Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
Mått på Välfärdens tjänster - en antologi om produktivitet och ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ESS 2006:2<br />
prestationer, m<strong>en</strong> är i princip av samma karaktär. Kvalitetsförändringar<br />
<strong>och</strong> kvalitetsskillnader kan <strong>på</strong> d<strong>en</strong>na nivå lättare hanteras<br />
parallellt med icke kvalitetsjusterade <strong>produktivitet</strong>smått. Produktivitetsmått<strong>en</strong><br />
kan i ännu högre grad vara ori<strong>en</strong>terade mot produktionskapacitet<br />
<strong>och</strong> i mindre grad mot slutliga effekter.<br />
Brukarnas krav utgör <strong>en</strong> kraftfull hävstång för kvalitetsförbättringar<br />
– däremot mera sällan för effektivitetsförbättringar.<br />
Brukarna konfronteras med ur deras synvinkel gratis <strong>tjänster</strong> <strong>och</strong><br />
har ing<strong>en</strong> anledning att ställa krav <strong>på</strong> annat än kvalitet<strong>en</strong>. S<strong>om</strong><br />
skattebetalare har medborgarna däremot intresse av att <strong>tjänster</strong>na<br />
produceras så effektivt s<strong>om</strong> möjligt. Därför är det viktigt att ge<br />
medborgarna information <strong>om</strong> effektivitet<strong>en</strong>. De mått s<strong>om</strong> då är<br />
aktuella är kanske i första hand övergripande mått <strong>på</strong> k<strong>om</strong>mun<strong>en</strong>s<br />
<strong>produktivitet</strong> <strong>och</strong> <strong>produktivitet</strong>sutveckling i förhållande till andra<br />
k<strong>om</strong>muner m<strong>en</strong> också <strong>en</strong>staka styckkostnader <strong>på</strong> olika <strong>om</strong>råd<strong>en</strong><br />
(per förskoleplats, per åldring, per hemtjänsttimme etc.).<br />
Dessa mått svarar i mycket ringa mån <strong>på</strong> frågan <strong>om</strong> man gör rätt<br />
saker <strong>och</strong> vad de <strong>tjänster</strong> s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munerna levererar är värda. För<br />
att kunna besvara d<strong>en</strong> sort<strong>en</strong>s frågor räcker det inte med styckkostnader<br />
<strong>och</strong> <strong>produktivitet</strong>. Då är det istället betalningsvilja, jämförelser<br />
med att använda resurserna till annat, effekter av verksamhet<strong>en</strong>,<br />
sociala <strong>och</strong> ekon<strong>om</strong>iska konsekv<strong>en</strong>ser <strong>på</strong> sikt m.m. s<strong>om</strong><br />
måste bedömas <strong>och</strong> ställas mot kostnaderna. I sådana utvärderingar<br />
har man givetvis användning av mått <strong>på</strong> <strong>produktivitet</strong> <strong>och</strong> styckkostnader<br />
m<strong>en</strong> det räcker inte med sådana mått för att svara <strong>på</strong><br />
frågan <strong>om</strong> verksamhet<strong>en</strong> är värd kostnaderna.<br />
Så vad ska man mäta?<br />
Detta är naturligtvis någonting s<strong>om</strong> verksamhetsansvariga <strong>på</strong><br />
varje nivå i organisation<strong>en</strong> – arbetsledar<strong>en</strong>, distriktschef<strong>en</strong>, äldrebo<strong>en</strong>dets<br />
chef, d<strong>en</strong> k<strong>om</strong>mundelsansvarige, k<strong>om</strong>mun<strong>en</strong>s förvaltningschef,<br />
k<strong>om</strong>munledning<strong>en</strong>, Socialstyrels<strong>en</strong> <strong>och</strong> Socialdepartem<strong>en</strong>tet<br />
– har anledning att fundera <strong>på</strong> <strong>och</strong> lösa, var <strong>och</strong> <strong>en</strong> <strong>på</strong> sitt<br />
sätt, anpassat till sitt ansvar. Det är knappast m<strong>en</strong>ingsfullt att<br />
k<strong>om</strong>munledning<strong>en</strong> mäter <strong>och</strong> följer upp när de anställda i ett<br />
arbetslag anländer <strong>på</strong> morgon<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> det är det för arbetsledar<strong>en</strong>.<br />
Det är inte <strong>en</strong> sak för äldrebo<strong>en</strong>dets chef att jämföra kostnaderna<br />
för äldrebo<strong>en</strong>det med kostnaderna för hemtjänst<strong>en</strong> <strong>om</strong> inte d<strong>en</strong>ne<br />
råder över <strong>om</strong> de äldre ska få hemtjänst eller <strong>en</strong> plats i äldrebo<strong>en</strong>det.<br />
För k<strong>om</strong>mun<strong>en</strong>s budgetansvarige är det av intresse att få<br />
reda <strong>på</strong> kostnad<strong>en</strong> för äldre<strong>om</strong>sorg<strong>en</strong> per person i grupp<strong>en</strong> äldre<br />
vare sig dessa får hemtjänst, bor i äldrebo<strong>en</strong>de eller inte får några<br />
150