Framtidens hemtjänst? - Göteborgsregionens kommunalförbund

att arbeta fi ck ofta serviceinsatser stå tillbaka till förmån för omsorgsinsatser.
Biståndsbedömarnas eget arbete verkade dock inte nämnvärt
förenklas.
- vårdtagarna fortsatte att framförallt välja städning, inköp och tvätt.
Mellan de två åren var det ingen påfallande förändring i utförda aktiviteter.
Det fanns vid samtalen med vårdtagarna olika förklaringar till det.
Det handlade till exempel om att en del insatser utfördes av anhöriga,
att om man hade ansökt om en viss insats så var det den man önskade
få utförd, eller att om man skulle ansöka om utökat bistånd skulle det
också kosta mer. Vårdtagarna uppskattade dock att det genom projektet
gavs möjlighet att få städning varje eller varannan vecka istället för som
tidigare var tredje vecka. Det stod klart att det var socialtjänstlagens
norm kring individens självbestämmande och regeringens mål för äldreområdet
om att kunna ha infl ytande, känna trygghet och bemötas
av respekt som var den mest framträdande i projektet, snarare än en
marknadslogiks defi nition av valfrihet. Svaren som gavs vid samtalen
med vårdtagarna handlade väldigt sällan om val mellan olika alternativ
utan snarare om en önskan om infl ytande kring hjälpens innehåll och
tidpunkt för utförandet samt betydelsen av vem som utförde tjänsten. I
Askim upplevde vårdtagarna trygghet och infl ytande i väldigt hög grad,
vilket i sig verkade leda till en upplevelse av valfrihet. Den goda relationen
mellan vårdtagarna och kontaktpersonerna medförde att vårdtagarna
kände sig trygga att formulera sina önskemål och behov och få dem
tillgodosedda. Det i sig gjorde att vårdtagarna upplevde att de kunde
välja. Eftersom vårdtagarna redan före projektet var väldigt nöjda med
hemtjänsten i Askim är det dock svårt att dra för bestämda slutsatser
om att alla positiva omdömen var projektets förtjänst. Å andra sidan
lyckades man behålla vårdtagarna nöjda och till och med öka upplevelsen
av infl ytande och trygghet, trots en stor organisationsförändring.
- utifrån förväntade scenarion med ökad andel äldre i befolkningen som
bor kvar hemma oavsett hjälpbehov, förefaller det viktigaste området att
satsa på inför framtiden vara personalens kompetens och engagemang.
Inte minst stöder denna utvärdering det antagandet. Om vårdtagaren
känner trygghet genom att bli bemött med respekt och utifrån egna behov,
kräver det en kompetent personal som trivs med sitt jobb. Ett sätt
att göra det möjligt skulle kunna vara det som genomfördes i Askim, att
renodla yrkesrollerna för undersköterskorna. Den övervägande delen
av undersköterskorna var positiv till att den tidigare komplexiteten i
9