Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
Solidaritet med undantag - Försäkringskassan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
försämrats. Möjligheten att följa utvecklingen under 1990-talet är<br />
dock mycket begränsad.<br />
Enligt Socialstyrelsen (2001) kvarstår ett antal problem trots de senaste<br />
årens resurstillskott. Ett problem är bristande samverkan<br />
mellan den slutna sjukvården, primärvården och den kommunala<br />
äldreomsorgen, vilket innebär stora problem för de allt fler äldre<br />
<strong>med</strong> omfattande <strong>med</strong>icinska och sociala behov som vårdas i hemmet<br />
eller i kommunala äldreboenden. Ett annat problem är personalrekryteringssituationen<br />
som är mycket bekymmersam i majoriteten<br />
av Sveriges kommuner. Detta är delvis en följd av ökad<br />
konkurrens om arbetskraften, men Socialstyrelsen relaterar också<br />
problemen till rationaliseringar, omorganisationer och konkurrensutsättning,<br />
som i sin tur givit negativa återverkningar för<br />
”möjligheterna att rekrytera, utveckla och behålla personal och<br />
ytterst, att kunna erbjuda de äldre en god och säker vård och omsorg”<br />
(Socialstyrelsen 2001 s. 9). En kombination av ökad vårdtyngd<br />
och tidsbrist i verksamheten har sannolikt haft betydelse för<br />
den ökade förekomsten av värk, trötthet, utmattning och långtidssjukskrivningar<br />
bland äldreomsorgspersonal som noterats under<br />
1990-talet (Bäckman 2001). Dessa förhållanden har <strong>med</strong> all sannolikhet<br />
inneburit negativa välfärdskonsekvenser både direkt för<br />
personalgruppen och indirekt för brukarna, inte minst genom ökad<br />
personalomsättning.<br />
160<br />
Kunskapsluckor<br />
När det gäller att bedöma välfärdstjänsterna som resurser för <strong>med</strong>borgarna<br />
konstateras påtagliga kunskapsluckor i kommitténs slutbetänkande<br />
(SOU 2001:79). På många områden saknas underlag<br />
som gör det möjligt att bedöma förändringarnas karaktär och konsekvenser.<br />
Vi vet att det har skett resursuttunningar och organisatoriska<br />
förändringar i form av marknadsinspirerade styrformer och<br />
en expansion av vinstsyftande driftformer, men vi har mycket<br />
begränsad kunskap om konsekvenserna för brukarna och personalen<br />
av dessa förändringar. Vi vet att personalens arbetsmiljö har<br />
försämrats, men vi känner inte mekanismerna bakom försämringarna,<br />
och vi har på det hela taget mycket begränsad kunskap om
Change language