12.09.2013 Views

Kognitiv Screening - Vad är Kognitiv Psykoterapi?

Kognitiv Screening - Vad är Kognitiv Psykoterapi?

Kognitiv Screening - Vad är Kognitiv Psykoterapi?

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong><br />

Information © B Adler & H Adler, 2003<br />

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> (KogS) har utvecklats i syfte att kunna göra en första<br />

prelimin<strong>är</strong> bedömning av en individs kognitiva utvecklingsnivå. Den vänder sig i<br />

första hand till pedagoger, logopeder och läkare och <strong>är</strong> avsedd att utgöra ett<br />

viktigt underlag för ställningstagande till en fördjupad psykologbedömning d<strong>är</strong><br />

utvecklingsbedömning ingår utöver personlighetsbedömning.<br />

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> (KogS) har tillkommit för att systematisera iakttagelserna i syfte att få en<br />

första uppfattning om individens/elevens kognitiva mognad.<br />

Den består av fem deltest och undersöker tre viktiga huvudområden:<br />

• Språklig förmåga (två deltest)<br />

• Perception/Spatial förmåga (två deltest)<br />

• Matematisk – logisk förmåga (ett deltest)<br />

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> <strong>är</strong> utvecklad i syfte att vara lättadministrerad och överskådlig. I<br />

normalfall kan man genomföra den på mellan 15-20 minuter. Den <strong>är</strong> utprovad på svensk<br />

population. I samband med utprovningen genomfördes även begåvningstesten WISC (barn o<br />

ungdomar) samt WAIS (vuxna).<br />

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> ger ett första prelimin<strong>är</strong>t besked om individen/eleven:<br />

• Normalpresterar avseende grundläggande kognitiva funktioner<br />

• Har allmänna kognitiva svårigheter<br />

• Har specifika kognitiva svårigheter<br />

<strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> finns i tre versioner:<br />

• <strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> I för åldrarna 7-9 år<br />

• <strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> II för 11-15 år<br />

• <strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong> III från 16 år. Detta <strong>är</strong> även vuxenversion<br />

TEORI<br />

Teoridelen <strong>är</strong> n<strong>är</strong>mast skriven som en övergripande introduktion till vad kognitiv utveckling<br />

som begrepp betyder. Det har blivit allt vanligare att dela in begreppet begåvning i åtminstone<br />

tre delaspekter, språkliga, perceptuella/spatiala och matematiskt-logiska. Detta har också<br />

varit utgångspunkten vid utvecklandet av <strong>Kognitiv</strong> <strong>Screening</strong>. Dessa delaspekter, av begreppet<br />

kognitiv utvecklingsnivå, berörs speciellt i detta teoriavsnitt.


Begreppet kognition kommer ursprungligen från latin cognitio = kunskap. Kognition <strong>är</strong> ett<br />

övergripande och sammanfattande begrepp för olika kognitiva funktioner som handlar om:<br />

• <strong>Kognitiv</strong>a strukturer d.v.s. hur vi organiserar vårt tänkande i scheman och antaganden<br />

• <strong>Kognitiv</strong>a händelser som berör våra tankar, föreställningar och varseblivning<br />

• <strong>Kognitiv</strong>a processer handlar om våra v<strong>är</strong>deringar, omdöme samt uppm<strong>är</strong>ksamhet<br />

Lite förenklat kan man säga att det kognitiva handlar om individens informationsprocessande<br />

d.v.s. vårt sätt att hämta in, bearbeta och sedan använda information från omv<strong>är</strong>lden.<br />

Informationsprocesserna, som vi människor handskas med, <strong>är</strong> av åtminstone fyra olika slag:<br />

• Perceptionsprocessen som inbegriper hur vi tar in information via våra sinnen samt<br />

bearbetar och tolkar denna<br />

• Minnesprocessen berör information som vi l<strong>är</strong> in och lagrar. Denna handlar också om<br />

de processer som <strong>är</strong> inbegripna n<strong>är</strong> vi återerinrar, känner igen och använder den<br />

lagrade informationen<br />

• Tankeprocessen innefattar information som vi funderar över. Den handlar också om<br />

hur vi resonerar, analyserar och, inte minst, fantiserar<br />

• Språkliga processer inbegriper språklig information som vi tar in, bearbetar och<br />

formulerar. Den berör den språkliga kommunikationen d<strong>är</strong> det talade språket utgör en<br />

viktig länk<br />

Språk, tänkande och kommunikation<br />

Kommunikationen, som form, har hos oss människor många ansikten. Språket <strong>är</strong><br />

kommunikationens vanligaste uttrycksform. Språket kan uttryckas i symboler, gester, i skrift<br />

och även i bilder via det som vi kallar bildspråk men språkets k<strong>är</strong>na <strong>är</strong> trots allt det talade<br />

ordet, talspråket.<br />

Talspråket <strong>är</strong> tidigare utvecklat än bildspråket. Det senare kommer tydligt vid skolstarten och<br />

<strong>är</strong> då knutet mer till vårt tänkande. Bildspråket hjälper oss att laborera med tidsperspektiv<br />

framåt och bakåt. N<strong>är</strong> vi gör detta räcker talspråket inte till utan vi behöver ofta se händelser<br />

med hjälp av bilder för att kunna placera händelserna i en rätt sekvens. Det talade ordet har<br />

inte själv kapacitet för att placera in händelser, situationer, i rätt tidsordning. Det måste söka<br />

hjälp av vårt tänkande, d<strong>är</strong> bildspråket utgör en viktig beståndsdel. I denna del sker en form<br />

av samarbete mellan vårt inre tal, som vi också kallar för tänkande, och bilder. Bilderna i vårt<br />

inre <strong>är</strong> också en del av tänkandet. Vanligtvis förknippar vi dock tänkandet med det inre talet.<br />

Man kan säga att alltsammans i sin fulländning skapar en kommunikation d<strong>är</strong> vår inre<br />

föreställningsv<strong>är</strong>ld möter den yttre v<strong>är</strong>lden. I detta möte brukar vi ofta betona vikten av<br />

kontakt. Denna sker via vårt kroppsspråk. Vi hälsar på varandra. Vi tar i hand eller kramas.<br />

Men vi betonar framför allt blickkontakten. Med en god blickkontakt d<strong>är</strong> vi känner att vi möts<br />

och når fram till varandra i kommunikationen vill vi ha blickkontakten som ett bevis på att ett<br />

meningsfullt möte har ägt rum. Få delar <strong>är</strong> så känsliga för störningar som just blickkontakten,<br />

samtidigt som den kan förefalla så enkel i sin uttrycksform. I själva verket <strong>är</strong> just vår förmåga


att möte en annan individs blick, i ett kommunikativt möte, en mycket avancerad kognitiv-<br />

och känslomässig process. Många barn med en s.k. neurologisk omognad <strong>är</strong> också sena i<br />

denna uttrycksform. H<strong>är</strong> vet vi att t.ex. DAMP barn, som ofta <strong>är</strong> omogna i denna del av<br />

kommunikationen, har svårt för den ”vanliga” blickkontakten som spädbarn. N<strong>är</strong> mammorna<br />

söker ögonkontakten med sitt spädbarn får de inte denna. Ofta <strong>är</strong> det först uppåt ett års ålder<br />

som detta barn har en bestående förmåga att hålla kvar blicken och även söka sin mammas<br />

blick.<br />

De tidiga svårigheterna att fästa blicken på någon annans ögon i en kommunikation nämns<br />

ofta som en form av medicinsk, neurologisk omognad men handlar påtagligt om framför allt<br />

integrationssvårigheter. Det handlar då om svårigheter att integrera olika sinnesintryck till en<br />

meningsfull helhet.<br />

Talspråket som fenomen kan i princip vara lika gammalt som människan som art har existerat,<br />

dvs. mellan 200 000 och 4 miljoner år. Var man drar den exakta gränsen <strong>är</strong> avhängt av vilken<br />

evolutionsteori man grundar sig på. Man kan anta att talspråket haft ett överlevnadsv<strong>är</strong>de.<br />

