Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

More documents

Recommendations

Info

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandling Kategorisering av trycksår Det primära är att förebygga trycksår innan det blir en skada på huden. Därför är det viktigt att identifiera reaktiv hyperemi och redan där initiera tryckavlastning eftersom huden och vävnaden har blivit påverkad av någon form av tryck. Reaktiv hyperemi är kroppens normala svar på en viss tids avstängning av cirkulationen till ett område. Tecken på reaktiv hyperemi är att området blir rött och sedan snabbt återgår till normal hudfärg. Detta tillstånd kan observeras när patienten vänds. Grad 1 Hel hud med rodnad som inte bleknar vid tryck. Missfärgad hud, värme/kyla, ödem, hårdhet kan också användas som indikatorer, särskilt hos individer med mörkare hud. Grad 2 Delhudskada av epidermis och/eller dermis. Såret är ytligt och ses kliniskt som avskavd hud eller blåsa Grad 3 Fullhudskada av subkutan vävnad som kan gå ned till, men inte genom, underliggande fascia. Grad 4 Djup sårhåla med omfattande skada, vävnadsnekros eller skada av muskler, ben eller stödjande strukturer med eller utan fullhudsskada. (www.epuap.org) *I de interantionella riktlinjerna som introducerades i september 2009, har grad ersätts av kategori. Men i detta arbete används genomgående grad när olika svårighetsgrader av trycksår beskrivs (www.epuap.org) För att få ett enhetligt bedömningssystem av trycksåren och för att kunna dokumentera resultaten av insatta åtgärder måste ett standardiserat kommunikationssystem finnas. Stockholms läns landsting - 24 -
Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandling Bedömning och kategorisering Bilden nedan visar olika grader/kategorier av trycksår. Bildserien ingår i ”Bedömningsinstrumentet för trycksår, undernäring och fall” som kan laddas ner eller beställas på www.vardsamordning.sll.se/sv/TUFF-satsning/Material/. Stockholms läns landsting - 25 -
Page 1: Regionalt vårdprogram Stockholms l
Page 4 and 5: Regionalt vårdprogram - Trycksår,
Page 10 and 11: Fakta i korthet Regionalt vårdprog
Page 18 and 19: Lästips Fakta i korthet Regionalt
Page 22 and 23: Teamet Roller & ansvar Regionalt v
Page 28 and 29: Lästips Regionalt vårdprogram - T
Page 34 and 35: Lärande exempel Läs mer Regional
Page 38 and 39: Läs mer Regionalt vårdprogram - T
Page 58 and 59: Fakta i korthet Regionalt vårdprog
Page 76 and 77:
Regionalt vårdprogram - Trycksår,
Page 78 and 79:
Att tänka på Regionalt vårdprogr
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Bakgrund Regionalt vårdprogram - T
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Lästips Regionalt vårdprogram - T
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Riktlinje Regionalt vårdprogram -
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Fakta i korthet Regionalt vårdprog
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Läs mer Regionalt vårdprogram - T
Page 166 and 167:
Page 168 and 169:
Page 170 and 171:
Page 172 and 173:
Page 174 and 175:
Page 176 and 177:
Läs mer Regionalt vårdprogram - T
Page 178 and 179:
Page 180 and 181:
Page 182 and 183:
Page 184 and 185:
Att tänka på Lästips Regionalt
Page 186 and 187:
Page 188 and 189:
Lästips Fakta i korthet Regionalt
Page 190 and 191:
Page 192 and 193:
Page 194 and 195:
Page 196 and 197:
Page 198 and 199:
Page 200 and 201:
Page 202 and 203:
Page 204 and 205:
Page 206 and 207:
Page 208 and 209:
Page 210 and 211:
Page 214:
Rapporten kan laddas ner eller best
show all

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?