¡£¢¥¤§¦© £ © !££ " "¤§ ¡£¢#¤$¦© % & ¦$'$¡ ($)£ ¡ ¦0¤§)£
¡£¢¥¤§¦© £ © !££ " "¤§ ¡£¢#¤$¦© % & ¦$'$¡ ($)£ ¡ ¦0¤§)£
¡£¢¥¤§¦© £ © !££ " "¤§ ¡£¢#¤$¦© % & ¦$'$¡ ($)£ ¡ ¦0¤§)£
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
6,%%2 .20081 ,1.2067875('1,1* )g5 %(6/87 20 '$*9c5'6$9*,)7<br />
Socialcentralen<br />
Dagvård %/$1.(77(1 %g5 $//7,' 5(7851(5$6<br />
Denna blankett returneras ifylld tillsammans med intyg över inkomst till daghemmet eller socialcentralen,<br />
adress Sibbo kommun, socialcentralen/dagvårdsavgifter, PB 7, 04131 Sibbo, senast under den månad då barnet<br />
börjar i dagvård. Om blanketten jämte löneintyg inte har inlämnats inom utsatt tid blir avgiften den högsta. Om ni vet<br />
att ni kommer att ha den högsta avgiften, behövs inga inkomstuppgifter.<br />
Ifyllningsdirektiv på baksidan.<br />
Barnets(-nens) släktnamn Förnamn Personbeteckning Vårdplats<br />
Födelsedatum på de barn under 18 år som bor på samma adress.<br />
Mor/annan tfn arb.plats<br />
Far/annan tfn arb.plats<br />
Hemadress<br />
9c5 )$0,/- %(7$/$5 (1/,*7 +g*67$ $9*,)7 9, /b001$5 ,1*$ ,1.2067833*,)7(5<br />
<br />
<strong><strong>¡</strong><strong>£</strong>¢¥<strong>¤§</strong>¦<strong>©</strong></strong>¨<strong>£</strong><strong>©</strong><br />
<strong>¡</strong><strong>£</strong>¢¤¦<strong>©</strong>¨ ¦<strong>¡</strong><strong>£</strong><strong>¡</strong><br />
<strong>£</strong><strong>£</strong><strong>¤§</strong><br />
Datum då anställningsförhållandet börjat<br />
Löneinkomster från huvudsyssla och bisyssla<br />
(också semesterpenning)<br />
Naturaförmåner<br />
Pensioner (tex. arbets-, familje- och folkpension)<br />
Ränte- och dividendinkomster<br />
Hyresinkomster<br />
Arbetslöshetsersättning/arbets-<br />
marknadsstöd/utbildningsstöd<br />
Dag-, moderskaps-, faderskaps eller<br />
föräldrapenning<br />
Erhållna underhållsbidrag/-stöd<br />
Inkomster av företagsverksamhet/<br />
självständig yrkesutövning<br />
Övriga inkomster (tex. ink. från skogsbruk)<br />
Studerande (Intyg bifogas)<br />
INKOMSTER SAMMANLAGT<br />
AVDRAGBARA BELOPP<br />
Betalda underhållsbidrag<br />
Sytning<br />
<strong>¡</strong><strong>¡</strong><strong>¡</strong><strong>£</strong><strong>£</strong><strong>¡</strong>¥¨<br />
¦<strong>¤§</strong><strong>£</strong><strong>£</strong><strong>¡</strong>¥¨<br />
<strong>¡</strong>¢<strong>¤§</strong>¦<strong>©</strong>¨<br />
<strong>£</strong>¨¥<br />
Jag försäkrar att uppgifterna är riktiga och samtycker till att de granskas.<br />
Ort och datum Underskrift<br />
<strong>¡</strong><strong>¡</strong><strong>¡</strong><strong>£</strong><strong>£</strong><strong>¡</strong>¥¨<br />
<strong>£</strong><strong>£</strong><strong>¡</strong>¨<br />
<strong>¡</strong><strong>£</strong>¢¤¦¨<br />
¨¥
,)
Change language