11.09.2013 Views

GCF Stockholm 15 år! - Gynsam

GCF Stockholm 15 år! - Gynsam

GCF Stockholm 15 år! - Gynsam

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

gynsam – gyncancerföreningarnas nationella samarbetsorganisation<br />

nr 4 december 2011<br />

<strong>GCF</strong> <strong>Stockholm</strong> <strong>15</strong> <strong>år</strong>!<br />

Att leva som<br />

närstående<br />

esgo-kongressen<br />

i milano<br />

livskvalitet och<br />

hälsofrämjande<br />

efter gyncancer


gynsamposten ges ut av<br />

gynsam som är en ideell<br />

intresseorganisation för kvinnor<br />

med gynekologisk cancer<br />

<strong>år</strong>gång 11<br />

storgatan 52 b, 852 30 sundsvall<br />

08-23 30 20, info@gynsam.se<br />

www.gynsam.se<br />

GYNSAM – GYNCANCERFÖRENINGARNAS NATIONELLA SAMARBETSORGANISATION<br />

NR 4 DECEMBER 2011<br />

<strong>GCF</strong> <strong>Stockholm</strong> <strong>15</strong> <strong>år</strong>!<br />

Att leva som<br />

närstående<br />

ESGO-KONGRESSEN<br />

I MILANO<br />

Plusgiro<br />

129 69 63-0<br />

bankgiro<br />

374-9660<br />

organisationsnummer<br />

837001-3008<br />

ansvarig utgivare<br />

margaretha sundsten<br />

redaktion<br />

redaktor@gynsam.se<br />

maude andersson<br />

birgit Feychting<br />

gun-brith ottosson<br />

manusstoPP 2012<br />

nr 1: 24 januari nr 2: 30 april<br />

nr 3: <strong>15</strong> augusti nr 4: 1 november<br />

manus för publicering<br />

insändes till redaktionen per<br />

e-post eller cd. redaktionen<br />

ansvarar ej för insänt ej<br />

beställt material samt förbehåller<br />

sig rätten att korta<br />

i texter och insändare.<br />

referat ur artiklar och andra<br />

källor om läkemedel och<br />

behandlingsmetoder innebär<br />

inget ställningstagande<br />

från gynsams sida.<br />

annonser<br />

Kontakta gynsam på<br />

info@gynsam.se<br />

Prenumeration<br />

250 kronor per kalender<strong>år</strong>.<br />

gynsamposten utkommer<br />

med fyra nummer per <strong>år</strong>.<br />

Produktion och grafisk form<br />

Fronthill Kommunikation ab, stockholm<br />

tryck<br />

danag<strong>år</strong>dLitHo ab, Ödeshög<br />

issn<br />

1651-4351<br />

omslagsfoto<br />

colourbox<br />

LIVSKVALITET OCH<br />

HÄLSOFRÄMJANDE<br />

EFTER GYNCANCER<br />

2 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

esgo-kongressen samlade<br />

forskare och patientorganisationer<br />

från hela europa.<br />

innehåll nr 4 december 2011<br />

4 gcf anemonen halland<br />

5 föreläsning om gynekologisk cancer och rcc<br />

6 att leva som närstående till en person som drabbats av cancer<br />

8 european society of gynaecological<br />

oncologys (esgos) kongress i milano<br />

16 livskvalitet och hälsofrämjande efter gyncancer<br />

17 cancerrehabilitering för en fullvärdig och hållbar cancerv<strong>år</strong>d<br />

18 gynekologisk cancer, patientsäkerhet, patienträttigheter rcc syd<br />

20 musik och bildskapande i cancerrehabilitering<br />

22 regionalt cancercentrum stockholm gotland<br />

23 gcf ada & beda på rcc väst<br />

24 gcf stockholm <strong>15</strong>-<strong>år</strong>sjubileum<br />

25 röda korsets sjukhus erbjuder rökavvänjning<br />

25 sPa-dag och kulturnatta med nyck i västerås<br />

25 gcf musslan, föreläsning om gyncancer i karlstad<br />

25 gcf viola om ny e-tjänst som ska öka patientsäkerheten<br />

alltid i gynsamPosten<br />

3 margaretha har ordet<br />

13 boktips<br />

14 min historia<br />

min kamp mot cancer och byråkrati<br />

man ger bara inte upp<br />

24<br />

gcf stockholm<br />

<strong>15</strong> <strong>år</strong>!<br />

grattis!


Hur länge måste<br />

vi vänta???<br />

tiden g<strong>år</strong> och fler och fler unga kvinnor drabbas av livmoderhalscancer.<br />

Detta är mycket oroande, särskilt när det finns<br />

vaccin som kan skydda mot HPV-viruset. Beklagligt att man<br />

inte kan enas så att vi kan förhindra att unga kvinnor drabbas.<br />

Hörde på radion att v<strong>år</strong>a sexvanor har förändrats mycket<br />

under de senaste <strong>år</strong>en. Därför finns det ännu större anledning att<br />

skynda på vaccinationen. Även kvinnor som redan har haft sexuella<br />

förbindelser kan bli skyddade genom vaccinering. Det är<br />

aldrig för sent.<br />

Snart är det jul och då kanske föräldrar, mor- eller farföräldrar<br />

kan tänka sig att bidra med en slant till vaccin för sina barn och<br />

barnbarn. Recept kan man skaffa genom sin v<strong>år</strong>dcentral.<br />

<strong>Gynsam</strong> vill att även pojkar nu ska ingå i vaccinationsprogrammet.<br />

Förutom att man är två om smittan, så har det visat<br />

sig att även pojkarna kan ha nytta av vaccinationen.<br />

Med en d<strong>år</strong>es envishet fortsätter mitt tjat om att gå på de cellprovstagningar<br />

som vi kallas till. Det är en billig livförsäkring.<br />

Vem av oss skulle ens tveka att ta bilen till bilprovningen när det<br />

är dags för den <strong>år</strong>liga kontrollen? Kallelsen till cellprovtagning<br />

är precis lika viktig.<br />

Under hösten har jag tillsammans med representanter för<br />

andra cancerpatientorganisationer inbjudits till socialutskottets<br />

ordförande Kenneth Johansson och socialförsäkringsutskottets<br />

ordförande Solweig Zander. Frågor som vi diskuterade var det<br />

ständigt återkommande problemet med v<strong>år</strong>a föreningars ekonomi.<br />

Det är bara de stora föreningarna som f<strong>år</strong> statsbidrag. Hur<br />

ska vi andra klara oss? Vi kräver att reglerna ses över.<br />

Samtliga deltagande föreningar vill att sjukskrivningsreglerna<br />

måste ses över. Det är helt oacceptabelt att tvingas ut i arbete<br />

innan man återhämtat sig.<br />

<strong>GCF</strong> <strong>Stockholm</strong> firade <strong>15</strong> <strong>år</strong> som patientförening. Firandet<br />

skedde på Söder i gamla fina Stigbergets Borgarrum. Mer om<br />

firandet finns att läsa på sidan 24 i tidningen. Tack <strong>GCF</strong> <strong>Stockholm</strong><br />

för att jag fick möjlighet att vara med och fira.<br />

<strong>Gynsam</strong> har också genomfört en extra riksstämma med anledning<br />

av förslaget som antogs vid den ordinarie stämman angående<br />

ändring av stadgarna. Stadgeändringen beror på två motioner<br />

till Riksstämman i april 2011 där motionärerna krävde att även<br />

margaretha sundsten ordFÖrande<br />

ordforande@gynsam.se<br />

margaretha har ordet<br />

anhöriga ska kunna väljas in i <strong>Gynsam</strong>s styrelse. Stadgeändringen<br />

kan inte träda i kraft förrän efter den ordinarie Riksstämman<br />

2012.<br />

Före stämmoförhandlingarna, vid stämman, föreläste sexolog<br />

Gertrude Aigner om sex och samliv efter cancerdiagnos. En<br />

mycket uppskattad föreläsning. Vi ska försöka genomföra flera<br />

sådana föreläsningar framöver.<br />

I anslutning till den extra riksstämman så presenterades några<br />

förslag till ny symbol. En symbol som så småningom ska ersätta<br />

<strong>Gynsam</strong>bandet. Vi fick se många olika förslag.<br />

Styrelsen fick i uppdrag att fortsätta arbetet med den nya symbolen.<br />

I denna krönika vill jag passa på att be <strong>GCF</strong> Anemonen om<br />

ursäkt. Det blev två fel i <strong>Gynsam</strong>posten nr 3. Det är <strong>GCF</strong> Anemonens<br />

ordförande, Gun-Brith Ottosson, som under många <strong>år</strong><br />

lämnat boktips till <strong>Gynsam</strong>posten. Tyvärr så föll hennes namn<br />

bort. Inte nog med det så hade Gun-Brith också skrivit artikeln<br />

om Anemonens 5-<strong>år</strong>s jubileum och inte Margaretha Frölich. Jag<br />

beklagar detta men ibland är tryckfelsnisse framme.<br />

Under 2011 har ett stort arbete genomförts för att ta fram en<br />

Nationell v<strong>år</strong>dplan för äggstockscancer. Det är ett enormt arbete<br />

som lagts ner och från <strong>Gynsam</strong> är vi mycket tacksamma att vi<br />

fått delta. Ett stort tack till Elisabeth Åvall Lundqvist<br />

med medarbetare för detta.<br />

Ett stort tack till alla som har stöttat oss under<br />

2011, utan Er skulle inte <strong>Gynsam</strong> finnas.<br />

<strong>Gynsam</strong>s styrelse önskar alla<br />

en God Jul och Ett Gott Nytt År.<br />

<strong>Gynsam</strong> värnar<br />

kvinnans inre rum<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 3


Landet rUnt<br />

4 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

Händelserik v<strong>år</strong><br />

Solen Skiner och det är nästan sommar i luften. När ni<br />

Margaretha har ordet<br />

gcf anemonen halland<br />

lyft frågan om skillnaderna i cancerv<strong>år</strong>den. Aktuella<br />

exempel finns i <strong>år</strong>ets Cancerfondsrapport.<br />

när man drabbas av cancer behöver man allt stöd man kan få. att träffa<br />

läser det här så kanske sommaren har kommit på riktigt.<br />

olyckssystrar i en gyncancerförening som anemonen är att omslutas av<br />

värme i april, och under hopp gyncancermånaden, om livet när arrangerade man behöver <strong>Gynsam</strong> det även som upphandlingen mest. av vaccin mot HPV-viruset oroar.<br />

en kunskapsdag om sex och samlevnad för unga cancer- Det tycks aldrig bli klart. I avvaktan på beslut hoppas<br />

behandlade kvinnor. Av deltagarantalet att döma så finns jag att föräldrar till unga tjejer betalar vaccinet och inte<br />

det ett tt bjudas stort behov in till av stimulerande fler kunskapsdagar, fem även <strong>år</strong> med för lite kunskap väntar och trivsel på att upphandlingen ska bli klar.<br />

äldre trevligheter kvinnor. Mer och om genom dagen till på sidan Under 6. de här 5 <strong>år</strong>en har föreningen haft<br />

exempel föreläsningar få ökad olika aktiviteter med betoning lySSnade på till medi- Filippa Reinfelt som lovade att mammo-<br />

i SaMarbete kunskap tillsammans Med Roche genomförs med ett cinsk antal och föreläs- psykosocial kunskap grafiundersökningen och triv- ska bli avgiftsfri i <strong>Stockholm</strong>s läns<br />

andra i samma ningskvällar situation ute är i landet. en bonus Först som ut var selaktiviteter. <strong>GCF</strong> Mariarosen För i att sprida landsting. kunskapen Tyvärr nämnde hon ingenting om de gyneko-<br />

förhöjer Västerås livskvalitén. med Att Kjell utbyta Bergfeldt, erfarenöverläkare<br />

om gynekologisk och patientsä- cancer logiska har en hälsokontrollerna. del av Vi som är drabbade av livmoheter<br />

kring kerhetsansvarig behandlingar, vid livets Onkologiska sv<strong>år</strong>a och kliniken, dessa arrangemang Karolinska också derhalscancer varit öppna vet för hur viktiga de är. Trots detta uteblir<br />

goda sidor universitetssjukhuset kan ge viktiga insikter. i <strong>Stockholm</strong>. Möjlig- Ämnena allmänheten. var Patient- Arrangemangen många kvinnor. har anord- Varför?<br />

heten att säkerhet, påverka v<strong>år</strong>den den nya av lagen gyncancersju- ger patienten nats ökade i Laholm, möjligheter, Halmstad, Falkenberg och<br />

ka är också och en Kliniska sporre. studier, vem bestämmer Varberg. om man V<strong>år</strong>t f<strong>år</strong> vara mål är att 450 lyssna kvinnor på med- drabbaS varje <strong>år</strong> av livmoderhalscancer.<br />

med och hur det g<strong>år</strong> till.<br />

lemmarna och ta tillvara Vi deras i <strong>Gynsam</strong> önskevill<br />

se den siffran minska snart. Kvinnor, gå<br />

det startade Kaj med Wedenberg, »viola« överläkare vid gynekologiska mål om aktiviteter. kliniken Det på har de till hälsokontroller exempel ni blir kallade till och se till att era<br />

Personal i vid Västerås kvinnokliniken berättade om i Halmstad nya kirurgiska varit tankegångar. föredrag om gynekologisk döttrar blir cancer vaccinerade. Så småningom hoppas jag att<br />

startade på Lic. 90-talet kostrådgivare gruppen Susanne »Viola« som Dahlsett och gav om en inspira- tankens kraft och även aktiviteter v<strong>år</strong>a pojkar som kan vaccineras mot HPV.<br />

vände sig tionsföreläsning till kvinnor med om gynekologisk sin resa, från »matslarva« konstutflykter, till hur modevisning, glashytte-<br />

hon äter och lever idag. Jag kände igen mig i mycket som lySSnade ockSå till<br />

styrelsen cancerläkaren i gcf Roger anemonen halland.<br />

cancer. Ur denna grupp föddes 2007 <strong>GCF</strong> konst och promenader med fikakorg. Det<br />

Anemonen Susanne Halland. berättade och försöker ändra finns mina också dåliga en vanor. samverkan Henriksson med andra som förtalade<br />

om cancerv<strong>år</strong>dens<br />

»Att möta Kvällen andra gick drab- fort, alla gick säkert hem nöjda. eningar, utveckling. till exempel Framsteg Bröst- görs Vi närmar hela tiden. oss snart jul och då anordnas<br />

bade, kände De jag föreningar stort som » …hopp närmast st<strong>år</strong> i om tur är liv Göteborg och cancerföreningen Men vi måste Johanna också ta det hand <strong>år</strong>liga om oss julmyset själva. i Kärlekens Kyrkhem<br />

behov av <strong>Stockholm</strong>, samtidigt som därefter och Örebro glädje och Lund. « Även i Umeå och pla- 1,6 miljonerklubben.<br />

Kom ihåg, det är aldrig och för det sent inbegriper att sluta röka allt som hör julen till.<br />

jag tvekade. neras Skulle en liknande jag kväll. Håll utkik på www.gynsam.se. 2009 i april, eller gyncancermå-<br />

börja motionera. – Det känns lätt att inbjuda nya med-<br />

skrämmas Annonser av anblicken kommer av dödssjuka? även att finnas Jag i dagspressen. naden, anordnade föreningen<br />

Ha en skön<br />

en välbesökt<br />

sommar!!!<br />

lemmar till gemenskapen och glädjen i v<strong>år</strong><br />

kände mig inte stark nog. Men det jag och uppskattad musiksoaré med lokala förening, säger en av v<strong>år</strong>a medlemmar.<br />

möttes av nu var är människor inte allt som poSitivt. såg friska Har ut deltagit artister i ett seminarium på temat tro, hopp och kärlek. Föreningen har nu 38 medlemmar varav<br />

och hade om flera hur friska vi f<strong>år</strong> <strong>år</strong> en bakom jämlik sig. och Med- rättvis v<strong>år</strong>d. Cancerv<strong>år</strong>d är ett<br />

13 stödmedlemmar. I styrelsen ing<strong>år</strong><br />

lemmarna tydligt gav mig exempel hopp på om att liv det och inte gläd- är så. Det en framkom skön dagäven<br />

patienter, före detta patienter och två som<br />

je «. Så här att beskriver det finns en regionala medlem skillnader. i fören- Ursula I samband Tengelin, med gene- föreningens Margaretha 5-<strong>år</strong>sjubileum SundSten arbetar ordförande inom v<strong>år</strong>den, vilket är en tillgång<br />

ingen och ralsekreterare hon säger också i Cancerfonden, att »komma beskrev anordnades att de sedan »En länge skön dag«. ordforande@gynsam.se<br />

I programmet och styrka för föreningen.<br />

till mötena är att möta öppna famnar och ingick mindfulness, basal kroppskänne-<br />

glada ansikten, en riktig energikick«. dom och olika avslappningsövningar. Styrelsen i <strong>GCF</strong> Anemonen Halland<br />

Finn<br />

Finn<br />

Dig<br />

Dig<br />

själv<br />

själv<br />

-<br />

-<br />

finn<br />

finn<br />

vägen<br />

vägen<br />

till<br />

till<br />

Lydiag<strong>år</strong>den<br />

Lydiag<strong>år</strong>den<br />

specialdesignat program för cancerrehabilitering<br />

Finn specialdesignat Dig själv - program finn för vägen cancerrehabilitering till Lydiag<strong>år</strong>den<br />

• kunskap om cancer<br />

specialdesignat • kunskap om program cancer för cancerrehabilitering<br />

• samtal, enskilt och i grupp<br />

•<br />

•<br />

samtal, kunskap<br />

fysisk aktivitet<br />

enskilt om cancer och i grupp<br />

• •<br />

samtal, fysisk<br />

kreativ<br />

aktivitet enskilt<br />

och kulturell<br />

och i grupp<br />

verksamhet<br />

• •<br />

fysisk kreativ<br />

gemenskap<br />

aktivitet och kulturell verksamhet<br />

• kreativ gemenskap och kulturell verksamhet<br />

Vi erbjuder<br />

Vi erbjuder • gemenskap<br />

professionell rehabilitering till såväl patienter som närstående under<br />

fem dygns<br />

professionell<br />

internatvistelse<br />

rehabilitering<br />

i vacker miljö.<br />

till såväl<br />

Personal<br />

patienter<br />

med<br />

som<br />

utbildning/erfarenhet<br />

närstående under<br />

av<br />

Vi fem<br />

tumörsjukv<strong>år</strong>d.<br />

erbjuder dygns internatvistelse professionell rehabilitering i vacker miljö. till såväl Personal patienter med utbildning/erfarenhet som närstående under av<br />

fem tumörsjukv<strong>år</strong>d. dygns internatvistelse i vacker miljö. Personal med utbildning/erfarenhet av<br />

tumörsjukv<strong>år</strong>d.<br />

Lydiag<strong>år</strong>den har ramavtal med Försäkringskassan kring<br />

Lydiag<strong>år</strong>den<br />

Arbetslivsinriktad<br />

har ramavtal<br />

rehabilitering.<br />

med Försäkringskassan kring<br />

Lydiag<strong>år</strong>den Arbetslivsinriktad har ramavtal rehabilitering. med Försäkringskassan kring<br />

