Framtidens hemtjänst? - Göteborgsregionens kommunalförbund

Det var alltså själva förfarandet vid utredningen som förenklades. Vid ett
påstående i enkäten om att beslutet om hemtjänst gick snabbt och enkelt
instämde 48 procent helt, 39 procent instämde, 9 procent instämde delvis
och 4 procent instämde inte alls 11 .
Men det fanns fl er förutsättningar som påverkade vårdtagarnas uppfattningar
om modellen och projektet. En generell utgångspunkt som är viktig
att ha i åtanke här är att vårdtagarna redan före projektet var väldigt nöjda
med hemtjänsten i Askim. En annan aspekt är att hemtjänstlagen, samtidigt
med introduktionen av förenklad biståndsbedömning och erbjudande om
val, också omorganiserades. I nästa kapitel presenteras och diskuteras därför
vårdtagarnas sammantagna uppfattningar om projektet.
…för biståndsbedömarna
Biståndsbedömarna 12 var de som ansvarade för att ta emot, utreda, bedöma
och besluta kring ansökningar om hjälp (Norman & Schön, 2005). Hur
upplevde de då modellen med den förenklade handläggningen och projektet
som helhet? Av de fyra biståndsbedömare som arbetade vid projektets slut
hade enbart en av dem varit med under hela projekttiden. Vid gruppintervjun
framkom ändå att uppfattningarna om såväl arbetssätt som effekter var
samstämmiga. Även de som inte längre fanns kvar i organisationen uttryckte
när de intervjuades under projekttiden liknande uppfattningar.
Beställar-/utförarmodellen infördes
Före projektet arbetade biståndsbedömarna i Askim på det sätt som numera
kallas den ”traditionella” organiseringen där biståndsbedömarna ansvarade
för såväl myndighetsutövningens alla delar som arbetsledningen av personalen
(Nordström, 1998). Under det första året av projektet omorganiserades dock
arbetet utifrån en beställar-/utförarmodell där biståndsbedömarna svarade
för myndighetsutövningen och enhetschefer ansvarade för personalen, en så
kallad ”delad” organisation (Norman & Schön, 2005).
11 Påståendet riktades till alla som hade serviceinsatser, n=74.
12 I denna text används benämningen biståndsbedömare eftersom det var den som användes
i Askim. Det fi nns än så länge ingen nationell enhetlig yrkesbeteckning. Norman & Schön
(2005) har i en forskningsöversikt bland annat hittat följande titlar: biståndshandläggare,
biståndsbedömare, behovsbedömare, vårdbedömare, äldreomsorgssekreterare, enhetschef,
hemtjänstassistent, utredare, hemtjänstsekreterare, beställarkonsult/konsulent, kvalitetsbevakare,
hemvårdsinspektör, och jourhandläggare.
32