Accu-Chek Combo bolusråd
Accu-Chek Combo bolusråd
Accu-Chek Combo bolusråd
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bolusråd<br />
5.8 mmol/L<br />
--- U<br />
0.0 U<br />
19 g<br />
1.9 U<br />
Motion 1 -0.1 U<br />
Bolus<br />
1.8 U<br />
Typ Standard<br />
Avbryt<br />
Bekräfta<br />
Bolusråd
Ett system, många fördelar<br />
- <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong>.<br />
Insulinpumpsystemet <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> består av en insulinpump och<br />
en fjärrkontroll som även kan användas som blodsockermätare. Dessa<br />
kommunicerar med varandra via Bluetooth. Insulinpumpen skickar<br />
information till fjärrkontrollen och fjärrkontrollen skickar kommandon till<br />
pumpen.<br />
När du dolt din insulinpump under kläderna behöver du inte ta fram den.<br />
Istället styr du den enkelt och diskret med fjärrkontrollen. Systemet lagrar<br />
dessutom viktig information direkt i en elektronisk dagbok och beräknar<br />
dina bolusdoser med hjälp av den inbyggda boluskalkylatorn.
Varför krångla till det, när det kan vara enkelt?<br />
Boluskalkylatorn <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong>.<br />
Vore det enklare om du fick hjälp med beräkningen av dina<br />
insulin(bolus)doser? Det är precis vad boluskalkylatorn i<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> kan erbjuda dig.<br />
Bolusråden baseras på ett flertal viktiga faktorer; aktuellt blod-<br />
sockervärde, kolhydratsmängd som du planerar att äta, insulin-<br />
känslighet, kolhydratskvot och andra faktorer såsom fysisk<br />
aktivitet, stress eller sjukdom.<br />
Om du redan doserat en bolus ser boluskalkylatorn till att du inte<br />
kan ge ytterligare en bolus för en händelse som redan är täckt av<br />
insulin, till exempel en måltid.<br />
På nästa sida ser du hur beräkningen med hjälp av boluskalkylatorn<br />
i <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> går till, vilka inställningar du måste göra<br />
tillsammans med din läkare och vilka fördelarna kan vara för dig.
Den långa vägen:<br />
Huvudräkning av bolusdoser<br />
Ingredienser<br />
En ny portion kolhydrater<br />
Din aktuella kolhydratskvot<br />
Ett färskt blodsockertestresultat<br />
Ditt aktuella målvärde för blodsockret<br />
Din aktuella insulinkänslighet (kallas även för din<br />
korrigeringsfaktor)<br />
Korrekt tid<br />
Justering av insulindosen för motion, stress, sjukdom<br />
eller premenstruation (tillsätt efter behov)<br />
Insulin<br />
Redskap<br />
En klocka<br />
En blodsockermätare<br />
En teststicka<br />
En blodprovstagare<br />
En insulinpump, en<br />
insulinpenna eller en<br />
insulinspruta<br />
- Det är mycket att<br />
hålla reda på innan<br />
man kommit fram till<br />
bolusdosens storlek.<br />
Tillredning<br />
1. Kontrollera klockslaget och multiplicera kol-<br />
hydraterna med den aktuella kolhydratskvoten.<br />
2. Lägg resultatet åt sidan så länge.<br />
Detta är din måltidsbolus.<br />
3. Mät blodsockret för att få ett färskt blodsockervärde. Se<br />
till att blodsockervärdet inte är äldre än fem minuter och<br />
inte har använts för en tidigare bolus.<br />
4. Dra ifrån ditt aktuella blodsockermålvärde från blodsockervärdet.<br />
5. Multiplicera resultatet med din aktuella<br />
insulinkänslighet (kontrollera tiden!).<br />
Detta ger dig korrigeringsbolusen.<br />
6. Tillsätt korrigeringsbolusen till den redan tillredda<br />
måltidsbolusen.<br />
7. Lägg vid behov till eller dra ifrån en procentsats för<br />
motion, stress, sjukdom eller förestående menstruation.<br />
8. Tillsätt korrekt mängd insulin enligt beräkningen med<br />
hjälp av en insulinpump, insulinpenna eller insulinspruta.
