br />

efters<strong>om</strong> konkurrens effektivt har blivit förhindrad.<br />

Även läkemedel innef<strong>att</strong>as av TRIPS -avtalet,<br />

<strong>och</strong> det är ett stort problem för alla länder s<strong>om</strong><br />

vill köpa, producera <strong>och</strong> distribuera billiga<br />

br<strong>om</strong>smediciner.<br />

”Det här gynnar enbart läkemedelsföretag<br />

<strong>och</strong> hjälper inte alls f<strong>att</strong>iga, sjuka människor i<br />

utvecklingsländer,” var den brittiska välgörenhetsorganisationen<br />

Oxfams k<strong>om</strong>mentar till<br />

TRIPS effekt på medicinpriser <strong>och</strong> tillgänglighet.<br />

DET ÄR NATURLIGTVIS de länder i syd – främst<br />

södra Afrika – med det högsta antalet HIV positiva<br />

medborgare s<strong>om</strong> har mest <strong>att</strong> vinna på låga<br />

priser på br<strong>om</strong>smediciner <strong>och</strong> förmånliga<br />

handelsvillkor. Enligt TRIPS kan patent kringgås,<br />

till exempel <strong>om</strong> en regering hävdar <strong>att</strong> dess<br />

land befinner sig i en nationell nödsituation. Men<br />

försök <strong>att</strong> få ner priser på patenterade läkemedel,<br />

till exempel gen<strong>om</strong> <strong>att</strong> importera dem billigare<br />

från länder s<strong>om</strong> inte skrivit under TRIPSavtalet<br />

på vissa läkemedel, eller gen<strong>om</strong> inhemsk<br />

produktion av de nödvändiga medicinerna, möts<br />

oftast av hot <strong>om</strong> handelssanktioner.<br />

Multinationella läkemedelsföretag pressar<br />

regeringar i västvärlden <strong>att</strong> anta lagar <strong>och</strong> regler<br />

s<strong>om</strong> gör det svårt för f<strong>att</strong>iga länder <strong>att</strong> skaffa<br />

billiga mediciner, <strong>och</strong> då de tio största läkemedelsföretagen<br />

tillsammans <strong>om</strong>sätter över tusen mil-<br />

jarder kronor per år har de ett stort inflytande<br />

över hemländernas handelspolitik. USA är drivande<br />

i påtryckningar på f<strong>att</strong>iga länder, men andra<br />

regeringar i väst sluter ofta upp <strong>och</strong> kräver<br />

<strong>att</strong> TRIPS efterföljs.<br />

1997 antog Sydafrikas parlament en lag s<strong>om</strong><br />

vilade på rätten <strong>att</strong> importera <strong>och</strong> producera billiga<br />

läkemedel i en nödsituation. Framförallt var<br />

det br<strong>om</strong>smediciner s<strong>om</strong> behövdes. Vid den tiden<br />

var runt fyra miljoner sydafrikaner HIVoberoende<br />

4/2004


infekterade, <strong>och</strong> nära en halv miljon barn hade<br />

blivit föräldralösa på grund av sjukd<strong>om</strong>en. ”Om<br />

det fallet inte utgjorde en ‘nationell nödsituation’<br />

s<strong>om</strong> tillåter patenträttigheter <strong>att</strong> bli kringgångna<br />

för <strong>att</strong> skaffa billiga mediciner, då är det svårt <strong>att</strong><br />

veta vad s<strong>om</strong> gör det”, menade Oxfams Kevin<br />

Watkins.<br />

MEN TROTS ATT SYDAFRIKA använde sig av en<br />

TRIPS-klausul s<strong>om</strong> ger möjlighet <strong>att</strong> överskrida<br />

patenträttigheter, hotade USA med <strong>att</strong> sätta in<br />

handelssanktioner. EU avrådde kraftigt från <strong>att</strong><br />

anta lagen, <strong>och</strong> hävdade <strong>att</strong> lagen skulle skada<br />

den europeiska läkemedelsindustrin. 39 läkemedelsföretag,<br />

inklusive jättar s<strong>om</strong> Pharmacia &<br />

Upjohn, Glaxo Wellc<strong>om</strong>e <strong>och</strong> Boehringer-<br />

Ingelheim, drog 1998 Sydafrikas regering inför<br />

rätta för överträdelse av TRIPS regler <strong>och</strong> Sydafrikas<br />

patentlagar.<br />

”Jag tycker <strong>att</strong> läkemedelsföretagen exploa-<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 31


32<br />

terar situationen i länder s<strong>om</strong> Sydafrika – <strong>och</strong> i<br />

andra utvecklingsländer – efters<strong>om</strong> de kräver priser<br />

s<strong>om</strong> ligger bort<strong>om</strong> vad en vanlig HIV/AIDSinfekterad<br />

kan betala. Det är helt fel <strong>och</strong> måste fördömas”,<br />

sade före detta president Nelson Mandela.<br />

Massiva protester, i Sydafrika <strong>och</strong> världen över, startade.<br />

260 000 människor från 130 olika länder skrev<br />

under en petition s<strong>om</strong> krävde <strong>att</strong> läkemedelsföretagen<br />

tar sitt ansvar <strong>och</strong> sätter människoliv före<br />

vinster. Efter fyra bortslösade år, då regeringen var<br />

hindrad <strong>att</strong> inköpa billiga br<strong>om</strong>smediciner, drog<br />

de 39 företagen tillbaka stämningen, framförallt på<br />

grund av den proteststormen.<br />

SYDAFRIKAS REGERING stod emot läkemedelsbolagen<br />

i striden <strong>om</strong> patenträttigheter, men på<br />

hemmaplan har grupper s<strong>om</strong> TAC, tillsammans<br />

med fackföreningar <strong>och</strong> andra rörelser, tvingats<br />

pressa regeringen till <strong>att</strong> utarbeta en nationell plan<br />

för <strong>att</strong> så småning<strong>om</strong> se till <strong>att</strong> alla s<strong>om</strong> behöver<br />

får tillgång till br<strong>om</strong>smediciner. En sådan plan<br />

antogs den 19 november 2003.<br />

Avtal slöts i december samma år med två jätteföretag<br />

<strong>att</strong> tillåta andra företag <strong>att</strong> producera <strong>och</strong><br />

