Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige

More documents

Recommendations

Info

Forskning Ryggmärgen analyserades 2–8 veckor efter celltransplantation. De transplanterade cellerna överlevde och stannade i huvudsak kvar på transplantationsplatsen och endast ett fåtal migrerade in i traumazonen. Transplantationen av MSC inducerade inväxt av ett stort antal serotoninpositiva raphespinala axoner och CGRP-positiva (calcitonin gene-related peptide) dorsalrotsfibrer in i traumazonen. De transplanterade MSC kunde dock inte förhindra degeneration av descenderande rubrospinala nervceller. Resultaten visar att transplanterade MSC har en positiv effekt på regeneration av både uppåtstigande och nedåtstigande nervbanor i ryggmärgen. Även om MSC gav neuroprotektiv effekt på de rubrospinala nervcellerna och signifikant hämmade astroglia- och mikrogliareaktionerna, kunde vi se en ökad infiltration av CGRP-positiva fibrer i dorsala hornet 8 . KlinisKa möjligt för cellterapi Dessa resultat visar att både MSC från människa och råtta kan bli differentierade till glialiknande celler och visa funktionella egenskaper liknande Schwannceller. MSC från yngre donatorer representerar en bättre källa för neurotransplantation då de bibehåller sin prolifieringsförmåga och förmåga att förbättra regeneration även efter lång tid i odling. Vi ser även att differentierade MSC ökar uttryck av neurotrofiska faktorer och gynnar läkning efter perifera nervskador eller skador på ryggmärgen. Denna avhandling visar hur dessa stamceller kan användas som alternativ för behandling av nervskador när Schwannceller är svåra att odla fram. En nervprotesbehållare används som brygga mellan nervtrådarna och fylls med dessa celler för att hjälpa nervtrådarna att växa ut och läka. Experimentella data har kunnat visa att cellbaserade terapier kan bli ett nytt och förhoppningsvis framgångsrikt alternativ till att behandla nervskador. För att uppnå behandlingsformer där stamceller används måste man se att olika kriterier uppnås, som exempelvis ålder på donator, cellmängd och deras förmåga att prolifiera och differentiera. Det är viktigt att titta på att tillräcklig mängd celler kan erhållas inom rimlig tid och att cellerna bibehåller sina specifika egenskaper. Vi har i dag påbörjat uppbyggandet av renrum och tillhörande kvalitetsprocesser som ska uppfylla myndigheternas krav för framtida kliniska studier. Fortsättningsvis är det viktigt att studera hur cellerna överlever, nybildas och läker skadan. Denna forskning med cellterapi kommer att leda till en större förståelse och bidra till nya möjligheter för läkning av nervskador i det perifera och centrala nervsystemet. Maria Brohlin, PhD integrativ medicinsk biologi avd anatomi/nervskador, Umeå universitet, maria.brohlin@anatomy.umu.se 22 neurologi i sverige nr 2– 12 fotnot Maria Brohlins forskning ingår i ett samarbete mellan Västerbottens läns landsting och Umeå universitet och finansieras förutom av dessa av EU, Vetenskapsrådet, <strong>Sverige</strong>s kommuner och landsting (SKL), Umeå kommun och Region Västerbotten. ReFeRenseR 1. Rosberg He, Carlsson Ks, Hojgard s, Lindgren B, Lundborg G, Dahlin LB (2005) Injury to the human median and ulnar nerves in the forearm--analysis of costs for treatment and rehabilitation of 69 patients in southern sweden. J Hand surg Br 30:35-39 2. Holtz A and Levi R (2006) Ryggmärgsskador. studentlitteratur. 3. Wiberg M, Terenghi G (2003) Will it be possible to produce peripheral nerves? surg Technol Int 11:303-310 4. Terenghi G (1999) Peripheral nerve regeneration and neurotrophic factors. Journal of Anatomy 194:1-14 5. Bobis s, Jarocha D, Majka M (2006) Mesenchymal stem cells: characteristics and clinical applications. Folia Histochem Cytobiol 44:215-230. 