Den korta och enkla vägen:<br />
Bolusberäkning med boluskalkylatorn<br />
Det är inte alltid så enkelt att beräkna bolus i huvudet. Ännu svårare<br />
blir det om du vill veta om en nyligen tillförd bolus fortfarande är<br />
verksam. Boluskalkylatorn hos <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> ger dig snabbt och<br />
enkelt ett svar<br />
Boluskalkylatorns fördelar:<br />
• Bolusråden beräknas baserat på ditt aktuella blodsockervärde,<br />
det planerade kolhydratintaget och andra faktorer såsom t.ex fysisk<br />
aktivitet, stress och sjukdom<br />
• Hänsyn tas automatiskt till insulin som fortfarande är aktivt,<br />
något som kan vara svårt att uppskatta manuellt<br />
• Boluskalkylatorn gör det enkelt att följa behandlings-<br />
rekommendationer, vilket kan bidra till att förbättra den dagliga<br />
blodsockerkontrollen<br />
• Boluskalkylatorn kan hjälpa dig att hålla blodsockervärdena inom<br />
målområdet under en längre tidsperiod
Den korta och enkla vägen:<br />
Beräkna bolusdosen med boluskalkylatorn<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong><br />
1. Mät blodsockret 2. Beräkna bolus<br />
Blodsockervärdet visas<br />
tydligt på den ljusa,<br />
upplysta färgdisplayen<br />
och kan användas direkt<br />
för beräkning av<br />
bolusdosen. Med hjälp av<br />
färgkodningen i fönstret<br />
ser du snabbt om din<br />
blodsockernivå ligger<br />
inom, över eller under ditt<br />
personliga målintervall.<br />
Bolusråd<br />
5.8 mmol/L<br />
--- U<br />
0.0 U<br />
19 g<br />
1.9 U<br />
Motion 1 -0.1 U<br />
Bolus<br />
1.8 U<br />
Typ Standard<br />
Avbryt<br />
Bekräfta<br />
Du anger den mängd<br />
kolhydrater som du<br />
planerar att äta. Utifrån<br />
kolhydratsmängden,<br />
blodsockervärdet, dina<br />
personliga inställningar<br />
och en eventuell<br />
procentuell justering på<br />
grund av t.ex motion,<br />
stress eller sjukdom<br />
beräknas nu en bolus.<br />
Du väljer själv bolustyp<br />
(standard, förlängd eller<br />
uppdelad förlängd) och<br />
har även möjlighet att<br />
korrigera den föreslagna<br />
bolusmängden.
3. Tillför bolusdosen<br />
Genom en knapptryckning<br />
på fjärr-<br />
kontrollen kan du nu<br />
tillföra den önskade<br />
bolusmängden.<br />
Förutom vid bolus-<br />
dosering kan du när som<br />
helst komma åt insulinpumpens<br />
hela meny via<br />
fjärrkontrolen. På så sätt<br />
kan du snabbt och enkelt<br />
styra insulinpumpen, utan<br />
att behöva ta fram den.<br />
Visste du detta?<br />
Med den mångsidiga<br />
fjärrkontrollen <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong><br />
Aviva <strong>Combo</strong> kan du inte<br />
bara mäta blodsockret,<br />
beräkna och tillföra<br />
bolusdos och styra<br />
insulinpumpen.<br />
I den integrerade<br />
elektroniska dagboken<br />
kan du även analsysera<br />
all information om blod-<br />
sockervärden, insulindoser,<br />
kolhydrater och<br />
hälshohändelser. Dessa<br />
data kan du analysera<br />
när du vill med hjälp av<br />
lättöverskådliga<br />
tabeller och diagram i<br />
färg.
Måltidsdos eller korrigeringsbolus?<br />
Boluskalkylatorn har formeln!<br />
Nedan ser du hur boluskalkylatorn <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> räknar ut ett<br />
<strong>bolusråd</strong>. Färgkodningen motsvarar färgerna på de staplar som visas i<br />
fönstret med blodsockertestresultat när boluskalkylatorn är aktiverad.<br />
Total bolusdos för en måltid:<br />
När du har matat in en kolhydratsmängd beräknas den totala bolusdosen<br />
med hänsyn till det aktuella blodsockervärdet. Det vill säga ju högre<br />
blodsockervärde desto högre bolus och tvärtom<br />
Den aktuella blodsockernivån ligger … Boluskalkylatorn beräknar och visar följande:<br />