sälja br<strong>om</strong>smediciner. Effekter kan ses i exemplet<br />

med läkemedlet AZT. Priserna var beräknade <strong>att</strong><br />

sjunka från 582 sydafrikanska rand per person <strong>och</strong><br />

månad för den patenterade medicinen, ner till under<br />

100 rand för den billigare versionen.<br />

Hur mycket billigare kan då medicin bli s<strong>om</strong><br />

inte täcks av patent? De tabletter s<strong>om</strong> bland annat<br />

behandlar svampbildning – en bieffekt av<br />

HIV/AIDS – s<strong>om</strong> aktionsgruppen TAC illegalt<br />

importerade s<strong>om</strong> en del av sin kampanj för billiga<br />

br<strong>om</strong>smediciner år 2001 visar på enorma<br />

prisskillnader. 5000 tabletter hämtades av TAC:s<br />

representanter från Thailand. Priset per patenterad<br />

tablett – ägd av företaget Pfizer – är 90 kronor.<br />

TAC köpt de tabletter s<strong>om</strong> tillverkades i<br />

Thailand för runt en <strong>och</strong> femtio.<br />

ENLIGT LÄKARE UTAN Gränser kan en k<strong>om</strong>bination<br />

av br<strong>om</strong>smediciner s<strong>om</strong> inte är patenterade<br />

kosta ner till 3 procent av priset på patenterad<br />

medicin såld i rika länder. I ett land s<strong>om</strong> Sydafrika,<br />

med över 40 procents arbetslöshet <strong>och</strong><br />

minimalt – <strong>om</strong> något – arbetslöshetsunderstöd<br />

är den prisskillnaden enorm. På den norra delen<br />

av jordklotet är den offentliga sektorn mycket<br />

mer utvecklad än i syd, där människor måste<br />

betala mer för sin hälsovård ur egen ficka.<br />

Medicinkostnader är vanligtvis den största<br />

utgiften för hälsovård bland familjer i utvecklingsländer.<br />

Dyra mediciner slår därmed direkt<br />

<strong>och</strong> hårt mot de allra mest sårbara i samhället:<br />

sjuka människor med liten – <strong>om</strong> någon – ink<strong>om</strong>st,<br />

utan skydd av en välfärdsstat.<br />

HIV/AIDS beskrivs inte sällan s<strong>om</strong> en katastrof.<br />

”HIV/AIDS-epidemin är ett av de största hoten mot<br />

södra Afrika idag,” skrev aktionsgruppen för södra<br />

Afrika, ACTSA, redan år 2000. Matproduktion, utbildning,<br />

sjukvårdssystem <strong>och</strong> trygghet för barn, är<br />

bara några <strong>om</strong>råden s<strong>om</strong> hotas av HIV/AIDS. När<br />

allt fler blir sjuka <strong>och</strong> dör så många år tidigare än de<br />

skulle gjort utan HIV-infektion trasas hela samhällen<br />

sönder. Br<strong>om</strong>smediciner botar inte syndr<strong>om</strong>et<br />

<strong>och</strong> stoppar av sig själva heller inte spridningen, men<br />

de kan hjälpa till <strong>att</strong> låna många års liv <strong>och</strong> hälsa till<br />

miljoner människor <strong>och</strong> deras familjer världen över.<br />

I praktiken betyder läkemedelsbolagens vinstintresse<br />

<strong>att</strong> människor förvägras dessa år.<br />

FAKTA HIV/AIDS i Sydafrika<br />

Enligt den Sydafrikanska regeringens statistik<br />

k<strong>om</strong>mer HIV/AIDS troligtvis <strong>att</strong> ligga<br />

bak<strong>om</strong> hälften av alla dödsfall år 2005. Andra<br />

uppsk<strong>att</strong>ningar visar <strong>att</strong> medellivslängden<br />

hos sydafrikaner k<strong>om</strong>mer <strong>att</strong> sjunka ner<br />

till mellan 45 <strong>och</strong> 50 år – en minskning från<br />

medellivslängden 63 år 1990, <strong>och</strong> en betydande<br />

faktor bak<strong>om</strong> denna utveckling är<br />

HIV/AIDS. Runt 5,3 miljoner sydafrikaner<br />

är idag smittade med HIV.<br />

FAKTA Br<strong>om</strong>smediciner<br />

Br<strong>om</strong>smediciner botar inte HIV/AIDS, <strong>och</strong><br />

de måste användas i samband med<br />

preventiva åtgärder – utbildning, f<strong>att</strong>igd<strong>om</strong>sbekämpning<br />

<strong>och</strong> ökad jämställdhet mellan<br />

män <strong>och</strong> kvinnor – för <strong>att</strong> minska spridning<br />

<strong>och</strong> negativa effekter av HIV/AIDS.<br />

Men för dem s<strong>om</strong> redan bär på viruset kan<br />

br<strong>om</strong>smediciner – svåra bieffekter till trots –<br />

betyda liv <strong>och</strong> kraft för flera extra år. Medicinerna<br />

minskar mängden HIV i blodet <strong>och</strong><br />

förhindrar dupliceringen av HIV. De kan<br />

också hindra <strong>att</strong> HIV överförs från en gravid<br />

kvinna till hennes ofödda barn, <strong>och</strong> <strong>om</strong> de tas i<br />

tid kan de förebygga HIV-smitta hos en person<br />

s<strong>om</strong> utsätts för risk.<br />

I västvärlden har br<strong>om</strong>smediciner använts<br />

mycket framgångsrikt, men för de många s<strong>om</strong><br />

lever med HIV <strong>och</strong> AIDS i utvecklingsländer<br />

är de onåbara – priserna är s<strong>att</strong>a långt högre<br />

än vad s<strong>om</strong> är överk<strong>om</strong>ligt för den f<strong>att</strong>iga<br />

majoriteten. Sydafrika är inget undantag.<br />

oberoende 4/2004


FARLIGA ABORTPILLER?<br />

USA Amerikanska läkemedelsövervakaren<br />

FDA utfärdade i mitten<br />

av november en varning för<br />

abortmedlet RU-486. Kritiker<br />

jämför med Vioxx-skandalen, <strong>och</strong><br />

menar <strong>att</strong> varningen mer handlar<br />

<strong>om</strong> pengar <strong>och</strong> abort än <strong>om</strong><br />