Själva förmågan att tala <strong>är</strong> troligen biologiskt inbyggd och krävs både för utveckling av<br />

psykologiska processer såväl som uppbyggnaden av sociala strukturer. Med hjälp av<br />

skriftspråket har det sedan skett en enorm vidareutveckling. Skriften har utifrån sin enorma<br />

förmåga att överskrida rumsliga och tidsliga avstånd först<strong>är</strong>kt betydelsen av språket. Men i<br />

den direkta kommunikationen mellan människor <strong>är</strong> det talspråket som h<strong>är</strong>skar. Vi brukar<br />

traditionsenligt dela in talspråket i tre olika komponenter utifrån:<br />

• Funktion (pragmatik)<br />

• Innehåll (semantik)<br />

• Form (fonologi, morfologi samt syntax)<br />

I själva talspråket skönjer vi de underliggande delarna d<strong>är</strong> fonologin handlar om hur vi kan<br />

hantera olika språkliga ljud. Syntaxen berör reglerna för hur man kan kombinera ord till satser<br />

och meningar. Om ordföljden förändras så förändras också innebörden vilket kan<br />

åskådliggöras i en historia om en man som för sin kamrat skulle berätta om n<strong>är</strong> han var på<br />

jakt. Dialogen utspann sig på följande sätt:<br />

Igår var jag ute med en bössa och sköt en kanin på femtio meter.<br />

Det var en lång kanin!<br />

Nej! Jag menar att igår sköt jag en kanin med en bössa på femtio meter.<br />

Det var en lång bössa!<br />

Nej vänta! Så h<strong>är</strong> var det. På femtio meter sköt jag igår en kanin med en bössa.<br />

Det var tur att kaninen inte sköt först!<br />

Semantiken gör det möjligt för oss att förstå och skapa meningar. Den berör också innehållet i<br />

vår lilla berättelse. Slutligen har vi pragmatiken som handlar om hur vi använder det talade<br />

ordet i kommunikationen. Pragmatiken <strong>är</strong> extra viktig då den avspeglar vår förmåga att föra<br />

ett samtal. Den handlar om turtagningen men berör framförallt vår förmåga att tolka det sagda<br />

i ett sammanhang.


Det <strong>är</strong> viktigt att komma ihåg att en sen talspråksutveckling inte nödvändigtvis måste indikera<br />

en lingvistisk störning. Problemet kan också h<strong>är</strong>röra sig till mer allmänna<br />

kommunikationsproblem d<strong>är</strong> lusten att tala, att överhuvudtaget kommunicera med andra, inte<br />

finns. Det kan vara så att individen har ett gott ordförråd och en perfekt grammatik och<br />

kanske även läser alldeles utm<strong>är</strong>kt. Likväl kan han vara usel på att konversera med andra.<br />

Detta fenomen kan vi möta hos Asperger-personlighet som har hög kognitiv begåvning men<br />

ändå uppvisar svårigheter i den sociala interaktionen.<br />

N<strong>är</strong> det gäller vår förmåga att konversera <strong>är</strong> de prosodiska dragen i talet lika viktiga som<br />

själva innehållet. Det handlar om tonfall, intonation, hastighet i talet samt hur vi betonar<br />

orden under själva konversationen. Förmågan utvecklas och övas under många år och blir<br />

egentligen aldrig helt f<strong>är</strong>dig. Den vidmakthålls och utvecklas endast i ett samspel med andra.<br />

På ett mer övergripande plan handlar det om ett tillägnade av sociala regler, om ”vett och<br />

etikett”, dvs. om hur vi ska bete oss i olika sociala situationer. Det <strong>är</strong> via medverkan i samspel<br />

och kommunikation som vi l<strong>är</strong> oss att man inte tar den lilla bebisen i hand och säger ”goddag”<br />

på samma sätt som n<strong>är</strong> man möter en äldre person.<br />

Språkinl<strong>är</strong>ningen <strong>är</strong> en lång process, egentligen livslång, men redan i 4-års åldern börjar<br />

barnet dela upp sitt tal ungef<strong>är</strong> som vuxna gör. Åren innan barnet fyllt fyra <strong>är</strong> mycket<br />

intensiva, och viktiga. För att belysa något av denna utveckling beskrivs h<strong>är</strong> några av dess<br />

milstolpar d<strong>är</strong> vi med talspråket också knyter lusten att kommunicera.<br />

Ålder Uppnådd nivå<br />

3 månader Spädbarnet har två olika språkljud i sitt joller såsom i<br />

ka, la, ba.<br />

7-8 månader Barnet ropar för att påkalla uppm<strong>är</strong>ksamhet.<br />

8-12 månader Barnet använder 1-3 ord i rätt sammanhang typ<br />

”nalle” om sitt kramdjur.<br />

2½-3 år Barnet kan använda tio beskrivande ord i sitt spontana<br />

tal. 3-åringen kan också sätta samman ordkedjor såsom<br />

”Axel dum, slog mej”. Barnet börjar nu n<strong>är</strong>ma sig en<br />

genomsnittlig längd på fyra ord per mening.<br />

Redan vid 4-5 års åldern har barnet korrigerat sina syntaktiska fel och talar nu ”flytande” med<br />

en vuxenliknande grammatik.


Man kan med fog säga att talspråksutvecklingen ofta går hand i hand med barnets övriga<br />

utveckling. N<strong>är</strong> vi uppm<strong>är</strong>ksammar försenad utveckling hos barn i 2½-3 års åldern så <strong>är</strong> det<br />

just det försenade talet som ofta syns tydligast. Det utgör dock som regel bara toppen på<br />

isberget. Under vattenytan kan framträda ett stort isberg i form av svårigheter vad gäller<br />

grundläggande perception, uppm<strong>är</strong>ksamhet och kommunikation.<br />

Det tidiga talspråket, som vi möter hos förskolebarnet, beskrev Piaget (1968) främst som ett<br />

egocentriskt språk d<strong>är</strong> barnet i första hand talar till sig själv. Barnet saknar förmåga att sätta<br />

sig in i lyssnarens, mottagarens, position. Den egentliga utvecklingen av språket sker, enligt<br />

Piaget, från ca 2 år och fram till skolstarten. H<strong>är</strong> m<strong>är</strong>ks tydligt kopplingen mellan<br />

språkutvecklingen och den kognitiva mognaden.<br />

I den inledande talspråksutvecklingen <strong>är</strong> talet knutet till konkreta situationer från den<br />

verklighet som barnet befinner sig i vilket medför att även barnets tänkande blir konkret och<br />

främst handla om det omedelbara nuet.<br />

Språkets högsta nivå kallade Piaget för det socialiserade språket. Denna nivå <strong>är</strong> avhängd av<br />

att barnets förmåga att tänka i termer av perspektivbyte har förbättrats avsev<strong>är</strong>t.<br />

I våra tankar möter vi framför allt förfluten tid och framtid. Nuet fångas inte lika lätt av<br />

tanken, framför allt inte det omedelbara nuet. D<strong>är</strong>emot finns det talade ordet i nuet d<strong>är</strong> det<br />

verkar tillsammans med våra affekter och handlingar. Kanske invänder ni och säger: ”Visst<br />

tänker vi i nuet”. Det <strong>är</strong> sant att vi tänker i den tiden som <strong>är</strong> mycket n<strong>är</strong>aliggande nuet. Vi<br />

tänker under några sekunder, eller delar av sekunder, från det att vi ser eller upplever något.<br />

Det exakta nuet, det omedelbara, upplever vi bara via våra sinnen.<br />

Språket <strong>är</strong> det naturliga redskapet för vårt tänkande. Vi kan dela in det i två huvudformer:<br />

