Symposium över medicinsk isotopdiagnostik - Svensk Förening för ...
Symposium över medicinsk isotopdiagnostik - Svensk Förening för ...
Symposium över medicinsk isotopdiagnostik - Svensk Förening för ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Andra formler har också prövats <strong>för</strong> bestämning av MCT, men <strong>för</strong>utom större<br />
slumpmässiga fel har de varit behäftade med systematiska fel, vilkas korri<br />
gering varit svår att genom<strong>för</strong>a. Genomsnittligt är passagetiden carotis<br />
artär - vänster jugularisbulb o,4 sek. längre än carotisartär - höger bulb,<br />
men denna sidoskillnad är ej signifikant skild från O. Ej heller <strong>för</strong> ett<br />
kliniskt material av hemiplegier <strong>för</strong>eligger någon statistiskt säkerställd<br />
sidodifferens.<br />
Cirkulationsti?cparametrarna bestät:ida från bulbkurvorna efter de<br />
intracarotidiella injektionerna, är appearance time, peak concentration time<br />
och diss.ppearance time. Appearance time definieras som den snabbaste passage<br />
tiden <strong>för</strong> några märkta blodkroppar, peak concentration time representeras av<br />
kurvans koncentrationstoppvärde och disappearance time är slutligen den tid<br />
punkt då spädningskurvans nedåtgående skänkel uppnår ett konstant impulstal.<br />
Genom upprepade bestämningar har vi funnit med variar,sanalys att felet<br />
i det cerebrala flödet uppgår till 13 %. Med samma fel kan en bulbär utspäd<br />
ningskurva reproduceras efter intracarotidiell injektion, Detta fel inklu<br />
derar både metodfel och biologiska variationer vid undersökningstillfället,<br />
Metodfelet är sålunda mindre, I detta sammanhang skall nämnas, att felet<br />
i prepareringen av mätpreparaten utgör 2 %. Till detta fel skall adderas<br />
felet i volymsbestämningen av det injicerade blodet och felet i den matema<br />
tiska behandlingen av kurvorna, Felet i bestämning av appearance time, peak<br />
concentration time och disappearance time är beräknat till 0,8 - 1,0 sek,<br />
Jäm<strong>för</strong> man resultaten som erhållits med p 3 2 •• metodiken och med Cr 51 -<br />
tekniken, så finner man vid analys <strong>över</strong>ensstämmande värden <strong>för</strong> cerebralt<br />
blodflöde, hjärtats minutvolym, cerebral MCT och de olika tidsparametrarna<br />
från utspädningskurvorna efter carotisinjektion,<br />
Fig. 7 visar kurvor upptagna med cr5 1 .. metodik.<br />
KLINISK ANVÄNDBARHET<br />
En sammanfattning av de informationer man kan erhålla med den använda<br />
tekniken framgår av följande uppställning (fig. 8). Man kan sålunda vid<br />
samma undersökningstillfälle få en hämodynamisk uppfattning av den cerebrala<br />
cirkulationen såsom en del av den totala.<br />
Endast helt kortfattat skall några exempel nämnas av de resultat som<br />
undersökningar på kliniskt material gett,<br />
Förekomsten av carotis interna -trombos, ensidiga malacier eller<br />
senila hjärn<strong>för</strong>ändringar (Mb Pich), fastställda genom angiografi eller vid<br />
H5.