Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
kostnad per flykting motsvaras då av <strong>en</strong> <strong>produktivitet</strong>sökning. Vi<br />
k<strong>om</strong>mer nedan att utveckla detta synsätt i ett antal exempel hämtade<br />
från olika <strong>om</strong>råd<strong>en</strong> in<strong>om</strong> d<strong>en</strong> off<strong>en</strong>tliga sektorn.<br />
För missbrukarvård<strong>en</strong> saknas de nödvändiga uppgifterna<br />
En betydande del av d<strong>en</strong> off<strong>en</strong>tliga sektorns individinriktade produktion<br />
består av vård <strong>och</strong> <strong>om</strong>sorg. Här utgör <strong>om</strong>sorg <strong>om</strong> barn <strong>och</strong><br />
äldre de tyngsta delarna. Information <strong>om</strong> såväl aktiviteter s<strong>om</strong><br />
kostnader finns uppdelade <strong>på</strong> ett betydande antal delgrupper. Detta<br />
gör det möjligt att följa utveckling<strong>en</strong> av produktion<strong>en</strong> <strong>och</strong> därmed<br />
<strong>produktivitet</strong><strong>en</strong> <strong>på</strong> ett någorlunda tillfredställande sätt. Det hindrar<br />
emellertid inte att behov<strong>en</strong> av utveckling <strong>och</strong> k<strong>om</strong>pletterande datainsamlingar<br />
är betydande.<br />
In<strong>om</strong> d<strong>en</strong> sociala <strong>om</strong>sorg<strong>en</strong> av vuxna är informationsbehovet<br />
mer skriande. Missbrukarvård<strong>en</strong> är ett sådant fall. D<strong>en</strong> inkluderar<br />
flera varianter av vård <strong>och</strong> behandling, både tvingande <strong>och</strong> frivillig.<br />
Bägge kan innebära olika former av slut<strong>en</strong> vård under kortare eller<br />
längre perioder. Inför vård<strong>en</strong> görs också <strong>en</strong> utredning <strong>om</strong> vårdbehovet<br />
<strong>och</strong> därefter tas beslut <strong>om</strong> vårdform. Utredningar, beslut<br />
<strong>om</strong> vård <strong>och</strong> vård är således olika m<strong>om</strong><strong>en</strong>t i missbrukarvård<strong>en</strong>.<br />
Själva vård<strong>en</strong> följer inte heller aut<strong>om</strong>atiskt <strong>på</strong> ett beslut <strong>om</strong> sådan,<br />
utan verkställs först när plats finns tillgänglig. Det är självfallet<br />
möjligt att skapa ett produktionsmått s<strong>om</strong> består av antal månader<br />
s<strong>om</strong> <strong>en</strong> pati<strong>en</strong>t är inlagd <strong>på</strong> <strong>en</strong> slut<strong>en</strong>vårdsavdelning <strong>och</strong> antal besök<br />
<strong>på</strong> <strong>en</strong> öpp<strong>en</strong>vårdsmottagning, m<strong>en</strong> då de långsiktiga mål<strong>en</strong> för<br />
missbrukarvård<strong>en</strong> är att pati<strong>en</strong>terna ska minska eller bli av med sitt<br />
bero<strong>en</strong>de måste äv<strong>en</strong> detta beaktas i <strong>en</strong> <strong>produktivitet</strong>sberäkning.<br />
För missbrukarvård<strong>en</strong> skulle således målet kunna vara antalet<br />
botade personer eller personer utan återfall i förhållande till vårdinsats<strong>en</strong>.<br />
Ett mer utvecklat mått skulle kunna baseras <strong>på</strong> vad dessa<br />
insatser betyder för livsink<strong>om</strong>st<strong>en</strong> från arbete <strong>och</strong> minskade kostnader<br />
för vård, inklusive kriminalvård, samt minskad samhällsekon<strong>om</strong>isk<br />
förlust till följd av minskad brottslighet. Allt detta<br />
kräver data hämtade från samhällsekon<strong>om</strong>isk forskning. D<strong>en</strong> förutsätter<br />
i sin tur att individerna kan följas i vårdapparat<strong>en</strong>, i<br />
brottsstatistik<strong>en</strong> <strong>och</strong> <strong>på</strong> arbetsmarknad<strong>en</strong>. Med andra ord krävs det<br />
<strong>en</strong> individbaserad statistik <strong>och</strong> goda möjligheter att samköra olika<br />
register. Det krävs också <strong>en</strong> fortsatt utveckling <strong>på</strong> metodsidan för<br />
51<br />
ESS 2006:2