Tel: 0413-692 50 Fax: 0413-55 31 35 www.lydiagarden.se<br />

Tel: Arbetslivsinriktad 0413-692 50 rehabilitering.<br />

Fax: 0413-55 31 35 www.lydiagarden.se<br />

Tel: 0413-692 50 Fax: 0413-55 31 35 www.lydiagarden.se<br />

Foto iréne andersson<br />

gynsamposten nr 2 juni 2011 3


Kallelse till <strong>Gynsam</strong>s Riksstämma 2012<br />

lördagen den 21 april äger 2012 <strong>år</strong>s riksstämma rum. Plats och program<br />

presenteras på gynsams hemsida, www.gynsam.se, och i gynsamposten nr 1/2012.<br />

meddelande från valberedningen inför riksstämman 2012<br />

ordinarie ledamöter<br />

ordFÖrande margaretha sundsten, sundsvall,<br />

i tur att avgå<br />

KassÖr ulla samuelsson, västerås, avg<strong>år</strong> under<br />

mandatperioden<br />

LedamÖter kerstin m<strong>år</strong>dberg, göteborg, vald till 2013<br />

janita strutz, västerås, vald till 2013<br />

maude andersson, karlstad, i tur att avgå<br />

sUppLeanter camilla johansson, mölndal, i tur att avgå<br />

yvonne subay, linköping, vald till 2013<br />

revisor osborne revision ab, i tur att avgå<br />

revisorsUppLeant catherine dahlström, stockholm, i tur att avgå<br />

V<strong>år</strong>dkontrakt vid cancer-<br />

misstanke och cancerdiagnos<br />

magnus Lagerlund, överläkare och sektionschef vid onkologenheten på<br />

Länssjukhuset Kalmar, berättar att Landstinget i Kalmar län under hösten 2011<br />

arbetar med att ta fram ett v<strong>år</strong>dkontrakt.<br />

ramtagandet av v<strong>år</strong>dkontraktet<br />

sker i samverkan mellan professionen<br />

och patientföreträdare.V<strong>år</strong>dkontraktet<br />

och dess tillämpning<br />

förväntas redan under v<strong>år</strong>en<br />

2012 vara en naturlig del av de<br />

v<strong>år</strong>dinsatser som i övrigt berör<br />

patienter med cancermisstanke<br />

eller som redan erhållit en<br />

cancerdiagnos. Utvärdering av<br />

detta ska genomföras 2013.<br />

V<strong>år</strong>dkontrakten ska bidra till<br />

att skapa tydlighet kring den<br />

förväntade v<strong>år</strong>den samt undvika<br />

v<strong>år</strong>dlidande. Landstinget<br />

ska erbjuda god och individanpassad<br />

v<strong>år</strong>d, där lidande som upplevs i<br />

relation till v<strong>år</strong>den inte är acceptabelt.<br />

Ett v<strong>år</strong>dkontrakt ska vara en skriftlig<br />

överenskommelse som bygger på omtanke<br />

och hänsyn. Ordet v<strong>år</strong>d översätts till ord<br />

som omsorg, omtänksamhet, omv<strong>år</strong>dnad<br />

och hänsynstagande och kontrakt som en<br />

skriftlig överenskommelse.<br />

Kontraktet skall vara ett föränderligt<br />

dokument där parterna är beredda att<br />

ompröva dess innehåll. Parterna i detta<br />

sammanhang är v<strong>år</strong>dgivare och patient<br />

samt i vissa fall även anhöriga. Nedan följer<br />

några exempel på delar av<br />

det tänkta v<strong>år</strong>dkontraktets<br />

innehåll.<br />

v<strong>år</strong>dgivaren lovar att:<br />

– Erbjuda utredning,<br />

behandling och efterv<strong>år</strong>d<br />

som är kvalitativ, patientsä-<br />

ker, enligt senaste forsk-<br />

ning och beprövad erfarenhet.<br />

– Kontinuerligt delge infor-<br />

mation om förväntad tids-<br />

åtgång på provsvar, under-<br />

sökningar, behandlingar<br />

och dess resultat.<br />

– Vara lyhörd för patientens specifika<br />

behov och förväntningar.<br />

– Ge kontinuerlig information kring<br />

diagnos och prognos.<br />

– Erbjuda möjlighet att välja mellan olika<br />

behandlingsalternativ.<br />

– Erbjuda behandling inom 4 veckor.<br />

– Erbjuda en namngiven kontaktperson.<br />

– Ta fram en v<strong>år</strong>dplan i samråd med<br />

patienten.<br />

kontakt gynsams valberedning<br />

iréne andersson, falkenberg<br />

0346-81779 irene_pluto@hotmail.com<br />

marie-louise jansson, kristinehamn<br />

0550-52072 ma-lo.jansson@telia.com<br />

gun-brith ottosson, halmstad<br />

035-211694 sv.magnusson@telia.com<br />

Boka in 21 april<br />

Välkomna!<br />

gynsams valberedning arbetar intensivt inför riksstämman, lördagen den 21 april 2012. tyngsta uppdraget är onekligen<br />

det att hitta en ny kassör, då Ulla samuelsson redan vid förra riksstämman annonserade att »det blir högst ett <strong>år</strong> till<br />

för min del«. ordförande och kassör väljes av riksstämman. För övrigt fördelas arbetsuppgifterna inom styrelsen.<br />

magnus lagerlund,<br />

sektionschef på<br />

onkologen vid länssjukhuset<br />

i kalmar.<br />

nomineringar skall skriftligt ha inkommit till valberedningen<br />

senast den 1 februari 2012.<br />

Patienten lovar att:<br />

– Vara medveten om sin delaktighet och<br />

egenv<strong>år</strong>d.<br />

– Ställa frågor vid behov.<br />

– Följa den v<strong>år</strong>dplan och det patienten<br />

därutöver kommit överens med<br />

v<strong>år</strong>dgivaren om.<br />

– Klarlägga sina egna uppfattningar om<br />

behandling och de förväntade<br />

resultaten.<br />

– Ta emot hjälp och stöd när »jag«<br />

behöver det. V<strong>år</strong>dgivaren och patienten<br />

lovar tillsammans att:<br />

– Kontraktet alltid kan omvärderas.<br />

Magnus Lagerlund betonar att det viktigaste<br />

med innehållet är att patienten vet<br />

vem som är ansvarig för v<strong>år</strong>den, det vill<br />

säga för att veta vart han/hon kan vända<br />

sig vid behov.<br />

Målet med v<strong>år</strong>dkontraktet är ökad<br />

trygghet.<br />

För att stärka patientens ställning är<br />

v<strong>år</strong>dkontrakt och dess innehåll även aktuellt<br />

för Regionalt Cancer Centrum sydost<br />

(Kalmar, Jönköping och Östergötland),<br />

läs mer www.rccsyost.se.<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 5


forskning<br />

att leva som närstående<br />

till en person som<br />

drabbats av cancer<br />

Hur påverkas man av att leva som make/maka/sambo<br />

tillsammans med någon som drabbats av cancer? i ett<br />

forskningsprojekt har vi (se inforuta) undersökt hur det<br />

drabbar hälsoekonomiskt och med ökad sjuklighet på<br />

populationsnivå, samt hur det upplevs av individen på<br />

individnivå.<br />

text katarina sjövall<br />

ler och bättre behandlingsmetoder<br />

tillsammans med en ökning<br />

av antalet nya fall gör att allt fler<br />

cancersjuka lever under en längre<br />

tid med sin sjukdom och dess behandling.<br />

Man räknar med att närmare 400 000<br />

svenskar lever med cancer idag, botade<br />

eller under behandling. En ökning av antalet<br />

cancerpatienter, tillsammans med ett<br />

minskat antal v<strong>år</strong>dplatser, gör att allt fler<br />

och även mer komplicerade behandlingar<br />

ges i öppenv<strong>år</strong>den (det vill säga utan att<br />

man behöver bli inlagd på sjukhus). För<br />

den cancersjuke innebär det ofta en ökad<br />

livskvalitet att få vistas hemma så mycket<br />

som möjligt istället för på sjukhus. Samtidigt<br />

ställer det högre krav på stöd från<br />

omgivningen, och här kommer närstående<br />

in som en viktig del av cancerbehandlingen.<br />

Cancersjukdomen påverkar inte bara<br />

den cancersjuke utan även familjen, speciellt<br />

vid avancerad sjukdom. Forskning har<br />

tidigare visat att närstående till cancerpatienter<br />

ofta drabbas av oro och ångest,<br />

och att de löper en ökad risk för depression.<br />

Man har också sett att oron ibland<br />

är större hos partnern än hos patienten.<br />

För många cancersjuka är den sammanlevande<br />

partnern, det vill säga make/maka/<br />

sambo, den person som st<strong>år</strong> allra närmast.<br />

Stödet från partnern kan ha stor betydelse<br />

för att klara av sjukdomssituationen och<br />

behandlingen, såväl praktiskt som emotionellt.<br />

hur påverkas partnern<br />

– ett forskningsprojekt<br />

I ett pågående forskningsprojekt studerar<br />

6 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

vi vilka konsekvenser som kan följa av att<br />

leva tillsammans med en cancersjuk partner.<br />

Målsättningen är att identifiera riskgrupper<br />

för att möjliggöra åtgärder i syfte<br />

att förbättra omhändertagande och förebygga<br />

sjuklighet hos såväl närstående och<br />

patient.<br />

Med hjälp av registerdata och kvalitativa<br />

intervjuer undersöker vi sjuklighet,<br />

sjukv<strong>år</strong>dskonsumtion och sjukv<strong>år</strong>dskostnader,<br />

sjukskrivning samt påverkan på det<br />

dagliga livet. Tack vare god kvalitet på<br />

registerdata och bra metoder för att koppla<br />

data från olika register, har vi möjlighet<br />

att få tillgång till stora populationsbaserade<br />

material. Något som är unikt för<br />

Sverige. Registerstudierna är en del i ett<br />

större projekt inom Södra sjukv<strong>år</strong>dsregionen,<br />

där man kartlägger cancersjukdomar<br />

avseende bland annat hur många som<br />

insjuknar, överlevnad, v<strong>år</strong>dkonsumtion<br />

och läkemedelsförbrukning.<br />

ökad sjuklighet hos<br />

cancersjukas partners<br />

I den första delstudien, som baseras på<br />

data från 11 076 partners, studerade vi hälsan<br />

genom att jämföra sjukdomsdiagnoser,<br />

sjukv<strong>år</strong>dskonsumtion och sjukv<strong>år</strong>dskostnader<br />

hos partners före och efter den cancersjukes<br />

diagnos. Resultaten visade att<br />

sjukligheten ökade, med olika sjukdomsdiagnoser<br />

under det första <strong>år</strong>et efter den cancersjukes<br />

diagnos. Psykiatriska diagnoser<br />

fördubblades det första <strong>år</strong>et, och ökningen<br />

fortsatte även det andra <strong>år</strong>et. Även andra<br />

sjukdomsdiagnoser ökade, sjukdomar i cirkulations-<br />

och andningsorgan samt sjukdomar<br />

i rörelseapparaten ökade med cirka<br />

25 procent. Som en följd av detta ökar sjukv<strong>år</strong>dskonsumtionen<br />

och därmed även sjukv<strong>år</strong>dskostnaderna.<br />

Framförallt sågs en<br />

ökning av slutenv<strong>år</strong>dsutnyttjande, både i<br />

antal v<strong>år</strong>dtillfällen och i längden på v<strong>år</strong>dtillfällena.<br />

en ökad sjuklighet leder i vissa fall till<br />

en ökning av antalet sjukskrivningar<br />

I den andra delstudien baserad på registerdata<br />

undersökte vi sjukskrivning med<br />

samma metod, genom att jämföra hur<br />

det var före med efter den cancersjukes<br />

diagnos. Studien omfattar 1923 partners<br />

till cancersjuka, alla i yrkesverksam<br />

ålder. Sjukskrivning hos partners ökar<br />

i samband med den cancersjukes diagnos.<br />

Antalet sjukskrivningsepisoder och<br />

antalet sjukskrivningsdagar <strong>år</strong>et före den<br />

cancersjukes diagnos jämfördes med <strong>år</strong>et<br />

efter cancerdiagnosen.<br />

Partners till lungcancersjuka hade flest<br />

sjukskrivningsepisoder och flest sjukskrivningsdagar.<br />

Hos partners till lungcancersjuka<br />

sågs en ökning av sjukskrivning<br />

motsvarande drygt 70 procent jämfört<br />

med resten av befolkningen.<br />

hur påverkas det dagliga livet?<br />

Hur påverkas då det dagliga livet för den<br />

cancersjuke och dennes partner, vad är<br />

deras upplevelse? Med hjälp av kvalitativa<br />

intervjuer av cancersjuka och deras partners,<br />

har vi försökt belysa deras upplevelser.<br />

Intervjuerna gjordes med var och en<br />

för sig, och analyserades även var för sig,<br />

men resultatet har presenterats som en<br />

studie.<br />

Resultatet visade att partnern hade stor<br />

betydelse för den cancersjuke. Båda uttryckte<br />

att det var viktigt att man försökte klara<br />

av situationen tillsammans. Men det framkom<br />

också att partnern kunde känna sig<br />

utestängd från att vara delaktig i v<strong>år</strong>den,<br />

vilket upplevdes frustrerande. Det kunde<br />

bero på att sjukv<strong>år</strong>den »inte släppte in« eller<br />

inte såg den närstående. Det kunde också<br />

bero på att personen med cancer försökte<br />

skydda sina närstående från sv<strong>år</strong>a besked. >>


eflektioner<br />

Vad gör sjukv<strong>år</strong>den med den här kunskapen?<br />

Vad är sjukv<strong>år</strong>dens uppgift gentemot<br />

närstående? Hur ska vi klara att både<br />

v<strong>år</strong>da/behandla den cancersjuke och de<br />

närstående? Det senaste <strong>år</strong>tiondets utveckling<br />

av sjukv<strong>år</strong>den, och i synnerhet av cancerv<strong>år</strong>den,<br />

gör samtidigt att anhöriga är,<br />

och kommer att fortsätta vara, en allt viktigare<br />

del i v<strong>år</strong>den.<br />

Den cancersjukes förmåga att klara av<br />

sin sjukdom och sin behandling är för<br />

många beroende av vilket stöd som finns i<br />

den omedelbara omgivningen. Om sjukv<strong>år</strong>den<br />

uppmärksammar anhöriga, hjälper<br />

vi troligen den cancersjuke i förlängningen.<br />

Det ser idag väldigt olika ut vilket<br />

stöd som erbjuds till anhöriga, beroende<br />

på var den cancersjuke v<strong>år</strong>das, från<br />

inget stöd alls till ett väl utvecklat stöd<br />

där den anhörige upplever hög delaktig i<br />

v<strong>år</strong>den.<br />

Det är viktigt att anhöriga uppmärksammas<br />

där den cancersjuke v<strong>år</strong>das.<br />

Beroende på behovet av stöd och stödets<br />

karaktär, kan det ibland vara aktuellt att<br />

slussa vidare till rätt instans. Det kan ju<br />

handla om väldigt olika behov av stöd, till<br />

exempel praktiskt, emotionellt eller psykosocialt<br />

stöd. Och för många handlar det<br />

»bara« om att bli bekräftad i att det är jobbigt<br />

just nu.<br />

att vara närstående till någon<br />

som drabbats av cancer<br />

Vad ska jag göra om jag är närstående? Det<br />

finns både hjälp och stöd att få om du som<br />

närstående känner att du behöver det. På<br />

Cancerfondens hemsida www.cancerfonden.se<br />

kan du få konkreta råd och tips. Där<br />

kan du också läsa mer om hur du kan få<br />

en samtalsvän via webben. Det finns även<br />

intresseföreningar för anhöriga, som du<br />

n<strong>år</strong> via länkar på Cancerfonden.<br />

När underlivet är i obalans<br />

påverkar det hela tillvaron.<br />

Replens är en gel som<br />

lindrar klåda, irritation och<br />

sveda. Helt utan hormoner.<br />

Fortsätt att njuta och ta för<br />

dig av livet varje dag!<br />

Det hormonfria alternativet<br />

vid vaginal torrhet.<br />

forskargruppen<br />

Vaginal torrhet kan vara ett besvärande symtom för kvinnor med bröstcancer som behandlas med anti-hormonell terapi. Replens rekommenderas av Svenska Bröstcancergruppen och<br />

ing<strong>år</strong> i läkemedelsförmånerna för behandling av vaginal torrhet hos kvinnor med bröstcancer som behandlas med aromatashämmare. 1-2 Replens är en vattenbaserad gel som används<br />

var tredje dag för symtomatisk behandling av vaginal torrhet hos postmenopausala kvinnor. För fullständig information se Fass. Replens är ett registrerat läkemedel och finns receptfritt<br />

på Apoteket. För ytterligare information se www.Replens.se eller kontakta CampusPharma AB Tel 031-205020, info@campuspharma.se<br />