Hyper ...över varningsgränsen för högt bG. (bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
+ måltidsbolus<br />
... mellan det övre gränsvärdet för<br />
bG-målområdet och varningsgränsen<br />
för högt bG<br />
(bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
+ måltidsbolus<br />
... inom bG-målområdet (bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
+ måltidsbolus<br />
... mellan det undre gränsvärdet för<br />
bG-målområdet och varningsgränsen<br />
för lågt bG<br />
(bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
+ måltidsbolus<br />
Negativ korrigeringsbolus möjlig<br />
Hypo ...under varningsgränsen för lågt bG Varning för lågt bG! Rekommendation:<br />
Ät snabbverkande kolhydrater<br />
När du har matat in den planerade kolhydratsmängden<br />
(kolhydrater i gram) beräknas måltidsbolusdosen enligt följande:<br />
kolhydratsmängd × kolhydratskvot
Korrigeringsbolus utan måltid:<br />
Utan intag av kolhydrater beräknas korrigeringsdosen enligt<br />
följande, baserat på det aktuella blodsockermätvärdet (bG)<br />
Den aktuella blodsockernivån ligger … Boluskalkylatorn beräknar och visar följande:<br />
Hyper ...över varningsgränsen för högt bG. (bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
... mellan det övre gränsvärdet för<br />
bG-målområdet och varningsgränsen<br />
för högt bG.<br />
(bG – bG-mål) × insulinkänslighet<br />
... inom bG-målområdet Ingen korrigeringsbolus krävs<br />
... mellan det undre gränsvärdet för<br />
bG-målområdet och varningsgränsen<br />
för lågt bG<br />
Ingen korrigeringsbolus rekommenderas<br />
Hypo ...under varningsgränsen för lågt bG Varning för lågt bG! Rekommendation:<br />
Ät snabbverkande kolhydrater<br />
bG = aktuellt blodsockervärde<br />
bG-mål = det genomsnittliga målvärdet för blodsockret<br />
Insulinkänslighet = Den mängd insulin som krävs för att sänka<br />
blodsockret med ett visst antal mmol/l<br />
bG- bG-mål = Det blodsockervärde som blodsockernivån ska sänkas<br />
med för att komma ner till det genomsnittliga blodsockervärdet
Inställning av <strong>bolusråd</strong>givaren:<br />
Denna personliga information behövs<br />
Inställningen av de individuella behandlingsrelaterade faktorerna gör du<br />
och din läkare eller diabetesteamet tillsammans. Därmed kommer din<br />
bolusdos alltid att beräknas baserat på ditt personliga insulinbehov<br />
Inställningar i boluskalkylatorn<br />
Inställning av tidsintervall<br />
Tidsblock<br />
Målintervall<br />
4 mmol/L 8 mmol/L<br />
Kolhydratskvot<br />
1 U för 10 g<br />
Insulinkänslighet<br />
1 U för<br />
2 mmol/L<br />
Avbryt Spara<br />
Tidsblock<br />
Målintervall<br />
Kolhydratskvot<br />
Insulinkänslighet<br />
Inställningar för hälsohändelser som påverkar<br />
Hälsohändelser<br />
(Motion 1 och 2, Stress, Sjukdom, premenstruell)
Beskrivning<br />
Dagen kan delas in i tidsblock, vilket möjliggör inställning av tidsberoende faktorer,<br />
t.ex. insulinkänslighet och kolhydratskvot.<br />
Tillåtet intervall för blodsockervärde före måltid, med en undre och övre nivå.<br />
Målintervallet måste ställas in för varje valt tidsblock. Målvärdet för blodsockret beräknas automatiskt<br />
som medelvärdet av det undre och det övre gränsvärdet för målintevallett.<br />
Den insulinmängd som krävs till en bestämd kolhydratsmängd.<br />
Faktorn måste ställas in för varje valt tidsblock.<br />
Det värde med vilket blodsockernivån sjunker genom tillförsel av en viss mängd insulin<br />
(korrigeringsvärde). Denna parameter (i exemplet 2mmol/l per tillförd insulinenhet) måste ställas<br />
in för varje valt tidsblock.<br />
Procentandel som bolusdosen kan justeras med i förhållande till det normala behovet beroende på<br />
situationen. Insulindosjusteringen kan göras för två typer av fysisk aktivitet<br />
(Motion 1 och Motion 2), stress, sjukdom och före menstruation.
