Socialtjänstens förebyggande arbete med barn ... - FoU Nordväst

3.1 Begrepp är centrala i teorier och modeller
De vetenskaper som studerar människan och hennes samspel med omgivande miljö
använder sig av teorier och modeller av olika slag. Teorier kan användas för att ge
mening åt upplevda och observerade fenomen (Bergmark, 1998; Larsson, 2005) och
byggstenar i modeller är olika begrepp. Begreppen har både en central funktion för de
vetenskapliga förståelseramarna men också en stor betydelse för hur vi förstår och
organiserar vår tillvaro (Bergmark, 1998). Att utgå från centrala begrepp inom det
förebyggande arbetet och uppmärksamma begreppens komplexitet och innehåll är viktigt
och en bra kunskapsbas att ha med sig vid förståelsen av kartläggningens resultat.
3.2 Prevention
Följande avser att knyta an begreppet hälsa till prevention och det sociala arbetet samt ge
en mer utförlig presentation av olika nivåer av prevention. Gränsdragningen mellan
primär, sekundär och tertiärprevention är omdiskuterad och det är därför viktigt att
beskriva olika synsätt. Killéns (2000) begrepp universellt, selektivt och dedikerat
förebyggande arbete kommer att redovisas. Dessutom kommer praktiska exempel inom
respektive preventionsområde ges.
3.2.1. Preventionens övergripande uppgift
Begreppet prevention är vanligt förekommande inom framför allt det medicinska fältet
(Ryttare, 2006). Den övergripande uppgiften är att på olika sätt förebygga sjukdom och
främja hälsa (Lagerberg & Sundelin, 2000). Begreppet hälsa är svårfångat och Bing
(2005) skriver att många brukar hänvisa till World Health Organisations (WHO)
definition där hälsa beskrivs som ett tillstånd av fysiskt, psykiskt och socialt
välbefinnande; ett begrepp som tar hänsyn till det sociala livet och individens subjektiva
uppfattning. WHO: s definition har dock fått mycket kritik eftersom människor med
diagnostiserade sjukdomar också kan känna sig friska och tillfreds (a.a.). Prevention kan
ibland beskrivas som ett sätt att eliminera en risk och förebygga ohälsa. Ett närbesläktat
begrepp är promotion som lägger tonvikten på att främja hälsa genom att stärka den
enskilde till ett välmående. I det ingår att stärka det sociala nätverket för att främja hälsa.
Istället för att söka riskfaktorer gäller det att hitta friskfaktorer (Berg Wikander, 2006).
En mer preciserad form av hälsa är den psykiska hälsan som enligt Europakommissionen
innefattar självkänsla, optimism, en känsla av sammanhang, förmågan att upprätthålla
personliga relationer samt att handskas med motgångar. Det har givits förslag om att
respekt för andra och tilltro till sitt eget och andras värde skall ingå i definitionen (Bing,
2005).
I kommunernas förebyggande arbete är det familjeinriktade arbetet mycket viktigt. Det är
troligt att det främst är den psykiska hälsan man vill upprätthålla hos familjerna till följd
av den psykosociala karaktären på socialtjänstens arbete. Klart är i alla fall att en god
psykisk hälsa underlättar hantering av motgångar. Enligt Lundström Mattson (2004) kan
arbetet utföras av samma person som också arbetar myndighetsutövande och arbetet
innehåller ofta hjälp- och stödsamtal, social rådgivning, förmedling av information och
samtal om barnuppfostran eller relationsproblem i familjen (Lundström Mattson, 2004).
13