Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Idag pågår en intensiv utveckling av kvalitetsstyrning. De etablerade,<br />
lokala systemen ”kläs på” <strong>med</strong> ett myller av mått, standards,<br />
nyckeltal och indikatorer (Bejerot och Erlingsdottir 2002). Fokus<br />
och data förflyttas där<strong>med</strong> från de lokala enheterna till centrala<br />
databaser. För detta krävs ett omfattande arbete <strong>med</strong> standardisering<br />
av begrepp, avgränsningar och kategoriseringar och en utveckling<br />
av olika typer av försystem för datafångst (se Socialstyrelsen<br />
2000a). I denna process sker en allt tätare sammanvävning<br />
av <strong>med</strong>icinsk kunskap <strong>med</strong> management. Några viktiga steg i kvalitetsstyrningens<br />
utveckling i hälso- och sjukvården beskrivs i tabell<br />
1.<br />
Tabell 1. Steg i sammanvävning av <strong>med</strong>icinsk kunskap och<br />
management<br />
72<br />
Fokus på kundtillfredställelse som övergripande mål<br />
Från decentraliserade utvärderingssystem till gemensamma system<br />
Från lokalt ägda verksamhetsbeskrivningar till centrala databaser<br />
Utveckling av försystem för datafångst<br />
Från årlig utvärdering till kontinuerliga uppföljningar<br />
Översättning av professionell kunskap till produktinformation för kunder<br />
Användning av Internet för spridning av produktinformation och prestationsresultat<br />
för olika intressentgrupper<br />
Datoriserade beslutsstöd för den professionelles dagliga arbete<br />
Kvalitetsstyrning har lett till en stor efterfrågan på kundenkäter.<br />
Här finns en internationell industri där miljontals enkäter processas<br />
och jämförelser kan göras lokalt, nationellt, internationellt och<br />
över tid. Det initiala problemet var att patienter över lag var nöjda<br />
<strong>med</strong> vården och instrumenten kunde inte fånga någon variation<br />
i svaren. Detta löstes genom att man började konstruera frågor<br />
som inte efterfrågade patientens värdering. Istället fokuseras på<br />
vad som hänt, ”hur många minuter fick du vänta”, ”förstod du till<br />
fullo all information” osv, varefter expertis avgör om patienten<br />
faktiskt borde varit missnöjd, och vilken förbättringspotential som<br />
finns (Bejerot och Hasselbladh 2001). Framgent kommer vi nog
Change language