Vad gäller enligt regelverket? ”Lämnar alldeles för låga ... - SRTF
Vad gäller enligt regelverket? ”Lämnar alldeles för låga ... - SRTF
Vad gäller enligt regelverket? ”Lämnar alldeles för låga ... - SRTF
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
i organisationen. Det blir diskussioner<br />
som får stort genomslag i städverksamheten,<br />
vågar jag påstå.<br />
–Är det vanligt att ni får den här typen<br />
av kritik från patienter?<br />
– Nej, vi hade ett fall <strong>för</strong> ett par år<br />
sedan där det handlade om liknande<br />
iakttagelser. Även då pratade vi med<br />
den berörda personalen, men vi ändrade<br />
inte städrutinerna.<br />
Ulf Olofsson upplever det som ett<br />
problem att landstinget själva ska<br />
bedöma resultatet av städningen. Han<br />
skulle gärna se att någon annan, oberoende<br />
instans, gjorde detta.<br />
Brister i organisationen<br />
och oklar arbets<strong>för</strong>delning<br />
Nu är det dock inte bara från patienthåll<br />
som det kommer kritik mot städningen.<br />
På uppdrag av landstingsrevisionen<br />
har Ernst & Young nyligen<br />
genom<strong>för</strong>t en granskning av städverksamheten<br />
vid NUS samt vid de två<br />
länsdelssjukhusen i Skellefteå och<br />
Lycksele. Granskningen har genom<strong>för</strong>ts<br />
i form av intervjuer med ledande<br />
personer inom städverksamheten samt<br />
granskning av dokument.<br />
Av revisionsrapporten framgår att<br />
det fi nns en brist i organisationens<br />
sätt att säkerställa en tillfredsställande<br />
städ kvalitet. Om det skulle <strong>för</strong>eligga<br />
en systematisk kvalitetsbrist i sjukhusstädningen<br />
så fi nns det varken på<br />
tjänste mannanivå eller på politisk<br />
nivå någon instans som tar emot en<br />
sådan signal, eller som kan <strong>för</strong>väntas<br />
vidta åtgärder <strong>för</strong> att hantera en sådan<br />
kvalitetsbrist.<br />
Städningen av sjukhusens lokaler<br />
ut<strong>för</strong>s dels av städpersonal från den<br />
avdelning inom landstinget som kallas<br />
Allmän Service, dels av vårdpersonal.<br />
Här påpekas i rapporten att landstinget<br />
saknar en uttalad strategi <strong>för</strong> hur arbets<strong>för</strong>delningen<br />
mellan vårdpersonal och<br />
städpersonal ska se ut. Där<strong>för</strong> är det<br />
också <strong>enligt</strong> rapporten höljt i dunkel,<br />
inte minst <strong>för</strong> landstingsstyrelsen, om<br />
städningen är tillfredsställande eller inte.<br />
Uppdraget otydligt<br />
Revisorernas bedömning är att riktlinjerna<br />
<strong>för</strong> städningen visserligen är<br />
tydliga, men att det brister när det <strong>gäller</strong><br />
kännedomen om riktlinjerna samt<br />
riktlinjernas uppdatering. Revisorerna<br />
anser att uppdraget som helhet är otydligt.<br />
Den bedömningen grundas på att<br />
det inte fi nns någon systematik i hur<br />
Ulf Olofsson, verksamhetschef vid Västerbottens<br />
läns landsting, konstaterar att Knut<br />
Thynis kritik har givit upphov till svallvågor i<br />
organisationen.<br />
landstingsstyrelsen ska få rapportering<br />
om uppdragets utfall.<br />
Frågan om kvaliteten på sjukhusstädningen<br />
har <strong>enligt</strong> rapporten inte varit<br />
uppe i landstingsstyrelsen sedan 2006.<br />
Inte heller fi nns det någon princip om<br />
att avvikelser från bestämd kvalitetsnivå<br />
ska rapporteras uppåt i organisationen.<br />
Risken med en sådan styrning är <strong>enligt</strong><br />
revisorerna att lands tingsstyrelsen får<br />
signaler om kvalitets brister <strong>för</strong>st när<br />
massmedia belyser frågan.<br />
Verksamhetschefen Ulf Olofsson<br />
tycker att revisorerna har gjort helt<br />
korrekta iakttagelser. Han har själv fått<br />
höra från vårdpersonalen att de inte<br />
hinner städa eftersom de måste prioritera<br />
vården.<br />
– Städpersonal och vårdhygien måste<br />
bli bättre på att prata med varandra. Och<br />
de metoder <strong>för</strong> kvalitetskontroll som<br />
städpersonalen använder, måste också<br />
<strong>för</strong>ankras hos vårdhygien, kommenterar<br />
han. ■<br />
Landstingets svar på kritiken<br />
Landstingsstyrelsen i Västerbotten tar till sig de slutsatser som revisorerna har gjort angående städningen av<br />
sjukhusen, och beslutar om ett antal åtgärder <strong>för</strong> att <strong>för</strong>bättra situationen:<br />
Det tekniska innehållet ska i fortsättningen beslutas på tjänstemannanivå. In<strong>för</strong> beslut ska alltid synpunkter<br />
från Vårdhygien inhämtas. Riktlinjerna ska inte vara <strong>för</strong>emål <strong>för</strong> politiska beslut.<br />
En översyn av gränsen mellan den städning som ut<strong>för</strong>s av vårdpersonal och städavdelning ska göras.<br />
Vårdhygien ska delta i denna aktivitet.<br />
Ett kontrollprogram <strong>för</strong> städkvalitet <strong>enligt</strong> den nordiska standarden INSTA 800 håller på att in<strong>för</strong>as.<br />
Resultat från gjorda kontroller ska fortlöpande åter<strong>för</strong>as till verksamheterna inklusive Vårdhygien samt<br />
årligen dokumenteras och presenteras <strong>för</strong> landstingsstyrelsen.<br />
En informationskampanj om innehållet i städriktlinjerna ska genom<strong>för</strong>as, i <strong>för</strong>sta hand på sjukhusen till<br />
både verksamhets- och avdelningschefer.<br />
Städverksamheten deltar i omfattande benchmarkingprojekt tillsammans med en majoritet av andra<br />
landsting/regioner i landet. Fokus inom projektet ligger i <strong>för</strong>sta hand på effektivitet och produktivitet.<br />
Rengöring & Hygien #3.2011 23<br />
Vårdhygien Vårdhygien Vårdhygien