Kvalitetssäkring av MTP.pdf - Skara kommun
Kvalitetssäkring av MTP.pdf - Skara kommun
Kvalitetssäkring av MTP.pdf - Skara kommun
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dokumentation <strong>av</strong> medicintekniska produkter<br />
Dokumentation <strong>av</strong> de medicintekniska produkterna är mycket viktig. Den ska<br />
innehålla all information som behövs för att en produkt ska kunna användas på<br />
ett sätt som är säkert för patienten, närstående och personal.<br />
Dokumentationen <strong>av</strong> produkten:<br />
Bruksanvisning som lämnas med produkten, en kopia behålls <strong>av</strong><br />
förskrivaren<br />
Instruktioner för handh<strong>av</strong>ande<br />
Skötselinstruktioner<br />
Fullständig teknisk dokumentation<br />
En journalhandling skall alltid innehålla:<br />
Uppgift om patientens identitet<br />
Väsentliga uppgifter om bakgrunden till vården/insats (anamnes)<br />
Uppgifter om ställd diagnos och anledning till mer betydande åtgärder<br />
Väsentliga uppgifter om vidtagna och planerade åtgärder<br />
Uppgift om den information som har lämnats till patienten och om de<br />
ställningstaganden som gjorts om val <strong>av</strong> behandlingsalternativ och om<br />
möjligheten till en förnyad medicinsk bedömning<br />
Av journalen skall framgå:<br />
Vem som är förskrivare<br />
Målsättning med förskriven produkt<br />
Typ <strong>av</strong> produkt<br />
Riskfaktorer<br />
Riskanalys<br />
Skriftlig/muntlig instruktion/information ev. ordination till patient<br />
Skriftlig/muntlig ordination/instruktion till annan personal<br />
Överlåtelse <strong>av</strong> delar i förskrivningsprocessen<br />
Om flera befattningsh<strong>av</strong>are ansvarar för förskrivningsprocessens olika<br />
delar skall det klart framgå <strong>av</strong> dokumentationen i vilka delar de ansvarat<br />
Dokumentation i förhållande till förskrivningsprocessens olika delar