Framtidens hemtjänst? - Göteborgsregionens kommunalförbund

Således…
Det framstår alltså med tydlighet att de nya organisationslösningar som
antingen fi nns som idéer eller på olika sätt prövas i praktiken inom äldreomsorgen
är en del av den större trend som kan innebära radikalt andra sätt
att tänka och handla i organisationerna. Som konstaterades i det föregående
kapitlet innebär det för dem som berörs av det nya att ju mer okänt och annorlunda
det verkar, desto svårare är det att ta det till sig och förändra de
vanor man har. De idéer som i skrivande stund såväl inom offentlig sektor
generellt som äldreomsorgen specifi kt betraktas som relativt självklara sätt
att styra verksamheterna är de som i början av detta kapitel kategoriserades
under ”interna organisationsförändringar”. De andra två områdena däremot
”utläggning av verksamheter” och ”förändringar gentemot avnämarna” är
områden som på olika sätt prövas och inte ännu har funnit sina former 9 inom
den svenska äldreomsorgen.
I Askim formulerades det första delsyftet som att ge de äldre invånarna
en ökad valfrihet, större självbestämmande och ett direkt infl ytande över de
serviceinsatser som de blev beviljade. Denna intention kunde följaktligen,
i vissa delar, betraktas som en aspekt av den beskrivna trenden. Det skulle
här handla om att skapa en ny relation mellan vårdtagare och personal där
vårdtagaren skulle ha större makt och infl ytande än tidigare. Alltså skulle det
innebära att det var såväl personal som vårdtagare som skulle mötas av de
nya idéerna och förväntades förändra sitt handlande. I de kommande kapitlen
beskrivs utvecklingen i Askimsprojektet genom berättelser från biståndsbedömarna,
vårdtagarna, undersköterskorna och den medicinskt ansvariga
sjuksköterskan i de västra stadsdelarna.
9 Min utgångspunkt är inte att det fi nns en bästa lösning som när vi funnit den alltid kommer
att råda. Däremot utgår jag från ett socialkonstruktionistiskt perspektiv (Berger & Luckmann,
1979) som innebär att olika handlingssätt kan etableras och bli självklara mönster som därefter
är svårare att förändra.
27