Suicidnära patienter - Stockholms läns landsting

More documents

Recommendations

Info

Regionalt vårdprogram – Suicidnära patienter Figuren visar antalet individer som dör i självmord under tiden efter ett vårdtillfälle för suicidförsök. Starten var 1973–82 och de följdes t o m 2003 och gäller här män [16]. Överlevnadskurvor för suicid 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0 5 10 Antal år Män Medicinskt programarbete, Stockholms läns landsting – 16 – 15 20 25 Ingen psykiatrisk diagnos (n = 12,724) Alkohol-missbruk/ beroende (n = 2,200) Övrig depression (n = 1,718) Personlighets- störning (n = 329) Unipolär/Bipolär sjukdom (n = 395) Schizofreni (n = 397) Mönstret är ungefär detsamma för kvinnor. Möjligen innebär alkoholberoende en relativt högre risk för suicid för kvinnor, vidare är den slutliga andelen som verkligen dör i suicid på sikt något lägre i alla diagnosgrupper bland kvinnor som gjort suicidförsök. Bland dem med schizofreni och bipolär/unipolär sjukdom är andelen som tagit sitt liv under hela uppföljningstiden ungefär 20 %, jämfört med männens andel på drygt 30 % [16]. Det statistiska sambandet mellan diagnoser och risk för senare fullbordat suicid kan tolkas så att eftervården/uppföljningen efter suicidförsök i högre utsträckning behöver utformas efter den grundsjukdom som patienten lider av. Det gäller både den farmakologiska och den psykosociala delen av behandlingen. Detta betyder naturligtvis, att behandlingen måste individualiseras där många andra faktorer också är relevanta. Till ovanstående påpekande, om risken vid depression och alkoholmissbruk, finns alltså enligt dessa fynd stor anledning att observera särskilt dem med suicidförsök som samtidigt har ● Schizofreni ● Unipolär eller bipolär affektiv sjukdom ● Personlighetsstörning ● Drogmissbruk
Regionalt vårdprogram – Suicidnära patienter Vid bedömning av patienter, som genomfört suicidförsök, är även andra faktorer viktiga som ● Erfarenheter av suicidalt beteende hos familjemedlemmar eller andra ● Våldserfarenhet från familj, social situation eller egen benägenhet att använda våld ● Reaktionssätt som lättkränkthet ● Personlighetsdrag av impulsivitet ● Somatisk sjukdom, särskilt värktillstånd ● Tillgång till vapen, läkemedel och andra medel som kan användas vid suicid Det finns också skyddande faktorer som ● Ett gott socialt stöd i parrelationen, familjen eller hos andra närstående ● Förmåga att vidmakthålla nära relationer ● Personliga värderingar som motstånd mot suicidhandling eller religiös tro ● Rädsla för kroppslig skada vid suicidhandling ● Omsorg om barn, familjemedlemmar eller andra Medicinskt programarbete, Stockholms läns landsting – 17 –
Page 1: REGIONALT VÅRDPROGRAM Suicidnära
Page 4 and 5: Regionalt vårdprogram - Suicidnär
Page 68 and 69:
Regionalt vårdprogram - Suicidnär
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76:
show all

Suicidnära patienter - Stockholms läns landsting

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?