medicinska risker.<br />

Biverkningar av Vioxx, s<strong>om</strong><br />

hjärt<strong>att</strong>ack <strong>och</strong> slaganfall, dödade<br />

uppemot 28 000 reumatiker.<br />

FDA varnades upprepade<br />

gånger under två år innan medlet<br />

stoppades, <strong>och</strong> chefer in<strong>om</strong><br />

tillverkaren Merck stoppade en<br />

studie <strong>om</strong> eventuell överdödlighet<br />

redan år 2000. I kontrast har<br />

hittills två kvinnor dött av infektioner<br />

efter <strong>att</strong> ha behandlats med<br />

RU-486.<br />

Merck är en stor bidragsgivare<br />

till det republikanska paritet, <strong>och</strong><br />

den religiösa högern har fört en<br />

stor kampanj för <strong>att</strong> få RU-486<br />

förbjudet.<br />

BESPRUTNINGSSKADOR<br />

AFGHANISTAN Boende i Nangarharprovinsen<br />

uppger <strong>att</strong> amerikanska<br />

plan flygbesprutar<br />

valmoodlingar. Samtidigt rapporterar<br />

läkare i provinsen en<br />

ökad förek<strong>om</strong>st av hudsjukd<strong>om</strong>ar<br />

<strong>och</strong> andningsproblem, särskilt<br />

hos barn. Rapporterna liknar<br />

dem s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mit från<br />

Col<strong>om</strong>bia <strong>och</strong> Ecuador efter<br />

flygbesprutningar av cocabusken<br />

i amazonas.<br />

USA:s ambassad <strong>och</strong> en talesman<br />

för landets president Hamid<br />

Karzai förnekar <strong>att</strong> besprutningar<br />

gen<strong>om</strong>förs. Afghanistan är<br />

världens största heroinproducent,<br />

<strong>och</strong> enligt nyligen offentliggjorda<br />

FN-siffror är<br />

valmoodlingen i landet 64 procent<br />

större i år än förra året.<br />

MER AMFETAMIN TILL BARN<br />

USA Den legala produktionen av<br />

Ritalin <strong>och</strong> andra amfetaminliknande<br />

preparat ökar starkt i<br />

USA. 1993 producerades 5 ton, år<br />

2002 producerades mer än fyra<br />

gånger så mycket.<br />

Preparaten förskrivs till barn<br />

med diagnosen ADHD. Läkemedelsindustrin<br />

<strong>och</strong> industrifinansieradepatientorganisationer<br />

marknadsför preparaten<br />

hårt, trots <strong>att</strong> den största oberoende<br />

studie s<strong>om</strong> gen<strong>om</strong>förts – the<br />

MTA Follow Up Study – visar <strong>att</strong><br />

preparaten saknar långsiktiga effekter,<br />

<strong>att</strong> preparatens beteendeförändringar<br />

lika väl kan uppnås<br />

med terapi, <strong>och</strong> <strong>att</strong> barnens tillväxt<br />

minskar med strax över två<br />

centimeter per år.<br />

BRYTER MOT HIV-PATENT<br />

BRASILIEN HIV-infekterade i Brasilien<br />

medicineras gratis med tretton<br />

olika br<strong>om</strong>smediciner. Idag<br />

tillverkas åtta av dem i landet.<br />

Kostnader för de fem mediciner<br />

s<strong>om</strong> importeras utgör 85 procent<br />

av den totala budgeten för AIDSprevention.<br />

Därför k<strong>om</strong>mer andelen inhemska<br />

mediciner <strong>att</strong> ökas till tolv<br />

under nästa år. Den högsta ansvariga<br />

för AIDS-prevention i<br />

Brasilien, Pedro Chequer, säger till<br />

BBC <strong>att</strong> de skenande kostnaderna<br />

gör <strong>att</strong> behandlingen av de infekterade<br />

bara kan fortsätta <strong>om</strong> patenterad<br />

medicin kopieras.<br />

FÖRSTA METADONPROGRAMMET<br />

IRAN Vid Persepolis Centre i södra<br />

Teheran får 200 heroinister sin<br />

dagliga metadontablett. Centret<br />

är det första i sitt slag. Det drivs<br />

på frivillig basis, <strong>och</strong> många av<br />

de anställda är tidigare missbrukare.<br />

Det öppnades därför <strong>att</strong><br />

HIV sprider sig snabbt bland<br />

heroinisterna i den iranska huvudstaden.<br />

Enligt programmets<br />

föreståndare, Dr Bijan Nasirimanesh,<br />

är fem procent av dem s<strong>om</strong><br />

sprutar sig i landet HIV-positiva.<br />

Förut<strong>om</strong> metadon delar<br />

centret ut kond<strong>om</strong>er, rena sprutor<br />

<strong>och</strong> nålar. Dessut<strong>om</strong> får<br />

missbrukarna hjälp <strong>att</strong> sluta. Be-<br />

hovet är stort, ytterligare 300 personer<br />

väntar på <strong>att</strong> skriva in sig,<br />

men Persepolis har varken plats<br />

eller pengar till <strong>att</strong> hjälpa fler.<br />

MER MARIJUANA I LONDON<br />

ENGLAND Sedan innehav av marijuana<br />

gjordes till ett mindre allvarligt<br />

brott i januari i år har beslagen<br />

ökat med 29 procent, samtidigt<br />

s<strong>om</strong> gripandena minskat<br />

med 54 procent, uppger brittisk<br />

polis. Enligt polisen är det ett tydligt<br />

tecken på <strong>att</strong> de nya lagarna<br />

lett till <strong>att</strong> drogbruket ökat.<br />