• Expressivt språk<br />

• Impressivt språk<br />

Den expressiva förmågan berör förmågan att uttrycka sig via talspråk medan den impressiva<br />

förmågan mer handlar om själva den språkliga förståelsen. Man kan mycket väl ha svårt att<br />

forma ljud och ord men samtidigt ha en adekvat förståelse. Detta omnämns som verbal<br />

dyspraxi. Den visar sig i första hand i problem med att initiera ljud och sedan sekvensera<br />

dessa ljud till ord. Individen får på ett konkret plan uttalssvårigheter.<br />

Språket <strong>är</strong> en kommunikationsform men också en regulator för vårt beteende. Vi ser detta<br />

tydligt hos individen som pratar högt om det som skall göras. Det blir ett stöd för handlingar.<br />

Vi kan höra barnet viska: ”först så gör jag så och sen så gör jag så...”.<br />

Ett tidigt kommunikativt tal blir efterhand i utvecklingen ett inre tal för individen själv<br />

(Vygotsky, 1986). Från början består detta inre tal mest av en monolog d<strong>är</strong> barnet talar till sig<br />

själv men efterhand vidgas tänkandet och blir även mer reflekterande.<br />

Vygotsky hävdade att varje funktion i individens utveckling uppträder på två olika arenor.<br />

Först av allt på en social arena (nivå) som m<strong>är</strong>ks tydligt i utvecklandet av talet som en<br />

kommunikationsform med andra. D<strong>är</strong>efter går utvecklingen över i en individuell, intrapsykisk,<br />

nivå via ett inre tal som stöd för de egna tankarna.


Vygotsky bar på den klara övertygelsen att talet utvecklade tanken. D<strong>är</strong> skiljer han sig från<br />

utvecklingpsykologer såsom Piaget som menar att språket <strong>är</strong> beroende av den allmänna<br />

intellektuella utvecklingen. Vygotsky menade dock att tal och tanke från allra första början<br />

var åtskilda och det blir först n<strong>är</strong> språket får en tydlig form, i 2-års åldern, som talspråk och<br />

tanke kan mötas och bli beroende av varandra.<br />

Det lilla barnet, spädbarnet, <strong>är</strong> mycket egocentriskt och tänkandet på denna nivå blir d<strong>är</strong>med<br />

mer en fråga om att uppleva saker h<strong>är</strong> och nu via sinnesintrycken.<br />

I Piaget´s kognitiva modell, d<strong>är</strong> tänkandet också finns, introducerade han två centrala begrepp<br />

som tillsamman bidrar till vår strävan att anpassa oss till vår omgivning. Han benämnde dem<br />

som assimilation och ackommodation. Denna strävan efter anpassning, adaption, <strong>är</strong> enligt<br />

Piaget biologisk. Begreppen <strong>är</strong> också hämtade från just biologin:<br />

Assimilationen inneb<strong>är</strong> att ny kunskap och information som individen tar emot från<br />

omv<strong>är</strong>lden anpassas till tidigare kunskap och erfarenhet.<br />

Ackommodationen, d<strong>är</strong>emot, visar sig i ett tydligt utvecklingssteg d<strong>är</strong> den gamla kunskapen<br />

måste anpassas till de nyförv<strong>är</strong>vade insikterna.<br />

Det <strong>är</strong> viktigt att vi kommer ihåg att den nya kunskapen måste organiseras på ett sådant sätt<br />

att det blir möjligt att förena den med tidigare kunskap och erfarenhet. Det blir då detta som<br />

kommer att ge en viktig upplevelse av begriplighet. N<strong>är</strong> denna uppträder så motverkar den<br />

samtidigt individens upplevelse av stress.<br />

Utifrån Piaget´s synsätt strävar individen efter en balans mellan assimilation och<br />

ackommodation. N<strong>är</strong> d<strong>är</strong>emot assimilationen får dominera kommer individen att förvränga<br />

information och kunskap som ges från omgivningen. Vid ackommodation, som dominerande<br />

inslag, hamnar individen i ett stereotypt imiterande av omv<strong>är</strong>lden, utan djupare förståelse.<br />

Den h<strong>är</strong> individen kan upplevas som lite ”lillgammal”. Den säger vuxensaker, vuxenprat, som<br />

det egentligen <strong>är</strong> för litet för och som han inte förstår.<br />

N<strong>är</strong> det <strong>är</strong> som bäst råder det en god balans mellan assimilation och ackommodation i l<strong>är</strong>ande<br />

och utveckling.<br />

Vi har nämnt att tänkandet utifrån Piaget följer den intellektuella utvecklingen och avspeglar<br />

denna. Det <strong>är</strong> d<strong>är</strong>för som tänkandet hos det mindre barnet (preoperationellt<br />

utvecklingsstadium, 2-7 år) måste bli mycket konkret och självupptaget. Hos det yngre<br />

skolbarnet (operationellt utvecklingsstadium, 7-11 år) finns fortfarande svårigheter att skilja<br />

mellan antaganden och fakta. För barnet <strong>är</strong> de egna antagandena ”fakta”. N<strong>är</strong> inte dessa<br />

antaganden stämmer med verkligheten gör individen ofta så att han omtolkar verkligheten så<br />

att denna passa in i de egna antagandena. Tonåringar och vuxna (de formella operationerna<br />

stadium, 11år och upp till vuxna), d<strong>är</strong>emot, utgår i tankarna från fakta mot vilka de tester sina<br />

hypoteser. Individen kan nu tänka både abstrakt och logiskt. Individen kan t ex göra en<br />

planering kring hur många veckor den måste avstå från att röka ett paket cigaretter för att<br />

kunna köpa en dator som han länge önskat sig.<br />

Tänkandet kan ses som ett redskap i förflyttandet från den egna konkreta kroppen h<strong>är</strong> och nu.<br />

I själva tänkandet kan vi efterhand göra resor långt bortom nuet. Långt bakåt i barndomens<br />

upplevelser men lika snabbt kan tanken förflytta oss framåt i tiden. Tanken kan också hjälpa


oss att i nuet stanna kvar och byta perspektiv med den vi talar med. Vi försöker då sätta oss in<br />

i hur dan andre tänker och känner. Men tanken kan ännu mer. Den kan röra sig bortom det<br />

som varit och bortom det som vi tror skall komma. Den kan vandra in i fantasiv<strong>är</strong>ldens,<br />

föreställningarnas, dimension och för en stund kan vi möta en 6-åring som på ”blodigt allvar”<br />

fantiserar att han <strong>är</strong> riddaren som räddar den undersköna prinsessan från draken.<br />

Det <strong>är</strong> vår fantasiförmåga, vår föreställningsförmåga, som lägger grunden för det som skall bli<br />

förmåga till ömsesidighet, förmåga att växla perspektiv (Theory-of-mind) och som i slutänden<br />

utvecklar vår förmåga till empati.<br />

Tänkandet kräver en form av medvetenhet, en förmåga att fokusera på en bild, ett ord, en<br />

händelse och att utifrån detta påbörja associationer som blir b<strong>är</strong>ande. Tänkandet kan dock,<br />

som vid schizofreni, bli mycket kaotiskt, Individen går då i tanken förlorad i olika typer av<br />

associationer som omgivningen inte kan följa. Och inte ens de själva kan följa tankens hela<br />

väg. Den kaotiska tanken har på detta sätt ingen ledsagare. Den har ingen att resonera med,<br />

ingen att föra en inre dialog med (och samtidigt veta att denna ”person” inte finns). Den<br />

kommer att, efterhand, generera rädsla och ångest d<strong>är</strong>för att den får flyta fritt.<br />

Den goda tanken, d<strong>är</strong>emot, ledsagas av ord och bilder, av en röd tråd som gör den begriplig.<br />

D<strong>är</strong>för blir man inte rädd för den ”goda tanken”. Tv<strong>är</strong>tom! Den stimulerar till att tänka klart<br />

och att tänka mera.<br />

Tanken <strong>är</strong> knuten till våra minnen, våra sinnen men också våra visioner om framtiden. Tanken<br />

<strong>är</strong> mer än ord men samtidigt <strong>är</strong> det via orden, och språket, som vi oftast sammanfattar och<br />

fångar tankarna. De delar av tanken som inte <strong>är</strong> ord måste först ”fångas” för att d<strong>är</strong>med kunna<br />

kläs i ord. I detta fält finns t ex våra affekter och känslor som från början <strong>är</strong> kroppsuttryck<br />

som sammanfattas i tankar och känslor n<strong>är</strong> vi t ex säger: ”Jag <strong>är</strong> glad! Det känns verkligen<br />

bra....”<br />

Man kan utgå från att vi, alla människor, tolkar det som vi upplever på ett personligt sätt.<br />

