Utbildningsboken revision 120808.pdf - Svensk Kirurgisk Förening

Klinisk tjänstgöring
46
Utbildningsbok – Kirurgi
Klinisk tjänstgöring fullgörs vid enhet som bedriver övre gastointestinal kirurgi
där patienter utreds, vårdas och behandlas för åkommor beskrivna under rubriken
”Kompetenskrav”. I de fall någon del av verksamheten saknas, kan placering vid annan enhet
bli nödvändig för kompletterande tjänstgöring. Om så är fallet inskrivs detta i ST-kontraktet.
Kurs
ST-kurs i övre gastrointestinal kirurgi med mål beskrivet under
”Kompetenskrav” ska fullgöras.
Diagnostik- och behandlingskonferens
Regelbundet deltagande vid diagnostik- och behandlingskonferenser avseende
främst patienter med maligna övre gastrointestinala sjukdomar där man föredrar de patienter
som man är med att vårda.
Utbildningsstruktur
Med fördel delas placeringen upp i två delar. Huvudplaceringen bör förläggas
till mitten av utbildningen där dock en något kortare placering kan förläggas tidigt dels för
teknikträning som ska ske i simulerad miljö för att korta vägen för inlärandet av de tekniska
momenten vid endoskopi och laparoskopi samt för att ge en basal träning i handläggning av
akuta tillstånd samt träning i basal kirurgisk teknik. Med fördel påbörjas den laparoskopiska
träningen med kolecystektomi under den tidiga placeringen.
Placeringen kan väl integreras omväxlande med akutplacering där ett stort antal av
kompetensmålen kan tränas och fullgöras då många av patienterna med övre gastrointestinala
åkommor insjuknar akut. Med fördel görs gastroskopiutbildningen relativt tidigt under
placeringen, med en initial sammanhängande placering vid en endoskopienhet, så att man
snabbt hinner tillgodogöra sig tekniken.
Utbildningen inom övre gastrointestinal kirurgi, främst den akuta, är central och
bör ges stort utrymme för att kompetenskraven ska kunna uppfyllas enligt ovan.
Kurs i övre gastointestinal kirurgi bör om möjligt komma i anslutning till den andra
placeringen vid övre GI-enheten.