Översättning från NIMH Bipolär sjukdom hos barn och ... - ITura

Översättning från NIMH
Bipolär sjukdom hos barn och ungdomar.
Har ditt barn snabba humörsvängningar? Kanske även extrema beteendeförändringar? Blir
barnet för uppvarvat ibland och kanske mycket nedstämd vid andra tillfällen? Påverkar dessa
förändringar barnets skola och fritid?
En del barn och tonåringar med de här symtomen kan ha en bipolär sjukdom, ett allvarligt
mentalt tillstånd.
Vad är bipolär sjukdom?
Bipolär sjukdom är ett tillstånd som även kallas mano-depressiv sjukdom. Barn med bipolär
sjukdom genomgår extrema humörförändringar. Ibland känner de sig mycket glada och uppåt
och är mycket mer aktiva än vanligt, det är den maniska fasen. Ibland känner barnen sig
mycket ledsna och nedstämda och är betydligt mindre aktiva än vanligt, det är den depressiva
fasen.
Bipolär sjukdom är inte samma sak som de normala upp och nedgångar i humöret som varje
barn kan uppleva. Bipolär sjukdom visar sig mycket kraftigare. Sjukdomen kan göra det svårt
för barnet att fungera i skolan eller med vänner och familj. Sjukdomen kan även bli farlig, en
del unga människor med bipolär sjukdom försöker skada sig själva eller göra
självmordsförsök.
Barn och ungdomar med bipolär sjukdom behöver behandling. Med rätt hjälp kan de klara av
sina symtom och leva framgångsrika liv.
Vilka utvecklar bipolär sjukdom?
Oavsett ålder kan sjukdomen uppstå, även hos barn och tonåringar. De flesta människor som
får bipolär sjukdomen utvecklar den i sena tonåren eller som tidigt vuxna. Sjukdomen är
vanligtvis livslång.
På vad sätt är den bipolära sjukdomen annorlunda hos barn och unga?
När ett barn utvecklar bipolär sjukdom kan den vara en allvarligare typ än den som uppstår i
övre tonåren och i vuxenåldern. Unga med bipolärt syndrom kan ha symtom oftare och
svänga i humöret mer frekvent än vuxna med samma sjukdom.
Vad orsakar sjukdomen?
Flera faktorer kan bidra till att utveckla bipolärt syndrom:
# Ärftlighet- det finns i familjen. Barn som har en förälder eller syskon med bipolär sjukdom
har större risk att få sjukdomen än andra.
# Onormal hjärnstruktur och hjärnfunktion-
# Ångestsyndrom- Barn med ångestsyndrom utvecklar oftare bipolär sjukdom.

Orsaken till bipolär sjukdom är inte alltid så klar. Forskare letar efter andra möjliga orsaker
och riskfaktorer. Denna forskning kanske kan hjälpa läkare att förutse om en person kommer
att få bipolär sjukdom. En dag kan det kanske också bli möjligt för läkare att hindra att
sjukdomen utvecklas i en del fall.
Vilka är symtomen vid bipolär sjukdom?
Ditt barn kanske har maniska episoder, depressiva episoder eller blandade episoder. En
blandad episod har både maniska och depressiva symtom. Barn och tonåringar med bipolär
sjukdom kan ha fler blandade episoder än vuxna med samma sjukdom.
Den extrema humörsvängningen håller i sig en vecka eller två – ibland längre. Under en
episod håller symtomen oftast i sig hela dagarna.
Humörepisoder är intensiva. Känslorna är starka och kan medföra extrema förändringar i
beteenden och energinivåer.
Barn och tonåringar som har en manisk episod kan:
känna sig överdrivet lyckliga och bete sig på ett tokigt sätt som är ovanligt för barnet
bli arga väldigt fort
prata fort och hoppa från ämne till ämne
ha svårt att sova och inte uppleva trötthet
ha svårt att förbli fokuserad
prata om och tänka på sex mer än vanligt
agera riskabelt
Barn och tonåringar som har en depressiv episod kan:
vara väldigt ledsna
klaga mycket över smärta, t ex magont och huvudvärk
sova för lite eller för mycket
ha skuld- och värdelöshetskänslor
äta för lite eller för mycket
ha lite energi och vara ointresserad av roliga aktiviteter
fundera på död eller självmord
Har barn och tonåringar med bipolär sjukdom även andra problem?
Det finns en ganska stor risk för att barnet/tonåringen med bipolär sjukdom har andra
problem.
Missbruk- både vuxna och ungdomar med bipolär sjukdom löper en risk att
missbruka alkohol eller andra droger.
ADHD-Barn med bipolär sjukdom och ADHD kan ha problem med att fokusera
Ångestsyndrom, t ex separationsångest- barn med bipolär sjukdom och
ångestsyndrom kan behöva uppsöka sjukhus oftare än andra med bipolär sjukdom
Annan psykisk sjukdom, t ex depression- En del psykiska sjukdomar orsakar
symtom som liknar de vid bipolär sjukdom. Informera din läkare om eventuella
maniska eller depressiva symtom som ditt barn har.