Utifrån ett kognitivt synsätt <strong>är</strong> det framför allt så att det <strong>är</strong> själva tänkandet som avspeglar sig i<br />

vårt känsloliv.<br />

Piaget var en av dem som tidigt hävdade att tankar och känslor egentligen <strong>är</strong> två sidor av<br />

samma mynt. De <strong>är</strong> helt enkelt intimt sammanbundna med varandra. Vi vet, d<strong>är</strong>emot, att<br />

Piaget främst, under sin forskarg<strong>är</strong>ning, intresserat sig för de kognitiva strukturerna kring<br />

tänkandets utveckling.<br />

Känslolivet utvecklas parallellt med våra kognitiva strukturer. I detta system ingår tankar,<br />

idéer, drömmar, visioner, minnen och varseblivning dvs. det handlar h<strong>är</strong> om olika processer<br />

som berör våra sinnen (Palm, 1994). Kognitionerna <strong>är</strong> inte bara verbala utan består av en rad<br />

olika sinnesförnimmelser som pågår i våra sinnen, ofta flera samtidigt.<br />

Våra tankar avspeglar sig i känslor och kommer också att hitta uttrycksformer i vårt sätt att<br />

handla, i hur vi beter oss i olika sociala sammanhang. Arnold Beck (1990) har träffsäkert<br />

beskrivit hur vi människor via automatiska tankar vidmakthåller gamla förutfattade meningar<br />

om olika situationer i vardagen, som väcker stressreaktioner. En enkel sådan förutfattad,<br />

automatisk, tanke kan vi möta hos en elev som redan n<strong>är</strong> han/hon ser den nya uppgiften som<br />

skall göras ryggar tillbaka, blir negativt inställd och säger: ”Det d<strong>är</strong> kan jag inte! Det tänker<br />

jag inte göra!” Den bakomliggande automatiska tanken kan h<strong>är</strong> röra sig om att eleven snabbt


tänker: ”Nu kommer en ny sådan svår uppgift! Jag kommer inte att klara den och alla kommer<br />

att förstå hur dum jag egentligen <strong>är</strong>.”<br />

I exemplet <strong>är</strong> det lätt att följa processen från tanke via känsla till handling. I praktiken <strong>är</strong> det<br />

dock så att händelserna sker så snabbt att de olika komponenterna, framför allt tanke och<br />

känsla, flyter ihop och blir svåra att s<strong>är</strong>skilja. Det <strong>är</strong> dock meningsfullt för oss att skilja<br />

mellan tankar och känslor. Framför allt <strong>är</strong> det ordet ”känna” som användes i en rad situationer<br />

i vardagen d<strong>är</strong> det egentligen handlar om att vi tänker. Vi kan t ex säga: ”Jag känner mig fri<br />

och obunden!” Detta <strong>är</strong> dock inte en beskrivning av en känsla utan avspeglar mer en tanke.<br />

Istället skulle vi ha kunnat säga: ”Jag har tänkt på att jag <strong>är</strong> så fri och obunden numera.”<br />

Känslorna, eller emotionerna, beskriver mer hur vi upplever något. De <strong>är</strong> då relaterade till<br />

grundläggande känslor som kan handla om att vi känner oss glada, ledsna, intresserade, arga,<br />

skamsna eller rädda. I vårt exempel ovan skulle vi kunna använda känslouttryck i<br />

kombination med tänkande på följande sätt: ”Jag känner mig glad och nöjd n<strong>är</strong> jag tänker på<br />

hur fri och obunden jag <strong>är</strong> numera n<strong>är</strong> barnen flyttat hemifrån.”<br />

Språket och tänkandet användes både n<strong>är</strong> vi beskriver tankar och känslor vilket bidrar till<br />

risken för att vi blandar ihop de två begreppen. Om detta sker alltför ofta kan det verka<br />

förvirrande för oss själva och vår omgivning. Vi riskerar då att tappa lite av ordets förmåga att<br />

fånga det som verkligen <strong>är</strong> våra egna känslor.<br />

Tid o rum<br />

Hela vår perception, eller varseblivning, <strong>är</strong> grunden för vårt upplevande av v<strong>är</strong>lden och utgör<br />

d<strong>är</strong>med också grundvalen för inl<strong>är</strong>ning och tänkande. Svårigheter i perceptionen medför<br />

problem med att uppfatta vilka intryck som <strong>är</strong> väsentliga att reagera på. De visar sig också i<br />

svårigheter att bearbeta sinnesförnimmelser från flera sinnen samtidigt, varför situationer med<br />

mycket intryck lätt blir kaotiska för individen. Information som inte kan tolkas blir ointressant<br />

varför perceptionsstörningar vanligen yttrar sig som en form av koncentrationsproblem.<br />

Perceptionen handlar mycket påtagligt om vårt sätt att uppfatta det som finns n<strong>är</strong>varande för<br />

våra sinnen. Det som sker n<strong>är</strong> vi ser, hör, känner något via beröring, luktar och smakar på<br />

något <strong>är</strong> att räkna till själva perceptionsprocessen. Perceptionen berör n<strong>är</strong>mast hj<strong>är</strong>nans<br />

tolkning av sensoriska intryck. Den senare <strong>är</strong> till sin karakt<strong>är</strong> ”objektiv” medan perceptionen<br />

<strong>är</strong> mycket subjektiv (Ayres, 1988) dvs vi tolkar de inkommande intrycken på ett mycket<br />

individuellt sätt. Perceptionen, eller varseblivningen, skiljer sig också påtagligt från vår<br />

föreställningsv<strong>är</strong>ld. Den senare handlar mer om våra inre bilder, eller fantasier som vi ”har i<br />

huvudet”. Föreställningarna baseras på minnesbilder av tidigare händelser (Kretschmer,<br />

1952). Ofta <strong>är</strong> de mer diffusa än vad bilder i den direkta varseblivningen <strong>är</strong>. Dessutom <strong>är</strong> de<br />

ofta mer allmänt hållna.<br />

En välfungerande och adekvat perception <strong>är</strong> en komplex process som kräver en god<br />

integration mellan många olika delar av hj<strong>är</strong>nan. Den perceptuella funktionen omfattar sådana<br />

aktiviteter såsom uppm<strong>är</strong>ksamhet, igenkännande, diskrimineringsförmåga. Vidare inbegripes<br />

orienteringsförmåga samt förmåga att urskilja mönster eller olika ljud från varandra. De<br />

beskrivna förmågorna kan n<strong>är</strong>mast ses som exempel på perception på högre nivå.