1. Nationella riktlinjer för behandling av bröstcancer – lokala östrogenbristsymtom 2007. 2. LFN beslut 14 september 2007.<br />

forskning<br />

håkan olsson, överläkare, professor,<br />

projektledare vid avdelningen för<br />

onkologi, institutionen för kliniska<br />

vetenskaper, Lunds Universitet.<br />

bibbi thomé, onkologisjuksköterska,<br />

klinisk lektor, dr med vet vid avdelningen<br />

för omv<strong>år</strong>dnad, institutionen<br />

för hälsa, v<strong>år</strong>d och samhälle, Lunds<br />

Universitet.<br />

barbro gunnars, klinisk lektor,<br />

dr med vet.<br />

thor lithman, epidemiolog, docent,<br />

ansvarig för registermatchningar vid<br />

avdelningen för cancerepidemiologi,<br />

institutionen för kliniska vetenskaper,<br />

Lunds Universitet.<br />

dennis noreen, statistiker vid<br />

södra regionv<strong>år</strong>dsnämndens kansli.<br />

bo attner, chefsekonom, doktorand<br />

vid södra regionv<strong>år</strong>dsnämndens<br />

kansli, avdelningen för cancerepidemiologi,<br />

institutionen för kliniska<br />

vetenskaper, Lunds Universitet.<br />

katarina sjövall, onkologisjuksköterska,<br />

skånes onkologiska klinik<br />

mail katarina.sjovall@med.lu.se.<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 7


kongress<br />

rapport från<br />

european society<br />

of gynaecological<br />

oncology’s esgos<br />

kongress i milano<br />

den 10 september 2011 anlände jag till italien för att vara<br />

med om esgo 2011 (society of gynaecological oncology,<br />

kongress, 11–14 september 2011, den europeiska rösten för<br />

gynekologisk onkologi), som i <strong>år</strong> hölls i milano. ett fantastiskt<br />

tillfälle att träffa likasinnade kvinnor samt specialister inom<br />

kvinnosjukv<strong>år</strong>den.<br />

text och foto maude andersson<br />

faktagranskat aV Professor och överläkare elisabeth åvall-lundqvist<br />

YNSAM fick en inbjudan från<br />

Nordiska Sällskapet för Gynekologisk<br />

Onkologi (NSGO) att<br />

delta vid kongressen. NSGO<br />

är en akademisk plattform för professionen<br />

vars målsättning är att förbättra den<br />

gynekologiska cancersjukv<strong>år</strong>den i Norden<br />

och bedriva kliniska behandlingsstudier.<br />

Ordförande för NSGO är professor Elisabeth<br />

Åvall-Lundqvist från Sverige. Vi<br />

hoppas få återkomma med ett reportage<br />

från deras arbete.<br />

Det var första gången som ESGO<br />

inbjöd representanter för patientorganisationerna.<br />

Femtio deltagare, varav 38 från<br />

olika patientorganisationer i Europa, deltog<br />

i detta första ESGO Patientseminarium.<br />

Många nationaliteter fanns representerade,<br />

både från patientorganisationerna<br />

och från professionen. Målsättningen med<br />

patientseminariet var att patientorganisationer<br />

tillsammans med professionen ska<br />

finna vägar för att bryta den tystnad som<br />

omger gynekologiska cancersjukdomar;<br />

den tystnad som finns bland såväl allmänheten,<br />

politiker som kvinnorna själva.<br />

Kongressen var indelad i fyra olika sessioner,<br />

patientperspektivet var en av dessa.<br />

Efter presentationer om aktuella orättvisor<br />

och framtida innovationer inom gynekologisk<br />

cancer, delade patientorganisationerna<br />

med sig av sina framsteg och<br />

utmaningar och diskuterade hur man ska<br />

arbeta med varandra och med ESGO för<br />

att förbättra v<strong>år</strong>d och resultat för kvinnor<br />

8 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

med gynekologisk cancer. ESGO delar<br />

mål med patientorganisationerna, och vill<br />

starta en dialog för att identifiera prioriteringar<br />

och mål för framtida åtgärder.<br />

esgos mål<br />

Välkomsttalet hölls av Ate G.J. van der<br />

Zee, Nederländerna, ESGOs avgående<br />

President. Han inledde med att läsa upp<br />

ESGOs mål:<br />

Att förbättra hälsa och välbefinnandet<br />

för europeiska kvinnor med gynekologiska<br />

cancersjukdomar via kvalitet i v<strong>år</strong>den<br />

samt forskning och utbildning av hög<br />

kvalitet.<br />

Låt oss bryta tystnaden omkring kvinnors<br />

cancer, där äggstocks-, livmoder-,<br />

livmoderhals- och andra gynekologiska<br />

cancerformer är de vanligaste. Tyvärr<br />

så f<strong>år</strong> dessa cancerformer inte den uppmärksamheten<br />

från allmänheten och de<br />

politiska beslutsfattarna som vi förväntar<br />

oss. Vi måste bryta denna tystnad för<br />

att förbättra förebyggandet, screening,<br />

behandling och v<strong>år</strong>d av gynekologisk cancer<br />

så att kvinnor över hela Europa f<strong>år</strong><br />

den största chansen till överlevnad och<br />

livskvalitet. ESGO Patientseminariet ska<br />

arbeta för att främja kommunikationen<br />

mellan berörda europeiska och globala<br />

vetenskapliga och professionella organisationer<br />

och föreningar och att främja<br />

allmänhetens medvetenhet om gynekologisk<br />

cancer, deras prevention och<br />

behandling.<br />

dr. john butler, från Royal Marsden<br />

Hospital i London, föreläste om ojämlikheten<br />

i överlevnad av gynekologisk cancer<br />

i Europa idag. Han arbetar inom International<br />

Cancer Benchmarking Partnership<br />

(ICBP) och sammanställer data från<br />

olika europeiska länders cancerregister, till<br />

gemensamma rapporter. Butler inledde<br />

med orden »Framtiden är redan här, den<br />

är bara inte jämnt fördelad«. Variationer i<br />

diagnos, behandling och uppföljning leder<br />

till stora skillnader i överlevnad och livskvalitet<br />

både inom och mellan länder. Butler<br />

redogjorde för hur man kan förbättra<br />

resultaten genom att minska förekomsten<br />

av cancer (t.ex. genom HPV vaccinering,<br />

screening, livsstilsfaktorer och förebyggande<br />

kirurgi), förbättra överlevnaden genom<br />

tidigare diagnostik och tillgång till de<br />

bästa behandlingarna samt förbättra livskvaliteten<br />

för de som har cancer, och för de<br />

som överlevt en cancersjukdom.<br />

I världen f<strong>år</strong> drygt fem miljoner kvinnor<br />

någon form av cancer varje <strong>år</strong> varav<br />

cirka 190,000 drabbas av gynekologisk cancer<br />

i Europa och av dessa dör ca 90,000. På<br />

grund av inkompletta cancerregistreringar<br />

i vissa länder kan dessa siffror vara underskattade.<br />

Han visade siffror från EURO-<br />

CARE 4-rapporten och pekade på de skillnader<br />

i 5-<strong>år</strong>söverlevnad som finns för äggstockscancer<br />

i Europa. Här ligger de skandinaviska<br />

länderna bäst till, med undantag<br />

av Danmark.<br />

Storbritannien har bland de sämsta resultaten,<br />

en bra bit under genomsnittet. Om<br />

överlevnaden där skulle vara likvärdig med<br />

resultaten i de bästa länderna så skulle man<br />

spara 900 liv. Stora satsningar görs nu för<br />

att förbättra resultaten. Initiativ för tidig<br />

diagnostik, centralisering och byggandet<br />

av expertcentra för gynekologisk cancer,<br />

bättre diagnostisk tillgänglighet i primärv<strong>år</strong>den<br />

och patientinformation är några av<br />

de steg som tagits.<br />

Professor frédéric amant, Katolska<br />

universitetssjukhuset i Leuven, Belgien<br />

föreläste om hur cancer uppst<strong>år</strong>. Han talade<br />

om dagens och morgondagens cancerläkemedel.<br />

Vi är i »början av början« när<br />

det gäller målriktad (engelska targeted<br />

therapies) behandling, det vill säga individualiserade<br />

behandlingar som är riktade<br />

mot specifika förändringar i en tumör.<br />

Utvecklingen av dessa nya behandlingar<br />

kan snabbas på om patienter ger tillstånd<br />

till att tumörvävnad och blodprov f<strong>år</strong><br />

användas för forskning.


dr john butler,<br />

royal marsden hospital,<br />

london, storbritannien<br />

emma elliot, specialistsjuksköterska i<br />

gynekologisk onkologi från London föreläste<br />

om mångvetenskaplig (multidisciplinär)<br />

behandling vid gynekologisk cancer<br />

och specialistsjuksköterskans roll för att<br />

koordinera och ge stöd vid olika typer av<br />

behandlingar (kirurgi, strålbehandling,<br />

medicinsk onkologi och omv<strong>år</strong>dnad) för<br />

att tjäna patienter holistiskt. Hon redogjorde<br />

övergripande för nya framgångsrika<br />

kirurgiska tekniker såsom robotkirurgi<br />

och de allt mer komplexa och avancerade<br />

kirurgiska ingrepp som introducerats.<br />

Även inom strålbehandling görs framsteg,<br />

såväl när det gäller brakyterapi (inre<br />

strålbehandlingsmetod där strålkällan<br />

placeras inuti eller intill det område som<br />

ska behandlas) som yttre strålbehandling.<br />

Syftet är att skräddarsy behandlingarna<br />

så att tumören f<strong>år</strong> en hög och intensiv<br />

stråldos samtidigt som omkringliggande<br />

normal vävnad skonas från höga stråldoser.<br />

Emma Elliot redogjorde även för<br />

medikamentell cancerbehandling, det vill<br />

säga cytostatikabehandling (synonymer<br />

är kemoterapi, cellgiftsbehandling) vid<br />

äggstockscancer, långt gången livmoderhals-,<br />

livmoder- och blygdcancer. Cytostatikabehandling<br />

innebär behandling<br />

med olika typer av läkemedel som påverkar<br />

celler i kroppen som delar sig snabbt,<br />

vilket framförallt cancerceller gör. Hon<br />

redogjorde även för hur rollen som specialistsjuksköterskan<br />

ser ut i London och hur<br />

samarbetet med andra enheter på sjukhuset<br />

ser ut.<br />

Slutsats: Sjuksköterskorna är mycket viktiga<br />

för att säkra den holistiska v<strong>år</strong>den, att<br />

koordinera patientens v<strong>år</strong>d, säkerställa kontinuiteten<br />

och vara ett stöd för patienterna!<br />

Professor jalid sehouli, Charité universitetssjukhus<br />

i Berlin, Tyskland före-<br />

frédéric amant, professor,<br />

katolska universitetssjukhuset,<br />

leuven, belgien<br />

läste om betydelsen av kliniska behandlingsstudier.<br />

Vi kan endast få bättre<br />

behandlingar genom att utvärdera effekten<br />

av ny lovande behandling, och jämföra<br />

med standardbehandling. Andelen<br />

patienter som deltar i studier vid en klinik<br />

är ett mått på kvalitet. Den tyska forskningsorganisationen<br />

AGO har visat att<br />

patienter som deltar i studier har en bättre<br />

överlevnad jämfört med de som inte gör<br />

det. Det beror i regel inte på att de nya<br />

behandlingarna är mer effektiva utan mer<br />

sannolikt på att patienter som ing<strong>år</strong> i<br />

studier följs och behandlas väldigt noga av<br />

studiepersonalen.<br />

Även professor Sehouli förklarade vad<br />

som menas med traditionell, klassisk cancerbehandling<br />

och individualiserad, målriktad<br />

cancerbehandling. I den traditionella<br />

behandlingen f<strong>år</strong> alla patienter<br />

samma behandling oavsett vilka specifika<br />

molekylära egenskaper tumören uttrycker.<br />

Målriktad behandling ges till patienter<br />

vars tumör uttrycker en specifik förändring,<br />

mot vilket behandlingen riktar sig.<br />

Syftet med en individualiserad behandling<br />

är att kunna få största möjliga effekt<br />

mot aggressiva tumörer och att kunna ge<br />

patienter med mindre aggressiva tumörer<br />

en skonsammare behandling än idag.<br />

Framsteg inom molekylärbiologin ger nya<br />

möjligheter att karaktärisera cancervävnad<br />

med avseende på mottagarstrukturer<br />

(receptorer) på cellytan, gener för reparation<br />

av arvsmassan (DNA) och faktorer<br />

som till exempel gynnar blodkärlsbildning.<br />

Morgondagens behandlingsstudier<br />

kommer därför utvärdera mer individualiserade<br />

behandlingar utifrån molekylära<br />

profiler i tumörvävnad. Det är viktigt att i<br />

dessa studier identifiera faktorer som kan<br />

förutsäga behandlingseffekten (prediktiva<br />

markörer) av målriktad läkemedels-<br />

kongress<br />

behandling. Vi behöver också bedriva mer<br />

forskning om sällsynta cancersjukdomar<br />

och cancersjukdomar hos de allra äldsta.<br />

Det är även hög tid att initiera studier om<br />

patienters livskvalitet och preferenser.<br />

Seminariet avslutades med några exempel<br />

på lovande målriktade läkemedel som<br />

nu utvärderas i olika studier och ett citat<br />

från en kvinna när hon blev dränerad av<br />

vätska (ascites) från buken: »My eyes were<br />

not able to follow my crying – therefore<br />

my abdomen is full of tears«! Min mage är<br />

full av t<strong>år</strong>ar!<br />

Hur patientgrupper kan engageras mer<br />

i klinisk forskning talade Maria Flavia<br />

Bideri, från den italienska patientorganisationen<br />

ACTO Onlus (Alleanza Control<br />

il Tumore Ovarico) om.<br />

Hon inledde med att berätta om ACTO<br />

Onlus nyckelaktiviteter. Främsta uppgiften<br />

är att ge patienter information via<br />

deras hemsida, att främja och organisera<br />

möten om viktiga frågor såsom forskning<br />

och stöd. Att informera via lokala evenemang<br />

och att främja samarbetet mellan<br />

forskningscentra avseende gemensamma<br />

projekt. De områden ACTO Onlus prioriterat<br />

att arbeta med är: Att arbeta för<br />

upptäckt av cancer i ett tidigt stadium.<br />

Att identifiera och verka för utveckling av<br />

specialiserade centra för äggstockscancer<br />

i varje makroregion. Att påskynda forskning<br />

och utveckling av nya behandlingar.<br />

Att etablera positiva och konstruktiva<br />

relationer med vetenskapliga och medicinska<br />

organisationer.<br />

ACTO Onlus har lyckats med att bygga<br />

ett framgångsrikt samarbete med vetenskapliga<br />

och medicinska organisationer<br />

omkring olika forskningsprojekt. Startpunkten<br />

var resultaten från en webbaserad<br />

enkätundersökning som utfördes för att få<br />

en bättre kunskap om vilka förväntningar<br />

patienter har på forskning och hur de<br />

skulle vilja prioritera mellan olika forskningsområden.<br />

Enkäterna skickades ut<br />

till två italienska forskningsorganisationer<br />

(MITO och Mango) och till ACTOmedlemmar.<br />

Resultaten visade att såväl<br />

patienter som forskare i första hand prioriterade<br />

forskning av nya läkemedel, jämfört<br />

med andra forskningsområden. Bland<br />

forskarna angav 75 procent att de informerade<br />

patientorganisationer om forskningsresultat,<br />

medan enbart 24 procent<br />

av patienterna angav att de hade fått tillräckligt<br />

med information om studier. Man<br />

fann således ett behov av ökat samarbete<br />

mellan patientgrupper och professionen. >><br />

gynsamposten nr 4 december 2011 9


kongress<br />

Ett sådant samarbete påg<strong>år</strong> nu mellan<br />

ACTO Onlus och två forskningsinstitutioner<br />

(IFOM= Fondazione Istituto Firc di<br />

Oncologia Molecolare och Mario Negri<br />

Institutet=Instituto di Ricerche Farmacologiche<br />

Mario Negri) samt cancercentret<br />

IEO (Instituto Europeo di Oncologiq).<br />

Forskarna informerar om nya forskningsresultat<br />

och patientgrupper och forskarna<br />

samarbetar i olika projekt. Det här samarbetet<br />

har också underlättat för forskargrupper<br />

att få anslag.<br />

Den tredje sessionen bestod av föredrag<br />

från olika patientgrupper och lyfte fram<br />

goda exempel på framgångsrika initiativ.<br />

louise bayne, vd på Ovacome betonade<br />

att alla människor har rätt att delta individuellt<br />

och/eller kollektivt vid planering<br />

och genomförande av hälsov<strong>år</strong>d. (WHO/<br />

UNICEF 1978).<br />

Ovacome startade med Sarah Dickinson<br />

<strong>år</strong> 1996 när hon vid 32 <strong>år</strong>s ålder fick<br />

äggstockscancer. Hon skrev ett brev till<br />

tidningen »Good Housekeeping« som<br />

gav god respons och <strong>år</strong> 1997 registrerades<br />

rörelsen. Ovacome är en supportgrupp<br />

för alla som har eller har haft äggstockscancer,<br />

deras familjer, vänner, v<strong>år</strong>dare och<br />

professionen. Målet är att utbyta erfarenheter,<br />

skapa nätverk mellan alla »drabbade«,<br />

ge information om screening, behandling<br />

och forskning samt öka medvetenheten<br />

om sitt eget tillstånd (patienten).<br />

Från en modig kvinnas dröm till en<br />

organisation som är spridd över hela<br />

nationen. De har idag 4500 medlemmar,<br />

en hjälplinje, faktablad, informationsblad,<br />

webbsida och är opinionsbildare. De<br />

har en medlemskommitté, praktiska rikt-<br />

10 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

linjer, samarbetsfilosofi, tar in medlemmarnas<br />

synpunkter och har en tvärvetenskaplig<br />

rådgivande kommittee (advisory<br />

board). De samverkar med välgörenhetssektorn<br />

och läkemedelsindustrin.<br />

De ser till att<br />

alla nyckelpersoner deltar<br />

i debatter. De visar vägen<br />

framåt!<br />

hur kan man öka konsumenternas<br />

deltagande i<br />

hälsodebatten? Denna fråga<br />

ställde Paola mosconi<br />

från Mario Negri Institutet,<br />

Onkologiavdelningen,<br />

Italien. Italiens nationella<br />

hälsov<strong>år</strong>d är offentlig och<br />

universell med betoning på<br />

regionalisering och viktiga<br />

skillnader mellan norr och söder. Ett stort<br />

antal italienska människor är inblandade<br />

i volontärverksamhet, och mer än 25 procent<br />

av volontärarbetet ägnas<br />

åt hälsoföreningar. Profilen<br />

på föreningarna har skiftat<br />

under <strong>år</strong>en, från konservativa,<br />

där främst stödverksamhet<br />

erbjöds, till mer demokratiska<br />

där även konsumenternas<br />

rättigheter och aktivt<br />

deltagande i hälsodebatten<br />

diskuteras. Patientorganisationernas<br />

deltagande i forskningsdebatten<br />

är fortfarande<br />

i ett tidigt skede. Detta beror<br />

delvis på den kliniska och<br />

forskarsamhällets förmyndarmentalitet<br />

men också på<br />

begränsad medvetenhet från<br />

Välkommen till Enheten för<br />

onkologisk rehabilitering vid<br />

Röda Korsets Sjukhus<br />

Professor john a green,<br />

från liverpool,<br />

storbritannien<br />

dr karen orloff kaplan,<br />

vd för ovarian cancer<br />

national alliance,<br />

(nationella alliansen<br />

för äggstockscancer),<br />

Washington, usa.<br />

patientorganisationernas sida om sina rättigheter<br />

som aktiva partners. Laboratoriet<br />

för medicinsk forskning och konsumenternas<br />

engagemang bildades 2005 som ett<br />

resultat av det ökande intresset<br />

för patienter att delta i hälsodebatten.<br />

Professor john a green,<br />

från Liverpool, Storbritannien:<br />

I Storbritannien tror vi att<br />

London är ett cancercentrum<br />

men så är inte fallet, vi måste<br />

försöka förstå att EU är de som<br />

måste bestämma och där alla<br />

beslut måste tas när det gäller<br />

cancerfrågor för Europas kvinnor<br />

Han talade vidare om hur<br />

ett cancercenter borde vara, en<br />

tvärvetenskaplig organisation<br />

med nationell representation, bra finansiering<br />

och ett win-win-koncept patient och<br />

profession. Ackreditering av sjukhus, specialister,<br />

utbildning, möten<br />

och webbsändningar måste<br />

till. Vidare talade han om<br />

kommunikation; standarddiagnostik,<br />

behandling och<br />

att ESGO är och bör vara den<br />

naturliga organisation som<br />

samarbetar med flera partners<br />

i cancerfrågor.<br />

dr. karen orloff kaPlan,<br />

vd för Ovarian Cancer National<br />

Alliance, (Nationella alliansen<br />

för äggstockscancer),<br />

Washington. En fantastisk<br />

kvinna! Liten till växten, men<br />

stor i orden. Och då menar >><br />

Efter en cancersjukdom är det värdefullt att få möjlighet<br />

till rehabilitering som underlättar återgång till vardag och<br />

arbetsliv. Att uppnå en så god livskvalitet som möjligt är<br />

ett viktigt mål.<br />

Vi erbjuder ett två veckors rehabiliteringsprogram som<br />

är anpassat till din individuella förmåga och dina behov.<br />

Programmet best<strong>år</strong> av fysisk aktivitet, samtal, information<br />