STOPP FÖR COCA-UTROTNING<br />

BOLIVIA Konflikten mellan cocaodlare<br />

<strong>och</strong> militär i Chapare i<br />

Bolivia trappades ner i slutet av<br />

oktober, då landets regering gick<br />

med på <strong>att</strong> stoppa tvångsutrotningen<br />

under ett år, samtidigt<br />

s<strong>om</strong> en studie av behovet av<br />

legal coca gen<strong>om</strong>förs.<br />

Beslutet hälsades med tillfredsställelse<br />

av coca-odlarnas ledare<br />

Evo Morales, men kritiserades<br />

skarpt av den amerikanska<br />

ambassadören. USA har varit drivande<br />

bak<strong>om</strong> konflikten, s<strong>om</strong> lett<br />

till upprepade uppror <strong>och</strong> krävt<br />

tiotals dödsoffer.<br />

FORTSATT KOKAINPRODUKTION<br />

COLOMBIA Trots allt större insatser,<br />

<strong>och</strong> trots spektakulära aktioner,<br />

s<strong>om</strong> dödsskjutningen av<br />

Pablo Escobar <strong>och</strong> gripandet av<br />

Gilberto Rodriguez Orejuela,<br />

minskar inte kokainsmugglingen<br />

från Col<strong>om</strong>bia.<br />

– Det finns inga s<strong>om</strong> helst bevis<br />

för <strong>att</strong> de hårdhänta åtgärderna<br />

lett till <strong>att</strong> narkotika blivit<br />

svårare <strong>att</strong> få tag på, <strong>att</strong> drogpriserna<br />

stigit eller <strong>att</strong> användandet<br />

minskat, säger John Walsh,<br />

narkotikaforskare vid Washington<br />

Office on Latin America till<br />

Financial Times.<br />

Under 20 år har USA använt<br />

över 300 miljarder kronor till <strong>att</strong><br />

föra kriget mot narkotikan utanför<br />

sitt eget territorium.<br />

noterat: utrikes<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 33


ev <strong>och</strong> deb<strong>att</strong><br />

34<br />

Sänk inte sk<strong>att</strong>en<br />

på spriten!<br />

NU NÄR MUTSKANDALEN på<br />

Systembolaget klingat av en aning<br />

så gör dess chef, Anitra Steen, ett<br />

utspel: man måste sänka spritsk<strong>att</strong>en<br />

med minst 40 procent. Det<br />

skulle underlätta spritinköpen för<br />

dem s<strong>om</strong> inte är bilburna eller har<br />

råd <strong>att</strong> åka till utlandet för <strong>att</strong> där<br />

skaffa sig billiga rusdrycker. ”Mindre<br />

än 40 procent vore <strong>att</strong> kasta<br />

pengarna i sjön”.<br />

Stora ord från en liten kvinna<br />

s<strong>om</strong> resten av sitt liv kan njuta en<br />

pension i storleksordningen 24<br />

miljoner kronor!<br />

Pär Nuder, nu finansminister,<br />

tycker <strong>att</strong> frågan <strong>om</strong> alkoholsk<strong>att</strong>en<br />

är en ”svår avvägning”.<br />

För <strong>att</strong> få balans i den diskussionen<br />

är det enligt min uppf<strong>att</strong>ning,<br />

viktigare <strong>att</strong> k<strong>om</strong>ma med<br />

förslag s<strong>om</strong> till exempel <strong>att</strong> Anitra<br />

Steens pension sänks med 40 procent,<br />

<strong>och</strong> <strong>att</strong> pengarna läggs på<br />

vård av missbrukare. För med<br />

sänkt spritsk<strong>att</strong> k<strong>om</strong>mer antalet<br />

missbrukare <strong>att</strong> öka, <strong>och</strong> därmed<br />

belasta en redan ansträngd sjukvård.<br />

EN SKATTESÄNKNING på spriten<br />

är fel väg <strong>att</strong> gå för <strong>att</strong> reducera<br />

skadeeffekterna av missbruket.<br />

Drick <strong>och</strong> var glad får en annan<br />

innebörd när ens nära <strong>och</strong> kära<br />

blir offer för en politik vars enda<br />

mål är <strong>att</strong> dra in pengar.<br />

Jag är mot sänkt spritsk<strong>att</strong>,<br />

kanske för <strong>att</strong> jag i mitt liv sett<br />

vilka skador s<strong>om</strong> åsamkats dem<br />

s<strong>om</strong> trodde <strong>att</strong> de ”kunde ta ansvar”<br />

för ett bruk s<strong>om</strong> lättare än<br />

man tror formas till missbruk.<br />

Har jag sett baksidan av billig sprit<br />

så borde staten också kunna se<br />

den. Men vem f-n bryr sig?<br />

Peter Brych<br />

Droginformatör<br />

Ledamot i Folkhälsorådet –<br />

Härryda<br />

En söt <strong>tjej</strong>s väg t<br />

”Hade jag vetat vilken effekt den första tabletten Sobril sk<br />

jag aldrig tagit den.”<br />

NÄR MAN ÄR mitt i livet finns alltid<br />

en bakgrund, olika för oss alla. För<br />

mig var det lite mer – eller ska vi säga<br />

annorlunda – tyngder <strong>att</strong> bära på.<br />

S<strong>om</strong> liten <strong>tjej</strong> uppsk<strong>att</strong>ades min<br />

förmåga <strong>att</strong> passa in <strong>och</strong> se söt ut.<br />

Jag var förtrollande i mitt<br />

konstgjordlockade vita hår, lag<strong>om</strong><br />

tyst, lag<strong>om</strong> lågmäld <strong>och</strong> lag<strong>om</strong> artig.<br />