Att vara medveten h<strong>är</strong> och nu kräver perception. D<strong>är</strong>för kan man, omvänt, säga att<br />

uppm<strong>är</strong>ksamhetsproblem i någon mening alltid rör sig om perceptionsproblem d<strong>är</strong> ofta<br />

individen får svårt att urskilja det väsentliga från mer ovidkommande stimuli.<br />

Utan perceptionen kan vi människor inte ta in intryck och meddelanden från vår omgivning.<br />

Hur vi t ex tar in och tolkar budskap från det talade ordet via vår hörsel <strong>är</strong> ett tydligt exempel<br />

på auditiv perception. Hur vi t ex uppfattar tonhöjd, ljudstyrka, rörelse hos en ljudkälla,<br />

diskriminering av ljud och igenkänning av olika röster <strong>är</strong> andra exempel på den auditiva<br />

perceptionen.<br />

Den visuella perceptionen berör vår grundläggande förmåga att uppfatta f<strong>är</strong>g, form, storlek,<br />

riktning, linjers lutning och avstånd. Men den handlar också om förmåga att uppfatta rörelser<br />

och hastighet, ljusstyrka och kontraster.<br />

Via vår känsel möter vi den taktila perceptionen, vårt beröringssinne. Detta sinne omfattar<br />

sådant som förmåga att känna v<strong>är</strong>me, kyla, styrkan i beröringar men handlar också om<br />

igenkänning och diskriminering av föremål via känseln. Vi kan t ex genom att stoppa handen i<br />

fickan, utan att titta, med känseln hitta bilnycklarna bland småmynt och några andra saker. Vi<br />

l<strong>är</strong> oss också snabbt att skilja mellan olika nycklar, med bara känseln.<br />

Vårt beröringssinne möter i munnen ett annat sinnessystem, smaken. Våra upplevelser av mat<br />

”fångas” via smaklökarna. Hos den vuxne <strong>är</strong> de ca 10.000 stycken. De <strong>är</strong> placerade i olika<br />

delar av munnen men flertalet finner vi på tungan. På tungspetsen känner vi söt smak medan<br />

den beska upplevelsen kan främst upplevas längst bak på tungan. På sidorna av tungan,<br />

d<strong>är</strong>emot, känner vi mycket av surt medan den salta smaken kan upplevas över hela tungan,<br />

men ändå mest framåt. Smaklökarna ersätts efterhand som de blir utnötta. Efter 45-50 års<br />

åldern sker inte detta lika fort som tidigare och d<strong>är</strong>för krävs det en intensivare smak för att nå<br />

upp till samma nivå som tidigare. Som barn <strong>är</strong> vi allra känsligast för olika smakupplevelser.<br />

Inget av våra upplevelser, våra sinnen, <strong>är</strong> så direkt som dofterna. Vi kan fortfarande urskilja<br />

mer än 10.000 dofter trots att denna förmåga förmodligen blivit mindre viktig n<strong>är</strong> vi som<br />

primater reste oss för att gå på två ben. Luktsinnet kan vara väldigt exakt samtidigt som det <strong>är</strong><br />

svårt att beskriva via ord n<strong>är</strong> vi skall förmedla doften av en person som vi kommer n<strong>är</strong>a.<br />

Ibland kallas detta sinne också för det ”stumma sinnet”.<br />

N<strong>är</strong> det ena sinnet stimuleras så får de andra sinnena också stimulans. N<strong>är</strong> det <strong>är</strong> som bäst så<br />

sk<strong>är</strong>ps våra sinnen av den samtida stimulansen. Blir intrycken, dock, för överväldigande så<br />

väljer vi vanligtvis att ”stänga av” inflödet av intryck. D<strong>är</strong>med förlorar vi också kontakten<br />

med nuet för ett ögonblick. Vi kanske då upplevs som okoncentrerade av vår omgivning.<br />

Utvecklandet av våra rumsuppfattning föregås av att vi, framför allt under de första två<br />

levnadsåren, utvecklar vår kroppsuppfattning via senso-motoriken. Den senare handlar om att<br />

vi via vår känsel, smak och lukt bekantar oss med vår omgivning. På detta sätt utvecklar vi<br />

förmågan att orientera vår egen kropp i förhållande till omgivningen. Behovet av denna<br />

förmåga <strong>är</strong> framträdande vid t ex bilkörning d<strong>är</strong> vi arbetar med pedaler, ratt, växelspak på ett,<br />

efterhand, automatiskt sätt.<br />

Kroppsuppfattningen berör framför allt det n<strong>är</strong>aliggande som vi når med vår kropp, våra ben<br />

och armar. Men denna förmåga överlappas sedan av rumsuppfattningen som i stor<br />

utsträckning berör både vår syn och hörsel. Med detta menar vi att förmågan att uppfatta


ummet handlar om det som också <strong>är</strong> inom räckhåll för våra sinnen. Om vi använder<br />

bilkörningen som ett exempel så handlar rumsuppfattningen främst om vår förmåga att<br />

orientera oss själva i förhållande till andra bilar och föremål på vägen. Den handlar om att vi<br />

orienterar oss, att vi placerar oss på rätt sida av vägen. Denna förmåga handlar också om<br />

sådant som att läsa av vägskyltar.<br />

Rymduppfattningen, eller den spatiala förmågan, handlar om våra föreställningar om det som<br />

ligger bortom det som vi kan nå via våra sinnen. Den ligger bortom det som vi kan se och<br />

höra men vi kan förnimma och föreställa oss detta. Om vi återvänder till bilkörningen som ett<br />

exempel kan vi säga att vi möter rymduppfattningen via vår inre föreställning om hur vi skall<br />

ta oss från den plats d<strong>är</strong> vi <strong>är</strong> och bortåt mot en plats som ligger bortom det vi kan se med våra<br />

ögon. Betydelsen av denna förmåga <strong>är</strong> mest framträdande n<strong>är</strong> vi beger oss till nya platser som<br />

vi inte tidigare besökt. Då ställs det mer krav på vår föreställningsförmåga. Vägverkets<br />

skyltning i Sverige <strong>är</strong> dock så strukturerad att man kan klara sig hyfsat i trafiken, utan en god<br />

rymduppfattning. Har man inte en god föreställningsförmåga riskerar man lättare hamna i<br />

allvarliga situationer i trafiken.<br />

Det finns på området en rad definitioner på vad som egentligen <strong>är</strong> spatialt. En del handlar<br />

vanligtvis om att uppfatta och minnas spatiala former, både två- och tredimensionella, en<br />

annan om att psykiskt förändra rumsliga relationer. Nationalencyklopedin (1991) definierar<br />

den spatiala förmågan såsom:<br />

”…förmåga att lösa uppgifter som avser linjers, ytors och rymders förhållande<br />

till varandra. Vid sidan om en allmän spatial förmåga har även mer avgränsade<br />

spatiala förmågor identifierats, såsom visualiseringsförmåga och förmåga att för<br />

sin inre syn rotera två- och tredimensionella figurer.”<br />

Centralt i den spatiala förmågan <strong>är</strong> individens förmåga att korrekt uppfatta den visuella<br />

v<strong>är</strong>lden (Gardner, 1994). I vardagstermer brukar god spatial förmåga hos en individ<br />

karakteriseras som en person med ”gott lokalsinne”. Dvs. en person som hittar bra i<br />

omgivningen och inte förirrar sig.<br />

N<strong>är</strong> vi vanligtvis talar om spatialt, eller rymduppfattning, sammanlänkar vi det med vår<br />

visuella perception. Perceptionen handlar h<strong>är</strong> om grundläggande förmåga att uppfatta f<strong>är</strong>g,<br />

form, storlek, riktning, linjers lutning etc.<br />

Perceptionen <strong>är</strong> den stora delen medan det spatiala står för det ”lilla” men ändå <strong>är</strong> så<br />

avgörande för hur vi uppfattar och orienterar oss i v<strong>är</strong>lden. I sin ”rena” form <strong>är</strong> den spatiala<br />

förmågan neutral och innehåller förhållandevis lite känslomässigt laddat innehåll jämfört t ex<br />

med språklig framställning.<br />

Utan den spatiala förmågan blir omgivningen obegriplig och osynkroniserad. På ett sätt kan<br />

man säga att det spatiala reglerar själva varseblivningen och bidrar till att skapa en djupare<br />

förståelse av det upplevda rummet. Den får oss att förnimma tiden och dess rörelse i rummet.<br />

På detta sätt sammanlänkas tid och rum till en begriplig och meningsfull enhet.<br />

Den allra enklaste operationen handlar om förmågan att urskilja en form eller ett föremål i<br />

förhållande till omgivningen. Ännu mer avancerade problem möter vi på bild och objektnivå.