En del beteendeproblem följer med humörepisoderna. Unga kan utsätta sig för många risker, t
ex köra för fort eller göra av med för mycket pengar. En del unga med bipolär sjukdom tänker
på självmord. Var uppmärksam på varje tecken på självmordstankar. Ta dessa tecken
på allvar och kontakta läkare.
Hur diagnostiseras bipolär sjukdom?
En erfaren läkare undersöker barnet/tonåringen noggrant. Det finns inget enkelt blodprov eller
hjärnundersökning som kan konstatera sjukdomen. I stället frågar läkaren om barnets
sinnesstämning och sömnvanor, om barnets ork och energi och beteende. Man vill veta om
det finns några medicinska problem i familjen, t ex depression eller alkoholism. Läkaren
undersöker även om barnets symtom kan orsakas av något annat är bipolär sjukdom.
Hur behandlas bipolär sjukdom?
För närvarande finns det inte någon bot för bipolär sjukdom. Barn/tonåringar behandlas på
liknande sätt som vuxna med bipolär sjukdom. Behandlingen hjälper till att kontrollera
symtomen och den fungerar bäst om den får pågå kontinuerligt i stället för att den påbörjas
och avslutas med korta intervaller.
1. Medicin- olika typer av mediciner kan hjälpa. Barn svarar på medicinen på olika sätt,
så typen av medicin beror på hur just det barnet reagerar på medicinen. En del barn
behöver mer än en typ av medicin beroende på att symtomen är komplexa. Ibland
behöver man prova sig fram för att hitta den som hjälper bäst.
Barn bör ta så låg dos som möjligt. Det är en bra regel att” börja lågt och avancera
sakta” Medicinerna kan även ge biverkningar så det är viktigt att informera läkaren om
eventuella biverkningar. Sluta inte medicinera barnet utan läkares ordination. Att
plötsligt avbryta medicineringen kan vara farligt och påverka symtomen till det sämre.
2. Terapi- olika typer av psykoterapi eller ”samtalsterapi” kan hjälpa barn med bipolär
sjukdom. Terapin kan bidra till att barnet ändrar sitt beteende och hittar nya rutiner.
Den kan också bidra till att barnet umgås bättre med vänner och familj. En del terapier
inkluderar även familjemedlemmar.
Vad kan man förvänta sig av behandlingen?
Med behandling kan barn och tonåringar bli bättre. Det är bra om läkare, föräldrar och de
unga samarbetar. Ibland förändras den bipolära sjukdomen. När det händer krävs även en
förändrad behandling. Barnet kanske behöver prova en annan medicin och andra
behandlingsmetoder. Symtomen kanske kommer tillbaka efter ett tag och fler justeringar kan
bli nödvändiga. Behandling kan ta tid men att hålla fast vid den hjälper många att minska sina
bipolära symtom. Som förälder kan man själv bidra till att göra behandling mer effektiv. T ex
att föra anteckningar över barnets humör, beteende och sömnmönster. Det kan hjälpa både dig
och barnet att bättre förstå orsakerna till sjukdomen. Anteckningarna kan även ge läkaren bra
information huruvida behandlingen fungerar.
Hur kan jag som förälder hjälpa mitt barn/tonåring?
Se till att ditt barn/tonåring får rätt diagnos och behandling. Om du misstänker att barnet har
bipolär sjukdom se till att ordna en tid för läkarundersökning och berätta om symtomen.

Om ditt barn har bipolär sjukdom här är några basala saker som du kan göra:
ha tålamod
uppmuntra ditt barn att berätta och lyssna på det noggrant
ha förståelse för humörsvängningarna
se till att ditt barn har roligt
se till att ditt barn förstår att behandlingen kan göra att det mår bättre
Hur påverkar sjukdomen föräldrar och familj?
Att ta hand om ett barn eller tonåring med bipolär sjukdom kan vara stressande även för dig.
Du måste klara av humörsvängningar och andra problem som t ex häftigt humör och
riskfyllda aktiviteter. Det här kan utmana vilken förälder som helst. Ibland kan din stress
påverka dina relationer med andra , arbetet och fritiden på ett negativt sätt.
När du tar hand om ett barn/tonåring med bipolär sjukdom måste du även ta hand om dig
själv. Om du kan hålla din egen stressnivå i schack så gör du ett bättre arbete och det inverkar
positivt även på hur ditt barn mår.