och möjlighet att dela tankar med andra i liknande situation.<br />

Vacker natur ger avkoppling och möjlighet till återhämtning.<br />

Mer information på<br />

www.rks.se<br />

eller tel. 08-791 14 18<br />

Röda Korsets Sjukhus


jag att hon var en otrolig bra talare och<br />

därför mycket intressant att lyssna till. Alla<br />

föreläsare var väl förberedda med OHbilder,<br />

men Karen, hon talade direkt från<br />

hjärtat. Eftersom det var den 11 september<br />

så började hon med att skänka en tanke på<br />

offren vid 11 septemberkatastrofen i USA<br />

och deras familjer och påminde oss om<br />

hur skört livet är och att man inte vet vad<br />

som kommer att hända oavsett om det är<br />

sjukdom eller olycka och uppmanade oss<br />

att ta vara på livet oavsett om det kommer<br />

att bli kort eller långt. Hon informerade<br />

bland annat om hur cancergrupperna i<br />

Canada ser ut, och hur alla ställer upp och<br />

gör insamlingar av pengar som ska användas<br />

i forskning.<br />

Med nästan 14 000 dödsfall i äggstockscancer<br />

under 2010, är äggstockscancer den<br />

främsta orsaken till dödsfall till följd av<br />

gynekologisk cancer och den femte vanligaste<br />

orsaken till cancerrelaterade dödsfall<br />

hos kvinnor. Över 70 procent av de<br />

kvinnor som f<strong>år</strong> diagnosen äggstockscancer<br />

har redan en avancerad sjukdom, som<br />

är mycket sv<strong>år</strong>are att behandla. Men det<br />

finns för närvarande ingen screening för<br />

denna form av cancer. I USA är september<br />

månad den nationella äggstockscancermånaden,<br />

då gör man alla uppmärksamma på<br />

denna sjukdom genom att sprida budskapet<br />

till alla amerikanare. (President Obamas<br />

mor avled i äggstockscancer). I <strong>år</strong> har<br />

man tillsammans med ett bokförlag fått 50<br />

000 dollar och sedan kommer föreningen<br />

att få 50 cent på varje såld bok under tiden<br />

30 augusti 2011 till den 28 februari 2012.<br />

Föreningen anordnar också insamlingsaktioner<br />

för läkare.<br />

90 procent av pengar till forskning om<br />

äggstockscancer kommer via regeringen,<br />

resterande 10 procent via medicinbolag.<br />

Som i så många andra länder så är behandlingen<br />

orättvis beroende av vart man<br />

nätverket för yngre<br />

cancerdiagnostiserade<br />

kvinnor, se<br />

www.gynsam.se<br />

bor i landet. Det spelar ingen roll om det<br />

är på federal eller statlig nivå, allt fallerar<br />

även basal behandling. Det är ett ekonomiskt<br />

kaos. Forskningen är det enda som<br />

g<strong>år</strong> bra. Även i <strong>år</strong> lyckades de behålla standarden,<br />

vilket är mycket bra med tanke på<br />

den ekonomiska krisen i USA.<br />

kristina rsumovic milosavljevic var<br />

nästa föreläsare. Hon företrädde den serbiska<br />

patientorganisationen ILCO Srbije,<br />

Belgrad och talade om vikten av nätverk<br />

mellan Europas länder.<br />

Det sällsynta cancerperspektivet talade<br />

dr Paolo G. Casili från Cancerinstitutet i<br />

Milano, Italien om. Han började med att<br />

säga att de sällsynta formerna<br />

av cancer är mer vanliga<br />

än man tror. Nästan en halv<br />

miljon européer lever med<br />

en sällsynt cancer. Sällsynta<br />

cancerformer tillhör den<br />

grupp av sällsynta sjukdomar<br />

som normalt definieras<br />

av EU som sjukdomar med<br />

en förekomst (prevalens) av<br />

mindre än 5 på 10 000. Även<br />

om man tar hänsyn till his-<br />

toria och prognos, så utgör<br />

dessa cancerformer 20 procent<br />

av alla fall av maligna<br />

tumörer, inklusive alla cancerformer<br />

som drabbar barn och ungdomar.<br />

Överlevnadsskillnaderna men även<br />

dödligheten mellan dessa cancerformer<br />

varierar mellan EU-länderna. Patienter<br />

med dessa sällsynta cancerformer,<br />

lider brist på information, sen upptäckt<br />

och praktiska hinder i behandling och i<br />

v<strong>år</strong>d eftersom deras tillstånd är så sällsynt.<br />

Mot denna backgrunden välkomnar<br />

European Action Against Rare Cancer<br />

(EAARC) nya policy-initiativ, såsom<br />

Europeiska Kommissionens meddelande<br />

om cancer. Inom ramen för detta och<br />

andra redan befintliga politiska initiativ,<br />

inklusive EAARC och Rådets rekommendation<br />

av sällsynta sjukdomar, uppmanar<br />

vi de europeiska beslutsfattarna att fortsätta<br />

att initiera målinriktade åtgärder<br />

och med en politik som kommer att hjälpa<br />

till med att öka medvetenheten och ta<br />

itu med de utmaningar som patienter med<br />

sällsynt cancer st<strong>år</strong> inför.<br />

birthe lemley, vice ordförande i KIU,<br />

Danmark (KIU = Kraeft i underlivet) presenterade<br />

KIU och talade sedan om cervix-<br />

kristina rsumovic<br />

milosavljevic, patientföreningen<br />

ilco srbije,<br />

belgrad, serbien.<br />

kongress<br />

och äggstockscancer (eller ovarialcancer).<br />

När det gäller cervixcancer (livmoderhalscancer)<br />

så arbetar KIU för fri vaccination<br />

av alla flickor i Danmark. 400 kvinnor f<strong>år</strong><br />

diagnosen cervixcancer varje <strong>år</strong>.<br />

När det gäller äggstockscancer så är det<br />

500 kvinnor som f<strong>år</strong> den diagnosen varje<br />

<strong>år</strong>. Orsakerna till att utveckla äggstockscancer<br />

vet man inte, men hög ålder, ärftlighet<br />

och om man tidigare haft bröstcancersjukdom<br />

ökar risken. Om man använt<br />

p-piller så minskas risken för denna typ av<br />

cancer. Ca 5-10 procent av äggstockscancer<br />

är ärftlig (mutationer i generna BRCA1<br />

och BRCA2).<br />

Hon redogjorde för stadium III och IV.<br />

I stadium III har cancern<br />

spridit sig till buken, i stadium<br />

IV har cancern spridit sig<br />

utanför bukhålan. Hon talade<br />

också om vilka alternativ<br />

som finns vid återkommande<br />

(recidiverande) äggstockscancer.<br />

Birthe talade också om<br />

vilka behandlingar och vilka<br />

biverkningar man f<strong>år</strong> av cytostatikabehandling<br />

och strålning.<br />

Avslutningen i hennes<br />

föreläsning var att man måste<br />

f<strong>år</strong> mer uppmärksamhet i<br />

media och hur ska man kunna<br />

påverka politiker. ESGO<br />

kan vara en lösning.<br />

jan geissler, CML Advocates Network,<br />

Tyskland fick i juli 2001 sin diagnos av<br />

en sällsynt cancer, kronisk myeloisk leukemi<br />

vid en rutinkontroll. Därefter började<br />

han sina behandlingar. Han ville<br />

veta mera om sjukdomen, men eftersom<br />

det knappast fanns någon information på<br />

tyska så började han att översätta och förenkla<br />

medicinska publikationer till tyska.<br />

År 2002 grundade han patientgruppen<br />

Leukämie-Online, som idag är en av<br />

de mest välbesökta patientwebbplatser<br />

för leukemi. År 2006 blev patientgruppen<br />

en välgörenhetsorganisation i Tyskland<br />

och Jan blev ordförande. 2007 bildades<br />

CML Advocates Network och Jan var<br />

en av grundarna tillsammans med CMLpatientgrupper<br />

från Israel, Storbritannien<br />

och Tjeckien. Idag finns det 57 CMLgrupper<br />

från alla kontinenter och man<br />

utbyter bästa praxis, opinionsbildning<br />

samt för kampanjer för bättre behandling<br />

och v<strong>år</strong>d för alla CML-patienter världen<br />

över. Jan är också en av grundarna av<br />

European Cancer Patient Coalition – >><br />

gynsamposten nr 4 december 2011 11


kongress<br />

ECPC och sitter som ledamot i ett antal<br />

rådgivande styrelser.<br />

Jan Geissler sa, att både Europa och<br />

cancern är full av orättvisor. Vi måste<br />

påverka och förespråka på alla nivåer;<br />

patientstöd, hälsopolitik och forskning.<br />

Han sa vidare att endast patienter kan<br />

representera patienter och att fragmentering<br />

används som en ursäkt<br />

för att inte inkludera oss.<br />

doris c. schmitt, Radolfzell,<br />

Tyskland föreläste om<br />

PATH (Patients’ Tumor Bank<br />

of Hope). Det är en stiftelse<br />

som grundades av en grupp<br />

tyska bröstcancerpatienter <strong>år</strong><br />

2002 (tumörvävnadsbank för<br />

mamma-CA). Denna stiftelse<br />

är ett joint venture-bolag<br />

mellan patienter och forskare<br />

och målet är att ge stöd för<br />

klinisk och genetisk forskning<br />

och utan kostnad för patienter för att<br />

kunna lagra vävnad. Varför ska man då<br />

donera vävnad? I händelse av återfall kan<br />

diagnostiska metoder utföras. Patienten<br />

”Underlivet känns inte torrt längre”<br />

12 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

har tillgång till sin vävnad hela livet ut.<br />

Ingen extra operation behövs. Man kan<br />

testa vävnad med det senaste tillgängliga<br />

behandlingsalternativet som finns utan<br />

kostnad för patienten. Vävnadsbanken<br />

innehåller frusen vävnad -<strong>15</strong>2 grader Celsius<br />

på: tumörprov, normala vävnadsprover<br />

samt blodprov. Den första delen av varje<br />

prov sparas, uteslutande för<br />

patienten. Patienten donerar<br />

sedan resten av materialet till<br />

PATH för forskningsändamål.<br />

Min tumör tillhör mig!<br />

Är en mapp som innehåller<br />

allt material om PATH och<br />

tumörvävnadsdonationer.<br />

PATH drivs av en passionerad<br />

lust att leva säger Doris.<br />

Avslutningstalet hölls av<br />

Nicoletta Colombo, ESGOs<br />

tillträdande President.<br />

doris c. schmitt,<br />

radolfzell, tyskland Alla kvinnor riskerar att få<br />

någon form av gynekologisk<br />

cancer och risken ökar väsentligt med stigande<br />

ålder. Varje specifik typ av gynekologisk<br />

cancer har en unik uppsättning av<br />

riskfaktorer. Det finns inga kända sätt att<br />

05<strong>15</strong>-77 78 79 www.helapharma.se<br />

När det känns torrt...<br />

FINNS I DIN HÄLSOBUTIK OCH PÅ VISSA APOTEK<br />

förebygga alla typer, det finns saker vi<br />

kan göra för att öka chanserna att hitta<br />

dem tidigt när behandlingen är mest<br />

effektiv, att få bästa tvärvetenskaplig v<strong>år</strong>d<br />

inklusive kirurgi, onkologi, strålning,<br />

omv<strong>år</strong>dnad, psykosocialt stöd och för att<br />

förbättra patienternas tillgång till innovativa<br />

kliniska prövningar och behandlingar.<br />

Vi ska sätta fokus på vad vi kan göra tillsammans:<br />

Öka allmänhetens medvetenhet,<br />

Utbilda personal och främja multidisciplinära<br />

metoder, Engagera hälsopolitik<br />

och beslutsfattare, Övervinna tabun och<br />

minska stigmatisering, Främja god praxis<br />

inom cancerv<strong>år</strong>den, Bygga upp kapacitet<br />

och ömsesidigt stöd av patient- och intresseorganisationer,<br />

Samarbeta, Främja bästa<br />

praxis: att lära av framgångar, Bygga på<br />

synergier över gränserna och på specifika<br />

sjukdomar utan att glömma vad som är på<br />

gång.<br />

Ingen kvinna i Europa ska dö av gynekologisk<br />

cancer idag! Tack för fantastiska<br />

dagar i Milano! ESGO nästa möte är den<br />

5–8 oktober 2013 i Aten, Grekland! Europa<br />

innebär mångfald!<br />

…kan Membrasin göra stor skillnad. Klinisk forskning* vid bl a Åbo<br />

universitetssjukhus visar att detta kosttillskott baserat på olja från<br />

havtornsbär verkligen fungerar. Havtornsoljan i Membrasin innehåller<br />

fettsyrorna omega-3, 6, 7 och 9 som tillsammans hjälper till att bibehålla<br />

en normal funktion i kroppens slemhinnor. Membrasin kan därför med<br />

fördel användas i samband med torrhetskänsla i t ex ögon, mun, underliv,<br />

luftvägar eller urinvägar. Membrasin är även välgörande för huden.<br />

* Ett axplock av gjorda Membrasinstudier: Petra S Larmo m fl . Oral Sea Buckthorn Oil Attenuates Tear Film Osmolarity<br />

and Symptoms in Individuals with Dry Eyes. The Journal of Nutrition 2010. Erkkola R and Yang B (2003) Sea Buckthorn Oils<br />

towards Healthy Mucous Membranes. AgroFood Industry hi-tech.3,53-57. Yang B(2003) Effects of Sea Buckthorn Oil on<br />