6. Krampera M, Marconi s, Pasini A, Galie M, Rigotti G, Mosna F, Tinelli M, Lovato L, Anghileri e, Andreini A, Pizzolo G, sbarbati A, Bonetti B (2007) Induction of neural-like differentiation in human mesenchymal stem cells derived from bone marrow, fat, spleen and thymus. Bone 40:382-390 7. Brohlin M, Mahay D, novikov Ln, Terenghi G, Wiberg M, shaw- cross sG, novikova Ln (2009) Characterisation of human mesenchymal stem cells following differentiation into schwann cell- like cells. neurosci Res 64:41-49. 8. novikova Ln, Brohlin M, Kingham PJ, novikov Ln, Wiberg M (2011) neuroprotective and growth-promoting effects of bone marrow stromal cells after cervical spinal cord injury in adult rats. Cytotherapy 13:873-887
XEOMIN ® XEOMIN Botulinum neurotoxin typ A ® Botulinum neurotoxin typ A NYHET! Ny styrka med 50 enheter/injektionsfl aska För symtomatisk behandling av blefarospasm, cervikal dystoni och av spasticitet i övre extremiteterna efter stroke. XEOMIN är det enda botulinumtoxinet med 50 enheter/inj.fl aska som ingår i läkemedelsförmånen. 1 Rent neurotoxin.* Fritt från komplexbildande proteiner. Obruten injektionsfl aska kan förvaras i rumstemperatur (vid högst 25 ºC) i upp till 3 år. Referenser: 1. Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket (TLV). XEOMIN 50 LD 50 -enheter subvention, april <strong>2012</strong>. 2. Produktresumé XEOMIN 50 LD 50 -enheter. XEOMIN ® (botulinum neurotoxin typ A) [Rx]. En injektionsfl aska innehåller 50 enheter, pulver till injektionsvätska, lösning. För symtomatisk behandling av blefarospasm, cervikal dystoni av övervägande rotatorisk typ (spastisk torticollis) och av spasticitet i övre extremiteter efter stroke vilket kliniskt yttrar sig som böjd handled och knuten näve hos vuxna. Injektionsfl aska 1 styck (omfattas av förmånssystemet). Senaste översyn av produktresumé: 2011-08-19. För ytterligare information se www.fass.se. Orion Pharma AB | Box 520 | 192 05 Sollentuna Tel. 08-623 64 40 | www.orionpharma.se * XEOMIN innehåller clostridium botulinum neurotoxin typ A-komplex 150 kD, jämfört med konventionellt botulinumtoxin som innehåller 900 kD. 2
Page 1 and 2: Kirurgisk behandling av epilepsi un
Page 3 and 4: Redaktörens rader Mycket nytt på
Page 5 and 6: För patienter med lokal brännande
Page 8 and 9: Notiser Positiva resultat för BG-1
Page 10 and 11: Notiser Positiva resultat för Duod
Page 12 and 13: Demens Välbefinnande vid demens ä
Page 14 and 15: Demens Utifrån min kliniska erfare
Page 16 and 17: Demens initiativ. Vårdgivarens ins
Page 18 and 19: Forskning Alzheimers Stamceller kan
Page 20 and 21: ••• forskning Forskning DIFFE
Page 24 and 25: Tremor Zona incerta lovande mål vi
Page 26 and 27: Tremor som får tillfredsställande
Page 28 and 29: Tremor resultat är bättre än vå
Page 30 and 31: MS Nya register bakom stora framgå
Page 32 and 33: MS Vad är kostnaderna för registr
Page 34: MS - Det är svårt att avgöra om
Page 37 and 38: av MS i Sverige ”Sveriges MS-prev
Page 39 and 40: RegisteR Det nationella Patientregi
Page 41 and 42: epilepsi underutnyttjad neurologi i
Page 43 and 44: EEg-rEgiStrEring intrakraniElla ElE
Page 45 and 46: Akut neurologi i ny specialistföre
Page 47 and 48: Referenser: 1. Trobalt Produktresum
Page 49 and 50: I takt med medicinska framgångar
Page 51 and 52: ResultatRappoRt plM-Metoden Figur 3
Page 53 and 54: REFERENSER: 1. Azilect Produktresum
Page 55 and 56: tappning neurologi i sverige nr 2 -
Page 57 and 58: Daas Slater ten. På minnesenheten
Page 59 and 60: Mirek Surowiak neurologi i sverige
Page 61 and 62: Johan Lökk tekniker. Andra viktiga
Page 63 and 64: Hälsa och livsstil kan förbättra
Page 65 and 66: ”Till den traditionella reaktiva
Page 67 and 68: Gradering av karotisstenoser vid UL
Page 69 and 70: Vill du också hålla dig uppdatera
Page 71 and 72: Introduktion av AVONEX ® (interfer

Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?