04.09.2013 Views

(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...

(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...

(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Att ha rätt till <strong>vård</strong> ≠ att få tillgång till <strong>vård</strong>. Vård av asylsökande barn med… <strong>SOU</strong> 2006:78<br />

ingens nationella översyn <strong>och</strong> som ligger till grund för Socialstyrelsens<br />

bedömningar <strong>och</strong> uttalanden. Eugenia materialet är litet <strong>och</strong><br />

begränsat till sin representativitet för hela gruppen av barn med<br />

uppgivenhetssymtom, men har i detalj samma bakgrundsfaktorer.<br />

Det är jämförelsevis mycket välbeskrivet <strong>och</strong> handläggningen motsvarar<br />

sedvanlig <strong>vård</strong> av sjuka barn. Det integrerar internationell<br />

kunskap.<br />

Om Eugeniastudiens observationer <strong>och</strong> resultat är relevanta för<br />

hela gruppen ”apatiska barn”, så kan den stora anhopningen av barn<br />

som reagerar med dessa symtom förklaras utifrån att barnen har en<br />

likartad multifaktoriell bakgrund <strong>och</strong> familjerna får ett speciellt<br />

passiviserande <strong>och</strong> för individerna obegripligt, vanmaktsframkallande<br />

<strong>och</strong> dubbelbindande bemötande i det svenska samhället (inte<br />

bara av migrationsmyndigheter utan också av socialtjänsten <strong>och</strong><br />

<strong>vård</strong>en). Detta bryter ned genom att misstänkliggöra istället för att<br />

bekräfta dessa människors personliga upplevelser <strong>och</strong> motiv att<br />

söka hjälp i Sverige. Det accentuerar hopplösheten, hjälplösheten<br />

<strong>och</strong> det oförutsägbara tidsperspektivet <strong>och</strong> kan då utgöra den sista<br />

belastningen som kan leda till en förlamande uppgivenheten (Roth,<br />

2006). Otydligheten i bemötandet fräter sönder den psykiska styrkan<br />

där meningsfull kamp för egna rättigheter skulle kunnat gynna<br />

den personliga integriteten <strong>och</strong> motståndskraften mot situationens<br />

reella belastningar.<br />

Det finns anledning att ifrågasätta om bemötandet i Sverige av de<br />

apatiska barnen <strong>och</strong> deras familjer är i samklang med internationella<br />

överenskommelser om mänskliga rättigheter, FN:s barnkonvention<br />

<strong>och</strong> medicinsk etik.<br />

Det stora antalet asylsökande barn med uppgivenhetssymtom<br />

har varit en utmaning inte minst för det svenska <strong>vård</strong>samhället <strong>och</strong><br />

framtida uppföljningar <strong>och</strong> utvärderingar kommer att avgöra om<br />

den politiserade <strong>vård</strong>ideologin var ett allvarligt avsteg från medicinsk<br />

etik eller ett gynnsamt förhållningssätt. I ett samhälle som<br />

vårt är behovet av kompromisser mellan medicinskt etiska frågeställningar<br />

<strong>och</strong> den rådande politiska maktens direktiv mycket mer<br />

problematiskt än i ett samhälle där det medicinska etablissemanget<br />

står autonomt emot statsmakten. I detta har ett samgående mellan<br />

politiska intressen <strong>och</strong> <strong>vård</strong>ideologiska kunnat förmärkas på ett sätt<br />

som inte omedelbart kan förstås som motsvarande sedvanlig medicinskt<br />

etiskt förhållningssätt <strong>och</strong> där en klyvning uppstått mellan<br />

barnmedicinska <strong>och</strong> barnpsykiatriska företrädare (Zetterström,<br />

2005).<br />

208

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!