Skin. Asia Pacifi c Personal Care 4 (5), 46 – 49.<br />

Nyhet! Membrasin Creme<br />

Näringsrik och fuktighetsbevarande creme<br />

för ansikte och kropp.<br />

HP_Membrasin_180x130_und.indd 1 2011-11-21 11.46


Staden utan kvinnor<br />

av madeleine hessérus<br />

Utgiven på boKFÖrLaget natUr & KULtUr i<br />

aUgUsti 2011. isbn 978-91-27-13038-8<br />

ilken kvinna känner inte rysningar<br />

inför att ensam passera genom<br />

en mörk gångtunnel eller genom<br />

en port där lampan slocknat eller stå, vänta<br />

på nattbussen vid en folktom busshållplats<br />

eller fastna i en hiss med en okänd man?<br />

Brutala kvinnomord skakar <strong>Stockholm</strong>.<br />

Efter långvariga stridigheter, där kvinnor<br />

och män tar till vapen mot varandra, byggs<br />

en mur. Bakom ringmuren förskansar<br />

sig kvinnorna i den södra stadsdelen som<br />

är h<strong>år</strong>t bevakad. I den norra delen lämnas<br />

männen kvar i en stad av förfall. Jakob<br />

Hall anländer till Norra staden en regnig<br />

morgon. Motståndsrörelsen mot muren<br />

som han tillhör har sitt fäste i skärg<strong>år</strong>den.<br />

Nu minns han Hedda som han aldrig slutat<br />

älska. Hon försvann när muren byggdes.<br />

Staden utan kvinnor är en bisarr och<br />

trovärdig berättelse.<br />

madeleine hessÈrus, har tidigare<br />

givit ut två omskrivna novellsamlingar.<br />

inte vackrare äni valparaiso (1997)<br />

och den döda drottningen (2001)<br />

samt romanen till isola (2004) Hon<br />

är också verksam dramatiker.<br />

Allt om Mat –<br />

Julkokboken<br />

redaktör cecilia lundin,<br />

text eva Wrede och cecilia lundin<br />

Utgiven på norstedts FÖrLag i september<br />

2011. isbn 978-91-1-303841-4<br />

denna bok finns det mesta för en perfekt<br />

jul. För den som vill fira entraditionell<br />

jul med alla goda inslag ger Allt<br />

om Mats Julkokbok inspirerandeuppslag.<br />

Recept på den modernaste maten med<br />

mera frukt och grönt ochmed smak från<br />

andra länder. Det börjar redan i advent<br />

med recept på julklappar, glögg och<br />

kakor. Julpyssel finner Du efter tycke och<br />

smak. Pappersälskaren fixar stjärnor och<br />

strutar, sockerbagaren dekorerar småkakor.<br />

Den minsta lilla tomte kan vara med<br />

och trycka nejlikor i apelsiner. Ett stort<br />

antal recept för det stora julbordet och<br />

härliga ätbara julklappar. Det är alltid<br />

uppskattat med något hemgjort. Förslag<br />

ges på en liten enkel jul för två, en grön jul<br />

för den som så önskar. Varför inte bjuda<br />

på Afternon tea när Du f<strong>år</strong> besök. Till<br />

sist ges förslag på nattamat, ny<strong>år</strong>ssupé för<br />

två, knytkals och buffé. Inte att förglömma<br />

tolvslaget. Ja, nästan allt vad man kan<br />

tänka sig finns i denna vackra och inspirerande<br />

julbok.<br />

boktips<br />

boKtips av gUn-britH ottosson<br />

Kärlek, lust och begär<br />

Utgiven av 1,6 ocH 2,6 miLjonerKLUbben<br />

ocH respeKtive FÖrFattare (se Lista på<br />

www.1.6miLjonerKLUbben.com) i september<br />

2011.isbn 978-9186603-28-1<br />

en här boken är ett urval av det<br />

bästa från de tre tidigare utgivna<br />

böckerna Kvinna mitt i livet, Om<br />

kärlek och Farliga begär. De vetenskapliga<br />

texterna har uppdaterats och nya kapitel<br />

har skrivits.<br />

Boken Kärlek, lust och begär innehåller<br />

mycket nytt men är i huvudsak baserad<br />

på texter från de tidigare tre böckerna.<br />

Du möter älskade artister, kända kvinnor<br />

och duktiga journalister i de olika avsnitten.<br />

Alla vetenskapliga texter, skrivna av<br />

läkare som beskriver vad som händer med<br />

oss när vi blir kära och hjärtat svänger och<br />

ruskar om oss, är helt uppdaterade. I boken<br />

talar de som kvinnor, att vi är vackra, attraktiva<br />

och värdefulla. De tar även upp att<br />

det är farligare att vara kvinna än vi tror<br />

– men kan vara härligare än vi anar. Att<br />

kunskap är makt poängteras också. Vi ska<br />

ta kontroll över begäret och bejaka lusten<br />

och kärleken.<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 13


min historia<br />

sofia sjökvist<br />

ina besvär började på v<strong>år</strong>en<br />

2010 med diffusa magsmärtor<br />

och viktnedgång. Efter en<br />

sommar med feber fick jag en<br />

remiss för ultraljud av buken. Men mina<br />

fem månaders krämpor ansågs inte akut<br />

så det tog två månader.<br />

Jag gjorde senare en anmälan till Socialstyrelsen<br />

för att medverka till tidigare<br />

upptäckter av gyncancer. V<strong>år</strong>dcentralen<br />

hade gjort alla rätt. Den 23 november kl<br />

7.30, på fastande mage, innan nästa operation<br />

meddelas min diagnos. Hade de tid<br />

för mig?<br />

Under tiden med cellgifter kom jag med<br />

glad, energisk, positiv<br />

och jordnära. så<br />

beskriver eva-maria<br />

strömsholm, från<br />

vasa i Finland, sig<br />

själv. Hon kunde vara<br />

som vilken 30-<strong>år</strong>ing<br />

som helst men hon<br />

har under de tre<br />

senaste <strong>år</strong>en gått<br />

igenom en hel del.<br />

14 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

min kamp mot<br />

cancer och byråkrati<br />

i november 2010, mitt i livet, fick jag diagnosen avancerad<br />

äggstockscancer med spridning till lunga, lymfan<br />

och bukhinnan. den sträcker sig från nedre buken till<br />

upp över naveln. det skulle inte gå att operera och det<br />

gick inte att rädda några ägg.<br />

förslag om olika metoder men fick inget<br />

gehör mer än »det g<strong>år</strong> inte«. I april meddelades<br />

att det inte fanns annat än palliativ<br />

v<strong>år</strong>d. Jag minns att jag tänkte: hur kan<br />

det vara över innan vi ens har börjat!<br />

operation på akademiska sjukhuset<br />

Hade fått 6 cellgiftsbehandlingar när jag<br />

kom till Akademiska sjukhuset i Uppsala<br />

och möttes av dem som kom att förändra<br />

mitt liv.<br />

Nu planerades en avancerad operation<br />

för att ta bort äggstockar, livmoder, bukhinna,<br />

mjälte, tjocktarm, slemhinnor vid<br />

diafragma, lever och vid ena njuren. De<br />

Man ger bara inte upp<br />

et var hösten 2008 som Eva-<br />

Maria fick sin cancerdiagnos,<br />

en ovanlig form av äggstockscancer.<br />

Redan i januari 2009<br />

blev det en till operation och i september<br />

2009 hade cancern kommit tillbaka,<br />

denna gång i ena njuren. Då visste hon att<br />

hon inte skulle slippa undan en behandling<br />

utan det blev cytostatika med start<br />

januari 2010.<br />

mycket kraftig kur<br />

I och med att Eva-Maria var ung och<br />

annars i »bra skick«, tack vare hennes<br />

långdistanslöpning, valde läkarna att ge<br />

henne en dunderkur. Det blev tre olika<br />

sorters cellgifter, en så kallad BEP-kur<br />

bestående av Cisplatin, Vepesid och Bleomycin,<br />

fem dagar i rad. Sedan vilade hon<br />

under helgen och fick en ny kur påföljande<br />

tisdag, hon vilade en vecka och fick<br />

ifrågasatte varför jag inte hade skickats<br />

tidigare, varför jag hade fått så mycket<br />

cellgifter när det försv<strong>år</strong>ar en operation.<br />

Då blev min upplevelse att jag varit<br />

utdömd sedan länge.<br />

med viljan kan man nå långt<br />

Senaste röntgen visar att hela buken är<br />

fri. Helt fantastiskt och det är bättre än<br />

förväntat. Det finns spridning till mina<br />

lungsäckar. Min resa är långt från slut<br />

men jag ser ljust på framtiden.<br />

Jag kommer inte att ge upp trots att cancern<br />

en dag kommer att ta mitt liv. Idag<br />

jobbar jag, trots cellgift, och jag har spelat<br />

igen på tisdag, vilade en vecka och<br />

fick fem dagar i rad. Så här upprepades<br />

kuren.<br />

Fast Eva-Maria var stark tog cellgifterna<br />

h<strong>år</strong>t på henne och hon blev sängliggande<br />

under hela tiden och klarade inte<br />

sig själv. Hennes familj fanns vid hennes<br />

sida hela den tiden och själv minns<br />

hon inte så mycket annat än att hon låg på<br />

sjukhuset två veckor efter att hon opererat<br />

in en venport, operationen gick snett. Det<br />

blev akut dränage i lungan hela två gånger<br />

med den påföljden att hon hade enorma<br />

smärtor.<br />

styrkan förde henne vidare<br />

Under loppet av ett <strong>år</strong> hade hon gått igenom<br />

tre stora operationer. Men Eva-<br />

Maria gav aldrig upp. Det var hennes<br />

styrka som förde henne vidare genom<br />

hela cancertiden.


golf hela sommaren, utan bukhinna. Jag<br />

har lärt mig att om viljan är stark så kan<br />

man nå långt. I<br />

dagarna väntar<br />

en ny röntgen<br />

som kommer<br />

att avgöra min<br />

närmaste framtid. Följ mig på min blogg<br />

www.missfiabloggar.blogspot.com.<br />

min histora<br />

»… hur kan det vara över<br />

innan vi ens har börjat!«<br />

bok och föreläsningar<br />

Man ger bara inte upp är också titeln på<br />

hennes bok, som kom ut i början av sommaren<br />

2011, och hon har sålt<br />

slut sin första upplaga i Finland.<br />

Nu har hon just fått en<br />

ny upplaga från tryckeriet<br />

och bestämt att boken också<br />

ska komma ut på den svenska<br />

marknaden.<br />

Eva-Maria har också valt<br />

att börja föreläsa om vad<br />

hon gått igenom, sina tankar<br />

och känslor om cancern,<br />

operationerna samt hur hon<br />

har upplevt v<strong>år</strong>den. I Finland<br />

har hon åkt runt i ett <strong>år</strong><br />

och föreläst för v<strong>år</strong>dpersonal,<br />

idrottsföreningar, olika<br />

institut samt alla möjliga<br />

instanser som är intresserade.<br />

Boken har fått bra kritik<br />

i Finland från både media och läsare. Eva-<br />

Maria har också medverkat i tv, tidningar<br />

och radio.<br />

eva-maria strömsholm.<br />

Cancerrehabilitering<br />

på Spenshult sjukhus<br />

Vi erbjuder ett rehabiliteringsprogram med syfte att<br />

ge ökad kunskap om sjukdomen, samt verktyg och<br />

hjälp för att mentalt hantera livssituationen.<br />

Målsättningen är att hjälpa personer med cancer<br />

att återfå livslust, ökad självkänsla och därigenom<br />

minska ångest och depressioner.<br />

l Vi vill ge bättre självkännedom, kunskap och<br />

verktyg som bidrar till ökad livskvalitet.<br />

l Rehabilitering med variation av individuella<br />

samtal/behandlingar och gruppaktiviteter.<br />

l Möjlighet att träffa och dela erfarenheter med<br />

andra i samma situation.<br />

l Ett program med fokus på din psykosociala<br />

situation i en läkande och unik miljö.<br />

l Omväxlande aktiviteter för att stärka det friska.<br />

Vi har avtal med Region Skåne, landstingen<br />

Blekinge och Kronoberg samt <strong>Stockholm</strong>s läns<br />

landsting. Övriga regioner kan söka via riksavtalet.<br />

Har du behov av rehabilitering? Be din kurator eller<br />

läkare om en remiss till oss.<br />

Veckoplanering och mer om v<strong>år</strong> verksamhet finns<br />

på www.axessmedica.se<br />

Spenshult sjukhus, 313 92 Oskarström<br />

Telefon: 035-263 52 61<br />

E-post: cancerrehabilitering@axessmedica.se<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 <strong>15</strong>


forskning<br />

livskvalitet och hälsofrämjande<br />

efter gyncancer<br />

toril rannestad, arbetar som försteamanuensis dr.polit. vid senter for<br />

helsefremmende forskning Hist/ntnU vid Högskolen i sör-tröndelag,<br />

avd. for sykepleierutdanning. Hon höll en mycket intressant föreläsning<br />

vid den norska gynkreftforeningens 10-<strong>år</strong>sjubileum. Här återges delar<br />

av hennes framförande. text ocH biLd maude andersson<br />

ästan var tredje person i Norge<br />

kommer att få cancer någon<br />

gång under sin livstid, och de<br />

flesta överlever eftersom cancerbehandlingen<br />

har blivit så mycket bättre<br />

idag än den var för 10–20 <strong>år</strong> sedan. Toril<br />

Rannestad talade om »Cancer survivors«<br />

som är en växande grupp av överlevare.<br />

Hon talade också om kunskap och långtidsverkningar<br />

av cancer och cancerbehandling.<br />

Det finns inte så många studier<br />

av gyncanceröverleverare. Livskvalitet är<br />

ett viktigt mått på effekten av behandling.<br />

När det gäller gynekologisk cancer så är<br />

det cirka <strong>15</strong>00 nya fall i Norge varje <strong>år</strong> och<br />

dessa är: Livmoderhalscancer (drabbar de<br />

yngre, 80 procent överlever), Livmodercancer<br />

och Äggstockscancer (drabbar de<br />

äldre, uppdagas sent, 40 procent överlever).<br />

Behandling är operation, cellgifter,<br />

strålning och hormoner.<br />

möjliga långtidseffekter<br />

Fysiska: Trötthet, smärtor, övergångsplågor,<br />

benskörhet, sexuella problem, urin-<br />

och tarmproblem samt ödem.<br />

Psykiska: Depression, ångest, posttraumatiskt<br />

stressyndrom, existentiella<br />

problem, förändrad kroppsbild, »chemobrain«.<br />

Socialekonomiska: Ökade utgifter (cancerrelaterade)<br />

och förlorad arbetsinkomst.<br />

Det är inte säkert att det finns något<br />

samband mellan symptomen och upplevelser<br />

av livskvalitet. För närvarande har<br />

Har du frågor om cancer?<br />

020-59 59 59<br />

infostodlinjen@cancerfonden.se<br />

90x65<br />

Ring eller mejla Cancerfondens informations- och stödlinje.<br />

16 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

man liten förståelse för sambandet mellan<br />

överlevnad, cancerrelaterade symtom och<br />

självupplevd livskvalitet.<br />

»Vi är inte bara en medicinsk diagnos –<br />

var snäll och behandla oss som hela människor«<br />

och »Inte bara fokus på det sjuka<br />

i oss utan på det friska det som fungerar<br />

bra!« är vad patienter/patientorganisationerna<br />

i Norge kräver.<br />

livskvalitetsindex<br />

Toril Rannestad redogjorde också för<br />

Ferrans & Powers’ livskvalitetsindex<br />

(QLI) där en persons känsla av välbefinnande<br />

som härrör från belåtenhet eller<br />

missnöje med områden i livet som är viktiga<br />

för personen.<br />

Studier har gjorts i Norge där man tittat<br />

på den generella livskvaliteten; hälsa/<br />

funktion, psykologiska/andliga, Socioekonomi<br />

och familj. Livskvalitet är ett<br />

relativt nytt begrepp som vi använder<br />

idag (1960-talet) medan lycka är ett<br />

mycket gammalt begrepp och lycka kan<br />

vara så mycket bra/positivt. Sedan beror<br />

livskvalitet också på hur tillfreds man är<br />

med livet. Detta varierar från person till<br />

person under livets gång och vid sjukdom.<br />

Ofta skiljer det sig mellan ens egen och<br />

andras värderingar av livskvalitet.<br />

Hon redogjorde för Response-shift<br />

(Sprangers & Schwartz 1999) som säger att:<br />

– Människan har en unik förmåga att<br />

anpassa sig till det oundvikliga<br />

– Förväntningarna ändras i takt med<br />

realiteterna, perspektivet flyttas<br />

Flera faktorer kan påverka livskvaliteten:<br />

– Att vara tillfreds med områden i<br />

livet som är viktiga för en själv<br />

– »Health within illness«, normalise-<br />

ring, motståndskraft och salutogenese.<br />

Vad leder till god livskvalitet?<br />

– Canceröverlevnaden ger både nega-<br />

tiva och positiva erfarenheter. Kan<br />

leva ett gott liv trots symptom.<br />

toril rannestad<br />

– Skapa mening med livet.<br />

– Response-shift; ändrade värderingar,<br />

prioriteringar, nytt perspektiv på livet.<br />

– Posttraumatisk tillväxt, motståndskraft.<br />

– Leva ett så normalt liv som möjligt.<br />

Vad leder till dålig livskvalitet?<br />

– Plågsamma symptom som trötthet,<br />

klimakteriet, sexuella problem samt<br />

mag- och tarmproblem.<br />

– Problem att acceptera förlust av<br />

fertilitet.<br />

– Yngre överlevande.<br />

– Låg utbildning, dålig socialt stöd,<br />

singel, arbetslös.<br />

Hon redogjorde för Aaron Antonovskys<br />

idéer om hälsomysteriet, hur människor<br />

lyckas hantera stress och må bra.<br />

hälsofrämjande program<br />

Till sist talade hon om hälsofrämjande<br />

program. Ta hänsyn till sambandet<br />

mellan alla dimensioner i människan.<br />

Uppmuntra till god hälsa; fysisk, psykisk,<br />

social och existentiell genom att äta sund<br />

mat, sluta röka och bemästra stress och<br />

delta i det sociala livet och finna mening<br />

i livet.<br />

När det gäller canceröverlevnadsprogrammet<br />

så glömmer/förtränger 20 procent<br />

av de som överlevt sin cancer att de<br />

någonsin har haft cancer. Canceröverlevare<br />

lever inte heller speciellt sunt. Det är<br />

viktigt att vara observant på tidiga tecken<br />

på återfall. Många har strålningsskador.<br />

De kan få problem med mage och tarm<br />

när de äter mycket frukt och grönt och de<br />

f<strong>år</strong> problem med fysiska aktiviteter<br />

(skador på skelettet).<br />

Fysisk aktivitet förbättrar livskvalitet,<br />

och ökad livskvalitet förbättrar immunförsvaret<br />

och ökar chanserna att överleva.<br />

»Glädje i hjärtat ger god hälsa, missmod<br />

tär på märg och ben« (Salomos ordspråk,<br />

Bibeln).


ehabilitering för fullvärdig<br />

och hållbar cancerv<strong>år</strong>d<br />

nom svensk cancerv<strong>år</strong>d st<strong>år</strong> vi inför<br />

en stor utmaning. Allt fler människor<br />

överlever idag sin cancersjukdom och<br />

allt fler lever också länge med sjukdomen.<br />

Cancerresan påverkar både patienten<br />

och de närstående fysiskt, psykiskt,<br />

socialt, existentiellt. Behoven kan dessutom<br />

skifta över tid. Utmaningen<br />

ligger i att utifrån<br />

den enskilda människans<br />

perspektiv och<br />

behov hjälpa henne till ett<br />

fortsatt gott liv. Ett gott<br />

liv inför, under och efter<br />

sjukdomens alla faser och<br />

behandlingar.<br />

sWedPos<br />

Genom att låta cancerrehabilitering<br />

vara en naturlig<br />

och integrerad del inom<br />

cancerv<strong>år</strong>dens alla nivåer<br />

blir detta möjligt. SWED-<br />

POS, www.swedpos.com,<br />

erbjuder multiprofessionell<br />

sakkunskap inom cancerrehabilitering<br />

och arbetar<br />

för just detta. Med stöd av<br />

påtryckningar från patienter och närstående<br />

är nu cancerrehabilitering ett prioriterat<br />

område inom det omfattande arbetet<br />

med att forma och utveckla framtidens<br />

cancerv<strong>år</strong>d. Sedan någon månad finns<br />

ett v<strong>år</strong>dprogram för cancerrehabilitering<br />

inom Regionalt cancercentrum syd och i<br />

Patrik göransson, leg.<br />

psykolog och projektledare vid<br />

hallands sjukhus.<br />

kontakt: cancerrehabilitering@<br />

regionhalland.se,<br />

tel 035-134693.<br />

oktober samlades forskare, kliniker och<br />

patientföreträdare från hela Sverige för<br />

att inleda arbetet med ett nationellt v<strong>år</strong>dprogram.<br />

Det nationella v<strong>år</strong>dprogrammet för<br />

cancerrehabilitering kommer bli klart<br />

under 2012. Det kommer utgöra ett gott<br />

stöd för v<strong>år</strong>dpersonal,<br />

inom alla nivåer av cancerv<strong>år</strong>den,<br />

när det kommer<br />

till att se, bedöma och<br />

bemöta rehabiliteringsbehov.<br />

Men v<strong>år</strong>dprogrammet<br />

kommer dessutom<br />

ha direkt betydelse för<br />

patienter och närstående<br />

då det kommer utgå från<br />

deras behov och vikten<br />

att av dessa behov uppmärksammas.<br />

Patienter<br />

och närståendes oomtvist-<br />

liga rätt att vara det centrum<br />

utifrån vilket behoven<br />

och behandlingsmålen<br />

definieras blir alltmer<br />

den riktning cancerv<strong>år</strong>den<br />

utg<strong>år</strong> ifrån.<br />

försöksverksamhet i halland<br />

Ett konkret exempel på denna utveckling<br />

är det projekt som bedrivs vid Hallands<br />

sjukhus i Halmstad som en av sex försöksverksamheter<br />

för en patientfokuserad<br />

och sammanhållen cancerv<strong>år</strong>d. Försöksverksamheterna<br />

finansieras av Social-<br />

forskning<br />

departementet, samordnas av Sveriges<br />

Kommuner och Landsting (SKL) och<br />

tanken är att erfarenheterna skall spridas<br />

nationellt. Syftet med projektet är att<br />

skapa och testa en modell för att sjukhusövergripande<br />

erbjuda en jämlik och<br />

patientfokuserad rehabilitering för cancersjuka<br />

patienter oberoende av cancerform<br />

och kliniktillhörighet.<br />

Med avstamp i SWEDPOS arbete och<br />

v<strong>år</strong>dprogramsarbetet kommer vi inom<br />

ramen för projektet arbeta för en integrerad<br />

cancerrehabilitering. Alla cancersjuka<br />

patienter skall få en individuell<br />

plan upprättad för sin rehabilitering<br />

och denna skall följas upp löpande. Ett<br />

särskilt cancerrehabiliteringsteam kommer<br />

finnas som en sjukhusövergripande<br />

resurs. Specialutbildade sjuksköterskor<br />

med cancerrehabiliteringskompetens<br />

och omfattande utbildningsinsatser är<br />

andra delar i projektet.<br />

kontakta projektgruppen<br />

För att projektet skall kunna lyckas är en<br />

god förankring nödvändig. Projektgruppen<br />

är därför beroende av att få in tankar,<br />

erfarenheter och åsikter från dem<br />

som projektet berör: patienter, närstående<br />

och v<strong>år</strong>dpersonal.<br />

För att lyckas med detta använder vi<br />

oss av referensgrupper, men också av en<br />

projektblogg och Facebook-sida där vi<br />

bjuder in hela Sverige att nära följa projektet<br />

och direkt påverka genom frågor<br />

och kommentarer. Sök på »Region Halland<br />

Cancerrehabilitering« så hittar ni<br />

både blogg och Facebook-sida. Tillsammans<br />

gör vi skillnad för cancerberördas<br />

livskvalitet!<br />

Återhämtning och reflektion<br />

Funderar du på vart du skall åka på rehabilitering? Hos oss<br />

på RehabCenter Mösseberg i Falköping f<strong>år</strong> du värdefull tid<br />

för återhämtning och reflektion, i v<strong>år</strong> vackra park- och kurortsmiljö.<br />

Du f<strong>år</strong> även möjlighet att delta i aktiviteter och gå<br />

på föreläsningar – oavsett var du befinner dig i livet.<br />

Läs mer på www.brackediakoni.se/mosseberg<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 17


