You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Debatten om sjukhusstädning:<br />
Nu måste beställarna<br />
tänka om!<br />
ledningen på våra sjukhus måste inse att städ -<br />
ningens kvalitet har betydelse när det gäller<br />
att begränsa smittspridningen. Och vara beredd<br />
att betala för att ge städarna den tid som<br />
behövs för att göra ett bra arbete.<br />
De vårdrelaterade infektionerna minskar<br />
inte längre, det rapporterade vi om<br />
i <strong>Rengöring</strong> & <strong>Hygien</strong> nummer 2/12.<br />
Nästan var tionde patient får någon<br />
infektion under sin sjukhusvistelse.<br />
I december slog Dagens Nyheter larm<br />
om saken och kopplade till dålig städ <br />
ning. Rubriker som ”Städar mer sällan<br />
än bensinmackar”, ”Sjukhusen slarvar<br />
med att städa sina toaletter” och<br />
”Var femte patient klagar på snusket”<br />
väckte stor uppmärksamhet. Vi fick<br />
läsa beskrivningar som:<br />
”Miljön var sliten, det stank av urin,<br />
det var smutsigt …”<br />
”Toaletten var svartprickig, det var<br />
svart smutskant runt väggar och<br />
trösklar och dammiga gardiner.”<br />
”… toaletten … var smutsig med<br />
avföring och blod.”<br />
”… det var avföring i handfatet<br />
bredvid hans säng. Förmodligen var<br />
det någon sjuksköterska som tömt en<br />
stomipåse där.”<br />
Många larm<br />
om bristande städning<br />
Särskilt har det varit städningen av<br />
toaletter som kommit i fokus och DN<br />
har gått noggrant tillväga och tagit<br />
reda på hur ofta de städas på landets<br />
53 största sjukhus. Med nedslående<br />
resultat.<br />
Larm av det här slaget är ingenting<br />
nytt. I nummer 3/11 av <strong>Rengöring</strong><br />
& <strong>Hygien</strong> kunde vi berätta om en<br />
patient som gjort en anmälan till<br />
Socialstyrelsen för dålig städning på<br />
Norrlands Universitetssjukhus. Och<br />
i Läkartidningen nummer 10/11 berättade<br />
Marlene Wullt, överläkare vid<br />
infektionskliniken på Skånes Universitetssjukhus,<br />
om sina egna erfarenheter<br />
av sjukhusstädning.<br />
Hon är inte ensam om att som läkare<br />
bli upprörd över sina iakttagelser när<br />
hon själv hamnar i rollen som patient.<br />
Hon skriver, med hänvisning till en<br />
tidigare artikel av det slaget:<br />
”Vi rapporterar bägge om städning<br />
som, enligt min mening, knappast<br />
skulle godtas ens på det enklaste<br />
hotell, och som naturligtvis är helt<br />
oacceptabel inom den högintensiva<br />
sjukvården.”<br />
Bevisat att högre städfrekvens<br />
minskar smittspridningen<br />
Oron är kopplad till risken för smittspridning,<br />
för städkvaliteten spelar<br />
naturligtvis en väsentlig roll när det<br />
gäller frekvensen av vårdrelaterade<br />
infektioner. När det gäller tarmbakterier<br />
är till exempel ostädade toaletter<br />
högriskzoner. Och det finns engelska<br />
undersökningar som visar att just mer<br />
frekvent städning minskar risken för<br />
smittspridning.<br />
Den erfarenheten har man också på<br />
Capio Sankt Görans sjukhus i Stockholm,<br />
där de vårdrelaterade infek tion <br />
erna minskade från åtta till sex procent<br />
när sjukhuset 2008 utökade städningen<br />
och började städa varje dag.<br />
Många sjukhus städar annars toaletter<br />
enbart fem eller sex dagar i veckan.<br />
Idag är de vårdrelaterade infektionerna<br />
på Sankt Görans sjukhus nere på<br />
5,8 procent, en av de bästa siffrorna<br />
i landet, och toaletterna städas två<br />
gånger varje dag.<br />
Två gånger varje dag är också vad<br />
Text: Elisabeth Sedig<br />
som rekommenderas som ett minimum<br />
i de nya riktlinjerna från Svensk<br />
Förening för Vårdhygien som vi<br />
berättade om i <strong>Rengöring</strong> & <strong>Hygien</strong><br />
nummer 4/12. Men av de 53 sjukhus<br />
där DN tagit reda på städfrekvensen<br />
var det förutom Sankt Görans bara<br />
ytterligare sex sjukhus som levde upp<br />
till den nivån.<br />
Beställarna måste<br />
bli mer medvetna<br />
På många sjukhus har man valt att<br />
spara ner på städkostnaderna, vilket<br />
innebär lägre städfrekvens och mindre<br />
tid för städaren att till exempel rengöra<br />
en toalett.<br />
Det är till och med så att 60 procent<br />
av de städföretag som är anslutna<br />
till Almega Serviceentreprenörerna<br />
undviker att delta i offentliga upphandlingar.<br />
Priserna blir så låga att<br />
det är omöjligt att städa med kvalitet<br />
och samtidigt få någon lönsamhet i<br />
uppdraget.<br />
Det är uppenbart att det är beställarna<br />
som måste ändra attityd om städningen<br />
på sjukhusen ska förbättras.<br />
Det handlar om att vid upphandlingen<br />
inte enbart gå på lägsta pris och om<br />
att inse städningens betyd else för den<br />
totala hygiennivån samt för begränsningen<br />
av smittspridning. ”Sjukhusledningen<br />
måste acceptera sambandet<br />
mellan städningens och ytdesinfektionens<br />
kvalitet och frekvensen av<br />
vårdrelaterade infektioner”, skrev<br />
Marlene Wullt i sin artikel i Läkartidningen.<br />
n<br />
<strong>Rengöring</strong> & <strong>Hygien</strong> <strong>#1</strong>.20<strong>13</strong> 21<br />
Vårdhygien Vårdhygien Vårdhygien