Det förefaller vara så att människan i alla tider föredragit att lösa problem i flera dimensioner<br />

med inre bilder. Det <strong>är</strong> inte orimligt att tänka sig att det spatiala till och med föregår språket<br />

då den <strong>är</strong> mer direkt och ögonblicklig. Den utgör också ett konkret stöd för språket n<strong>är</strong><br />

individen skall hålla tråden i sitt berättande av en händelse eller en idé. Man kan anta att det<br />

spatiala hjälper tanken som då formuleras via även inre bilder.<br />

Men det spatiala tänkandet omfattar, utöver det visuella, även kinestetisk och taktil erfarenhet<br />

av rummet. Det <strong>är</strong> egentligen så barnet börja utforska rummet och sin omgivning med<br />

motoriken och sina sinnen. Även blinda kan ha en god spatial förmåga även om de inte kan<br />

använda den visuella kanalen på samma sätt som seende. De ”ser” dock via inre bilder,<br />

föreställningar, samt använder mycket av sin kinestetiska förmåga.<br />

Den spatiala förmågan tycks utvecklas i en jämn takt. Hur den sammanlänkas med andra<br />

förmågor <strong>är</strong> dock höljt i dunkel. Den spatiala förmågan förutsätter en adekvat sensomotorisk<br />

och perceptuell utveckling i småbarnsåren. H<strong>är</strong> <strong>är</strong> bl.a. förmågan att korrekt uppfatta föremål i<br />

rörelse samt förmågan att hitta vägen mellan olika punkter centrala.<br />

Det <strong>är</strong> först i skolåldern som barnet kan manipulera med inre bilder och objekt på det spatiala<br />

området. Denna förmåga blir ofta oumb<strong>är</strong>lig hjälp, som strukturerar tänkandet, både vid<br />

formulerande och lösande av problem.<br />

Genom sin hållande funktion hjälper den spatiala förmågan oss att hålla tråden, planera ett<br />

arbete eller följa ett tankespår. H<strong>är</strong> får även utvecklandet av tidsuppfattning hjälp då denna<br />

också förutsätter en strukturerad och begriplig omv<strong>är</strong>ld, ett skeende som hänger ihop med en<br />

början och ett slut, i sekvenser. I annat fall uppfattas allt som sker runt omkring individen som<br />

fragmentariskt och kaotiskt och kan leda till allvarliga psykiatriska symtom.<br />

N<strong>är</strong> barnet befinner sig på sensomotorisk nivå (Piaget, 1968) i 0-2 årsåldern hittar det dåligt<br />

inom n<strong>är</strong>området. Rummet <strong>är</strong> d<strong>är</strong> man <strong>är</strong> just nu. Under de följande åren fram till skolstart<br />

fortsätter barnet att vara egocentriskt och har svårt för att förstå att det t ex kan finnas andra<br />

platser än de som det besökt. Längre fram, under de första skolåren (konkret-operationellt<br />

stadium) förstår barnet att v<strong>är</strong>lden <strong>är</strong> större än det som det ser men har fortfarande svårt för att<br />

använda karta eller direkt i huvudet jämföra avstånd.<br />

Den spatiala förmågan <strong>är</strong> mer ordentligt utvecklad i 10-12 årsåldern och tiden sammanfaller<br />

rätt väl med Piaget´s formal-operativa stadium. D<strong>är</strong>efter sker en successiv utveckling av den<br />

spatiala förmågan under hela livet. Grunden till den läggs dock under barn och ungdomsåren.<br />

Den spatiala förmågan <strong>är</strong> nödvändig för många av våra f<strong>är</strong>digheter i vardagen. Den utgör en<br />

”hållande vägvisare” för vår planering, för våra framtidstankar. Den hjälper oss att förstå och<br />

uppleva helhet, begriplighet och sammanhang i tillvaron och ger språket ett nödvändigt stöd.<br />

Det spatiala sammanlänkas i tillvaron med tiden i rummet och bildar en meningsfull enhet. På<br />

detta sätt blir våra upplevelser av vår tillvaro över tid och rymd förståelig.<br />

Relationen mellan tid och rum <strong>är</strong> både enkel och komplex. Tiden, som begrepp, <strong>är</strong> mer<br />

abstrakt än upplevelsen av rummet (Duvner, 1994). Rummet kan upplevas och utforskas med<br />

syn, hörsel, känsel och kroppsupplevelser medan tidsupplevelsen mer <strong>är</strong> en tankeprocess. Den<br />

<strong>är</strong> beroende av vår förmåga till delad uppm<strong>är</strong>ksamhet dvs. förmågan att hålla flera upplevelser<br />

i tankarna, växla fokus mellan upplevelserna just nu och istället ta fram minnesbilder av<br />

passerade ögonblick.


En störd tidsuppfattning, vid olika psykiatriska tillstånd, tillhör den vanliga bilden. Problem<br />

med tidsuppfattningen existerar också vid s.k. neuropsykologiska tillstånd såsom DAMP d<strong>är</strong><br />

individen också kan ha svårt för att avgöra om det gått en kort eller lång stund (Gillberg,<br />

1996). Svårigheterna i själva tidsuppfattningen handlar ibland om problem med att uppfatta<br />

sekvensen i ett händelseförlopp. Detta leder också till att individen får planeringssvårigheter.<br />

Hur vi uppfattar tiden, och förhåller oss till denna, <strong>är</strong> mycket individuellt. Vi människor har<br />

ingen medfödd, inbyggd, tidsuppfattning. Istället <strong>är</strong> det så att det begrepp för tiden som<br />

existerar i olika kulturer <strong>är</strong> socialt inl<strong>är</strong>t och speciellt anpassat till respektive kultur.<br />

Tid, rum, medvetande och rörelse <strong>är</strong> centrala begrepp som på olika sätt <strong>är</strong> starkt<br />

sammankopplade med varandra. Den rumsliga processen berör grundläggande perception<br />

medan uppfattandet av tiden <strong>är</strong> mer en process som vi kan lokalisera till de främre delarna av<br />

vår hj<strong>är</strong>na. Medvetandet berör det som finns i nuet på kortikal nivå, hj<strong>är</strong>nbarken. Rörelsen kan<br />

vara sammanlänkad med tid och rum d<strong>är</strong> den kan handla om flera händelser efter varandra i<br />

ett tidsperspektiv och handla då mycket om den spatiala komponenten. I den sunda<br />

utvecklingen binder vi samman tiden till en helhet d<strong>är</strong> dåtid, nutid och framtid hänger<br />

samman och balanserar varandra.<br />

Den spatiala förmågan krävs n<strong>är</strong> vi orienterar oss i och uppfattar rummet. N<strong>är</strong> det uppstår<br />

svårigheter kan dessa handla om brister i förmågan att med synen identifiera och skilja mellan<br />

föremål och bilder; att "konstruera" t ex rita och sätta ihop saker; att klä på sig, att helt enkelt<br />

hitta i den fysiska miljön.<br />

En störning i spatial funktion <strong>är</strong> svårt att dra slutsatser om innan barnet uppnått 6-7 års ålder.<br />

Innan denna ålder <strong>är</strong> dysfunktioner och allmän utveckling svåra att skilja åt. Detta skall dock<br />

inte hindra att pedagogiska insatser sätts in så tidigt som möjligt.<br />

Spatiala störningar kan påverka förmågan att läsa av den analoga klockan. De kan leda till<br />

problem med tidsuppfattning och svårigheter att läsa kartor.<br />

En person med spatiala svårigheter kan uppfattas som klumpig i t ex dans och gymnastik samt<br />

i att kunna utföra rörelse efter förebild. Motoriken <strong>är</strong> starkt kopplad till spatial förmåga och<br />

förmåga till planering. Detta medför att störningar i dessa funktioner såväl som dysfunktion<br />

på mer grundläggande perceptuell nivå inverkar på det motoriska rörelsemönstret. En specifik<br />

störning i t ex det visuella som berör upplevd rörelse i omgivningen gör att individen ofta rör<br />

sig ryckigt och försiktigt då tolkningen av visuella sinnesintryck blir fragmentarisk<br />

På ett mer språkligt plan kan en person med spatiala svårigheter få problem med komplext<br />

språkligt innehåll som omfattar förståelse av rumsliga relationer. Det mest klassiska berör<br />

riktningsangivelse i termer av höger-vänster.<br />

Om dysfunktionen berör vänster hemisf<strong>är</strong> kan personen få svårt med att beskriva den rätta<br />

vägen mellan två kända platser men kan kanske ändå enkelt hitta i praktiken. Omvänt kan en<br />

individ med högersidig dysfunktion beskriva vägen men bli desorienterad n<strong>är</strong> den skall hitta i<br />

verkligheten.