Tro nu inte <strong>att</strong> jag överdriver.<br />

oberoende 4/2004


ill Xanor<br />

ulle ha på min framtid hade<br />

Mina lag<strong>om</strong> berodde på hård<br />

fysisk bestraffning. Framförallt<br />

när min kära styvfar var full, <strong>och</strong><br />

det hände rätt ofta. Till det tortyren<br />

<strong>att</strong> kallas fula namn, göras<br />

fullt på det klara med <strong>att</strong> man är<br />

dum i huvudet. Det känns än i<br />

dag.<br />

Den sista fysiska misshandeln<br />

skedde när jag var femton år. Mitt<br />

enda försvar då var <strong>att</strong> sluta prata<br />

med mina föräldrar. Oh Gud vad<br />

jag avskydde den där spritgubben.<br />

EFTER DEN HÄNDELSEN började<br />

min sociala fobi tillta, jag skakade<br />

s<strong>om</strong> ett asplöv vad jag än gjorde,<br />

ändå utbildade jag mig till mitt<br />

drömyrke: frisör. Det var k<strong>om</strong>plicerat<br />

<strong>att</strong> dölja skakningarna,<br />

men det gick.<br />

Jag rymde fältet hemma när<br />

jag var sjutton år men det gick<br />

inte <strong>att</strong> rymma från min dåliga<br />

självkänsla.<br />

Så k<strong>om</strong> den stora dagen D.<br />

Min mamma såg mig, hon upptäckte<br />

<strong>att</strong> jag skakade! ”Här ska du<br />

få något så du lugnar ner dig”, sa<br />

hon, <strong>och</strong> jag tog tacksamt emot.<br />

Hade jag vetat vilken effekt den här<br />

första tabletten SOBRIL skulle ha<br />

på min framtid hade jag aldrig<br />

tagit den.<br />

Men vilken lycka jag kände,<br />

jag blev fri från ångest, <strong>och</strong> skakningarna<br />

bara försvann. Jag ville<br />

ha mer, känna mig s<strong>om</strong> den prinsessa<br />

jag alltid velat <strong>vara</strong>. Det här<br />

är lösningen, tänkte jag.<br />

Så var jagandet igång, fast det<br />

var inte så svårt på den tiden.<br />

Läkarna var mer förskrivningsbenägna<br />

för 20 år sedan. Åren gick<br />

<strong>och</strong> jag knaprade Sobril <strong>och</strong><br />

Stesolid när tillgång fanns.<br />

JAG TRÄFFADE MIN man, fick två<br />

barn <strong>och</strong> höll upp med bensodiazepinerna<br />

i sex år. Hela tiden var<br />

jag livrädd <strong>att</strong> inte duga s<strong>om</strong><br />

mamma, partner, väninna. Men<br />

värst var skräcken <strong>att</strong> inte duga<br />

på arbetsmarknaden.<br />

När barnledigheten var slut<br />

separerade vi. Jag började studera<br />

till undersköterska, mentalskötare<br />

<strong>och</strong> sedan direkt till sjuksköterska,<br />

nästan innan barnen<br />

var torra. Jag stod inte ut! En pri-<br />

vatpraktiserande psykiatriker<br />

löste problemet <strong>och</strong> skrev ut<br />

Stesolid, Imovane <strong>och</strong> Paraflex<br />

C<strong>om</strong>p mot oro <strong>och</strong> nackvärk.<br />

I samma veva började jag arbeta<br />

s<strong>om</strong> sjuksköterska <strong>och</strong> det<br />

f<strong>ung</strong>erade ganska bra en lång tid,<br />

jag hade min krycka i tablettburkarna.<br />

Men oron började<br />

krypa på mig, medicinerna hade<br />

ingen effekt <strong>och</strong> arbetet gick allt<br />

sämre samtidigt s<strong>om</strong> sjukskrivningarna<br />

blev tätare.<br />

SNURREN HADE börjat. En enda<br />

läkare kunde inte försörja mitt behov<br />

av piller, s<strong>om</strong> mest hade jag<br />

tre olika samtidigt. Ekon<strong>om</strong>in<br />

började rasa, mitt sociala liv<br />

krympte till ett minimum. Men jag<br />

höll masken utåt, det var ju det<br />

enda sätt jag visste <strong>att</strong> <strong>vara</strong> på.<br />

Jag sökte ytterligare en läkare<br />

s<strong>om</strong> tyckte jag skulle pröva Xanor,<br />

det var kanon i början, åtminstone<br />

en månad. Sen började det<br />

verkliga helvetet. Jag har aldrig<br />

upplevt liknande ångest. Det var<br />

s<strong>om</strong> <strong>om</strong> kroppen inte kunde få<br />

nog. Tredubbel dos hade nästan<br />

ingen effekt alls, inte en stunds ro<br />

i själen. Jag var fast, jag var beroende,<br />

vad göra?<br />

TANKAR I PANIK: Hur ska jag ta<br />

mig ur det här? Hur ska jag klara<br />

barnen, har d<strong>om</strong> tagit skada?<br />

Syns det hur dåligt jag mår? Kan<br />

jag bli normal <strong>om</strong> jag slutar med<br />

tabletterna? Jag vill inte <strong>vara</strong> så<br />

här rädd.<br />

Någonstans, med en våldsam<br />

abstinens, bestämde jag<br />

mig. Nu får det <strong>vara</strong> nog! Efter<br />

ett <strong>och</strong> ett halvt års fruktansvärd<br />

vånda lyckades jag bli<br />

tablettfri. Hjälpen fanns, <strong>och</strong><br />

med stöd från andra med egen<br />

erfarenhet av läkemedelsberoende<br />

klarade jag det. Nu –<br />

när halva livet har gått – börjar<br />

jag kunna tro på mig själv <strong>och</strong><br />

en framtid.<br />

Marie W<br />

<strong>RFHL</strong>-Göteborg<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 35


ev <strong>och</strong> deb<strong>att</strong><br />

36<br />

Okej <strong>att</strong> hetsa mot knarkare?<br />

”Lagen <strong>om</strong> hets mot folkgrupp har blivit en särlagstiftning s<strong>om</strong> endast skyddar<br />

de minoriteter s<strong>om</strong> är tillräckligt starka <strong>att</strong> hävda sig, vilket knappast kan ha<br />

varit syftet när den skapades. Om lagen fortsätter <strong>att</strong> utesluta minoriteter s<strong>om</strong><br />

har ett verkligt skyddsbehov så k<strong>om</strong>mer den <strong>att</strong> förlora värdefull legitimitet.”<br />

EN LÖRDAGSKVÄLL i oktober<br />

gick jag <strong>och</strong> en vän gen<strong>om</strong> gamla<br />

stan i Stockholm. Vi var på väg<br />

mot tunnelbanan <strong>och</strong> framför oss<br />

gick ett gäng på 5-6 vanliga killar i<br />

25-årsåldern. Mot oss k<strong>om</strong> en <strong>ung</strong><br />

asiatisk kvinna i armkrok med sin<br />

mor. De båda såg ut <strong>att</strong> bara njuta<br />

av livet, s<strong>om</strong> jag <strong>och</strong> min vän.<br />

Plötsligt börjar en av killarna i<br />

gänget skrika ”din jävla gulinghora!”<br />

till <strong>tjej</strong>en <strong>och</strong> hennes<br />

mamma. Den person s<strong>om</strong> öste ur<br />

sig detta var onekligen psykiskt<br />

instabil. Jag <strong>och</strong> min vän ökade<br />

långsamt avståndet mellan oss<br />

<strong>och</strong> d<strong>om</strong> civilklädda rasister s<strong>om</strong><br />