Den korrekta inställningen:<br />
Denna information behöver boluskalkylatorn<br />
Inställningar i boluskalkylatorn<br />
Inställningar för förslagsalternativen<br />
Inställningar<br />
Måltidsökning 6 mmol/L<br />
Mellanmål<br />
24 g<br />
Verkningstid 4:00<br />
Fördröjningstid 1:00<br />
TT MM<br />
Avbryt<br />
Spara<br />
Måltidsökning<br />
Mellanmålsgräns<br />
Verkningstid<br />
Fördröjningstid<br />
Mätarinställningar som boluskalkylatorn tar hänsyn till<br />
Gränsvärde för varning för högt bG<br />
Gränsvärde för varning för lågt bG
Beskrivning<br />
De antal mmol/l som blodsockret tillåts stiga efter en måltid vars kolhydratsinnehåll är högre än<br />
mellanmålsgränsen. Blodsockervärden tagna efter denna måltid och som liggeröver den tillåtna<br />
måltidsökningen ger förslag på korrigeringsbolus. Denna tillåtna ökning är tidsbegränsad och regleras<br />
av verkningstiden.<br />
En liten mängd kolhydrater (högst 24g) för vilken en bolus tillförs, men för vilken ingen tydlig blodsockerökning<br />
förväntas. Efter ett mellanmål föreslås en korrigeringsbolus för varje blodsockervärde som<br />
överstiger målintervallet eller det aktuella högsta tillåtna blodsockervärdet.<br />
Den tidsperiod under vilken en standardbolus, som har tillförts till en måltid eller för att korrigera en för<br />
hög blodsockernivå, verkar. När tidsperioden är slut ska insulinet ha medfört att blodsockernivån har<br />
sänkts så att den ligger inom målintervallet.<br />
Tidsfördröjningen innan en standardbolus, som har tillförts till en måltid eller på grund av för hög<br />
blodsockernivå, ger påvisbar effekt. Därefter ska blodsockernivån sjunka på grund av det tillförda<br />
insulinet. Den förväntade fördröjningstiden tills insulinet verkar är beroende av insulinsorten.<br />
Vid blodsocker över detta värde rekommenderas du att kontrollera blodsockret oftare och mäta<br />
ketonhalter.<br />
Vid blodsockerresultat under detta gränsvärde rekommenderas du att äta en lämplig mängd kolhydrater.<br />
För blodsockerresultat under detta gränsvärde är <strong>bolusråd</strong>funktionen inte tillgänglig.
Din vardag med <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong>:<br />
Utan krånglig huvudräkning<br />
Exempel 1<br />
Du ska äta lunch:<br />
Bolusråd<br />
5.8 mmol/L<br />
--- U<br />
0.0 U<br />
19 g<br />
1.9 U<br />
Motion 1 -0.1 U<br />
Bolus<br />
1.8 U<br />
Typ Standard<br />
Avbryt<br />
Bekräfta<br />
Mät blodsockret med <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong><br />
Aviva <strong>Combo</strong>. Med hjälp av färgkodningen<br />
i fönstret ser du snabbt<br />
om blodsockervärdet ligger inom<br />
målintervallet<br />
Du uppskattar kolhydratmängden<br />
och matar in antal gram med hjälp av<br />
upp-knappen<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> beräknar den<br />
totala bolusdosen. Välj en bolustyp<br />
som passar måltiden (standard,<br />
förlängd eller uppdelad förlängd)<br />
Tänker du gå en promenad, shoppa eller träna efter lunchen?<br />
Gör då en ytterligare insulinbolusjustering med hjälp av hälsohändelserna<br />
(t.ex. procentuell insulinminskning genom Motion 1 eller<br />
Motion 2).
Exempel 2<br />
Du ska äta middag:<br />
Mät blodsockret med <strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong><br />
Aviva <strong>Combo</strong>. Med hjälp av den blå<br />
färgkodningen i fönstret ser du att<br />
blodsockret är förhöjt.<br />
Uppskatta kolhydratmängden på<br />
vanligt sätt<br />
Boluskalkylatorn beräknar en total<br />
bolusdos med hänsyn till det förhöjda<br />
blodsockervärdet. På detta sätt får du<br />
hjälp att nå ditt målvärde för blodsockret<br />
efter middagen<br />
Om blodsockret ligger för högt när du gör en kontrollmätning efter en<br />
måltid räknar boluskalkylatorn ut en korrigeringsbolus. Hänsyn tas då<br />
till det insulin som är aktivt för att sänka blodsockret och ditt aktuella<br />
tillåtna blodsockervärde för att du ska uppnå ditt målvärde. Med <strong>Accu</strong>-<br />
<strong>Chek</strong> <strong>Combo</strong> får du hjälp att undvika över- eller dubbeldosering.
DB 254<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> Aviva <strong>Combo</strong><br />
Fjärrkontroll/Blodsockermätare<br />
- snabbt ett pålitligt testvärde<br />
- enkelt ett <strong>bolusråd</strong><br />
- diskret trådlös kontroll<br />
av pumpen<br />
- överskådlig information<br />
- intelligenta påminnelser<br />
Roche Diagnostics Scandinavia AB<br />
Box 147<br />
SE-161 26 Bromma<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> Kundsupport<br />
Telefon 020-41 00 42<br />
www.accu-chek.se<br />
info@accu-chek.se<br />
Vi erbjuder<br />
24-timmars support<br />
7 dagar i veckan<br />
020-410042<br />
<strong>Accu</strong>-<strong>Chek</strong> Spirit <strong>Combo</strong><br />
Insulinpump<br />
- kan kontrolleras med<br />
fjärrkontroll/blodsockermätare<br />
- naturlig insulintillförsel var<br />
tredje minut<br />
www.accu-chek.se