De svårigheter som berör den spatiala funktionen vid läsning och skrivning av text eller<br />

siffror kan handla om vändning av siffror och bokstäver, svårigheter att läsa olika stilar d<strong>är</strong><br />

bokstäver och siffror inte <strong>är</strong> exakt likadana samt problem att uppfatta avstånd mellan tal eller<br />

ord eller problem med läsriktning.<br />

Det <strong>är</strong> dock viktigt att komma ihåg att många barn i normal utveckling i 4-5-års åldern<br />

spegelvänder n<strong>är</strong> det skriver sitt namn. D<strong>är</strong>för måste alla observationer och slutsatser om<br />

barnets beteende vara utvecklingsrelaterade.<br />

I leken på skolgården eller n<strong>är</strong> den vuxne söker orientera sig på ett öppet torg med många<br />

människor och intryck kan svårigheterna visa sig tydligt. Individen kanske fastnar vid några<br />

enstaka detaljer i miljön och feltolkar eller saknar en helhetsbild. Tydligast brukar detta synas<br />

i nya miljöer d<strong>är</strong> individen inte har ”tränat” sig.<br />

En god rumsuppfattning hjälper oss att bättre sortera viktiga stimuli från omgivningen från<br />

mer ovidkommande. Den hjälper vår koncentration och främjar d<strong>är</strong>med inl<strong>är</strong>ningen. Om<br />

denna förmåga <strong>är</strong> mogen, väl utvecklad, behöver vi ej heller lägga ner så mycket energi på att<br />

t ex komma ihåg i vilken riktning som man läser de skrivna orden.<br />

Matematisk – logisk förmåga<br />

All mänsklig kunskap, s<strong>är</strong>skilt då logisk-matematisk, h<strong>är</strong>stammar från vårt samspel med<br />

omgivningen. Allt startar långt innan vi börjar skolan. Det startar i princip vid födseln. Det<br />

några dagar gamla spädbarnet kan redan skilja mellan ett eller två föremål även om han inte i<br />

ord kan uttrycka detta. Antalsuppfattning, till exempel hur många saker ser jag framför mig,<br />

utgör en viktig aspekt av vad matematiken handlar om och den första begynnande insikten<br />

startar redan i födelseögonblicket.<br />

För att bringa ordning och reda i kaos startar också, i födelseögonblicket, ett sorteringsarbete<br />

d<strong>är</strong> barnet via grupperingar i kategorier och prototyper gör v<strong>är</strong>lden mer begriplig. I denna<br />

strävan att bringa ordning och förståelse ingår relationer och känslor såväl som konkreta<br />

föremål. Via en mängd möten l<strong>är</strong> sig barnet att skilja mellan glädje och ledsnad hos andra.<br />

Genom att möta glädjen ett stort antal gånger hos sina föräldrar, och även andra människor,<br />

får barnet efterhand en prototyp eller en sammanfattande bild av hur glädje kan uttryckas och<br />

kännas igen. På samma sätt <strong>är</strong> det med sorg och andra känslor. Dessa prototyper förfinas<br />

sedan under livets gång så att vi efterhand också kan skilja mellan olika former av t ex<br />

ledsnad. Det kan röra sig om sorg, nedstämdhet, bedrövelse eller missmod. Vi har då skapat<br />

undergrupper till den ursprungliga huvudkategorin. På samma sätt <strong>är</strong> det med konkreta<br />

föremål. Spädbarnet undersöker saker med sin kropp. Det tar i sakerna, kramar och smakar på<br />

dessa. Sakerna får också ett namn. Till att börja med <strong>är</strong> ”mamma” barnets moder plus alla<br />

kvinnor som liknar henne. Efterhand blir dock begreppet ”mamma” unikt för barnet och<br />

relateras bara till barnets egen mamma. Samtidigt möter barnet andra mammor men dessa ses<br />

då som mödrar till andra barn. I denna kunskapsutveckling utgår barnet först från det<br />

generella men specificerar efterhand i ett antal undergrupper. Från början <strong>är</strong> alla fordon ”bil”<br />

eller alla möbler som man sitter i ”stol” men efterhand delas de in i ytterligare undergrupper,<br />

kategorier, d<strong>är</strong> barnet skiljer mellan lastbil och buss, röd och gul bil eller mellan soffa och<br />

stol. Barnet börjar successivt att gruppera och placera saker i sin lek efter huvudkategori t ex<br />

bilar för sig, träd för sig men kan snart också gruppera efter storlek, f<strong>är</strong>g, form.


I ungef<strong>är</strong> 1½-årsåldern når barnet insikten om att föremål existerar även om barnet inte ser<br />

dem. Nu n<strong>är</strong> föremålen <strong>är</strong> konstanta kan han också tänka och prata om dem även om de inte<br />

syns. Detta <strong>är</strong> egentligen en av de första viktiga förutsättningarna för att senare, i skolåldern,<br />

kunna ersätta konkreta föremål med siffror. Siffran ”2” ersätter t ex två äpplen som barnet inte<br />

ser men skall föreställa sig att de finns.<br />

Från 1½–2-årsåldern börjar barnet på allvar förstå att det finns föremål som har specifika<br />

gemensamma egenskaper oavsett f<strong>är</strong>g, form eller storlek. En ”bil” har speciella egenskaper<br />

liksom ”säng” eller ett ”glas”. I lekens form fortsätter så barnet att öva sig på sina nyvunna<br />

kunskaper. Allt skall nu systematiseras efter inl<strong>är</strong>da kategorier. Barnet tar hjälp av alla sina<br />

vad och framför allt varför frågor för att på detta sätt öka sin kunskap om v<strong>är</strong>lden.<br />

Det <strong>är</strong> först i 3–4-årsåldern som barnet kan beräkna enklare kvantiteter. Han ”ser” att det finns<br />

2 eller 3 bilar eller dockor på bordet framför barnet. Nu börjar många också ramsräkna. I<br />

början sker det lite slumpmässigt. Vi kan höra barnet räkna ”ett, två, fem, tio” n<strong>är</strong> det räknar<br />

fyra saker. Barnet l<strong>är</strong> sig dock sekvensen och snart blir det istället ”ett, två, tre, fyra”. Men det<br />

<strong>är</strong> ännu långt till att barnet skall förstå att siffran ”4” <strong>är</strong> samma som fyra föremål. Vi kan visa<br />

ena handens fem fingrar och be barnet räkna. Barnet ramsräknar till fem men har ännu svårt<br />

för att generalisera sin kunskap. Visar vi den andra handen och frågar hur många fingrar som<br />

finns på denna hand så börjar han åter att ramsräkna ”ett, två, tre, fyra, fem”. Det <strong>är</strong> först<br />

uppåt femårsåldern som barnet automatiskt kan säga antalet fingrar på handen utan att först<br />

använda räkneramsan som strategi.<br />

Under förskoleåren utvecklas också förståelsen av olika begrepp såsom motsatser. Redan i<br />

2½–3-årsåldern kan barnet skilja mellan ”liten” och ”stor” under förutsättning att skillnaden<br />

mellan två föremåls storlek <strong>är</strong> markant. Insikten om motsatser typ ”lång-kort” eller ”högt–<br />

lågt” når barnet d<strong>är</strong>emot inte förrän i 6–7-årsåldern. Förståelsen av vilket tal av två, t ex 17,<br />

19 och 14, som <strong>är</strong> störst respektive minst dröjer ytterligare något år.<br />

De exempel som redovisats kan ses som exempel på några viktiga funktioner som utgör<br />

grundvalarna för barnets matematiska förmåga vid och innan skolstart. Det <strong>är</strong> av stor vikt att<br />

de inl<strong>är</strong>da f<strong>är</strong>digheterna blir automatiserade. Då behöver barnet inte tänka på hur siffran 9<br />

eller 6 skall läsas eller skrivas. Energin och tankekraften kan istället användas till att tänka<br />

matematik istället för att fundera över varje enskild siffras form.<br />

I sjuårsåldern förväntar vi oss att barnet på allvar skall börja använda sig av siffror och tal.<br />