Landet rUnt<br />

referat från föreläsningskväll i lund 7 september 2011<br />

Gynekologisk cancer,<br />

patientsäkerhet,<br />

patienträttigheter, RCC Syd<br />

text gullbritt Palm, gcf viola<br />

vällen inleddes av George<br />

Schottl.<br />

George var en framgångsrik<br />

företagare, nygift och med stort<br />

hopp om framtiden när cancern slog till.<br />

När TV-dokumentären Himlen kan vänta<br />

spelades in var George mycket sjuk och<br />

helt utan framtidshopp. Ingen behandling<br />

hade lyckats. Men, en av George´s läkare<br />

hittade information om en klinisk läkemedelsstudie<br />

där George fick delta. Det<br />

nya medlet räddade George tillbaka till<br />

fortsatt liv – tumörerna finns kvar men<br />

har slutat växa och George vågar se framåt<br />

igen. Trots att behandlingen kan vara<br />

riktigt jobbig har George kraft för familjen,<br />

som utökats med en dotter, men också<br />

för andra nuvarande och framtida cancerpatienter.<br />

Bland annat har George skapat<br />

webb-platsen kliniskacancerstudier.se<br />

med information om lungcancerdiagnoser,<br />

dess standardbehandling och pågående<br />

kliniska studier för att göra det lättare<br />

att hitta information om studier. Arbete<br />

påg<strong>år</strong> nu med andra cancerdiagnoser som<br />

till exempel gyncancer. Socialdepartementet<br />

har visat stort intresse för arbetet<br />

och hjälper till med finansieringen. Viktigt<br />

nu är att finna någon samarbetspartner<br />

som kan garantera att informationen<br />

hålls uppdaterad.<br />

ny forskning och nya idéer behövs<br />

Kjell Bergfeldt, Karolinska sjukhuset,<br />

fortsatte att tala om kliniska studier,<br />

patienträttigheter och patientsäkerhet.<br />

Om vi ska få förbättrade behandlingsmetoder<br />

och läkemedel måste det forskas<br />

och idéer och substanser prövas. Om du<br />

blir erbjuden att delta i en studie ska du se<br />

det som en förmån. Det kan ju vara räddningen<br />

för dig (som för Georg Schottl)<br />

18 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

och du bidrar till att andra cancersjuka<br />

räddas till ett bra liv. Dessutom kan du<br />

vara ganska säker på att du som »försökskanin«<br />

blir mycket noga undersökt och<br />

uppföljd.<br />

Ny patientsäkerhetslag<br />

infördes i <strong>år</strong>. Syftet med<br />

lagen är att göra v<strong>år</strong>den säkrare<br />

och att det ska bli enklare<br />

för patienter att anmäla<br />

felbehandling. V<strong>år</strong>dgivare<br />

har ansvar att utreda händelser<br />

som lett till v<strong>år</strong>dskada<br />

men också sådant som hade<br />

kunnat leda till skada. Viktigt<br />

är att förhindra misstag<br />

och felbehandlingar genom<br />

att förbättra rutiner, kontroller<br />

etc.<br />

Patientjournaler gås igenom för att man<br />

ska finna de eventuella misstag som inte<br />

lett till anmälan.<br />

Se www.socialstyrelsen.se/start/regelverk/lagar<br />

och förordningar.<br />

Patienters rättigheter är<br />

till största delen reglerade av<br />

beslut av region/landsting. En<br />

lagstadgad rättighet är att vi<br />

kan tacka nej till en föreslagen<br />

behandling men vi kan inte<br />

kräva behandling.<br />

kjell bergfeldt<br />

rätten till en<br />

»second opinion«<br />

Du ska också veta att den som<br />

har en livshotande eller allvarlig<br />

sjukdom har rätt till<br />

att få en andra medicinsk bedömning<br />

(second opinion). Din läkare skall informera<br />

om detta och hjälpa dig till en lämplig<br />

instans.<br />

För patientens rättigheter i Skåne se<br />

carsten rose<br />

www.1177.se/skane/regler-och-rattigheter/<br />

dina-rattigheter-i-skane.<br />

Maria Bjurberg, Skånes universitetssjukhus,<br />

gick igenom de olika gyncancerdiagnoserna.<br />

Olika former är olika lätta<br />

att upptäcka och behandla.<br />

En cancer som inte upptäcks<br />

förrän i ett sent skede har<br />

naturligtvis en sämre prognos<br />

än den som upptäcks<br />

tidigt.<br />

Störst överlevnadstal har<br />

livmoderkroppscancer och<br />

då ska man också ha i minnet<br />

att den cancerformen<br />

drabbar mest äldre kvinnor.<br />

Cancer på äggstockar och<br />

äggledare ger inledningsvis<br />

inga eller diffusa besvär. Diagnosen försenas<br />

därmed ofta. Maria Bjurbergs råd till<br />

såväl kvinnor i allmänhet som till v<strong>år</strong>dgivare<br />

är: en kvinna med diffusa bukbesvär<br />

skall undersökas av en gynekolog.<br />

Testet Ca125 har förts<br />

fram som en möjlig screeningmetod<br />

men Maria redovisade<br />

en studie som visar<br />

att det inte är tillförlitligt:<br />

det missar cancrar och det<br />

sl<strong>år</strong> ut även för friska kvinnor.<br />

regelbundna kontroller<br />

För att upptäcka livmoderhalscancer<br />

och förstadier<br />

därtill kallas ju kvinnor<br />

regelbundet till cellprovskontroller.<br />

Min egen uppfattning är att man skulle<br />

kalla till undersökning hos en gynekolog<br />

som då också tar cellprovet. Kanske skulle<br />

då äggstocks-äggledarcancrar upptäckas


tidigare samtidigt som man inte försämrar<br />

kontrollen av livmoderhalsen.<br />

Avslutningsvis berättade Carsten Rose,<br />

Skånes universitetssjukhus, projektledare för<br />

Regionalt Cancercentrum Syd (RCC Syd)<br />

om projektet. Se rccsyd.se<br />

I början av 2009 överlämnades utredningen<br />

»En nationell cancerstrategi för<br />

framtiden« till Socialdepartementet.<br />

Utredningen föresp<strong>år</strong> att <strong>år</strong> 2030 har antalet<br />

personer som lever med cancer fördubblats.<br />

För att sjukv<strong>år</strong>den ska klara detta<br />

krävs en långsiktig strategi för utvecklingen<br />

av cancerv<strong>år</strong>den. Utredningen föresl<strong>år</strong><br />

att regionala cancercentra, RCC, inrättas<br />

för detta. Socialdepartementet har utarbetat<br />

10 kriterier för RCC. Patientföreningarna<br />

har kunnat lämna synpunkter på kriterierna<br />

innan de fastställdes.<br />

Viktigt är en sammanhållen v<strong>år</strong>dprocess<br />

oavsett v<strong>år</strong>dgivare. RCC utvecklas i<br />

anslutning till universitetssjukhus men<br />

ska ha ett informations- och utbildningsansvar<br />

gentemot länssjukv<strong>år</strong>d och primär-<br />

Det handlar om din trygghet på nätet!<br />

Alla som använder Internet idag har tillgång till mängder av information<br />

som kan besvara frågor om hälso- och sjukv<strong>år</strong>d. Sökmotorer<br />

söker brett och erbjuder oftast långa listor med dokument från en<br />

mängd källor. Det är viktigt att du kritiskt granskar informationen<br />

och bl a tar reda på vem eller vilka som st<strong>år</strong> bakom webbsidan samt<br />

om texten är aktuell. Det är först då du kan göra din bedömning av<br />

materialets trovärdighet.<br />

Läkemedelsföretag som är medlemmar i LIF följer idag ”Läkemedelsbranschens<br />

etiska regelverk”, ett etablerat etiskt regelverk för information<br />

om läkemedel. Läkemedelsbranschen har tagit ytterligare<br />

ett steg mot tryggare informationssökning på nätet genom en egen<br />

kvalitetsmärkning. LIFs kvalitetsmärke st<strong>år</strong> för att informationen<br />

på läkemedelsföretagets webbsida är balanserad, saklig och aktuell.<br />

Att reglerna efterföljs övervakas fortlöpande av läkemedelsindustrins<br />

oberoende granskningsinstanser.<br />

Titta efter symbolen nästa gång du söker information<br />

– det handlar om din trygghet på nätet!<br />

v<strong>år</strong>d så att regionala skillnader minskas.<br />

RCC skall utveckla cancerv<strong>år</strong>den<br />

genom ett patientprocessorienterat arbetssätt<br />

och skall<br />

• arbeta med förebyggande insatser och<br />

insatser för tidig upptäckt av cancer<br />

• leda och samordna sjukv<strong>år</strong>dsregionens<br />

arbete med att effektivisera v<strong>år</strong>dpro-<br />

cesserna inom cancerv<strong>år</strong>den<br />

• ha en plan som tillförsäkrar cancerpatienten<br />

tillgång till psykosocialt<br />

stöd, rehabilitering och palliativ v<strong>år</strong>d<br />

av god kvalitet<br />

• arbeta för att stödet till närstående till<br />

cancerpatienter utvecklas<br />

• arbeta för att<br />

• en skriftlig v<strong>år</strong>dplan tas fram för varje<br />

cancerpatient<br />

• cancerpatienter f<strong>år</strong> stöd av en kontakt<br />

sjuksköterska eller motsvarande kon-<br />

taktperson<br />

• patientrapporterade uppgifter samlas<br />

in och används i arbetet med att<br />

utveckla cancerv<strong>år</strong>den<br />

Läkemedelsindustriföreningens Service AB/The Swedish Association of the Pharmaceutical Industry AB<br />

Box 17608, SE -118 92 <strong>Stockholm</strong>, Tel +46 8 462 37 00 Fax +46 8 462 02 92<br />

E-mail info@lif.se www.lif.se www.fass.se<br />

Landet rUnt<br />

• kunskapen om patientens rätt till för<br />

nyad bedömning ökar bland hälso-<br />

och sjukv<strong>år</strong>dspersonalen och att<br />

berörda cancerpatienter f<strong>år</strong> informa-<br />

tion om denna rätt<br />

Slutsats: Det är nu som framtidens<br />

cancerv<strong>år</strong>d utvecklas och det är nu vi<br />

som patienter och patientorganisationer<br />

har möjlighet att påverka!<br />

Prenumerationspris 2012<br />

prenumerationspriset för<br />

tidningen gynsamposten<br />

2012 är 250 kronor.<br />

LIF är branschorganisationen för forskande<br />

läkemedelsföretag verksamma i Sverige. LIF<br />

företräder ca 75 medlemsföretag vilka st<strong>år</strong> som<br />

tillverkare för ca 80% av alla läkemedel som<br />

säljs i Sverige. Läs mer om företagen och LIFs<br />

kvalitetsmärke på www.lif.se.<br />

LIF1109<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 19


Landet rUnt<br />

Musik och bildskapande<br />

i cancerrehabilitering<br />

text margareta Wärja<br />

att lyssna till musik<br />

Genom tiderna har vi människor lyssnat<br />

till musik för att njuta, bli tröstade, hämta<br />

kraft och få inspiration. Musiklyssnande<br />

påverkar v<strong>år</strong>t medvetande och sätt att<br />

tolka och uppleva händelser i v<strong>år</strong>t inre<br />

eller i v<strong>år</strong> omvärld. Musiken rör sig bortom<br />

orden och talar direkt till oss genom<br />

känslorna. Musiken är påtaglig och samtidigt<br />

ogripbar. Den kan förmedla skönhet,<br />

ge inre bilder och väcka känslor. Den<br />

kan också skaka om och föra oss inåt till<br />

erfarenheter som finns lagrade i kroppen.<br />

Erfarenheter som också kan uttryckas i<br />

bild, i poesi och berättelser. Ögonblicken<br />

blir påtagliga, levande och närvarande.<br />

Det som hände då, ja det är också det som<br />

händer nu... Det smärtsamma kan lösas<br />

upp och ges mening och förståelse.<br />

Min yrkesbakgrund är att jag är musikterapeut,<br />

uttryckande konstterapeut, leg.<br />

psykoterapeut samt lärare och handledare<br />

i psykoterapi. Sedan ett och ett halvt <strong>år</strong><br />

är jag doktorand med inriktning på gynekologisk<br />

cancer. I dag har man utvecklat<br />

framgångsrika metoder för cancerbehandling.<br />

Allt fler överlever och blir<br />

fria från sjukdomssymptom. När cancerbehandlingen<br />

är avslutad finns dock<br />

bland många ett stort behov av professionellt<br />

stöd att bearbeta den kris sjukdomen<br />

innebär.<br />

självkänsla och gynekologisk cancer<br />

Varje <strong>år</strong> diagnostiseras omkring 2900 fall<br />

av gynekologisk cancer i Sverige. Kvinnor<br />

som behandlas för dessa sjukdomar f<strong>år</strong><br />

många olika biverkningar, såsom varierande<br />

grader av förändrad tarm- och blåsfunktion,<br />

buksmärtor, lymfödem, kroppsförändringar<br />

och försämrad sexuell förmåga<br />

och hälsa. Det finns ett stort behov<br />

av psykosocialt stöd och specialiserad<br />

behandling eftersom man utsätts för stora<br />

sociala påfrestningar.<br />

Självkänslan blir ofta påverkad och det<br />

är inte ovanligt att uppleva skam- och<br />

skuldkänslor. Självkänsla handlar om att<br />

20 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

känna ett värde, att vara någon och att ha<br />

något att erbjuda andra människor. Den<br />

hör också ihop med känslan av makt att<br />

kunna påverka sitt eget liv, att ha kontroll<br />

och kunna sätta gränser. En bearbetning<br />

av krisen kan dock leda till en förbättrad<br />

självkänsla och att öka förmågan att<br />

kunna stå upp för sig själv och sina behov.<br />

ett pågående forskningsprojekt<br />

Genom ett doktorandstipendium vid<br />

Aalborgs Universitet har jag fått möjlighet<br />

att bedriva musikterapeutisk forskning.<br />

Projektet handleds av Karin Bergmark<br />

vid Karolinska Institutet och<br />

Sahlgrenska Universitetssjukhuset och<br />

Lars Ole Bonde vid Aalborgs Universitet<br />

i Danmark. Syftet med projektet<br />

är att utvärdera en form av musikterapi<br />

för kvinnor som behandlats för gynekologisk<br />

cancer och befinner sig under en<br />

rehabilitering. Den musikterapeutiska<br />

metod som ska utvärderas kallas KMR<br />

(Korta musikresor) och bygger på en<br />

musikterapimetod (The Bonny Method<br />

av Guided Imagery and Music) som är<br />

utforskad i olika internationella studier.<br />

KMR används inom ramen för uttryckande<br />

konstterapi. I studien kommer vi<br />

att undersöka hur depression, ångest,<br />

kroppsupplevelse, sexuell funktion och<br />

existentiell hälsa påverkas av den musikterapeutiska<br />

behandlingen. Terapin skall<br />

rikta in sig på de specifika problem, som<br />

följer av gynekologisk cancer.<br />

Självbild, självkänsla och sexualitet är<br />

centrala frågor efter en genomgången<br />

behandling, men är ofta frågor som lämnas<br />

till »tystnad«. Kunskapen från v<strong>år</strong>t<br />

projekt kan få betydelse för att förebygga<br />

och behandla sexuella problem och öka<br />

den existentiella hälsan och välbefinnandet.<br />

Genom att medarbetare i organisationen<br />

kring studien är verksamma i v<strong>år</strong>den<br />

kan kunskapen komma patienterna<br />

till godo direkt. Projektet omfattar olika<br />

yrkeskategorier och kunskapsområden,<br />

såsom onkologi, gynekologi, neuropsy-<br />

kologi, psykoterapi, musik- uttryckande<br />

konstterapi.<br />

Projektet är tänkt att genomföras som<br />

en kombination av en randomiserad kontrollstudie<br />

och flera kvalitativa delstudier.<br />

40 kvinnor med avslutad behandling<br />

för gynekologisk cancer, utan recidiv,<br />

som kontrolleras vid Radiumhemmets<br />

gyn-onkologiska mottagning erbjuds att<br />

delta i studien. I skrivande stund befinner<br />

vi oss i avslutningen av den inledande<br />

kvalitativa fasen. Projektet i sin helhet<br />

skall redovisas i en avhandling vid<br />

forskarskolan i musikterapi vid Aalborgs<br />

universitet. Samverkan sker med Enheten<br />

för klinisk cancerepidemiologi, KCE,<br />

vid Institutionen för onkologi-patologi,<br />

Karolinska Institutet, med Radiumhemmet,<br />

Karolinska Universitetssjukhuset<br />

och Expressive Arts <strong>Stockholm</strong> AB där<br />

jag är anställd.<br />

musikterapi och uttryckande<br />

konstterapi i cancerv<strong>år</strong>d<br />

Till konstnärliga terapier hör olika terapiformer<br />

där man använder konstnärliga<br />

språk och uttryck i terapeutiskt arbete,<br />

t.ex. musik-, dans-, bild- och uttryckande<br />

konstterapi. Den teoretiska referensram,<br />

som jag utg<strong>år</strong> från, grundar sig<br />

framför allt i den existentiella psykologin<br />

och i forskning kring tidig anknytning<br />

och hur man skapar varaktiga, ömsesidiga<br />

och meningsfulla relationer. Musikterapeuter<br />

inom den onkologiska v<strong>år</strong>den<br />

arbetar med psykoterapeutiska, symptomlindrande<br />

och sociala mål och är en<br />

del av det psykosociala behandlingsutbudet.<br />

Arbetet kan handla om att hantera<br />

en cancerdiagnos, att uttrycka tankar<br />

och känslor, att arbeta med förluster och<br />

sorg eller för att hitta sin självkänsla, lust<br />

och förmåga att komma igång med arbete.<br />

Uttryckande konstterapeuter arbetar<br />

med alla de olika konstnärliga språken i<br />

terapi, t.ex. bild, skulptur, rörelse, musik,<br />

drama, poesi. Inte allt på en gång, men<br />

under en session kombineras ofta >>


två, tre konstnärliga språk. En musikupplevelse<br />

kan ge upphov till dans och rörelse,<br />

som sedan kan leda till ett måleri. Arbetet<br />

är undersökande, processinriktat och<br />

anpassas till individens rådande livssituation.<br />

De konstnärliga uttrycken och språken<br />

rör själva existensen. De hör ihop med<br />

v<strong>år</strong>a sinnen, sinnesintryck och känslor.<br />

Genom konsten f<strong>år</strong> man hjälp att kommunicera<br />

och berätta om sin livssituation.<br />

Den skapande processen i sig bidrar till att<br />

den som söker hjälp ofta upptäcker egna<br />

oanade resurser. Samtalet har en central<br />

plats och relationen mellan terapeut och<br />

klient är basen för arbetet.<br />

vad kan man behöva hjälp med?<br />

Livet efter cancerdiagnos och behandling<br />

skiljer sig radikalt från det liv man levde<br />

innan. Som jag ser det behöver därför det<br />

terapeutiska arbetet utgå från existentiella<br />

frågor om livets mening och värde.<br />

Det handlar om att f<strong>år</strong> hjälp att våga se<br />

och så småningom våga acceptera verkligheten<br />

som den är. Det innebär samti-<br />

carlmlundh.se<br />

digt att få hjälp att upptäcka egna resurser<br />

och därmed kunna ta ett större ansvar<br />

för sina möjligheter. Och att få vara i de<br />

känslor som uppst<strong>år</strong> i en sv<strong>år</strong> livssituation,<br />

finna värden och skapa mening i sitt<br />

liv. Det är ofta starka och mäktiga känslor<br />

i omlopp, såsom ångest, oro, rädsla,<br />

ilska, tvivel, förtvivlan och hopplöshet.<br />

Den som fått cancer kan ha med traumatiska<br />

upplevelser av själva behandlingen.<br />

Även dessa behöver självfallet få uttryckas<br />

och bearbetas, liksom eventuellt tidigare<br />

sv<strong>år</strong>a livserfarenheter. Ett konkret<br />

mål i psykoterapi med människor som<br />

behandlats för cancer är att lära sig leva<br />

med och bearbeta sin oro och rädsla, och<br />

inte minst sin oro och ångest för att återinsjukna.<br />

Det handlar om att undersöka<br />

livets villkor, se möjligheter och acceptera<br />

sina begränsningar. En kris kan även<br />

innebära en väg till ett rikare liv än tidigare<br />

och ökad mognad. Erfarenheter av<br />

en kris kan medföra att man ser och tar<br />

emot de upplevelser och korta meningsbärande<br />

ögonblick och möten som uppst<strong>år</strong><br />

i vardagen.<br />

Landet rUnt<br />

hjälP!<br />

sitter du hemma på din kammare<br />

och känner att du själv<br />

eller någon du känner brinner<br />

för att arbeta med gynsam? vi<br />

i valberedningen söker med ljus<br />

och lykta efter bland annat en<br />

ny kassör till gynsams styrelse.<br />

Hör av dig!<br />

gärna så fort som möjligt, men<br />

senast den 1 februari 2012.<br />

Iréne Andersson<br />

0346-81779<br />

irene_pluto@hotmail.com<br />

Marie-Louise Jansson<br />

0550-52072<br />

ma-lo.jansson@telia.com<br />

Gun-Brith Ottosson<br />

035-211694<br />

sv.magnusson@telia.com<br />

en helt ny frisyr.<br />

PERUKER TILL BÅDE VARDAG & FEST - FöR BäSTA KänSLA och KomFoRT.<br />

Vi erbjuder ett stort utbud av peruker i olika modeller och i en mängd både moderiktiga och klassiska frisyrer.<br />