gick framför oss. Väl igen<strong>om</strong><br />

spärrarna vek vi av åt ett annat<br />

håll <strong>och</strong> diskuterade lite oss emellan<br />

vad man borde göra åt sådana<br />

här fen<strong>om</strong>en.<br />

LYCKLIGTVIS ÄR rasismen politiskt<br />

sett relativt marginaliserad i<br />

<strong>Sverige</strong>, även <strong>om</strong> det inte alltid<br />

varit så. En gång i tiden reste till<br />

<strong>och</strong> med tyska rasideologer från<br />

Hitlers nationalsocialistiska parti<br />

till <strong>Sverige</strong> för <strong>att</strong> undervisa på det<br />

statliga rasbiologiska institutet,<br />

s<strong>om</strong> var verksamt 1922-1959.<br />

Fundamentalism <strong>och</strong> rastänkande<br />

hör inte till den politiska<br />

vardagen i <strong>Sverige</strong> idag, även <strong>om</strong><br />

det existerar i en högre <strong>om</strong>f<strong>att</strong>ning<br />

än man vill tro. För <strong>att</strong> möta<br />

detta problem har <strong>Sverige</strong>s riksdag<br />

instiftat ett förbud mot hets mot<br />

folkgrupp. I inledningsskedet <strong>om</strong>f<strong>att</strong>ade<br />

denna lag hets på etniska<br />

grunder, men idag <strong>om</strong>f<strong>att</strong>ar den<br />

även hets gentemot personers <strong>och</strong><br />

gruppers sexuella läggning.<br />

Andra uts<strong>att</strong>a minoritetsgrupper,<br />

bland dem narkotikamissbrukare,<br />

<strong>om</strong>f<strong>att</strong>as däremot<br />

inte av lagstiftningen. Samma tankemönster<br />

s<strong>om</strong> rasister <strong>och</strong> nazister<br />

nyttjar är alltså helt ok – så<br />

länge ”de andra” definieras utifrån<br />

annat än härk<strong>om</strong>st eller sexuell<br />

läggning. Likt ideologier i rastänkandets<br />

historia speglar dagens<br />

narkotikapolitiska ideologier<br />

samma typ av kulturnationalism<br />

<strong>och</strong> intolerans gentemot de s<strong>om</strong><br />

definieras s<strong>om</strong> annorlunda.<br />

I FÖRRA OBEROENDE gavs två<br />

tydliga exempel på hur det kan se<br />

ut. Det ena exemplet gällde en<br />

våldtagen kvinna s<strong>om</strong> nekades<br />

ersättning s<strong>om</strong> brottsoffer därför<br />

<strong>att</strong> hon missbrukade narkotika.<br />

Liknande fall har rapporterats<br />

tidigare, bland annat då en<br />

person s<strong>om</strong> uts<strong>att</strong>es för ett mordförsök<br />

nekades ersättning av<br />

samma skäl.<br />

Det andra exemplet gällde organisationen<br />

EURAD:s hets mot<br />

missbrukare i vad s<strong>om</strong> kan uppf<strong>att</strong>as<br />

s<strong>om</strong> ett upprop mot deras<br />

demokratiska rätt <strong>att</strong> organisera<br />

sig. EURAD kan inte anmälas <strong>och</strong><br />

missbrukarna står helt utan<br />

skydd.<br />

En viktig bidragande orsak till<br />

<strong>att</strong> missbrukare står helt<br />

oskyddade inför denna typ av<br />

hets är <strong>att</strong> fundamentalism <strong>och</strong><br />

intolerans – till skillnad från när<br />

vi diskuterar ras <strong>och</strong> religion – inte<br />

är marginaliserade. Tvärt<strong>om</strong> utgör<br />

de ofta den politiska mittfåran<br />

<strong>och</strong> har institutionaliserats<br />

i narkotikapolitikens uttalat<br />

fundamentalistiska målsättning:<br />

”ett narkotikafritt samhälle”. Den<br />

svenska narkotikapolitiken har<br />

s<strong>om</strong> en följd tagit Europas mest<br />

extremt repressiva <strong>och</strong> diskriminerande<br />

uttryck. Detta gäller inte<br />

minst kriminaliseringen av missbruket<br />

<strong>och</strong> dess följder.<br />

VAD GÄLLER EN narkotikapolitisk<br />

hörnsten i <strong>Sverige</strong> beskrev<br />

Magnus Linton i ”Den nationella<br />

baksmällan” (Arena 6/2002) konstruktionen<br />

av ”typnark<strong>om</strong>anen”<br />

– ”knarkaren” i folkmun. Enligt<br />

Linton förutsätter denna föreställning<br />

<strong>att</strong> nark<strong>om</strong>ani <strong>och</strong><br />

mänsklighet är oförenliga, <strong>att</strong> en<br />

”knarkare” inte är en människa<br />

utan något väsensskilt annat. Linton<br />

menar <strong>att</strong> denna tankekonstruktion<br />

är ett bärande led i<br />

den ideologi s<strong>om</strong> organisationerna<br />

Hassela, RNS <strong>och</strong> deras<br />

Europeiska samarbetsorganisation<br />

EURAD företräder.<br />

Människosynen får sitt uttryck<br />

i den förda narkotikapolitiken.<br />

Politiken har med andra<br />

ord till viss del formats av en<br />

ideologi s<strong>om</strong> saknar grundläggande<br />

respekt för människovärdet,<br />

dessut<strong>om</strong> i en fråga där man<br />

brukar skryta med <strong>att</strong> det råder<br />

”en bred enighet <strong>och</strong> samsyn<br />

över partigränserna”.<br />

DET FINNS MÅNGA skäl <strong>att</strong> vidga<br />

skyddet under lagen mot hets<br />

mot folkgrupp till <strong>att</strong> inkludera<br />

andra minoritetsgrupper, bland<br />

dem missbrukare <strong>och</strong> psykiskt<br />