Detta <strong>är</strong> en gammal tradition men egentligen <strong>är</strong> flertalet barn, i denna ålder, inte riktigt mogna<br />

för att arbeta med siffror och tal. De kan mycket väl l<strong>är</strong>a sig känna igen och skriva siffrorna.<br />

De kan också l<strong>är</strong>a sig att göra enkla beräkningar d<strong>är</strong> 2 + 3 blir 5 eller t o m klara av att 12 – 3<br />

blir 9 men de har ännu inte uppnått en djupare förståelse för vad tal egentligen <strong>är</strong> eller hur<br />

talserien <strong>är</strong> uppbyggd. Insikten om att talen i talserien utgör ett regelbundet system d<strong>är</strong><br />

förhållandet mellan varje tal <strong>är</strong> 1 kommer först något år senare. D<strong>är</strong>för handlar den tidiga,<br />

traditionella matematiken, mycket om att minnas att 2 + 3 blir 5. På samma sätt som barnet<br />

efterhand l<strong>är</strong> sig att 3 + 2 också blir 5. Minns man snabbt och bra blir också mötet med<br />

matematiken framgångsrikt vid skolstarten.<br />

Många barn <strong>är</strong> redan vid skolstarten duktiga på att ramsräkna. De kan med lätthet rabbla alla<br />

talen i följd från 0 till 100 eller ännu högre. Men detta betyder egentligen inte, automatiskt, att<br />

de har en bra antalsuppfattning. Man kan mycket väl vara duktig på att ramsräkna utan att ha<br />

en djupare förståelse för att varje tal i talserien representerar ett visst givet antal. Talet ”12”


epresenterar t ex en bestämd mängd om 12 stycken. Men 12 kan delas upp i olika delar d<strong>är</strong> t<br />

ex 6+6=12 eller 12=11+1. Talet tolv <strong>är</strong> också det tolfte talet i talserien. De barn som ännu<br />

inte förstått tal och siffrors djupare innebörd kan ändå utföra enklare räkneoperationer men de<br />

gör detta då mer mekaniskt. De l<strong>är</strong> sig helt enkelt att 6+6 alltid blir 12. Lite bryskt kan man<br />

h<strong>är</strong> säga att den matematik som utförs mera handlar om att minnas och mindre om egentlig<br />

matematik. Risken <strong>är</strong> uppenbar att detta barn kommer att hamna i stora svårigheter i ämnet<br />

n<strong>är</strong> räkneuppgifterna blir svårare, mer komplexa, och att detta kan leda till en stor och onödig<br />

besvikelse för barnet men även för föräldrar och l<strong>är</strong>are.<br />

Ramsräkning bör ses som ett stöd för barnet att komma ihåg talen i talserien och kan på detta<br />

sätt utgöra en hjälp för barnet n<strong>är</strong> det t ex utforskar vilket av talen ”17” och ”14” som <strong>är</strong><br />

störst. D<strong>är</strong>emot leder inte denna kunskap automatiskt till insikt om sambandet mellan ett tal<br />

och själva antalet d.v.s. att t ex talet ”125” bland annat representerar etthundratjugofem delar<br />

d<strong>är</strong> varje del <strong>är</strong> 1. Den <strong>är</strong> inte heller kopplad till en djupare insikt om att det <strong>är</strong> ett regelbundet<br />

system vad gäller talserien d<strong>är</strong> avståndet mellan varje tal i talserien alltid <strong>är</strong> 1 (ett). Denna<br />

insikt brukar inte vara förv<strong>är</strong>vad förrän i 9–10-årsåldern.<br />

Fem myror <strong>är</strong> fler än fyra elefanter trots att elefanter bevisligen <strong>är</strong> större än myror. Det <strong>är</strong><br />

detta som antalsuppfattning bl a handlar om. I de yngre skolåren kan barnen fortfarande<br />

blanda ihop mängd och antal. De kan uppfatta att 20 mynt som ligger utspridda över en större<br />

yta på bordet <strong>är</strong> mer än om samma mynt samlas ihop i en liten hög. De har helt enkelt ännu<br />

inte uppnått insikten om antalskonstans dvs. att antalet, h<strong>är</strong> 20 mynt, <strong>är</strong> lika många oavsett<br />

hur jag grupperar dessa. Storleken på mynten påverkar inte heller antalet.<br />

Siffror och tal utgör symboler för det konkreta och ersätter efterhand, i barnets matematiska<br />

tänkande, behovet av konkreta saker att räkna med. I 10–12-årsåldern vet barnet oftast, med<br />

stor säkerhet, att talet ”35” bl a består av 35 delar. D<strong>är</strong>med kan han också börja göra nya<br />

indelningar och upptäcker då att talet kan delas upp i 7 delar om vardera 5 eller i 5 delar om<br />

vardera 7. Multiplikationen samt även divisionen <strong>är</strong> d<strong>är</strong>med ”upptäckta”. Men först av allt<br />

krävs en säker antalsuppfattning och en insikt om på vilket sätt siffror och tal utgör symboler<br />

som ersätter den konkreta verkligheten.<br />

I 10–12-årsåldern får matematiken delvis ett nytt ansikte. Det blir nu påtagligt att matematik<br />

inte bara handlar om de fyra räknesätten. Den blir alltmer visuell, bildmässig, vilket <strong>är</strong><br />

kännetecknet för just den ”högre” matematiken. Uppgifterna i matematik handlar nu oftare<br />

om att se, eller läsa av, tabeller, diagram eller att handskas med volymer eller ytor. De fyra<br />

räknesätten blir i detta skede mer ett redskap för att lösa de matematiska uppgifterna men<br />

tonvikten, eller inriktningen på uppgifterna går mot att mer ”se” matematik d.v.s. att lösa<br />

uppgifter med god överblick och egen inre struktur. Läsuppgifterna handlar nu om att själv,<br />

på egen hand, skapa strukturen och plocka fram de fakta i texten som skall användas vid olika<br />

räkneoperationer och som skall leda fram till rätt svar. Detta ställer stora krav på inte bara<br />

problemlösningsförmåga utan även förmåga till planering.


Artikelförfattare:<br />

Hanna Adler & Björn Adler<br />

Leg psykologer/Leg psykoterapeuter/<br />

Specialister i neuropsykologi/Specialister i klinisk psykologi<br />

REFERENSER<br />

Adler B & Holmgren H (2000). Neuropedagogik. Studentlitteratur, Lund<br />

Adler B (2001). <strong>Vad</strong> <strong>är</strong> dyskalkyli? Nu-Förlaget, Höllviken<br />

Ayres J (1988). Sinnenas samspel. Psykologiförlaget, Stockholm<br />

Beck A (1990). Bara k<strong>är</strong>lek räcker inte. Natur och Kultur, Stockholm<br />

Duvner T (1994). Barnneuropsykiatri. Liber Utbildning, Stockholm<br />

Gardner H (1994). De sju intelligenserna. Brain Books, Jönköping<br />

Gillberg C (1996). Ett barn i varje klass. Om DAMP, MBD, ADHD. Cura AB, Stockholm<br />

Kretschmer E (1952). Medicinsk psykologi. Natur och Kultur, Stockholm<br />

Nationalecyklopedin (1995). Bokförlaget Bra Böcker AB, Höganäs<br />

Piaget J (1968). Språk och tanke hos barnet. Gleerups, Lund<br />

Vygotsky l (1988). Thought and language. MIT Press, Cambridge


<strong>Kognitiv</strong>t Centrum<br />

Huvudkontor:<br />

V Lindviksvägen 8<br />

236 32 HÖLLVIKEN<br />

Mottagning:<br />

Östergatan 2<br />

211 25 MALMÖ<br />

Tel: 040-30 16 80<br />

Telefax: 040-12 64 65<br />

E-mail: kognitivt.centrum@telia.com

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!