Framtidens hemtjänst? - Göteborgsregionens kommunalförbund

i hela västra regionen men där sjuksköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnaster
hade specifi kt ansvar för olika stadsdelar. I Askim arbetade tre
sjuksköterskor, en sjukgymnast och en arbetsterapeut från hemsjukvården.
Serviceteamet om valfrihet och motivationsarbete
Teamledaren för service berättade att de i serviceteamet sedan omorganisationen
hade arbetat mycket med att förändra sättet att betrakta verksamheten
och de äldre. De hade under det första året haft fl era utvecklingsdagar och
all personal hade fått särskild utbildning i bemötande och kommunikation.
Alla i serviceteamet försökte därefter att tänka på den äldre som kund och
verksamheten som ett företag. En viktig utgångspunkt var dock, enligt verksamhetschefen,
att alla också var undersköterskor vilket gjorde en avgörande
skillnad mot att till exempel använda städbolag. Det fanns en omsorgskompetens
som kompletterade servicekompetensen. Det innebar till exempel att
en undersköterska i serviceteamet bättre kunde bedöma vilken typ av hjälp
någon skulle behöva om en kund hastigt skulle bli sjuk, ramla eller behöva
annan medicinsk bedömning. Teamledaren för service beskrev det så här:
Vi tänker att vi är ett företag som bara utför service och det enda vi har med
oss då är att vi är undersköterskor och har arbetat i vården så vi vet vad
vi möter, det är ett jätteplus. För du kommer ju ändå hem till ett hem med
många som är svårt sjuka. Om en städfi rma hade städat hemma hos dem som
säger aj jag har ont i bröstet så kanske de hade sagt att ja då kan du ringa till
sjukhuset, medan vi som är undersköterskor ser det lite annorlunda.
Hur många nya bistånd som kom till serviceteamet varierade stort. Ibland
kunde det komma fem stycken på en dag, andra dagar kom det inga. När
det kom ett nytt bistånd besökte den undersköterska som hade tidsmässigt
utrymme den nya kunden för ett samtal kring servicemenyn och vad han/hon
utifrån den bestämda tiden ville få utfört. Därefter gjordes en serviceplan som
beskrev det valda arbetet. Denna undersköterska blev också oftast vårdtagarens
kontaktperson:
Det är när det kommer ett nytt bistånd. På morgonen här brukar vi fråga
om det är någon som har en lucka, är det någon som ligger inne eller är det
någon som dött, då säger någon att det kan jag ta och då går man hem till
den och gör ett kundbesök, har med sig servicemenyn och serviceplan och
utgår från det. Så det blir när det kommer någon ny.
Teamledaren påtalade att det trots undersköterskornas stora förmåga att motivera
var svårt att få de äldre att välja annat från menyn än det de hade varit
vana vid. Det var allra svårast med dem som hade haft hemtjänst länge. Det
54