Perukerna görs i material och fiber som är naturliknande och stämmer väl överens med ett naturligt h<strong>år</strong>.<br />

Kontakta oss för fri konsultation. Vi har avtal med landstinget. Varmt välkommen till Carl M Lundh / C.M.L. Haircenter!<br />

BUTIKER/SALONGER CARL M LUNDH & PERUKSHOPEN:<br />

STOCKHOLM: Storgatan 11, 08-545 66 800 STOCKHOLM Perukshopen: Gamla Brogatan 34, 08-20 10 06 GÖTEBORG:<br />

Västra Hamngatan 5, 031-10 23 80 Salong Wivi: Sahlgrenska Sjukhuset, 031-342 17 17 MALMÖ: Kalendegatan 12, 040-733 20<br />

JÖNKÖPING: Östra Storgatan 16, 036-<strong>15</strong> 02 70 KALMAR: Funkabotorget 1, 0480-268 30.<br />

SAKNAR DU EN BUTIK/SALONG DÄR DU BOR? ring 020-36 87 00 för din närmaste återförsäljare.<br />

&<br />

ELLEn wILLE©<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 21


Landet rUnt<br />

Regionalt cancercentrum<br />

<strong>Stockholm</strong> Gotland<br />

För nästan exakt ett <strong>år</strong> sedan fick jag frågan om jag ville vara projektledare för<br />

att starta stockholm gotlands regionala cancercentrum. det var förstås en<br />

rolig utmaning som jag tackade ja till direkt. efter att ha arbetat många <strong>år</strong> som<br />

chef på ett stort sjukhus hade jag sedan en tid börjat leta efter uppdrag där jag<br />

skulle få möjlighet att påverka patientens situation i v<strong>år</strong>den på ett mer påtagligt<br />

sätt än vad jag kunde som enhetschef.<br />

text nicole silverstolPe<br />

ånga har undrat över hur det<br />

kom sig att man valde en person<br />

som stod helt utanför cancersjukv<strong>år</strong>den,<br />

som jag i egenskap<br />

av chefbarnmorska gjorde. Cancersjukv<strong>år</strong>den<br />

är komplex och sträcker sig<br />

över många olika specialiteter. Det finns<br />

många gamla sanningar och problem som<br />

brukar hänföras till att det »sitter i väggarna«.<br />

Att få komma med nya ögon och ställa<br />

frågor utifrån ett annat perspektiv har<br />

varit en fördel på många sätt, och till hjälp<br />

för oss i uppdraget att åstadkomma något<br />

nytt med allt bra som redan är gjort tillsammans<br />

med de nya möjligheter som ett<br />

Regionalt cancercentrum erbjuder.<br />

I linje med den nationella cancerstrategin<br />

startade <strong>Stockholm</strong>s läns landsting<br />

och Region Gotland ett gemensamt<br />

»Regionalt cancercentrum <strong>Stockholm</strong><br />

Gotland« den 1 juni 2011. Verksamheten<br />

har etablerats successivt under sommaren<br />

och hösten och beräknas vara i drift<br />

från den 1 januari 2012 då Roger Henriksson<br />

tillträder som chef för verksamheten.<br />

Under etableringsfasen har en regional<br />

cancerstrategi för <strong>år</strong>en 2012 – 2014 tagits<br />

fram.<br />

I överensstämmelse med den nationella<br />

cancerstrategins fem mål ska Regionalt<br />

cancercentrum <strong>Stockholm</strong> Gotland verka<br />

för att<br />

• minska risken att insjukna och<br />

dö i cancer<br />

• förbättra omhändertagandet av<br />

patienter med cancer<br />

• förlänga överlevnad och förbättra<br />

livskvaliteten efter diagnos<br />

• minska regionala skillnader i överlevnad<br />

• minska skillnader mellan befolknings<br />

grupper i insjuknande och överlevnad.<br />

22 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

En annan viktig uppgift är att uppnå en<br />

för patienten väl sammanhållen v<strong>år</strong>dprocess,<br />

som utg<strong>år</strong> från ett helhetsperspektiv<br />

för den enskilda cancerpatienten och som<br />

präglas av ett multidisciplinärt omhändertagande<br />

genom hela v<strong>år</strong>dprocessen.<br />

För att åstadkomma detta har processledare<br />

anställts. Vi startar med fem processer<br />

under hösten; bröst-, colorectal-,<br />

gyn-, prostata- och lungcancer. Målet<br />

är att initialt kartlägga processerna och<br />

finna de delar där förbättringar kan göras<br />

och att därefter prioritera i vilken ordning<br />

saker ska åtgärdas. Detta är förstås ett<br />

arbete som sträcker sig över lång tid och<br />

ansatsen är att vi börjar där vi st<strong>år</strong> och<br />

försöker med ständiga förbättringar nå<br />

målet med en sammanhållen v<strong>år</strong>dprocess<br />

där patienten känner delaktighet och blir<br />

sedd utifrån sina behov under hela sjukdomstiden.<br />

Ett samarbete med patientföreningarna<br />

i <strong>Stockholm</strong> och på Gotland startade<br />

under v<strong>år</strong>en. Förhoppningarna är<br />

att kunna arbeta gemensamt med alla de<br />

frågor där patienten och de närståendes<br />

perspektiv behöver tydliggöras. På detta<br />

område finns mycket att göra och jag är<br />

oerhört glad över den starka vilja som<br />

finns i patientföreningarna för att göra<br />

gemensam sak med Regionalt cancercentrum<br />

i dessa frågor.<br />

Under hösten påg<strong>år</strong> intensivt arbete<br />

med att skapa den nya organisationen,<br />

anställa processledare och färdigställande<br />

av cancerstrategin. När detta är gjort ska<br />

arbetet med framtagande av cancerplan<br />

för <strong>år</strong> 2012 påbörjas. I planen ska anges på<br />

ett tydligt sätt vad som ska göras och vem<br />

som bär ansvaret för att det blir gjort. Vi<br />

tror att v<strong>år</strong>t sätt att arbeta med <strong>år</strong>liga cancerplaner<br />

kommer tydliggöra problemen<br />

och möjliggöra lösningar. Regionalt cancercentrum<br />

<strong>Stockholm</strong> Gotland tillhör<br />

organisatoriskt Hälso- och sjukv<strong>år</strong>dsförvaltningen.<br />

Det har bland annat som fördel<br />

att vi kommer ha ett nära samarbete<br />

med beställare av v<strong>år</strong>d, och vi kan på så<br />

vis påtala behov av förändringar direkt<br />

med de som ansvarar för avtalen.<br />

Regionala cancercentrum arbetar även<br />

nationellt genom en samverkansgrupp där<br />

alla chefer träffas regelbundet. Syftet är<br />

att gemensamt verka för god och jämlik<br />

v<strong>år</strong>d över landet och att driva frågor tillsammans<br />

för att nå optimala lösningar<br />

som kommer patienterna till nytta.<br />

Den nationella cancerstrategin och de<br />

satsningar som nu görs på cancersjukv<strong>år</strong>den<br />

känns mycket lovande. Det finns<br />

en vilja i professionen, hos politiker och<br />

tjänstemän och inte minst företrädare för<br />

patienter och närstående att samverka och<br />

att gå över organisatoriska gränser för att<br />

Sverige ska fortsätta vara världsledande<br />

inom cancerområdet. Vi som arbetar med<br />

dessa frågor ser fram mot fortsättningen<br />

med tillförsikt!<br />

nicole silverstolpe är<br />

tf chef för regionalt<br />

cancercentrum<br />

stockholm gotland


gcf ada & beda<br />

på rcc väst<br />

saxat och LÄsVÄrt<br />

i början av hösten fick gcF ada & beda en inbjudan från regionalt cancercentrum<br />

väst (rcc väst) och nils conradi, nyutnämnd chef och tidigare projektledare.<br />

arbetet med att inrätta rcc väst hade pågått ett <strong>år</strong> och det var dags att ta nästa<br />

steg. det blev en givande, gemensam, arbetsdag under rubriken »den goda cancer-<br />

v<strong>år</strong>den - hjälp oss att ta nästa steg«.<br />

text kerstin m<strong>år</strong>dberg<br />

CC väst är ett samarbete mellan<br />

Västra Götalandsregionen och<br />

Region Halland.<br />

Inbjudan var ställd till<br />

patientföreträdare, ledande politiker och<br />

ledande tjänstemän vid förvaltningarna.<br />

En gemensam arbetsdag med rubriken<br />

»Den goda cancerv<strong>år</strong>den – hjälp oss att ta<br />

nästa steg« var planerad<br />

till den 16 september<br />

på Hotel Scandic<br />

Crown i Göteborg.<br />

Berit Larsson och jag<br />

själv fick uppdraget<br />

att representera <strong>GCF</strong><br />

Ada & Beda och därmed<br />

vara patientföreträdare<br />

för gynekologisk<br />

cancer.<br />

Nils Conradi, med<br />

en bakgrund som professor<br />

vid Sahlgrenska<br />

universitetssjukhuset,<br />

inledde dagen med att<br />

visa den vackra bilden<br />

av en akvedukt som<br />

en symbol för visionen<br />

om samverkan om den goda cancerv<strong>år</strong>den.<br />

- Vi ordnade det här mötet, sa Nils<br />

Conradi, för att ge en lägesrapport, men<br />

framför allt för att utbyta idéer och erfarenheter<br />

mellan olika grupper, så att vi f<strong>år</strong><br />

in alla viktiga perspektiv i v<strong>år</strong>t fortsatta<br />

arbete.<br />

En dag för utbyte blev det verkligen. Vi<br />

satt indelade i grupper, ett tiotal i varje<br />

grupp. Sammanlagt över hundra personer.<br />

Regionala processägare, v<strong>år</strong>dmedarbetare,<br />

politiker, tjänstemannaledare och<br />

patientföreträdare var blandade i grupperna.<br />

för människors behov, genom människors<br />

samlade kompetens, med gemensamma<br />

resurser. akveduktens alla stenar samverkar<br />

till att leda vattnet vidare. På samma<br />

sätt ska en förbättrad samverkan göra att<br />

de olika delarna i cancerv<strong>år</strong>d och forskning<br />

ger patienten en bättre väg genom v<strong>år</strong>den.<br />

snabbare, mer sammanhållen – bättre flyt.<br />

Utsedda processägare är nyckelpersoner<br />

i utvecklingsarbetet och två av dem,<br />

Marie Sjögren, nervsystemets tumörer,<br />

och Gunnar Eckerdal, Supportive care,<br />

inledde. Marie Sjögren betonade vikten<br />

av kontinuerliga förbättringar gällande<br />

patientens resa genom v<strong>år</strong>den med<br />

utveckling av kvalitetsregisterarbetet och<br />

därmed fastställande<br />

av bra kvalitetsmått<br />

så att förbättringar<br />

kan mätas. Gunnar<br />

Eckerdal berättade<br />

om processen Supportive<br />

Care som<br />

är gemensam för<br />

alla cancerdiagnoser.<br />

Det kan handla<br />

om smärtlindring,<br />

om symtomlindring,<br />

om bemötande eller<br />

om att alla cancerpatienter<br />

ska ha en<br />

kontaktsköterska. 25<br />

olika områden kommer<br />

att ha sin processägare<br />

som ansvarar<br />

för att utvecklingsarbetet drivs framåt.<br />

Viktiga områden för oss i <strong>Gynsam</strong> är<br />

• Livmoderhalscancer<br />

• Livmoderhalscancer – prevention<br />

• Livmodercancer<br />

• Äggstockscancer<br />

Under dagen förde vi dialogen i grupperna<br />

och samtalen blev intensiva då var<br />

och en bidrog med sina egna perspektiv på<br />

dagens huvudteman:<br />

– En patientfokuserad,<br />

säker och jämlik v<strong>år</strong>d<br />

– En kunskapsbaserad och<br />

ändamålsenlig cancerv<strong>år</strong>d<br />

– En effektiv cancerv<strong>år</strong>d i rimlig tid<br />

– Hållbar utveckling.<br />

Ingrid Kössler, känd för sitt mång<strong>år</strong>iga<br />

arbete som ordförande för bröstcancerföreningarna<br />

i Sverige och Europa, är med i<br />

styrgruppen för RCC väst. Så här sa<br />

Ingrid Kössler vid dagens slut.<br />

- Det har långt ifrån varit självklart för<br />

v<strong>år</strong>den att lyssna på oss patienter. Men<br />

sammansättningen av deltagare den här<br />

dagen visar att vi nu tas på största allvar.<br />

Vi är med och påverkar hur v<strong>år</strong>den förbättras.<br />

Dagen har varit mycket intressant<br />

och lärorik och det har varit givande samtal<br />

i arbetsgrupperna.<br />

För <strong>GCF</strong> Ada & Beda är det glädjande<br />

att Ingrid nu är medlem i v<strong>år</strong> förening. Vi<br />

har därmed en länk rakt in till styrgruppen<br />

för utvecklingsarbetet.<br />

Nils Conradi avslutade med att betona<br />

att RCC väst är en kunskapsorganisation<br />

som ska stödja v<strong>år</strong>dens utveckling.<br />

– Genom arbete med olika forsknings-<br />

och utvecklingsprojekt, v<strong>år</strong>dprogram och<br />

kvalitetsregister ska vi ge medarbetarna<br />

som finns närmast patienterna och deras<br />

närstående förutsättningar att erbjuda en<br />

ännu bättre och säkrare cancerv<strong>år</strong>d, med<br />

ännu tydligare patientfokus.<br />

Har du frågor om cancer?<br />

Ring eller mejla Cancerfondens informations- och stödlinje.<br />

020-59 59 59<br />

infostodlinjen@cancerfonden.se<br />

90x65<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 23


saxat och LÄsVÄrt<br />

gcf stockholms<br />

<strong>15</strong>-<strong>år</strong>sjubileum<br />

gcF stockholm firade sitt <strong>15</strong>-<strong>år</strong>sjubileum den 5 oktober 2011.<br />

som festlokal hade vi återigen valt stigbergets borgarrum<br />

som är ett litet museum. det visar hur en borgarfamilj bodde<br />

under mitten av 1800-talet. Festlokalen ligger på Fjällgatan<br />

på södermalm med en vidunderlig utsikt från gamla stan<br />

mot djurg<strong>år</strong>den och stockholms inlopp.<br />

text Wiveka ramel<br />

vi var drygt 30 medlemmar och<br />

särskilt inbjudna gäster som<br />

arbetar på Radiumhemmet.<br />

Vi har en mycket nära kontakt<br />

med många i personalen och vi var mycket<br />

glada över att de ville komma och fira<br />

tillsammans med oss.<br />

Vi började kvällen med bubbel, mingel<br />

och rundvandring i den fantastiska lokalen.<br />

Efter det lyssnade vi till v<strong>år</strong> gästföreläsare,<br />

Birgitta Holm, som är professor<br />

i litteraturvetenskap och författare. Hon<br />

talade över ämnet »Poesi, passion och pardans«.<br />

Hon berättade om de böcker hon<br />

skrivit och om sin mycket nära vän poeten<br />

Rut Hillarp. Birgitta var elev till Rut och<br />

de fann varandra och blev de bästa vänner,<br />

en vänskap som höll i sig ända fram<br />

till Ruts bortgång. Hon var då 90 <strong>år</strong> gammal.<br />

Birgitta ärvde Ruts dagböcker och<br />

brev som hon haft som källa och underlag<br />

till böckerna. Birgitta Holm berättade<br />

om Ruts annorlunda liv där passionen,<br />

erotiken och pardansen spelade en mycket<br />

viktig roll. Birgitta berättade om sin vän<br />

med mycket stark inlevelse, humor och<br />

kärlek. Det var fantastiskt att se hur Bir-<br />

nätverket för yngre<br />

cancerdiagnostiserade<br />

kvinnor, se<br />

www.gynsam.se<br />

24 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

gitta levde sig in i sin berättelse med hela<br />

kroppen. Hon berättade med en stor portion<br />

humor och alla fick vi oss flera glada<br />

skratt.<br />

Efter föreläsningen avnjöt vi middagen<br />

och stämningen var mycket hög. Roger<br />

Henriksson, Radiumhemmets verksamhetschef,<br />

höll tal och poängterade vikten<br />

av kontakten mellan patientföreningar<br />

och sjukv<strong>år</strong>den. Det är något som vi i föreningen<br />

arbetar mycket för. På det sättet<br />

kan vi framföra vad v<strong>år</strong>a medlemmar förmedlar<br />

direkt till berörd personal. Vi f<strong>år</strong><br />

också på detta sätt viktig information om<br />

vad som händer på mottagningen och de<br />

olika avdelningarna. När vi träffas utbyter<br />

vi tankar och funderingar vilket är betydelsefullt<br />

för båda parter.<br />

Till kaffet var det många som bytte<br />

plats för att knyta nya bekantskaper eller<br />

byta några ord med gamla bekanta. Kvällen<br />

blev sen men vad gör det när man har<br />

trevligt!<br />

Vi tackar alla som kom och ville göra<br />

denna dag för föreningen till en minnesvärd<br />

fest, för det blev det verkligen!<br />

Har du frågor om cancer?<br />

90x65<br />

Ring eller mejla Cancerfondens informations- och stödlinje.<br />

020-59 59 59<br />

infostodlinjen@cancerfonden.se<br />

venusmottagningen på radium-<br />

hemmet besvarar dina frågor.<br />

frågor och<br />

svar om sex<br />

och samliv<br />

smittar cancer?<br />

nej<br />

kan man ha samlag under<br />

behandlingen?<br />

oftast är slemhinnorna i slidan<br />

sköra och det kan kännas smärtsamt<br />

och ömt. all form av annan<br />

närhet kan kännas bättre. till<br />

exempel oralsex eller smekningar.<br />

kan man öka risken för återfall<br />

om man har sex efter behandlingarna?<br />

nej<br />

är det verkligen läkt efter operationen?<br />

kan inget gå sönder?<br />

inget kan gå sönder. det kan<br />

ibland vara så att slemhinnan i<br />

vagina är skörare och mer lättblödande.<br />

då kan det hjälpa med<br />

glidmedel och eventuellt östrogen<br />

lokalt.<br />

vad finns det för olika<br />

glidmedel?<br />

det finns siliconbaserade, vattenbaserade<br />

med doft eller utan.<br />

en del är värmande och en del<br />

har kylande effekt.<br />

var kan jag köpa glidmedel?<br />

det finns på apoteket och bland<br />

annat på afrodites apotek på<br />

Katarina bangata 17 i stockholm.<br />

är det sant att slidan kan bli<br />

kortare efter en operation av<br />

livmodercancer?<br />

ja, det kan den. det är inget som<br />

kvinnan eller mannen behöver<br />

känna men ibland kan det vara så.<br />

det känns lite ömt när jag ligger<br />

med min man. vad kan jag göra<br />

för att det ska kännas bättre?<br />

Lokalt östrogen stärker slemhinnan<br />

och finns att köpa på apoteket.<br />

du ska se till att du är upphetsad<br />

när ni ska ligga med varandra.<br />

om du inte blir tillräckligt<br />

fuktig kan det hjälpa med ett<br />

glidmedel.