sjuka. Lagen s<strong>om</strong> urspr<strong>ung</strong>ligen<br />

instiftades för <strong>att</strong> motverka dis-<br />

oberoende 4/2004


kriminering av minoriteter är idag<br />

diskriminerande i sig, gen<strong>om</strong> den<br />

särställning de s<strong>om</strong> är skyddade<br />

åtnjuter gentemot dem s<strong>om</strong> står<br />

skyddslösa. Lagen <strong>om</strong> hets mot<br />

folkgrupp har blivit en särlagstiftning,<br />

s<strong>om</strong> endast skyddar de minoriteter<br />

s<strong>om</strong> är tillräckligt starka<br />

<strong>att</strong> hävda sig, vilket knappast kan<br />

ha varit syftet när den skapades.<br />

Om lagen fortsätter <strong>att</strong> utesluta<br />

minoriteter s<strong>om</strong> har ett verkligt<br />

skyddsbehov så k<strong>om</strong>mer den <strong>att</strong><br />

förlora värdefull legitimitet.<br />

Det är klart <strong>att</strong> lagen <strong>om</strong> hets<br />

mot folkgrupp inte lyckades förmå<br />

de rasister jag stötte på den där<br />

oktoberkvällen i Stockholm <strong>att</strong> inte<br />

leva ut sina hatiska känslor <strong>och</strong><br />

förvirrade politiska uppf<strong>att</strong>ning.<br />

Men lagen har begränsat möjligheterna<br />

för rasistiska grupper <strong>att</strong><br />

göra det i organiserad form <strong>och</strong> i<br />

större skala. Ytterst sett är den<br />

största utmaningen för kampen<br />

<strong>om</strong> mänskliga rättigheter <strong>och</strong> alla<br />

människors lika värde inte <strong>att</strong> ställa<br />

krav på lagar s<strong>om</strong> begränsar män-<br />

niskors rätt <strong>att</strong> uttrycka sina känslor<br />

<strong>och</strong> åsikter. Ytterst är den<br />

största utmaningen <strong>att</strong> förändra<br />

människors sätt <strong>att</strong> tänka.<br />

Det gäller även narkotikapolitik<br />

<strong>och</strong> inte minst människors<br />

ofta destruktiva förhållande till<br />

droger – lagliga s<strong>om</strong> olagliga. Att<br />

förändra människors sätt <strong>att</strong><br />

tänka är inte direkt något s<strong>om</strong><br />

görs i en handvändning. Det görs<br />

däremot en ändring av lagen <strong>om</strong><br />

hets mot folkgrupp.<br />

Andreas Nilsson<br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 37


38<br />

Förbundsnytt<br />

★ <strong>RFHL</strong>:s öppenvårdsverksamhet<br />

för missbrukande kvinnor,<br />

Kvasten, i Västerås, har bytt namn<br />

till <strong>RFHL</strong> Olivia. Agneta Semb, socion<strong>om</strong><br />

<strong>och</strong> leg. psykoterapeut, har<br />

anställts s<strong>om</strong> biträdande föreståndare<br />

<strong>och</strong> behandlingsansvarig. Annika<br />

Liedes är fortfarande föreståndare.<br />

Nya m<strong>om</strong>ent i verksamheten<br />

är bland annat terapigrupper<br />

<strong>och</strong> avslappning. <strong>RFHL</strong> Olivia har<br />

14 platser <strong>och</strong> tar emot alla typer<br />

av missbruksproblem, s<strong>om</strong> narkotika,<br />

alkohol, läkemedel, sex, spel<br />

mm. De flesta platserna köps av<br />

socialtjänsten i Västerås.<br />

★ Marie Wiklund, <strong>RFHL</strong> Göteborg,<br />

har gått utbildning i NADAakupunktur,<br />

<strong>och</strong> kan erbjuda behandling<br />

för medlemmar. NADAakupunktur<br />

används i första hand<br />

för <strong>att</strong> lindra abstinens. Metoden<br />

kan också användas för <strong>att</strong> lindra<br />

ångest, oro, sömnstörningar,<br />

STEN ÅKE NORDSTRÖM har<br />

varit en av <strong>RFHL</strong>s stora idégivare,<br />

byggare <strong>och</strong> entusiaster.<br />

Under de år han arbetade i<br />

<strong>RFHL</strong> var han, förut<strong>om</strong> <strong>att</strong><br />

han var föreståndare för Skede<br />

Klockargård <strong>och</strong> mångårig<br />

medlem i förbundsstyrelsen,<br />

också en av de första s<strong>om</strong> började<br />

utveckla kvalitet <strong>och</strong> metoder<br />

för rehabiliteringsarbete<br />

med narkotikaberoende. Han<br />

knöt tidigt kontakt med internationella<br />

organisationer för<br />

<strong>att</strong> lära <strong>och</strong> hämta hem idéer<br />

Akupunktur erbjuds <strong>RFHL</strong>:s medlemmar i Göteborg.<br />

panikångest med mera. Den är lätt<br />

<strong>att</strong> gen<strong>om</strong>föra <strong>och</strong> kostar bara 30<br />

kr per behandling. Man kan även<br />

få den gratis <strong>om</strong> man helt saknar<br />

Sten Åke Nordström är död<br />

s<strong>om</strong> kunde användas också i<br />

svensk nark<strong>om</strong>anvård.<br />

Sten Åke, s<strong>om</strong> själv hade lång<br />

erfarenhet av missbruk <strong>och</strong> kriminalvård,<br />

visste <strong>att</strong> man aldrig<br />

fick slå sig till ro i tron <strong>att</strong> det fanns<br />

en metod s<strong>om</strong> en gång för alla var<br />

given. Med egen brukarerfarenhet<br />

s<strong>om</strong> grundkunskap lade han till<br />

teorier <strong>och</strong> byggde därmed en<br />

k<strong>om</strong>petens s<strong>om</strong> de många s<strong>om</strong><br />

