(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...
(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...
(SOU) Hälsa, vård och strukturell diskriminering - Nordiska ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Att ha rätt till <strong>vård</strong> ≠ att få tillgång till <strong>vård</strong>. Vård av asylsökande barn med… <strong>SOU</strong> 2006:78<br />
Vårdinsatsernas effekt<br />
Eugeniastudien beskriver de undersökta barnens bakgrund, symtom<br />
<strong>och</strong> utvecklingen av deras sjukdomstillstånd. Vidare klargörs<br />
innehållet i <strong>vård</strong>en <strong>och</strong> förändringen av <strong>vård</strong>möjligheterna.<br />
Behandlingsresultaten kan alltså relateras till sådana faktorer som<br />
vanligen brukar bedömas som av betydelse.<br />
Studiens viktigaste resultat är att en sänkning av <strong>vård</strong>intensiteten<br />
synes påtagligt fördröja tillfrisknande.<br />
Den nationella undersökningen redovisar ”<strong>vård</strong>insatsernas effekter”<br />
(<strong>SOU</strong> 2005:2 s. 39) utan att beskriva <strong>vård</strong>ens innehåll eller<br />
relatera <strong>vård</strong>ens utfall i relation till barnens kliniska tillstånd <strong>och</strong><br />
sammanfattar i <strong>SOU</strong> 2006:49 att barnen tillfrisknar <strong>och</strong> att detta<br />
nästan alltid inträffar efter ett beviljat uppehållstillstånd <strong>och</strong> oberoende<br />
av föräldrarnas omsorgsförmåga <strong>och</strong> oavsett hur stora <strong>vård</strong>insatserna<br />
har varit.<br />
I den första rapporten likställs <strong>vård</strong>nivån (sluten <strong>vård</strong> eller<br />
öppen<strong>vård</strong>) med ”Behandlingens utformning”. Detta är inte acceptabelt.<br />
Det är inte främst var <strong>vård</strong>en bedrivs utan vad slags innehåll<br />
den har som är väsentligt (Bodegård 2004 b). Barnpsykiatrisk sjukhus<strong>vård</strong><br />
kan ha högst varierande <strong>vård</strong>innehåll, <strong>vård</strong>attityder <strong>och</strong><br />
behandlingsinsatser. Sjukhus<strong>vård</strong> som inte är anpassad till barnens<br />
behov kan inte förväntas fungera (professor Bryan Lask, TV4 Kalla<br />
Fakta 22 mars 2005, SVT1 Uppdrag granskning 23 mars 2005,).<br />
Exempel finns på hur <strong>vård</strong> på sjukhus fått destruktiva följder för<br />
barn med svåra apatiska tillstånd (överläkare Judit Ljungberg-<br />
Miklos, TV-Program: Uppdrag granskning 23 mars 2005). Sådana<br />
fall har använts som illustration till att sjukhus<strong>vård</strong> inte fungerar<br />
<strong>och</strong> är olämplig, utan att det redovisats vad barnen i de fallen fått<br />
för <strong>vård</strong> på sjukhuset.<br />
Måhända är det missförståndet kring <strong>vård</strong>nivå <strong>och</strong> <strong>vård</strong>innehåll<br />
som förklarar det klassiskt ospecifika <strong>vård</strong>resultatet i rapporten, där<br />
en tredjedel av barnen förbättrats, en tredjedel är oförändrade <strong>och</strong><br />
en tredjedel försämrats ”efter behandlingen” (<strong>SOU</strong> 2005:2 s. 39).<br />
Man får inte reda på vilka barn det rör sig om eller hur de faktiskt<br />
har behandlats.<br />
Det föreligger en häftig diskussion på olika nivåer i Sverige<br />
omkring ”sjukhus<strong>vård</strong> eller inte till de apatiska barnen”.<br />
De tjugofem BUP:s verksamhetscheferna som gör en gemensam<br />
programförklaring i Dagens Medicin i april 2005 skriver i denna att<br />
198