ökavvänjning med<br />

professionellt stöd<br />

många som drabbas av en cancerdiagnos önskar<br />

hjälp med att sluta röka. stödet n<strong>år</strong> dock inte fram<br />

till alla. ofta är tiden kring diagnos och behandling<br />

mycket stressfylld och chanserna att lyckas sluta<br />

röka är mer begränsade än när stöd till tobaksfrihet<br />

ges vid ett lugnare skede.<br />

i samband med den planerade onkologiska rehabiliteringen<br />

finns goda förutsättningar att ge detta<br />

stöd. denna rehabiliteringsperiod innehåller även<br />

fysisk aktivitet i olika former vilket har en gynnsam<br />

effekt på möjligheterna att bli tobaksfri.<br />

enheten för onkologisk rehabilitering vid röda<br />

Korsets sjukhus har i samarbete med socialmedicin,<br />

Karolinska institutet, startat ett projekt med stöd till<br />

personer som önskar sluta röka. projektet innebär<br />

att ett aktivt stöd ges vid upprepade tillfällen under<br />

den två veckor långa onkologiska rehabiliteringen.<br />

rökavvänjningspersonal finns på plats vid enheten<br />

under behandlingsperioden. möjlighet till återbesök<br />

efter avslutad rehabilitering bokas efter önskemål.<br />

stödet fortsätter med uppföljande samtal per telefon<br />

upp till ett <strong>år</strong> efter avslutad rehabilitering.<br />

För ytterligare information kontakta<br />

röda Korsets sjukhus<br />

enheten för onkologisk rehabilitering<br />

enhetschef, Karin eriksson<br />

tel. 08-791 14 18<br />

karin.eriksson@redcross.se<br />

Vill du ha någon att<br />

prata med?<br />

020-59 59 59<br />

Cancerfondens informations- och stödlinje<br />

infostodlinjen@cancerfonden.se<br />

saxat och LÄsVÄrt<br />

nyck och mariarosen bubblar tillsammans.<br />

sPa-dag<br />

i västerås<br />

text janita strutZ<br />

lördagen 22 oktober hade NYCK (Nätverket<br />

för Yngre Cancerdiagnostiserade Kvinnor) Västerås<br />

tillsammans med Gyncancerföreningen Mariarosen<br />

en härlig SPA-dag på Apalby friskv<strong>år</strong>dscenter<br />

i Västerås.<br />

Alla fick först vara med på ett 45 minuters<br />

Qigongpass som utfördes i poolen och var väldigt<br />

avslappnande. Efteråt fick vi bada bastu, sitta<br />

i bubbelpoolen eller simma fritt i den stora poolen<br />

ett par timmar. Det blev också en gemensam fikastund,<br />

där förbeställda baguetter och måltidsdryck<br />

förtärdes. SPA-dagen var väldigt uppskattad av alla<br />

som deltog.<br />

NYCK testar tapas<br />

text janita strutZ<br />

under kulturnatten passade NYCK Västerås på att göra ett<br />

besök på den relativt nyöppnade tapas-restaurangen INDIGO.<br />

Vi fick pröva många olika tapas-rätter medan vi som vanligt<br />

pratade bort ett par timmar.<br />

Förutom det har vi även haft en härlig spa-dag ihop med<br />

<strong>GCF</strong> Mariarosen och den 26 november blir det pubrunda<br />

(Red. ser fram mot en notis i nästa nummer).<br />

Vi ska även försöka få till en julavslutning i form av bowling<br />

tillsammans med v<strong>år</strong>a familjer innan alla f<strong>år</strong> bråda<br />

dagar med julbestyren.<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 25


saxat och LÄsVÄrt<br />

Öppen föreläsning<br />

om gynekologisk cancer<br />

i Karlstad text ocH Foto maude andersson<br />

en 28 september bjöd <strong>GCF</strong><br />

Musslan in till en öppen föreläsning<br />

om gynekologisk cancer.<br />

Detta var ett samarbete<br />

med läkemedelsföretaget Roche.<br />

Platsen var Sessionssalen i Bibliotekshuset<br />

i Karlstad och det var ganska<br />

många, både män, kvinnor och<br />

ungdomar som hade kommit<br />

för att lyssna till de båda överläkarna<br />

Margareta Bergendahl<br />

och Margareta Lood från Kvinnokliniken,<br />

Centralsjukhuset<br />

Karlstad.<br />

Ämnet var En kvinnas<br />

omhändertagande vid gynekologisk<br />

cancer. Vad händer när<br />

man söker v<strong>år</strong>d? Hur ser vi till<br />

att alla f<strong>år</strong> en lika bra v<strong>år</strong>d? Vilka<br />

26 gynsamposten nr 4 december 2011<br />

överläkarna margareta<br />

bergendahl och margarta<br />

lood, från centralsjukhuset<br />

i karlstad, föreläste.<br />

trubaduren rune blidh<br />

stod för uppskattad<br />

underhållning under kvällen.<br />

kirurgen henrik lublin, som<br />

var åhörare, är den som har<br />

opererat de flesta av oss i gcf<br />

musslan. nu är han pensionär,<br />

men jobbar ändå.<br />

gcF vioLa inFormerar Landstinget i bLeKinge inFÖr nationeLL patientÖversiKt (npÖ)<br />

nationell e-tjänst ökar patientsäkerheten<br />

Landstinget blekinge inför en ny nationell e-tjänst, nationell patientöversikt (npÖ),<br />

som gör det möjligt för v<strong>år</strong>dpersonal att via datorn ta del av patientens journaler hos<br />

andra v<strong>år</strong>dgivare.<br />

detta förutsatt att v<strong>år</strong>dpersonalen<br />

har rätt behörighet, en v<strong>år</strong>drelation med<br />

patienten och att patienten gett sitt samtycke.<br />

NPÖ är en teknisk lösning som<br />

gör det möjligt för sammanhållen journalföring<br />

mellan v<strong>år</strong>dgivare i hela<br />

landet.<br />

Det finns många fördelar med att<br />

olika v<strong>år</strong>dgivare kan ta del av samma<br />

information. V<strong>år</strong>dkvaliteten ökar när<br />

man kan få en helhetsbild av patientens<br />

tidigare diagnoser, provresultat och<br />

medicinering.<br />

Patientsäkerheten ökar också då risken<br />

för felbehandlingar eller felmedicinering<br />

minskar tack vare tillgången på<br />

rätt beslutsunderlag. Varningar för till<br />

exempel överkänslighet gör att behand-<br />

nya behandlingsmöjligheter finns det? och<br />

Vad händer när man f<strong>år</strong> sin diagnos? Ja,<br />

detta var frågor som vi fick svar på. Vi fick<br />

också svar på hur det ser ut i Värmland när<br />

de gäller cancer. Cirka 100 kvinnor f<strong>år</strong> cancer<br />

varje <strong>år</strong> och den vanligaste formen är liv-<br />

lingar som innebär risker eller obehag<br />

kan undvikas.<br />

Bedömning och behandling underlättas<br />

även vid akuta lägen då det inte finns<br />

tid att vänta in information från andra<br />

v<strong>år</strong>dgivare.<br />

Patienter kan spärra sina journaler så<br />

att de inte syns i NPÖ, men ska då vara<br />

medvetna om att de blir ansvariga att<br />

informera om hela sin v<strong>år</strong>dhistoria i alla<br />

lägen.<br />

Befintliga spärrar i landstingets journalsystem<br />

kommer även att finnas i<br />

NPÖ. V<strong>år</strong>dnadshavare kan inte spärra<br />

sina barns journaler men barn kan i takt<br />

med stigande ålder och mognad själva<br />

spärra sina journaler.<br />

De som tillhör Landstinget i Blekinge<br />

moderskroppscancer, sedan kommer äggstockscancer<br />

och slutligen livmoderhalscancer<br />

samt cancer i slidan och blygden.<br />

Det var en intressant och lärorik kväll<br />

bra föreläsare, bra publik och många frågor.<br />

Vi hoppas att kunna komma tillbaka till<br />

v<strong>år</strong>en med en ny föreläsning, kanske inom<br />

ämnet sex och samlevnad.<br />

Kvällen slutade med musiksamvaro. Det<br />

var trubaduren Rune Blidh från Kristinehamn<br />

som sjöng och spelade egna låtar<br />

och dessutom läste ur sin poesibok. Mycket<br />

trevligt och underhållande.<br />

<strong>GCF</strong> Musslan tackar alla som ställde<br />

upp och gjorde denna kväll till en mycket<br />

intressant kväll.<br />

och vill spärra sina uppgifter eller<br />

ha mer information ringer<br />

0455-73 10 99, vardagar mellan<br />

kl. 10.00–12.00.<br />

Landstinget i Blekinges journaler<br />

kommer att visas upp för andra<br />

v<strong>år</strong>dgivare i NPÖ från november<br />

2011. Inom landstinget planerar man<br />

att börja använda tjänsten aktivt och<br />

läsa andras journaler under nästa <strong>år</strong><br />

(2012).<br />

Nationellt räknar man med att<br />

alla landsting, de flesta kommuner<br />

och flertalet privata v<strong>år</strong>dgivare har<br />

anslutit sig under 2012.<br />

Läs mer om Nationell Patientöversikt<br />

och vilka uppgifter som visas<br />

där på www.ltblekinge.se/npo.


gynsams styrelse<br />

OrdFörAnde<br />

margaretha sundsten<br />

060-12 77 54<br />

mobil 0730-82 23 24<br />

ordforande@gynsam.se<br />

kAssör<br />

ulla samuelsson<br />

021-248 71<br />

kassor@gynsam.se<br />

sekreterAre<br />

janita strutz<br />

073-632 45 02<br />

janitajohnsson@hotmail.com<br />

LedAMOt<br />

kerstin m<strong>år</strong>dberg<br />

031-12 16 <strong>15</strong><br />

kerstin.mardberg@telia.com<br />

LedAMOt OcH redAktör<br />

maude andersson<br />

054-18 52 90<br />

maude.andersson@telia.com<br />

suppLeAnt<br />

camilla johansson<br />

0704-82 33 33<br />

camilla24@hotmail.com<br />

suppLeAnt<br />

yvonne subay<br />

013-21 10 46<br />

subay@live.se<br />

VALBerednInGen<br />

iréne andersson<br />

0346-817 79<br />

irene_pluto@hotmail.com<br />

gun-brith ottosson<br />

08-647 <strong>15</strong> 17, 035-21 16 94<br />

marie-louise jansson<br />

0550-520 72<br />

ma-lo.jansson@telia.com<br />

reVIsOr<br />

osborne revision ab<br />

reVIsOrssuppLeAnt<br />

catherine dahlström<br />

08-643 55 44<br />

catherine.dahlstrom@swipnet.se<br />

gynsams adressregister<br />

gynsam har ett centralt medlemsregister<br />

för distribution av gynsamposten.<br />

Uppgifterna behandlas<br />

med sekretess och lämnas inte ut<br />

till obehöriga. Är du medlem i lokal<br />

gcF och upptäcker felaktigheter –<br />

eller om du flyttar och ändrar adress<br />

– kontakta din lokala gcF för rättelse.<br />

i övriga fall kontakta gynsam.<br />

kalendarium<br />

för gynsam finns på gynsams<br />

hemsida, www.gynsam.se.<br />

gynsams medlemsföreningar<br />

gcf ada & beda<br />

GöteBOrG Med OMneJd<br />

Önnereds bryggväg 69 d<br />

421 57 västra Frölunda<br />

031-69 18 03<br />

bea.andreasson@posten.se<br />

plusgiro 25 79 48-0<br />

gcf anemonen<br />

HALLAnd<br />

gun-brith ottosson<br />

070 35 30 480<br />

anemonen.halland@gmail.com<br />

bankgiro 5883-7428<br />

gcf linnéa<br />

MedeLpAd<br />

margaretha sundsten<br />

storgatan 52 b, 852 30 sundsvall<br />

060-12 77 54<br />

gcflinnea@brfguldsmeden.se<br />

plusgiro 498 01 70-7<br />

gcf mariarosen<br />

Västerås Med OMneJd<br />

maija parviainen<br />

stockrosvägen 2, 722 46 västerås<br />

070-294 11 63<br />

gcf.mariarosen@telia.com<br />

plusgiro 24 48 46-2<br />

diskussionsforum På internet<br />

stödPersoner<br />

gynsam kontakt<br />

gcf musslan<br />

VärMLAnd<br />

maude andersson<br />

Östra Kanalgatan 4, 652 20 Karlstad<br />

054-18 52 90<br />

gcf.musslan@gmail.com<br />

plusgiro 607 68 16-5<br />

gcf stockholm<br />

stOckHOLMsOMrådet<br />

box 22245, 104 22 stockholm<br />

08-644 84 46, 0176-813 12<br />

info@gcf.nu<br />

www.gcf.nu<br />

plusgiro 2 55 94-3<br />

gcf viola<br />

skåne<br />

gullbritt palm<br />

brunkelstorp 3086, 283 91 osby<br />

040-97 39 58<br />

gcfviola@hotmail.com<br />

plusgiro 921 31 12-7<br />

gcf örebro<br />

öreBrO<br />

teija ericsson<br />

sergeantvägen 7e, 632 36 eskilstuna<br />

073-706 06 91, gcf.orebro@live.se<br />

bankgiro 754-5593<br />

på cancerfondens hemsida, www.cancerfonden.se, hittar du forumet »diskutera<br />

cancer«. det finns flera olika rubriker, bland annat »gynekologisk cancer« och<br />

»anhörigas situation«.<br />

Vill du tala med någon som lyssnar?<br />

v<strong>år</strong>a stödpersoner träffas på sina hemtelefoner — välkommen att ringa.<br />

britt björk 044-21 48 <strong>15</strong><br />

vivianne johansson 0456-250 21<br />

liss-britt Persson 044-573 00<br />

yvonne subay 013-21 10 46<br />

ulla samuelsson 021-248 71<br />

britt-marie moberg 0226-711 40<br />

iréne andersson 0346-817 79<br />

ann håkansson 070-35 30 480<br />

maude andersson 054-18 52 90<br />

marie-louise jansson 0550-520 72<br />

ann-christine broström 08-645 70 93<br />

birgit feychting 08-644 84 46 eller<br />

0176-813 12<br />

cecilia hägglund 070-777 80 45<br />

ann-christin hjertström 060-53 68 16<br />

iris Westman 0611-103 12<br />

För AnHörIGA<br />

Wiveka ramel 08-660 51 31<br />

En stödperson<br />

• har själv haft gynekologisk<br />

cancer eller är närstående<br />

• vet genom egen erfarenhet<br />

hur viktigt det är att ha någon<br />

att tala med om sin situation<br />

• har tid att lyssna<br />

• har moralisk tystnadsplikt<br />

• hänvisar till sjukv<strong>år</strong>dspersonal<br />

i medicinska frågor<br />

• är ett komplement till sjukv<strong>år</strong>den<br />

• är utbildad för sin uppgift<br />

• träffas på sin hemtelefon<br />

eller via gynsams hemsida.<br />

gynsamposten nr 4 december 2011 27


Posttidning b<br />

returadress: gynsam, Ulla samuelsson<br />

Hökåsvägen 35, 722 31 västerås<br />

gynsam stödjer kvinnor<br />

med gynekologisk cancer<br />

och deras anhöriga<br />

vad är gynsam?<br />

Föreningens medlemmar är kvinnor som in sjuknat i underlivscancer<br />

(patientmedlemmar) och deras anhöriga samt<br />

övriga som stödjer gynsams verksamhet (stödmedlemmar).<br />

gynsam ger stöd och information till alla patientmedlemmar<br />

och deras anhöriga via stödpersonsverksamheten,<br />

www.gynsam.se, tidningen gynsamposten och olika aktiviteter<br />

i de lokala medlemsföreningarna.<br />

gynsam informerar och debatterar med politiker och<br />

andra som i sitt beslutsfattande påverkar situationen för<br />

kvinnor med gynekologisk cancer. v<strong>år</strong>t mål är att alla kvinnor<br />

med gynekologisk cancer ska ha tillgång till optimal<br />

sjukv<strong>år</strong>d.<br />

gynsambandet<br />

stöd<br />

gynsam!<br />

VÄLkommen<br />

med ert bidrag.<br />

pLUsgiro<br />

129 69 63-0.<br />

stöd till verksamheten<br />

Företag och organisationer kan stödja gynsam genom<br />

gåvor och annonsering i gynsamposten. genom att stödja<br />

v<strong>år</strong>t arbete i gynsam är ni med och påverkar v<strong>år</strong>den för<br />

kvinnor med gynekologisk cancer!<br />

bli medlem<br />

anmäl dig på www.gynsam.se, eller kontakta föreningens<br />

kassör på 021-248 71 eller e-post kassor@gynsam.se. <strong>år</strong>savgiften<br />

är <strong>15</strong>0 seK, sätts in på gynsams plusgiro 129 69 63-0<br />

eller bank giro 374-9660.<br />

Uppge namn och adress, samt om du önskar vara patienteller<br />

stödmedlem. Företag, organisationer och mottagningar<br />

stödjer genom sitt medlemskap verksamheten och f<strong>år</strong><br />

tidningen gynsamposten.<br />

beställ gärna gynsambandet. det är v<strong>år</strong> symbol. bandet, i förgylld metall, kostar 30 kronor som sätts in på gynsams<br />

plusgiro 129 69 63-0 eller bankgiro 374-9660. Uppge namn och adress och att betalningen avser gynsambandet,<br />

så kommer det per post.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!