(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...

SOU 2006:78 Svenska empiriska studier av sambandet mellan diskriminering och psykisk …
2006:60; Rooth, 2002) och i USA (T.ex. Ren m.fl., 1999) har etnisk
diskriminering satts i samband med begränsat deltagande på
arbetsmarknaden och med oförmånliga socioekonomiska förhållanden.
I relation till arbetsplatserna så har diskriminering av
olika slag allt mer börjat ses som en del av den arbetsrelaterade
stress som studeras, och därigenom börjat ses mycket mera som ett
resultat av hur arbetsorganisationen fungerar, snarare än som ett
resultat av dysfunktionella individers brister (Schneider m.fl., 1997;
SOU 2006:59; SOU 2006:60).
Insikten om den institutionella diskrimineringen och hur den
påverkar hälsan är en viktig insikt, därför att den flyttar fokus från
individen till de strukturer som skapar diskriminering, vilken i sin
tur upplevs och påverkar individerna och deras hälsa och folkhälsa i
stort. Interventionsstudier med syfte att lösa problem med sexuella
trakasserier och mobbing på arbetsplatserna har många gånger
fokuserat på de utsatta individerna, snarare än på hur arbetsorganisationen
fungerar. Sådana lösningar inkluderar till exempel
att man flyttar på de utsatta individerna eller låter dem gå självförtroendekurser,
snarare än att man söker de mera strukturella
orsakerna till problemet på arbetsplatsen (Bildt, 2006). Det är inte
långsökt att anta att olika former av diskriminering förekommer på
en och samma arbetsplats, eftersom en arbetsplats som tillåter en
typ av diskriminering sannolikt ger utrymme även för andra typer.
Det finns visst stöd i litteraturen för detta antagande (Piotrkowski,
1998). I en svensk studie som hade som huvudsakligt fokus att
kartlägga förekomsten av diskriminering och kränkande särbehandling
på grund av sexuell läggning redovisades att inom de
yrkesområden där det var vanligt med just sådan diskriminering
och kränkande särbehandling, var det också vanligt med diskriminering
och kränkande särbehandling på grund av kön, funktionshinder
och etnisk bakgrund (Bildt, 2004, Bildt, 2005).
När man tittar på olika former av trakasserier, mobbing och diskriminering
verkar det tämligen uppenbart att de gemensamma
kännetecknen mellan dem är att de härstammar från mellanmänskliga
problematiska relationer. Utifrån insikten om betydelsen
av den struktur som individen omges av är det viktigt att söka mera
strukturella förklaringar, för att problemen ska kunna lösas. Det
har till exempel kunnat visas att organisationer där sexuella trakasserier
ofta förekommer är organisationer som i sig själva diskriminerar
kvinnor, där kvinnor har lägre lön än män och där kvinnor
har lägre positioner än män (Glomb m.fl., 1999). Den här diskus-
37