mötte hon<strong>om</strong> i missbruk <strong>och</strong> utanförskap<br />

fick glädje av.<br />

Han var en kraftfull <strong>och</strong> färgstark<br />

person, generös <strong>och</strong> varm-<br />

pengar. Ett projekt planeras just<br />

nu av <strong>RFHL</strong> Göteborg för <strong>att</strong> även<br />

icke-medlemmar ska kunna erbjudas<br />

behandling.<br />

hjärtad. Ibland brände han sitt<br />

ljus i båda ändarna efters<strong>om</strong><br />

hans engagemang kunde <strong>vara</strong><br />

större än hans förmåga <strong>att</strong><br />

säga nej.<br />

Under senare år bodde<br />

Sten Åke i Thailand, <strong>och</strong> alla<br />

hans vänner i klientrörelsen<br />

nåddes bara av korta rapporter<br />

från hon<strong>om</strong>.<br />

Med stor saknad <strong>och</strong><br />

t<strong>om</strong>het har vi nu nåtts av hans<br />

dödsbud. De många kamperna<br />

<strong>och</strong> de goda minnena<br />

lever kvar i vårt minne.<br />

oberoende 4/2004


FÖRBUNDSKANSLI<br />

Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm,<br />

tel 08-545 560 60, fax 08-33 58 66,<br />

e-post: info@rfhl.se, hemsida: www.rfhl.se<br />

LÄNSAVDELNING<br />

<strong>RFHL</strong>-Norrbotten<br />

Smedjegatan 1, 972 33 Luleå<br />

tel 0920-22 89 49, fax 0920-22 89 49<br />

e-post: rfhl_lulea@hotmail.c<strong>om</strong><br />

LOKALAVDELNINGAR<br />

Göteborg Box 7113, 402 32 Göteborg (Seminariegatan<br />

3)<br />

tel: 031-82 51 91, 82 15 64, fax: 031-82 16 42<br />

e-post: kontakt@rfhl-goteborg.c<strong>om</strong>,<br />

www.rfhl-goteborg.c<strong>om</strong><br />

Jönköping Svavelstickegränd 17, 553 15 Jönköping,<br />

tel/fax 036-12 39 38 (kansliet)<br />

036-19 07 76 (läkemedelsfrågor)<br />

e-post: rfhl.jonkoping@telia.c<strong>om</strong>,<br />

Karlskrona Östra Vittusgatan 36, 371 33 Karlskrona<br />

tel: 0455-169 64, fax: 0455-188 01<br />

e-post: blekingegardar.familycare@swipnet.se<br />

www.rfhl.se/blekingegardar<br />

Kiruna Renstiernas gata 14 B, 981 39 Kiruna<br />

tel: 0980-15478<br />

Luleå Smedjegatan 1, 972 33 Luleå<br />

tel: 0920-22 89 49 (kansliet), 22 74 55 (läkemedelsfrågor)<br />

fax: 0920-22 89 49<br />

e-post: rfhl_lulea@hotmail.c<strong>om</strong><br />

www.rfhl.se/lulea<br />

Lund Box 1636, 221 01 Lund (Kyrkogatan 11)<br />

tel: 046-15 80 06, 070-205 35 45, fax: 046-18 83 02<br />

e-post: rfhl.uti@lund.mail.telia.c<strong>om</strong> ,<br />

www.rfhl.info<br />

Malmö Almbacksgatan 18, 211 54 Malmö<br />

tel: 040-611 91 35, fax: 040-661 40 08<br />

Skövde tel: 070-651 58 98<br />

Skövde-Ung 0708-62 45 24<br />

Stockholm Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm<br />

tel 08-545 560 69 fax 08-33 58 66<br />

e-post: stockholm@rfhl.se<br />

www.rfhl.se/stockholm<br />

Uppsala län Bangårdsgatan 13, 753 20 Uppsala<br />

tel : 018-12 44 22<br />

e-post: rfhlups@algonet.se, www.rfhl.se/uppsala<br />

Västerås Reg<strong>att</strong>agatan 35, 721 31 Västerås.<br />

tel: 021-80 44 36, fax: 021-80 33 16.<br />

e-post: olivia@rfhl.se , www.rfhl.se/olivia<br />

<strong>RFHL</strong>-Ung Lagerlöfsgatan 8, 112 60 Stockholm<br />

Tel: 08-54 55 60 60<br />

e-post: info@rfhl.se<br />

OMBUD<br />

Kalix-Haparanda Anna-Lisa Eckebring, 0923-22136<br />

Karlstad Kjell-Åke Björfeldt, tel: 054-2500182<br />

Kramfors Barbro Klang, tel: 0612-125 77<br />

Ljusne Håkan Fredriksson, tel 0270-671 20<br />

L<strong>om</strong>ma Roland Sjöberg, tel 040-41 46 88<br />

Mölndal Sven-Åke Lindgren, tel 031-16 10 56<br />

Sundsvall Krister Karlsson, tel: 060-12 63 99<br />

Södertälje Eva Prevell, tel: 08-551 748 85<br />

Timrå Jan Lidén, tel 060-57 49 68, 070-576 23 20<br />

Visby Roland Olofsson, tel: 0498-505 21<br />

Växjö Paul Einarsson, tel: 0470-243 25<br />

Östersund Kerstin Olsson, tel 063-381 44<br />

BEHANDLINGSHEM<br />

Skede Klockaregård Pl 3169, 574 93 Vetlanda<br />

tel: 0383-513 85, e-post: klockis@swipnet.se,<br />

hemsida www.klockis.se<br />

Iris Utvecklingscenter Box 113, 565 23 Mullsjö<br />

(Hablahester Bjurbäck), tel: 0392-375 00, fax:<br />

0392-37502<br />

Storgatan 42, 740 81 Grillby, tel 0171-47 12 40<br />

V. Långgatan 54, 111 29 Stockholm,<br />

tel: 08-402 68 60, e-mail: iris@irisdev.se<br />

hemsida: www.irisdev.se<br />

FAMILJEVÅRD<br />

<strong>RFHL</strong> Blekingegårdar Östra Vittusgatan 36,<br />

371 33 Karlskrona, tel: 0455-169 64,<br />

fax: 0455-188 01<br />

e-post blekingegardar.familycare@swipnet.se<br />

hemsida: www.rfhl.se/blekingegardar<br />

<strong>RFHL</strong> Värmlandsgårdar Kolvgatan 5,<br />

653 41 Karlstad, tel: 054-18 10 72, 070-20 93 171<br />

fax 054-18 10 71, e-post: rfhl-vmg@xpress.se<br />

hemsida: www.varmlandsgardar.nu<br />

Österlenfamiljer c/o <strong>RFHL</strong> Uti Lund, Box 1636,<br />

221 01 Lund, 046-15 80 06,<br />

e-post: osterlenfamiljer@lund.telia.mail.c<strong>om</strong><br />

hemsida: www.rfhl.info<br />

KOOPERATIV<br />

Basta Arbetskooperativ 155 92 Nykvarn,<br />

08-552 414 00, fax 08-552 410 65.<br />

e-post: info@basta.se, hemsida: www.basta.se<br />

<strong>RFHL</strong><br />

oberoende 4/2004 internationalen 11/04 39


40<br />

GÅ MED I <strong>RFHL</strong><br />

Bli medlem i <strong>RFHL</strong> för 100 kronor/år <strong>och</strong><br />

få gratis prenumeration på oberoende.<br />

Ring, posta, faxa eller mejla in din ansökan<br />

till:<br />

oberoende/<strong>RFHL</strong><br />

Lagerlöfsgatan 8<br />

112 60 Stockholm<br />

Tel: 08-545 560 60<br />

Fax: 08-33 58 66<br />

Mejl: info@rfhl.se<br />

Observera <strong>att</strong> endast privatpersoner kan<br />

bli medlemmar för 100 kronor per år.<br />

Företag <strong>och</strong> organisationer s<strong>om</strong> vill<br />

stödja <strong>RFHL</strong> betalar för ett stödmedlemskap<br />

valfritt belopp över 100<br />

kronor.<br />

Endast prenumeration på oberoende kostar<br />

145 kr/år för privatpersoner, organisationer<br />

<strong>och</strong> företag.<br />

oberoende 4/2004

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!