Attityd och dialogicitet i äldreomsorgens texter - Projekt CARPE

Ett krav för att värderande omdömen ska få förekomma bör vara att de grundas på ett korrekt
underlag och att de är av verklig betydelse för saken. Handlingar som upprättas inom
socialtjänsten och som rör enskilda får inte innehålla ovidkommande värdeomdömen av allmänt
nedsättande eller kränkande karaktär. Av detta följer bland annat att det är viktigt att förhålla sig
kritisk till alla uppgifter som innehåller negativa omdömen om den enskilde och hans eller
hennes situation.
Är uppgiften relevant i sammanhanget ska den dokumenteras. I sådana situationer är det viktigt
att så långt möjligt undvika negativt laddade ord och uttryck, som kan uppfattas som
nedsättande eller kränkande av den enskilde, skriver Socialstyrelsen (2008:45). Det är också
viktigt att inte låta dokumentationen påverkas av ens egna referensramar.
Dokumentationen som jag har analyserat ger uttryck för många positiva omständigheter. Utan
att ha gjort en exakt statistisk beräkning är mitt intryck att majoriteten av evalueringarna är av
positiv karaktär.
Få exempel på nedvärderande eller kränkande omdömen finns i den analyserade
dokumentationen. I de fall man ändå har valt att använda sig av negativt laddade ord och uttryck
kan man reflektera över om dessa är nödvändiga eller ej. P37 är ett exempel på ett sådant
yttrande.
P37 NN är i början med på frågesporten, men stör sedan med att prata högt om sina
problem.
Kanske är informationen i P37 nödvändig för det kontinuerliga arbetet på vårdboendet. Kanske
är det fråga om ett återkommande beteende som behöver dokumenteras. Det är frågor som den
här studien inte kan svara på. Hur som helst är ordet stör tydligt negativt, och man skulle kunna
dokumentera samma händelse genom att skriva ”NN var med i början av frågesporten, men
kunde inte fortsätta eftersom hon pratade högt”.
Ibland beskriver skribenten också att brukaren är otrevlig eller sur, som i K604 nedan. Där
skulle en mer neutral variant vara att skriva att brukaren är på dåligt humör och inte uppskattade
att bli duschad.
K604 I dag har NN fått dusch.hon var lite trött ,och var lite otrevlig…hon blev lite sur för att vi
duschade henne…
5.3.4 Tillräcklig, väsentlig, korrekt och ändamålsenlig information
Vad den här principen innebär kan variera starkt mellan olika verksamheter och ärendetyper.
Men Socialstyrelsen skriver att endast de uppgifter som har betydelse med hänsyn till
verksamhetens art och det enskilda fallet behöver dokumenteras. Det är därför viktigt att
reflektera över i vilket syfte en handling upprättas så att innehållet begränsas till vad som är
relevant i sammanhanget (2008:45f).
Uppgifter om tredje person bör undvikas så långt det är möjligt. Att helt avstå från att anteckna
sådana uppgifter skulle dock vara att gå för långt, skriver Socialstyrelsen (2008:45f). En god
vård och behandling kan förutsätta att den enskildes situation ses i sitt sammanhang, vilket gör
det nästan ofrånkomligt att även beröra anhöriga till den enskilde. En betydande återhållsamhet
bör dock iakttas när det gäller uppgifter om andra personer än den som är aktuell i ärendet. Här
26